烷化剂

烷化剂

概述及分类烷化剂是临床上较常用的一类抗肿瘤药物，能将小的烃基转移到其它分子上的化学物质。主要品种氮芥、氮甲、环磷酰胺、甲基苄肼。烷化剂因对细胞有直接毒性作用，故被称为细胞毒类药物。相关出处新编药物学相关药品安吖啶、氮甲片、甘磷酰芥、甲异靛、去水卫矛醇、司莫司汀、替莫唑胺、硝卡芥、异环磷酰胺

治疗相关骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病

在染色体数目异常中，常为亚二倍体染色体，超二倍体少见，而原发性AML多为二倍体或超二倍体，烷化剂使用后的继发性白血病多出现复合染色体异常，最常见为-5/5q-，-7/7q-，继发于拓扑异构酶Ⅱ抑制剂的继发性白血病最易累及11q23或2lq22，致染色体易位。10天，尽量减少糖皮质激素的应用，不采用白细胞输注。

继发性白血病

在染色体数目异常中，常为亚二倍体染色体，超二倍体少见，而原发性AML多为二倍体或超二倍体，烷化剂使用后的继发性白血病多出现复合染色体异常，最常见为-5/5q-，-7/7q-，继发于拓扑异构酶Ⅱ抑制剂的继发性白血病最易累及11q23或2lq22，致染色体易位。10天，尽量减少糖皮质激素的应用，不采用白细胞输注。

阴道横纹肌肉瘤

疾病代码：ICD:C52疾病分类：妇产科疾病概述：横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma，RMS)为高度恶性肿瘤。d1)和长春新碱1.5mg/(m2?Andrassy等曾予以继续化疗，当再活检时则未见癌细胞或横纹肌母细胞，认为对这些患者继续化疗已足够，无需手术切除。对复发的胚胎型或葡萄簇型阴道横纹肌肉瘤，手术是一个确切的治疗。

冷球蛋白血症肾损害

疾病代码：ICD:N16.2*疾病分类：肾脏内科疾病概述：冷球蛋白(cryoglobulin)是指血浆温度降至4～其他辅助检查：1.光学显微镜发生急性肾功能衰竭的本病患者，肾脏活检光学显微镜下，通常发现一些肾小球内有广泛的毛细血管增生或肾小球毛细血管损害伴新月体形成大量的内皮下沉积物以及大而圆的管腔内血栓。10时几乎都有症状。

痛风平

含量测定：取本品约20mg，精密称定，加0.4%氢氧化钠溶液10ml使溶解，加盐酸溶液（9→1000）定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在250nm的波长处测定吸光度，按C5H4N=O的吸收系数（）为571计算，即得。别嘌醇的禁忌证：除对别嘌醇不能耐受外，无绝对禁忌证。

别嘌呤

含量测定：取本品约20mg，精密称定，加0.4%氢氧化钠溶液10ml使溶解，加盐酸溶液（9→1000）定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在250nm的波长处测定吸光度，按C5H4N=O的吸收系数（）为571计算，即得。别嘌醇的禁忌证：除对别嘌醇不能耐受外，无绝对禁忌证。

赛洛力

含量测定：取本品约20mg，精密称定，加0.4%氢氧化钠溶液10ml使溶解，加盐酸溶液（9→1000）定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在250nm的波长处测定吸光度，按C5H4N=O的吸收系数（）为571计算，即得。别嘌醇的禁忌证：除对别嘌醇不能耐受外，无绝对禁忌证。

别嘌醇

含量测定：取本品约20mg，精密称定，加0.4%氢氧化钠溶液10ml使溶解，加盐酸溶液（9→1000）定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在250nm的波长处测定吸光度，按C5H4N=O的吸收系数（）为571计算，即得。别嘌醇的禁忌证：除对别嘌醇不能耐受外，无绝对禁忌证。

通益风宁

含量测定：取本品约20mg，精密称定，加0.4%氢氧化钠溶液10ml使溶解，加盐酸溶液（9→1000）定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在250nm的波长处测定吸光度，按C5H4N=O的吸收系数（）为571计算，即得。别嘌醇的禁忌证：除对别嘌醇不能耐受外，无绝对禁忌证。

赛来力

含量测定：取本品约20mg，精密称定，加0.4%氢氧化钠溶液10ml使溶解，加盐酸溶液（9→1000）定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在250nm的波长处测定吸光度，按C5H4N=O的吸收系数（）为571计算，即得。别嘌醇的禁忌证：除对别嘌醇不能耐受外，无绝对禁忌证。

低增生性急性白血病

绝大多数急性白血病患者骨髓增生程度在活跃以上，约10%左右的急性白血病发病时为全血细胞减少，外周血可无幼稚细胞，无肝脾淋巴结肿大，骨髓活检增生减低，幼稚细胞比例占5%～苯致慢性白血病主要为CML，未见CLL。②增生中度减低：造血细胞面积在15%～2.小剂量阿糖胞苷联合阿地白介素（γIL-）治疗，阿糖胞苷（Ara-C）30～

白血病前期

绝大多数急性白血病患者骨髓增生程度在活跃以上，约10%左右的急性白血病发病时为全血细胞减少，外周血可无幼稚细胞，无肝脾淋巴结肿大，骨髓活检增生减低，幼稚细胞比例占5%～苯致慢性白血病主要为CML，未见CLL。②增生中度减低：造血细胞面积在15%～2.小剂量阿糖胞苷联合阿地白介素（γIL-）治疗，阿糖胞苷（Ara-C）30～

冒烟性白血病

绝大多数急性白血病患者骨髓增生程度在活跃以上，约10%左右的急性白血病发病时为全血细胞减少，外周血可无幼稚细胞，无肝脾淋巴结肿大，骨髓活检增生减低，幼稚细胞比例占5%～苯致慢性白血病主要为CML，未见CLL。②增生中度减低：造血细胞面积在15%～2.小剂量阿糖胞苷联合阿地白介素（γIL-）治疗，阿糖胞苷（Ara-C）30～

急性杂合性白血病

本病临床可见程度不等的贫血、感染、出血及浸润表现，治疗疗效差，预后不佳。病毒可能是主要因素，此外尚有电离辐射、化学毒物或药物、遗传因素等。化学物质：苯致白血病作用比较肯定。骨髓细胞形态学发现，白血病细胞可为均一性或不均一性，呈现髓系和（或）淋系特征，部分病例可见Auers小体。

急性混合细胞白血病

本病临床可见程度不等的贫血、感染、出血及浸润表现，治疗疗效差，预后不佳。病毒可能是主要因素，此外尚有电离辐射、化学毒物或药物、遗传因素等。化学物质：苯致白血病作用比较肯定。骨髓细胞形态学发现，白血病细胞可为均一性或不均一性，呈现髓系和（或）淋系特征，部分病例可见Auers小体。

杂交性急性白血病

本病临床可见程度不等的贫血、感染、出血及浸润表现，治疗疗效差，预后不佳。病毒可能是主要因素，此外尚有电离辐射、化学毒物或药物、遗传因素等。化学物质：苯致白血病作用比较肯定。骨髓细胞形态学发现，白血病细胞可为均一性或不均一性，呈现髓系和（或）淋系特征，部分病例可见Auers小体。

HAL

本病临床可见程度不等的贫血、感染、出血及浸润表现，治疗疗效差，预后不佳。病毒可能是主要因素，此外尚有电离辐射、化学毒物或药物、遗传因素等。化学物质：苯致白血病作用比较肯定。骨髓细胞形态学发现，白血病细胞可为均一性或不均一性，呈现髓系和（或）淋系特征，部分病例可见Auers小体。

全嘌呤

含量测定：取本品约20mg，精密称定，加0.4%氢氧化钠溶液10ml使溶解，加盐酸溶液（9→1000）定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在250nm的波长处测定吸光度，按C5H4N=O的吸收系数（）为571计算，即得。别嘌醇的禁忌证：除对别嘌醇不能耐受外，无绝对禁忌证。

维洛林

含量测定：取本品约20mg，精密称定，加0.4%氢氧化钠溶液10ml使溶解，加盐酸溶液（9→1000）定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在250nm的波长处测定吸光度，按C5H4N=O的吸收系数（）为571计算，即得。别嘌醇的禁忌证：除对别嘌醇不能耐受外，无绝对禁忌证。

老年霍奇金淋巴瘤

晚期发生血行播散。锄形野加盆腔野组成倒Y野。MOPP及COPP化疗方案中烷化剂（氮芥、环磷酰胺）及丙卡巴肼可导致急性非淋巴细胞白血病及不育，ABVD方案中阿霉素等蒽环类药可造成迟发心脏损害如心力衰竭。博来霉素可产生肺纤维化。②组织学亚型：淋巴细胞为主型和结节硬化型较混合细胞型预后为佳，而后者又较淋巴耗竭型为佳；

别嘌令醇

含量测定：取本品约20mg，精密称定，加0.4%氢氧化钠溶液10ml使溶解，加盐酸溶液（9→1000）定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在250nm的波长处测定吸光度，按C5H4N=O的吸收系数（）为571计算，即得。别嘌醇的禁忌证：除对别嘌醇不能耐受外，无绝对禁忌证。

老年人霍奇金淋巴瘤

晚期发生血行播散。锄形野加盆腔野组成倒Y野。MOPP及COPP化疗方案中烷化剂（氮芥、环磷酰胺）及丙卡巴肼可导致急性非淋巴细胞白血病及不育，ABVD方案中阿霉素等蒽环类药可造成迟发心脏损害如心力衰竭。博来霉素可产生肺纤维化。②组织学亚型：淋巴细胞为主型和结节硬化型较混合细胞型预后为佳，而后者又较淋巴耗竭型为佳；

赛洛克

含量测定：取本品约20mg，精密称定，加0.4%氢氧化钠溶液10ml使溶解，加盐酸溶液（9→1000）定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在250nm的波长处测定吸光度，按C5H4N=O的吸收系数（）为571计算，即得。别嘌醇的禁忌证：除对别嘌醇不能耐受外，无绝对禁忌证。

别嘌呤醇

含量测定：取本品约20mg，精密称定，加0.4%氢氧化钠溶液10ml使溶解，加盐酸溶液（9→1000）定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在250nm的波长处测定吸光度，按C5H4N=O的吸收系数（）为571计算，即得。别嘌醇的禁忌证：除对别嘌醇不能耐受外，无绝对禁忌证。

痛风宁

含量测定：取本品约20mg，精密称定，加0.4%氢氧化钠溶液10ml使溶解，加盐酸溶液（9→1000）定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在250nm的波长处测定吸光度，按C5H4N=O的吸收系数（）为571计算，即得。别嘌醇的禁忌证：除对别嘌醇不能耐受外，无绝对禁忌证。

痛风立克

含量测定：取本品约20mg，精密称定，加0.4%氢氧化钠溶液10ml使溶解，加盐酸溶液（9→1000）定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在250nm的波长处测定吸光度，按C5H4N=O的吸收系数（）为571计算，即得。别嘌醇的禁忌证：除对别嘌醇不能耐受外，无绝对禁忌证。

米鲁利

含量测定：取本品约20mg，精密称定，加0.4%氢氧化钠溶液10ml使溶解，加盐酸溶液（9→1000）定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在250nm的波长处测定吸光度，按C5H4N=O的吸收系数（）为571计算，即得。别嘌醇的禁忌证：除对别嘌醇不能耐受外，无绝对禁忌证。

化风痛片

含量测定：取本品约20mg，精密称定，加0.4%氢氧化钠溶液10ml使溶解，加盐酸溶液（9→1000）定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在250nm的波长处测定吸光度，按C5H4N=O的吸收系数（）为571计算，即得。别嘌醇的禁忌证：除对别嘌醇不能耐受外，无绝对禁忌证。

塞替派

概述：塞替派为乙烯亚胺类烷化剂，是一种抗肿瘤药，为白色鳞片状结晶或结晶性粉末；含量测定：取本品约0.1g，精密称定，置具塞锥形瓶中，加15%硫氰酸钾溶液40ml使溶解，精密加硫酸滴定液（0.05mol/L）25ml，摇匀，放置20分钟，加甲基红指示液3滴，用氢氧化钠滴定液（0.1mol/L）滴定，并将滴定的结果用空白试验校正。

出血性膀胱炎

概述：出血性膀胱炎是指某些药物或化学制剂在尿中产生对膀胱的急性或慢性的损伤，导致膀胱广泛的炎症性出血。另外还见于某些病毒感染，如腺病毒、流感病毒感染等。急性膀胱炎：也可表现为全程肉眼血尿。相关药品：白消安、环磷酰胺、硝酸银、甲醛溶液、去甲肾上腺素、肾上腺素相关检查：血红蛋白

环己亚硝脲

测定法：取本品，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.1mg的溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；制剂：洛莫司汀胶囊版本：《中华人民共和国药典》2010年版洛莫司汀说明书：别名：氯乙环己亚硝脲;洛莫司汀中毒：洛莫司汀（环己亚硝脲、CCNU）为抗肿瘤烷化剂，其作用机制与卡氮芥相近。

作用于DNA化学结构的药物

主要品种氮芥为烷化剂、环磷酰胺、噻替派、白消安(马利兰)、卡莫司汀、顺铂、丝裂雷素、博菜雷素、喜树碱类、鬼臼毒素衍生物。相关出处新编药物学相关药品白消安、苯丁酸氮芥、福莫司汀、环磷酰胺、卡铂、卡莫司汀、六甲蜜胺、洛莫司汀、塞替派、顺铂、盐酸氮芥、盐酸尼莫司汀、盐酸柔红霉素

免疫抑制药

概述及分类是一类通过不同途径非特异性地抑制机体免疫功能的药物。②作用强度：抑制初次免疫应答的作用强于抑制再次免疫应答。不良反应感染、骨髓抑制、不育和畸形、诱发肿瘤。相关出处新编药物学相关药品环孢素、来氟米特、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、咪唑立宾、他克莫司、兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白、西罗莫司

免疫抑制剂

免疫抑制剂（immunosuppressivepreparation）是一种抑制或减低免疫反应的化学药物和生物制剂，广泛用于治疗多种自身免疫性疾病、变态反应性疾病。细胞丙种球蛋白（ALG），进入人体后即可与淋巴细胞结合，在吞噬细胞及补体参与下，使淋巴细胞被吞噬或溶解，从而导致外周血中淋巴细胞数目减少。如环磷酰胺（CP）和硫唑嘌呤。

1-溴丁烷

健康危害：吸入本品蒸气可引起咳嗽、胸痛和呼吸困难。眼和皮肤接触可致灼伤。实验室监测方法：高效液相色谱法，参照《分析化学手册》（第四分册，色谱分析），化学工业出版社环境标准：前苏联车间空气中有害物质的最高容许浓度0.3mg/m3泄漏应急处理：迅速撤离泄漏污染区人员至安全区，并进行隔离，严格限制出入。

陈忠平

陈忠平，男，1957年8月生，1993年7月获苏州医学院神经外科博士学位，1993年9月至1996年8月在加拿大麦吉尔大学进行神经外科博士后研究，主任医师，教授，博士生导师；主编和参与主编了《脑肿瘤分子外科学》、《胶质瘤》、《神经系统肿瘤中枢神经系统常见肿瘤诊疗纲要》、《神经系统肿瘤化疗手册》等著作。

抗肿瘤药

2.根据抗肿瘤作用的生化机制分：干扰核酸生物合成的药物、直接影响DNA结构与功能的药物、干扰转录过程和阻止RNA合成的药物、干扰蛋白质合成与功能的芗、影响激素平衡的药物和其他。对某些肿瘤如视网腊母细胞瘤、肾母细胞瘤等辅助应用抗肿瘤药物可提高放射治疗的疗效；少数药物如阿霉素及正定霉素对心肌有影响。

白消安

概述：白消安是抗肿瘤药，为白色结晶性粉末；含量测定：取本品约0.2g，精密称定，置200ml锥形瓶中，加水40ml，附回流冷凝管，缓缓回流30分钟，放冷，加酚酞指示液数滴，用氢氧化钠滴定液（0.1mol/L）滴定。二甲磺酸丁酯;5.肾上腺皮质功能不全病人慎用。临床表现：主要不良反应为消化道反应及骨髓抑制。3.对症治疗。

氢化钠

危险标记：10（遇湿易燃物品）主要用途：用作缩合剂、烷化剂及还原剂等健康危害：侵入途径：吸入、食入。与氧化剂能发生强烈反应，引起燃烧或爆炸。眼睛接触：立即提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。如呼吸困难，给输氧。灭火方法：不可用水、泡沫、二氧化碳、卤代烃（如1211灭火剂）等灭火。

马利兰

概述：白消安是抗肿瘤药，为白色结晶性粉末；含量测定：取本品约0.2g，精密称定，置200ml锥形瓶中，加水40ml，附回流冷凝管，缓缓回流30分钟，放冷，加酚酞指示液数滴，用氢氧化钠滴定液（0.1mol/L）滴定。二甲磺酸丁酯;5.肾上腺皮质功能不全病人慎用。临床表现：主要不良反应为消化道反应及骨髓抑制。3.对症治疗。

洛莫司汀

测定法：取本品，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.1mg的溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；制剂：洛莫司汀胶囊版本：《中华人民共和国药典》2010年版洛莫司汀说明书：别名：氯乙环己亚硝脲;洛莫司汀中毒：洛莫司汀（环己亚硝脲、CCNU）为抗肿瘤烷化剂，其作用机制与卡氮芥相近。

卡氮芥

概述：卡莫司汀为亚硝脲类烷化剂，是一种抗肿瘤药，为无色至微黄或微黄绿色的结晶或结晶性粉末；主要损害骨髓及肝、肾功能。鉴别：（1）取本品约50mg，加0.5mol/L氢氧化钠溶液5ml，置水浴上加热5分钟，并不断振摇使溶解，加酚酞指示液1滴，用硝酸溶液（1→2）滴加至无色，加0.1mol/L硝酸银溶液1ml，应生成白色沉淀。

氯乙亚硝脲

概述：卡莫司汀为亚硝脲类烷化剂，是一种抗肿瘤药，为无色至微黄或微黄绿色的结晶或结晶性粉末；主要损害骨髓及肝、肾功能。鉴别：（1）取本品约50mg，加0.5mol/L氢氧化钠溶液5ml，置水浴上加热5分钟，并不断振摇使溶解，加酚酞指示液1滴，用硝酸溶液（1→2）滴加至无色，加0.1mol/L硝酸银溶液1ml，应生成白色沉淀。

氮芥

概述：氮芥（HN2）为双氯乙胺类烷化剂，其最重要的反应是与鸟嘌呤第七位氮共价结合，产生DNA的双链内的交叉联结或DNA的同链内不同碱基的交叉联结，造成DNA结构和功能的改变。主要毒性反应为消化道反应及骨髓抑制。药品说明书：别名：安小辛;24h内以50%以代谢物形式排出。大鼠静脉注射LD50为1.1g/kg。

HN2

概述：氮芥（HN2）为双氯乙胺类烷化剂，其最重要的反应是与鸟嘌呤第七位氮共价结合，产生DNA的双链内的交叉联结或DNA的同链内不同碱基的交叉联结，造成DNA结构和功能的改变。主要毒性反应为消化道反应及骨髓抑制。药品说明书：别名：安小辛;24h内以50%以代谢物形式排出。大鼠静脉注射LD50为1.1g/kg。

CCNU

测定法：取本品，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.1mg的溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；制剂：洛莫司汀胶囊版本：《中华人民共和国药典》2010年版洛莫司汀说明书：别名：氯乙环己亚硝脲;洛莫司汀中毒：洛莫司汀（环己亚硝脲、CCNU）为抗肿瘤烷化剂，其作用机制与卡氮芥相近。

卡莫司汀

概述：卡莫司汀为亚硝脲类烷化剂，是一种抗肿瘤药，为无色至微黄或微黄绿色的结晶或结晶性粉末；主要损害骨髓及肝、肾功能。鉴别：（1）取本品约50mg，加0.5mol/L氢氧化钠溶液5ml，置水浴上加热5分钟，并不断振摇使溶解，加酚酞指示液1滴，用硝酸溶液（1→2）滴加至无色，加0.1mol/L硝酸银溶液1ml，应生成白色沉淀。

甲(基)磺酸

甲（基）磺酸为可燃酸性腐蚀品，受热分解为有毒的甲醛和二氧化硫。熔点：20℃沸点：167℃（1.33kPa）饱和蒸气压：0.13kPa（20℃）相对密度：[水=1]：1.48[空气=1]：3.3外观性状：无色液体或固体，能溶于水、乙醇和乙醚，微溶于甲苯和苯，不溶于烷烃类，受热分解。主要用途：用作酯化催化剂、烷化剂，以及用于氧化反应。