消化系统药物

消化系统药物

概述消化系统疾病的治疗多采取联合用药措施，对症治疗是重要组成部分，为此，必须了解各种药物的药理、各种影响药效的因素、药物间的相互影响、适应证、用药时间、不良反应和禁忌证，并随病情变化和患者个体情况而取舍。分类消化系统药物大致分为:（1）抗酸药（包括碱性抗酸药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂）;

拉伏替丁

2.拉呋替丁胶囊：10mg/粒。拉伏替丁抑制胃酸分泌作用虽比法莫替丁弱，但抑制组胺、四肽胃泌素和乌拉胆碱等刺激胃酸分泌的作用较法莫替丁和西咪替丁的作用持续时间长。拉伏替丁剂量依赖性地抑制水浸应激性溃疡和吲哚美辛、阿司匹林及组胺所致溃疡，剂量依赖性地抑制甲嘧啶唑所致急性十二指肠溃疡。

表飞明

乳酶生说明书：药品名称：乳酶生英文名称：Lactasinum别名：表飞明；乳酶生的适应证：用于消化不良，肠道菌群失调或肠内异常发酵引起的腹胀、腹泻，小儿饮食不当引起的腹泻等。3.鞣酸蛋白、铋剂、酊剂、喹碘方、氯化亚汞可抑制、吸附或杀灭乳酸杆菌，降低乳酶生疗效。专家点评：乳酶生为干燥活乳酸菌制剂。

次硝苍

碱式硝酸铋说明书：药品名称：碱式硝酸铋英文名称：BismuthSubnitrate别名：次硝苍；次硝酸铋；碱式硝酸铋的药理作用：碱式硝酸铋为一组成不定的碱式盐，作用与碱式碳酸铋相似，有中和胃酸及收敛止泻的作用，其收敛作用较其他铋盐强，而抗酸及黏膜保护作用较弱。2.服用大剂量时易导致亚硝酸盐中毒，出现高铁血红蛋白血症。

次硝酸铋

碱式硝酸铋说明书：药品名称：碱式硝酸铋英文名称：BismuthSubnitrate别名：次硝苍；次硝酸铋；碱式硝酸铋的药理作用：碱式硝酸铋为一组成不定的碱式盐，作用与碱式碳酸铋相似，有中和胃酸及收敛止泻的作用，其收敛作用较其他铋盐强，而抗酸及黏膜保护作用较弱。2.服用大剂量时易导致亚硝酸盐中毒，出现高铁血红蛋白血症。

硝酸氧铋

碱式硝酸铋说明书：药品名称：碱式硝酸铋英文名称：BismuthSubnitrate别名：次硝苍；次硝酸铋；碱式硝酸铋的药理作用：碱式硝酸铋为一组成不定的碱式盐，作用与碱式碳酸铋相似，有中和胃酸及收敛止泻的作用，其收敛作用较其他铋盐强，而抗酸及黏膜保护作用较弱。2.服用大剂量时易导致亚硝酸盐中毒，出现高铁血红蛋白血症。

异紫堇丁

异可利定说明书：药品名称：异可利定英文名称：Isocorydine别名：治近定；右旋异可利定；异延胡索碱；异紫堇丁；异紫堇定；异紫堇定碱；异可利定的药代动力学：（尚不明确）异可利定的适应证：用于胃肠、胆、胰、子宫、血管等痉挛所致疼痛。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：异可利定为非特异性平滑肌解痉剂。

苄奈酸酯

贝奈克酯说明书：药品名称：贝奈克酯英文名称：Benexate别名：苄奈酸酯；盐酸苄奈酸酯环糊精包合物；Ulgut分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型：胶囊剂：200mg。直接作用于胃黏膜，增加胃黏膜血流量，促进胃黏膜内黏液糖蛋白的生物合成。注意事项：脑血栓、心肌梗死及血栓性静脉炎患者及存在消耗性凝血障碍者慎用。

盐酸苄奈酸酯环糊精包合物

贝奈克酯说明书：药品名称：贝奈克酯英文名称：Benexate别名：苄奈酸酯；盐酸苄奈酸酯环糊精包合物；Ulgut分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药剂型：胶囊剂：200mg。直接作用于胃黏膜，增加胃黏膜血流量，促进胃黏膜内黏液糖蛋白的生物合成。注意事项：脑血栓、心肌梗死及血栓性静脉炎患者及存在消耗性凝血障碍者慎用。

异可利定

异可利定说明书：药品名称：异可利定英文名称：Isocorydine别名：治近定；右旋异可利定；异延胡索碱；异紫堇丁；异紫堇定；异紫堇定碱；异可利定的药代动力学：（尚不明确）异可利定的适应证：用于胃肠、胆、胰、子宫、血管等痉挛所致疼痛。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：异可利定为非特异性平滑肌解痉剂。

治近定

异可利定说明书：药品名称：异可利定英文名称：Isocorydine别名：治近定；右旋异可利定；异延胡索碱；异紫堇丁；异紫堇定；异紫堇定碱；异可利定的药代动力学：（尚不明确）异可利定的适应证：用于胃肠、胆、胰、子宫、血管等痉挛所致疼痛。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：异可利定为非特异性平滑肌解痉剂。

右旋异可利定

异可利定说明书：药品名称：异可利定英文名称：Isocorydine别名：治近定；右旋异可利定；异延胡索碱；异紫堇丁；异紫堇定；异紫堇定碱；异可利定的药代动力学：（尚不明确）异可利定的适应证：用于胃肠、胆、胰、子宫、血管等痉挛所致疼痛。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：异可利定为非特异性平滑肌解痉剂。

盐酸异延胡索碱

异可利定说明书：药品名称：异可利定英文名称：Isocorydine别名：治近定；右旋异可利定；异延胡索碱；异紫堇丁；异紫堇定；异紫堇定碱；异可利定的药代动力学：（尚不明确）异可利定的适应证：用于胃肠、胆、胰、子宫、血管等痉挛所致疼痛。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：异可利定为非特异性平滑肌解痉剂。

异延胡索碱

异可利定说明书：药品名称：异可利定英文名称：Isocorydine别名：治近定；右旋异可利定；异延胡索碱；异紫堇丁；异紫堇定；异紫堇定碱；异可利定的药代动力学：（尚不明确）异可利定的适应证：用于胃肠、胆、胰、子宫、血管等痉挛所致疼痛。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：异可利定为非特异性平滑肌解痉剂。

卫多美

多司马酯说明书：药品名称：多司马酯英文名称：Dosmalfate别名：卫多美；F3616分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药多司马酯的药理作用：多司马酯为一种安全的局部细胞保护剂，对胃肠道溃疡有较好的疗效。多司马酯的不良反应：未见药物对动物生化指标和血液学参数有任何影响，对生殖能力和胚胎发育亦无毒性作用。

异紫堇定碱

异可利定说明书：药品名称：异可利定英文名称：Isocorydine别名：治近定；右旋异可利定；异延胡索碱；异紫堇丁；异紫堇定；异紫堇定碱；异可利定的药代动力学：（尚不明确）异可利定的适应证：用于胃肠、胆、胰、子宫、血管等痉挛所致疼痛。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：异可利定为非特异性平滑肌解痉剂。

盐酸苯吡胺

盐酸苯吡胺说明书：药品名称：盐酸苯吡胺英文名称：FenpyramineHydrochloride别名：Fenprin分类：消化系统药物胃肠解痉药物剂型：27.5mg。经体内外实验证明盐酸苯吡胺的解痉作用强于罂粟碱和阿托品，且具有强大的局部麻醉作用。盐酸苯吡胺吸收后分布于体内各组织，其中腹腔内脏浓度最高，尤其是平滑肌。

羟戊丁氨酯盐酸盐

屈他维林说明书：药品名称：屈他维林英文名称：Drotaverine别名：盐酸屈他维林；氢喹维林；DrotaverineHydrochloride分类：消化系统药物胃肠解痉药物剂型：1.片剂：40mg；3.用于肾绞痛和泌尿道痉挛，如肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎、膀胱炎。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：屈他维林为一种特异性平滑肌解痉药。

氢喹维林

屈他维林说明书：药品名称：屈他维林英文名称：Drotaverine别名：盐酸屈他维林；氢喹维林；DrotaverineHydrochloride分类：消化系统药物胃肠解痉药物剂型：1.片剂：40mg；3.用于肾绞痛和泌尿道痉挛，如肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎、膀胱炎。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：屈他维林为一种特异性平滑肌解痉药。

氢乙罂粟碱

屈他维林说明书：药品名称：屈他维林英文名称：Drotaverine别名：盐酸屈他维林；氢喹维林；DrotaverineHydrochloride分类：消化系统药物胃肠解痉药物剂型：1.片剂：40mg；3.用于肾绞痛和泌尿道痉挛，如肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎、膀胱炎。药物相互作用：（尚不明确）专家点评：屈他维林为一种特异性平滑肌解痉药。

曲美布汀

曲美布汀说明书：药品名称：曲美布汀英文名称：Trimebutine别名：马来酸曲美布丁；曲美布汀马来酸盐；舒丽启能；2.用于肠易激综合征。药物相互作用：1.曲美布汀与普鲁卡因胺合用，可对窦房结传导产生相加性的抗迷走神经作用。因此临床多用于慢性胃炎引起的胃肠道症状，如腹部胀满、腹痛和嗳气等，也用于肠道易激综合征。

马来酸曲美布丁

曲美布汀说明书：药品名称：曲美布汀英文名称：Trimebutine别名：马来酸曲美布丁；曲美布汀马来酸盐；舒丽启能；2.用于肠易激综合征。药物相互作用：1.曲美布汀与普鲁卡因胺合用，可对窦房结传导产生相加性的抗迷走神经作用。因此临床多用于慢性胃炎引起的胃肠道症状，如腹部胀满、腹痛和嗳气等，也用于肠道易激综合征。

马来酸三甲氧苯丁氯酯

曲美布汀说明书：药品名称：曲美布汀英文名称：Trimebutine别名：马来酸曲美布丁；曲美布汀马来酸盐；舒丽启能；2.用于肠易激综合征。药物相互作用：1.曲美布汀与普鲁卡因胺合用，可对窦房结传导产生相加性的抗迷走神经作用。因此临床多用于慢性胃炎引起的胃肠道症状，如腹部胀满、腹痛和嗳气等，也用于肠道易激综合征。

曲美布汀马来酸盐

曲美布汀说明书：药品名称：曲美布汀英文名称：Trimebutine别名：马来酸曲美布丁；曲美布汀马来酸盐；舒丽启能；2.用于肠易激综合征。药物相互作用：1.曲美布汀与普鲁卡因胺合用，可对窦房结传导产生相加性的抗迷走神经作用。因此临床多用于慢性胃炎引起的胃肠道症状，如腹部胀满、腹痛和嗳气等，也用于肠道易激综合征。

舒丽启能

曲美布汀说明书：药品名称：曲美布汀英文名称：Trimebutine别名：马来酸曲美布丁；曲美布汀马来酸盐；舒丽启能；2.用于肠易激综合征。药物相互作用：1.曲美布汀与普鲁卡因胺合用，可对窦房结传导产生相加性的抗迷走神经作用。因此临床多用于慢性胃炎引起的胃肠道症状，如腹部胀满、腹痛和嗳气等，也用于肠道易激综合征。

地泊溴铵

地泊溴铵说明书：药品名称：地泊溴铵英文名称：DiponiumBromide别名：胃欢；苯甲羟胺；Diphemin分类：消化系统药物胃肠解痉药物剂型：1.每片1mg。2.注射剂：2mg（1ml）。用于胃痉挛、胃及十二指肠溃疡、胆绞痛及手术后腹痛及过敏性鼻炎等。地泊溴铵的不良反应：可有口干、口苦、便秘等。

苯甲羟胺

地泊溴铵说明书：药品名称：地泊溴铵英文名称：DiponiumBromide别名：胃欢；苯甲羟胺；Diphemin分类：消化系统药物胃肠解痉药物剂型：1.每片1mg。2.注射剂：2mg（1ml）。用于胃痉挛、胃及十二指肠溃疡、胆绞痛及手术后腹痛及过敏性鼻炎等。地泊溴铵的不良反应：可有口干、口苦、便秘等。

嗜酸菌素/乳酸菌素

嗜酸菌素/乳酸菌素说明书：药品名称：嗜酸菌素/乳酸菌素英文名称：Lactobacillus别名：复合乳酸菌；同时抑制腐败菌的繁殖，防止蛋白质发酵，减少肠内产气，从而调节肠道微生物生态平衡，抑制大肠杆菌、痢疾杆菌等肠道致病菌，防止大肠内蓄积有害物质从而有利于延缓机体的衰老，促进胃肠蠕动与胃液分泌。

聚克

嗜酸菌素/乳酸菌素说明书：药品名称：嗜酸菌素/乳酸菌素英文名称：Lactobacillus别名：复合乳酸菌；同时抑制腐败菌的繁殖，防止蛋白质发酵，减少肠内产气，从而调节肠道微生物生态平衡，抑制大肠杆菌、痢疾杆菌等肠道致病菌，防止大肠内蓄积有害物质从而有利于延缓机体的衰老，促进胃肠蠕动与胃液分泌。

乳酸菌素片

乳酸菌素片说明书：药品名称：乳酸菌素片分类：消化系统药物助消化药物剂型：0.4g。乳酸菌素片的药理作用：乳酸菌素片系采用鲜牛乳为原料，经生物发酵制成的嗜酸乳酸杆菌制剂，能调节肠道微生物生态平衡；乳酸菌素片的适应证：助消化。用于肠内异常发酵、消化不良、炎症性肠病、小儿腹泻病及营养不良等。

碱式硝酸铋

碱式硝酸铋说明书：药品名称：碱式硝酸铋英文名称：BismuthSubnitrate别名：次硝苍；次硝酸铋；碱式硝酸铋的药理作用：碱式硝酸铋为一组成不定的碱式盐，作用与碱式碳酸铋相似，有中和胃酸及收敛止泻的作用，其收敛作用较其他铋盐强，而抗酸及黏膜保护作用较弱。2.服用大剂量时易导致亚硝酸盐中毒，出现高铁血红蛋白血症。

莫沙必利

莫沙必利说明书：药品名称：莫沙必利英文名称：Mosapride别名：贝络纳；偶见嗜酸性粒细胞增多，甘油三酯升高，谷草转氨酶（GOT）、谷丙转氨酶（GPT）、碱性磷酸酶（ALP）和r-谷酰转酞酶升高。药物相互作用：与抗胆碱药合用时，应注意有降低莫沙必利作用的可能，应有间隔时间。

贝络纳

莫沙必利说明书：药品名称：莫沙必利英文名称：Mosapride别名：贝络纳；偶见嗜酸性粒细胞增多，甘油三酯升高，谷草转氨酶（GOT）、谷丙转氨酶（GPT）、碱性磷酸酶（ALP）和r-谷酰转酞酶升高。药物相互作用：与抗胆碱药合用时，应注意有降低莫沙必利作用的可能，应有间隔时间。

瑞琪

莫沙必利说明书：药品名称：莫沙必利英文名称：Mosapride别名：贝络纳；偶见嗜酸性粒细胞增多，甘油三酯升高，谷草转氨酶（GOT）、谷丙转氨酶（GPT）、碱性磷酸酶（ALP）和r-谷酰转酞酶升高。药物相互作用：与抗胆碱药合用时，应注意有降低莫沙必利作用的可能，应有间隔时间。

普鲁卡因/溴米那/苯酚

普鲁卡因/溴米那/苯酚说明书：药品名称：普鲁卡因/溴米那/苯酚英文名称：Procaine/Bromisoral/Phenol别名：爱茂尔；普鲁卡因/溴米那/苯酚的适应证：主要用于妊娠呕吐、神经性呕吐、呃逆，以及晕车、晕船等引起的呕吐。药物相互作用：1.与中枢神经系统镇静药、三环类抗抑郁药合用可引起嗜睡。

帕洛诺司琼

帕洛诺司琼为5-HT3受体抑制药，对5-HT3受体有高选择性拮抗作用，可阻断呕吐反射中枢外周神经元的突触前5-HT3受体的兴奋，并且直接影响中枢神经系统内5-HT3受体传递的迷走神经传入后区的作用，阻断肠道中迷走神经末梢，阻止信号传递到5-HT3受体触发区，减少呕吐和恶心的发生率，但对已发生的恶心、呕吐效果较差。

盐酸帕罗司琼

帕洛诺司琼为5-HT3受体抑制药，对5-HT3受体有高选择性拮抗作用，可阻断呕吐反射中枢外周神经元的突触前5-HT3受体的兴奋，并且直接影响中枢神经系统内5-HT3受体传递的迷走神经传入后区的作用，阻断肠道中迷走神经末梢，阻止信号传递到5-HT3受体触发区，减少呕吐和恶心的发生率，但对已发生的恶心、呕吐效果较差。

萘二磺乙乳胆铵

萘二磺乙乳胆铵说明书：药品名称：萘二磺乙乳胆铵英文名称：AclatoniumNapadisilate别名：萘二磺酸乙乳胆铵；阿克拉胆碱萘二磺酸盐；吸收后代谢快，在血、肝中的代谢物为胆碱、磷酸胆碱及卵磷脂等。萘二磺乙乳胆铵的适应证：主要适用于消化功能异常、慢性胃炎、胆道运动障碍及消化道术后等。

萘二磺酸乙乳胆铵

萘二磺乙乳胆铵说明书：药品名称：萘二磺乙乳胆铵英文名称：AclatoniumNapadisilate别名：萘二磺酸乙乳胆铵；阿克拉胆碱萘二磺酸盐；吸收后代谢快，在血、肝中的代谢物为胆碱、磷酸胆碱及卵磷脂等。萘二磺乙乳胆铵的适应证：主要适用于消化功能异常、慢性胃炎、胆道运动障碍及消化道术后等。

阿克拉胆碱萘二磺酸盐

萘二磺乙乳胆铵说明书：药品名称：萘二磺乙乳胆铵英文名称：AclatoniumNapadisilate别名：萘二磺酸乙乳胆铵；阿克拉胆碱萘二磺酸盐；吸收后代谢快，在血、肝中的代谢物为胆碱、磷酸胆碱及卵磷脂等。萘二磺乙乳胆铵的适应证：主要适用于消化功能异常、慢性胃炎、胆道运动障碍及消化道术后等。

莫沙比利

经口给予莫沙比利0.3mg/kg显著改善腹腔注射顺铂引起的大鼠胃排空迟缓，作用与西沙必利相当，强于甲氧氯普氯普胺。用大鼠进行的生殖毒性研究，表明莫沙比利无明显致畸作用，对母体和幼仔的无毒剂量为30mg/kg，莫沙必利对5种不同菌株的回复突变实验呈阴性，证明莫沙比利不诱发基因突变。嗳气、恶心、呕吐；

雷莫司琼

雷莫司琼的不良反应：雷莫司琼的主要的不良反应为头痛、腹泻、身体发热感、头部发热、舌头麻木感、头重感等，也可出现丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-GTP升高。抗原性试验、致突变试验、致癌试验及局部刺激试验均为阴性。药物相互作用：雷莫司琼不与甘露醇、布美他尼、呋塞米混合使用。

盐酸苯乙哌啶/硫酸阿托品

盐酸苯乙哌啶/硫酸阿托品说明书：药品名称：盐酸苯乙哌啶/硫酸阿托品英文名称：DiphenoxylateHCl/AtropineSulfate分类：消化系统药物止泻药物剂型：2.5mg＋0.025mg/片或液剂（5ml）。2.苯乙哌啶结构上和度冷丁相似，在正常剂量下，无药物依赖性的危险。但提高剂量时，会发生典型鸦片作用，长期摄取导致依赖性。

消旋卡多曲

消旋卡多曲的药理作用：作为前体药，口服后迅速水解为活性代谢物（硫泛），后者具有抑制脑啡肽酶活性作用。而脑啡肽酶是膜结合金属肽酶，存在于胃肠道、中枢神经系统和其他组织，降解为内源性阿片类物质脑啡肽。2.与HIV感染或AIDS有关的慢性腹泻：每次100～药物相互作用：尚不明确。

西兰司琼

西兰司琼说明书：药品名称：西兰司琼英文名称：Cilansetron分类：消化系统药物止泻药物西兰司琼的药理作用：西兰司琼为5-羟色胺（5-HT3）受体拮抗药，与5-HT3受体有高度亲和力，而与σ受体、M1受体、毒蕈碱受体和5-HT4受体的亲和力较低，其结构与昂丹司琼相似。6.患有或曾有克罗恩病或溃疡性结肠炎病史者。

双歧杆菌/嗜酸性乳杆菌/粪链球菌/蜡样芽孢菌

嗜酸乳杆菌；4个菌种各有特点：肠球菌为需氧菌繁殖速度最快，12h达到高峰；蜡样芽胞杆菌，有利于乳杆菌和双岐杆菌的定植，这样就组成了一个在不同条件下都能生长，作用快而持久的联合菌群，在整个肠道黏膜表面形成一道生物屏障，阻止致病菌对人体的侵袭，抑制有害菌产生的内毒素和致癌物质，维持人体正常的生理功能。

四联活菌制剂

嗜酸乳杆菌；4个菌种各有特点：肠球菌为需氧菌繁殖速度最快，12h达到高峰；蜡样芽胞杆菌，有利于乳杆菌和双岐杆菌的定植，这样就组成了一个在不同条件下都能生长，作用快而持久的联合菌群，在整个肠道黏膜表面形成一道生物屏障，阻止致病菌对人体的侵袭，抑制有害菌产生的内毒素和致癌物质，维持人体正常的生理功能。

双歧四联活菌片

嗜酸乳杆菌；4个菌种各有特点：肠球菌为需氧菌繁殖速度最快，12h达到高峰；蜡样芽胞杆菌，有利于乳杆菌和双岐杆菌的定植，这样就组成了一个在不同条件下都能生长，作用快而持久的联合菌群，在整个肠道黏膜表面形成一道生物屏障，阻止致病菌对人体的侵袭，抑制有害菌产生的内毒素和致癌物质，维持人体正常的生理功能。

嗜酸乳杆菌

嗜酸乳杆菌说明书：药品名称：嗜酸乳杆菌英文名称：LactobaccillusAcidophilus别名：乐托尔；其代谢产物对肠黏膜有非特异性免疫刺激作用，能增加免疫球蛋白的合成。嗜酸乳杆菌的药代动力学：（尚不明确）嗜酸乳杆菌的适应证：主要用于急性腹泻、慢性腹泻的对症治疗。嗜酸乳杆菌的不良反应：目前尚未有明显不良反应报道。

莱米拉唑

莱米拉唑；Leminon分类：消化系统药物制酸及胃黏膜保护药来明拉唑的药理作用：来明拉唑为一种既有抑制胃酸分泌，又有胃黏膜细胞保护作用的质子泵抑制剂（PPI）。可明显提高胃凝胶层黏蛋白的生物合成，胃黏膜血管通透性增加；安慰剂组加阿莫西林组显效率50%。来明拉唑的不良反应：参见奥美拉唑。