消化系统药物

消化系统药物

概述消化系统疾病的治疗多采取联合用药措施，对症治疗是重要组成部分，为此，必须了解各种药物的药理、各种影响药效的因素、药物间的相互影响、适应证、用药时间、不良反应和禁忌证，并随病情变化和患者个体情况而取舍。分类消化系统药物大致分为:（1）抗酸药（包括碱性抗酸药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂）;

依罗替丁

2.增强黏膜保护作用；乙溴替丁能降低胃酸和胃蛋白酶分泌，促进上皮细胞生长，因而加速溃疡愈合，刺激内源性前列腺素、表皮生长因子、血小板衍生生长因子和一氧化氮等保护因子产生，促进胃黏膜糖脂、磷脂和黏蛋白的分泌，增加胃黏膜血流量，减少黏膜表浅和深部出血，并能直接抑制幽门螺杆菌的生长。

獐牙菜苦素

獐牙菜苦素对大鼠离体十二指肠、子宫、胆囊平滑肌以及胆管括约肌的自主节律性活动均有抑制作用，并能对抗乙酰胆碱及去甲肾上腺上腺上腺素的兴奋作用。48h内尿中排出40.2%，粪便中排出21.0%。獐牙菜苦素的适应证：主要适用于胃肠痉挛、胃肠炎、肠蛔虫症、胆道蛔虫症、胆囊炎、胆石症及其他胆道疾患引起的疼痛。

胸腺蛋白

胸腺蛋白的药理作用：通过增强胃黏膜Na+-K+-ATP酶活力和提高胃黏液细胞功能、增加胃黏膜前列腺素合成及降低血浆内皮内皮素水平，达到保护和营养胃黏膜、促进其损伤修复的作用。胸腺蛋白的适应证：胸腺蛋白可用于胃溃疡患者的治疗，也可用于十二指肠溃疡患者的治疗。4.遮光，密闭保存。

欣洛维

胸腺蛋白的药理作用：通过增强胃黏膜Na+-K+-ATP酶活力和提高胃黏液细胞功能、增加胃黏膜前列腺素合成及降低血浆内皮内皮素水平，达到保护和营养胃黏膜、促进其损伤修复的作用。胸腺蛋白的适应证：胸腺蛋白可用于胃溃疡患者的治疗，也可用于十二指肠溃疡患者的治疗。4.遮光，密闭保存。

TP

胸腺蛋白的药理作用：通过增强胃黏膜Na+-K+-ATP酶活力和提高胃黏液细胞功能、增加胃黏膜前列腺素合成及降低血浆内皮内皮素水平，达到保护和营养胃黏膜、促进其损伤修复的作用。胸腺蛋白的适应证：胸腺蛋白可用于胃溃疡患者的治疗，也可用于十二指肠溃疡患者的治疗。4.遮光，密闭保存。

吉福士凝胶

磷酸铝说明书：药品名称：磷酸铝英文名称：AluminumPhosphate别名：安胃得；吉福士凝胶；5的正常酸度，但不干扰胃的正常消化功能；磷酸铝凝凝胶由于其凝胶体的分布及其相当广的凝胶微粒表面积，因而具有强力的吸附作用，吉福士能吸附毒素、微生物、发酵的气体及工业有害物质和放射性金属，故能迅速地中和大量毒物。

益胃宁

西曲酸酯的药理作用：西曲酸酯具有改善胃微循环作用，使胃黏膜的抵抗力得以加强，又可增加胃黏膜内前列腺素E2和前列腺素I2的合成，也能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌和激活，增加胃黏液分泌，促进溃疡愈合。西曲酸酯的适应证：主要用于治疗胃溃疡、反复发作及难治性胃溃疡、低酸高位溃疡及合并糜烂性胃炎的胃溃疡。

曲硫嗪

曲硫秦说明书：药品名称：曲硫秦英文名称：Tritiozine别名：三甲硫苯嗪；溃疡愈康；ISF-2001分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型：胶囊剂：150mg。它能抑制基础胃酸分泌和由组胺、五肽胃泌素及食物所引起的胃酸分泌，有中等程度的镇静作用，但无抗胆碱、抗组胺或神经节阻断作用，对消化性溃疡所引起的疼痛有良效。

舒美吗啉

曲硫秦说明书：药品名称：曲硫秦英文名称：Tritiozine别名：三甲硫苯嗪；溃疡愈康；ISF-2001分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型：胶囊剂：150mg。它能抑制基础胃酸分泌和由组胺、五肽胃泌素及食物所引起的胃酸分泌，有中等程度的镇静作用，但无抗胆碱、抗组胺或神经节阻断作用，对消化性溃疡所引起的疼痛有良效。

ISF-2001

曲硫秦说明书：药品名称：曲硫秦英文名称：Tritiozine别名：三甲硫苯嗪；溃疡愈康；ISF-2001分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型：胶囊剂：150mg。它能抑制基础胃酸分泌和由组胺、五肽胃泌素及食物所引起的胃酸分泌，有中等程度的镇静作用，但无抗胆碱、抗组胺或神经节阻断作用，对消化性溃疡所引起的疼痛有良效。

罗沙尔

罗沙前列醇说明书：药品名称：罗沙前列醇英文名称：Rosaprostol别名：罗沙斯托；罗沙前列醇的适应证：用于胃溃疡及十二指肠溃疡，慢性胃炎及十二指肠炎，药物对胃及十二指肠的损伤。如吲哚美辛、保泰松等药物引起的胃损伤，也可防止一些可引起黏膜坏死的药物如氢氧化钠、盐酸等对胃黏膜的损害。

磷酸铝

磷酸铝说明书：药品名称：磷酸铝英文名称：AluminumPhosphate别名：安胃得；吉福士凝胶；5的正常酸度，但不干扰胃的正常消化功能；磷酸铝凝凝胶由于其凝胶体的分布及其相当广的凝胶微粒表面积，因而具有强力的吸附作用，吉福士能吸附毒素、微生物、发酵的气体及工业有害物质和放射性金属，故能迅速地中和大量毒物。

安胃得

磷酸铝说明书：药品名称：磷酸铝英文名称：AluminumPhosphate别名：安胃得；吉福士凝胶；5的正常酸度，但不干扰胃的正常消化功能；磷酸铝凝凝胶由于其凝胶体的分布及其相当广的凝胶微粒表面积，因而具有强力的吸附作用，吉福士能吸附毒素、微生物、发酵的气体及工业有害物质和放射性金属，故能迅速地中和大量毒物。

西曲酸酯

西曲酸酯的药理作用：西曲酸酯具有改善胃微循环作用，使胃黏膜的抵抗力得以加强，又可增加胃黏膜内前列腺素E2和前列腺素I2的合成，也能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌和激活，增加胃黏液分泌，促进溃疡愈合。西曲酸酯的适应证：主要用于治疗胃溃疡、反复发作及难治性胃溃疡、低酸高位溃疡及合并糜烂性胃炎的胃溃疡。

裕尔

磷酸铝说明书：药品名称：磷酸铝英文名称：AluminumPhosphate别名：安胃得；吉福士凝胶；5的正常酸度，但不干扰胃的正常消化功能；磷酸铝凝凝胶由于其凝胶体的分布及其相当广的凝胶微粒表面积，因而具有强力的吸附作用，吉福士能吸附毒素、微生物、发酵的气体及工业有害物质和放射性金属，故能迅速地中和大量毒物。

莱米诺拉唑

莱米拉唑；Leminon分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药来明拉唑的药理作用：来明拉唑为一种既有抑制胃酸分泌，又有胃黏膜细胞保护作用的质子泵抑制剂（PPI）。可明显提高胃凝胶层黏蛋白的生物合成，胃黏膜血管通透性增加；安慰剂组加阿莫西林组显效率50%。来明拉唑的不良反应：参见奥美拉唑。

莱米拉唑

莱米拉唑；Leminon分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药来明拉唑的药理作用：来明拉唑为一种既有抑制胃酸分泌，又有胃黏膜细胞保护作用的质子泵抑制剂（PPI）。可明显提高胃凝胶层黏蛋白的生物合成，胃黏膜血管通透性增加；安慰剂组加阿莫西林组显效率50%。来明拉唑的不良反应：参见奥美拉唑。

拉伏替丁

2.拉呋替丁胶囊：10mg/粒。拉伏替丁抑制胃酸分泌作用虽比法莫替丁弱，但抑制组胺、四肽胃泌素和乌拉胆碱等刺激胃酸分泌的作用较法莫替丁和西咪替丁的作用持续时间长。拉伏替丁剂量依赖性地抑制水浸应激性溃疡和吲哚美辛、阿司匹林及组胺所致溃疡，剂量依赖性地抑制甲嘧啶唑所致急性十二指肠溃疡。

碱式硝酸铋

碱式硝酸铋说明书：药品名称：碱式硝酸铋英文名称：BismuthSubnitrate别名：次硝苍；次硝酸铋；碱式硝酸铋的药理作用：碱式硝酸铋为一组成不定的碱式盐，作用与碱式碳酸铋相似，有中和胃酸及收敛止泻的作用，其收敛作用较其他铋盐强，而抗酸及黏膜保护作用较弱。2.服用大剂量时易导致亚硝酸盐中毒，出现高铁血红蛋白血症。

次硝苍

碱式硝酸铋说明书：药品名称：碱式硝酸铋英文名称：BismuthSubnitrate别名：次硝苍；次硝酸铋；碱式硝酸铋的药理作用：碱式硝酸铋为一组成不定的碱式盐，作用与碱式碳酸铋相似，有中和胃酸及收敛止泻的作用，其收敛作用较其他铋盐强，而抗酸及黏膜保护作用较弱。2.服用大剂量时易导致亚硝酸盐中毒，出现高铁血红蛋白血症。

次硝酸铋

碱式硝酸铋说明书：药品名称：碱式硝酸铋英文名称：BismuthSubnitrate别名：次硝苍；次硝酸铋；碱式硝酸铋的药理作用：碱式硝酸铋为一组成不定的碱式盐，作用与碱式碳酸铋相似，有中和胃酸及收敛止泻的作用，其收敛作用较其他铋盐强，而抗酸及黏膜保护作用较弱。2.服用大剂量时易导致亚硝酸盐中毒，出现高铁血红蛋白血症。

硝酸氧铋

碱式硝酸铋说明书：药品名称：碱式硝酸铋英文名称：BismuthSubnitrate别名：次硝苍；次硝酸铋；碱式硝酸铋的药理作用：碱式硝酸铋为一组成不定的碱式盐，作用与碱式碳酸铋相似，有中和胃酸及收敛止泻的作用，其收敛作用较其他铋盐强，而抗酸及黏膜保护作用较弱。2.服用大剂量时易导致亚硝酸盐中毒，出现高铁血红蛋白血症。

复方三硅酸镁

复方三硅酸镁说明书：药品名称：复方三硅酸镁英文名称：Gaiweiping别名：盖胃平；CompoundMagnesiunTrisilicate分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型：每片含三硅酸镁125mg、氢氧化化铝50mg、海藻酸250mg。具有中和胃酸和保护胃黏膜的作用。复方三硅酸镁的适应证：用于消化性溃疡、胃酸过多、反流性食管炎。

达胃宁

氢氧化化铝具有抗酸、吸附、局部止血和保护溃疡面等作用，而三硅酸镁也有中和胃酸和保护溃疡面的作用。2.复方氢氧化铝可干扰地高辛、华法林、双香豆素、奎宁、奎尼丁、氯丙嗪、普萘洛尔、吲哚美辛、异烟肼、维生素及巴比妥类药物的吸收和消除，使上述药物的疗效受到影响，应避免同时使用。

氢氧化铝/氢氧化镁/二甲硅油

氢氧化化铝具有抗酸、吸附、局部止血和保护溃疡面等作用，而三硅酸镁也有中和胃酸和保护溃疡面的作用。2.复方氢氧化铝可干扰地高辛、华法林、双香豆素、奎宁、奎尼丁、氯丙嗪、普萘洛尔、吲哚美辛、异烟肼、维生素及巴比妥类药物的吸收和消除，使上述药物的疗效受到影响，应避免同时使用。

复方木香铝镁

此外，颠茄为M胆碱受体阻滞药，能抑制胃液分泌，解除胃肠道平滑肌痉挛，又可使胃排空延缓，并有止吐作用；4.前列腺增生者。3片，一日3次。2.复方木香铝镁可干扰地高辛、华法林、双香豆素、奎宁、奎尼丁、氯丙嗪、普萘洛尔、吲哚美辛、异烟肼、维生素及巴比妥类的吸收或清除，使上述药物的疗效受到影响，应尽量避免同用。

胃舒宁

此外，颠茄为M胆碱受体阻滞药，能抑制胃液分泌，解除胃肠道平滑肌痉挛，又可使胃排空延缓，并有止吐作用；4.前列腺增生者。3片，一日3次。2.复方木香铝镁可干扰地高辛、华法林、双香豆素、奎宁、奎尼丁、氯丙嗪、普萘洛尔、吲哚美辛、异烟肼、维生素及巴比妥类的吸收或清除，使上述药物的疗效受到影响，应尽量避免同用。

埃索美拉唑

2.同奥美拉唑一样，耐信到达壁细胞后，在分泌小管的酸性环境中转化为有活性的抑制剂次磺酰胺，结合到质子泵，表现出高度选择性的酸抑制效应。2.对十二指肠溃疡，20mg，与两种抗生素合用，多为阿莫西林1.0，克拉霉素0.5，2次/d，疗程7天，对于活动期溃疡病患者，通常再予以单药治疗，以确保症状缓解和溃疡愈合。

耐信

2.同奥美拉唑一样，耐信到达壁细胞后，在分泌小管的酸性环境中转化为有活性的抑制剂次磺酰胺，结合到质子泵，表现出高度选择性的酸抑制效应。2.对十二指肠溃疡，20mg，与两种抗生素合用，多为阿莫西林1.0，克拉霉素0.5，2次/d，疗程7天，对于活动期溃疡病患者，通常再予以单药治疗，以确保症状缓解和溃疡愈合。

盐酸苄萘酸酯-环糊精包合物

盐酸贝萘克酯-环糊精包合物说明书：药品名称：盐酸贝萘克酯-环糊精包合物英文名称：BanexateHydrochlorideβ-CyclodextrinClathrate别名：盐酸苄萘酸酯-环糊精包合物分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型：200mg/粒。其代谢产物分别为盐酸-反-4胍基甲基环己烷羧酸、水杨酸苄脂、水杨酸及安息香酸。

当药苦甙

獐牙菜苦素对大鼠离体十二指肠、子宫、胆囊平滑肌以及胆管括约肌的自主节律性活动均有抑制作用，并能对抗乙酰胆碱及去甲肾上腺上腺上腺素的兴奋作用。48h内尿中排出40.2%，粪便中排出21.0%。獐牙菜苦素的适应证：主要适用于胃肠痉挛、胃肠炎、肠蛔虫症、胆道蛔虫症、胆囊炎、胆石症及其他胆道疾患引起的疼痛。

羟戊丁氨酯盐酸盐

屈他维林说明书：药品名称：屈他维林英文名称：Drotaverine别名：盐酸屈他维林；氢喹维林；DrotaverineHydrochloride分类：消化系统药物胃肠解痉药物剂型：1.片剂：40mg；3.用于肾绞痛和泌尿道痉挛，如肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎、膀胱炎。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：屈他维林为一种特异性平滑肌解痉药。

氢喹维林

屈他维林说明书：药品名称：屈他维林英文名称：Drotaverine别名：盐酸屈他维林；氢喹维林；DrotaverineHydrochloride分类：消化系统药物胃肠解痉药物剂型：1.片剂：40mg；3.用于肾绞痛和泌尿道痉挛，如肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎、膀胱炎。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：屈他维林为一种特异性平滑肌解痉药。

氢乙罂粟碱

屈他维林说明书：药品名称：屈他维林英文名称：Drotaverine别名：盐酸屈他维林；氢喹维林；DrotaverineHydrochloride分类：消化系统药物胃肠解痉药物剂型：1.片剂：40mg；3.用于肾绞痛和泌尿道痉挛，如肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎、膀胱炎。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：屈他维林为一种特异性平滑肌解痉药。

曲美布汀

曲美布汀说明书：药品名称：曲美布汀英文名称：Trimebutine别名：马来酸曲美布丁；曲美布汀马来酸盐；舒丽启能；2.用于肠易激综合征。药物相互作用：1.曲美布汀与普鲁卡因胺合用，可对窦房结传导产生相加性的抗迷走神经作用。因此临床多用于慢性胃炎引起的胃肠道症状，如腹部胀满、腹痛和嗳气等，也用于肠道易激综合征。

马来酸曲美布丁

曲美布汀说明书：药品名称：曲美布汀英文名称：Trimebutine别名：马来酸曲美布丁；曲美布汀马来酸盐；舒丽启能；2.用于肠易激综合征。药物相互作用：1.曲美布汀与普鲁卡因胺合用，可对窦房结传导产生相加性的抗迷走神经作用。因此临床多用于慢性胃炎引起的胃肠道症状，如腹部胀满、腹痛和嗳气等，也用于肠道易激综合征。

马来酸三甲氧苯丁氯酯

曲美布汀说明书：药品名称：曲美布汀英文名称：Trimebutine别名：马来酸曲美布丁；曲美布汀马来酸盐；舒丽启能；2.用于肠易激综合征。药物相互作用：1.曲美布汀与普鲁卡因胺合用，可对窦房结传导产生相加性的抗迷走神经作用。因此临床多用于慢性胃炎引起的胃肠道症状，如腹部胀满、腹痛和嗳气等，也用于肠道易激综合征。

曲美布汀马来酸盐

曲美布汀说明书：药品名称：曲美布汀英文名称：Trimebutine别名：马来酸曲美布丁；曲美布汀马来酸盐；舒丽启能；2.用于肠易激综合征。药物相互作用：1.曲美布汀与普鲁卡因胺合用，可对窦房结传导产生相加性的抗迷走神经作用。因此临床多用于慢性胃炎引起的胃肠道症状，如腹部胀满、腹痛和嗳气等，也用于肠道易激综合征。

舒丽启能

曲美布汀说明书：药品名称：曲美布汀英文名称：Trimebutine别名：马来酸曲美布丁；曲美布汀马来酸盐；舒丽启能；2.用于肠易激综合征。药物相互作用：1.曲美布汀与普鲁卡因胺合用，可对窦房结传导产生相加性的抗迷走神经作用。因此临床多用于慢性胃炎引起的胃肠道症状，如腹部胀满、腹痛和嗳气等，也用于肠道易激综合征。

嗜酸菌素/乳酸菌素

嗜酸菌素/乳酸菌素说明书：药品名称：嗜酸菌素/乳酸菌素英文名称：Lactobacillus别名：复合乳酸菌；同时抑制腐败菌的繁殖，防止蛋白质发酵，减少肠内产气，从而调节肠道微生物生态平衡，抑制大肠杆菌、痢疾杆菌等肠道致病菌，防止大肠内蓄积有害物质从而有利于延缓机体的衰老，促进胃肠蠕动与胃液分泌。

聚克

嗜酸菌素/乳酸菌素说明书：药品名称：嗜酸菌素/乳酸菌素英文名称：Lactobacillus别名：复合乳酸菌；同时抑制腐败菌的繁殖，防止蛋白质发酵，减少肠内产气，从而调节肠道微生物生态平衡，抑制大肠杆菌、痢疾杆菌等肠道致病菌，防止大肠内蓄积有害物质从而有利于延缓机体的衰老，促进胃肠蠕动与胃液分泌。

乳酸菌素片

乳酸菌素片说明书：药品名称：乳酸菌素片分类：消化系统药物助消化药物剂型：0.4g。乳酸菌素片的药理作用：乳酸菌素片系采用鲜牛乳为原料，经生物发酵制成的嗜酸乳酸杆菌制剂，能调节肠道微生物生态平衡；乳酸菌素片的适应证：助消化。用于肠内异常发酵、消化不良、炎症性肠病、小儿腹泻病及营养不良等。

表飞明

乳酶生说明书：药品名称：乳酶生英文名称：Lactasinum别名：表飞明；乳酶生的适应证：用于消化不良，肠道菌群失调或肠内异常发酵引起的腹胀、腹泻，小儿饮食不当引起的腹泻等。3.鞣酸蛋白、铋剂、酊剂、喹碘方、氯化亚汞可抑制、吸附或杀灭乳酸杆菌，降低乳酶生疗效。专家点评：乳酶生为干燥活乳酸菌制剂。

莫沙必利

莫沙必利说明书：药品名称：莫沙必利英文名称：Mosapride别名：贝络纳；偶见嗜酸性粒细胞增多，甘油三酯升高，谷草转氨酶（GOT）、谷丙转氨酶（GPT）、碱性磷酸酶（ALP）和r-谷酰转酞酶升高。药物相互作用：与抗胆碱药合用时，应注意有降低莫沙必利作用的可能，应有间隔时间。

贝络纳

莫沙必利说明书：药品名称：莫沙必利英文名称：Mosapride别名：贝络纳；偶见嗜酸性粒细胞增多，甘油三酯升高，谷草转氨酶（GOT）、谷丙转氨酶（GPT）、碱性磷酸酶（ALP）和r-谷酰转酞酶升高。药物相互作用：与抗胆碱药合用时，应注意有降低莫沙必利作用的可能，应有间隔时间。

瑞琪

莫沙必利说明书：药品名称：莫沙必利英文名称：Mosapride别名：贝络纳；偶见嗜酸性粒细胞增多，甘油三酯升高，谷草转氨酶（GOT）、谷丙转氨酶（GPT）、碱性磷酸酶（ALP）和r-谷酰转酞酶升高。药物相互作用：与抗胆碱药合用时，应注意有降低莫沙必利作用的可能，应有间隔时间。

盐酸雷莫司琼

雷莫司琼的不良反应：雷莫司琼的主要的不良反应为头痛、腹泻、身体发热感、头部发热、舌头麻木感、头重感等，也可出现丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-GTP升高。抗原性试验、致突变试验、致癌试验及局部刺激试验均为阴性。药物相互作用：雷莫司琼不与甘露醇、布美他尼、呋塞米混合使用。

奈西雅

雷莫司琼的不良反应：雷莫司琼的主要的不良反应为头痛、腹泻、身体发热感、头部发热、舌头麻木感、头重感等，也可出现丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-GTP升高。抗原性试验、致突变试验、致癌试验及局部刺激试验均为阴性。药物相互作用：雷莫司琼不与甘露醇、布美他尼、呋塞米混合使用。

乙溴替丁

2.增强黏膜保护作用；乙溴替丁能降低胃酸和胃蛋白酶分泌，促进上皮细胞生长，因而加速溃疡愈合，刺激内源性前列腺素、表皮生长因子、血小板衍生生长因子和一氧化氮等保护因子产生，促进胃黏膜糖脂、磷脂和黏蛋白的分泌，增加胃黏膜血流量，减少黏膜表浅和深部出血，并能直接抑制幽门螺杆菌的生长。