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Perther病
初期即滑膜炎期:关节囊肿胀,滑膜充血水肿和关节液渗出增多。由于Legg-Calvè-Perthes病原因不明,国内学者对本病的治疗方法也就多种多样,继股骨上端内翻截骨、骨盆截骨、髋关节滑膜切除术之后,又有股骨头骨骺内血管束植入、带血管蒂骨片移植、股骨头内坏死骨刮除植骨、股骨大粗隆劈开减压术等相继用于临床治疗。
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儿童股骨头缺血性坏死
初期即滑膜炎期:关节囊肿胀,滑膜充血水肿和关节液渗出增多。由于Legg-Calvè-Perthes病原因不明,国内学者对本病的治疗方法也就多种多样,继股骨上端内翻截骨、骨盆截骨、髋关节滑膜切除术之后,又有股骨头骨骺内血管束植入、带血管蒂骨片移植、股骨头内坏死骨刮除植骨、股骨大粗隆劈开减压术等相继用于临床治疗。
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Legg-Calvè-Perthes病
初期即滑膜炎期:关节囊肿胀,滑膜充血水肿和关节液渗出增多。由于Legg-Calvè-Perthes病原因不明,国内学者对本病的治疗方法也就多种多样,继股骨上端内翻截骨、骨盆截骨、髋关节滑膜切除术之后,又有股骨头骨骺内血管束植入、带血管蒂骨片移植、股骨头内坏死骨刮除植骨、股骨大粗隆劈开减压术等相继用于临床治疗。
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股骨头骨骺骨软骨病
初期即滑膜炎期:关节囊肿胀,滑膜充血水肿和关节液渗出增多。由于Legg-Calvè-Perthes病原因不明,国内学者对本病的治疗方法也就多种多样,继股骨上端内翻截骨、骨盆截骨、髋关节滑膜切除术之后,又有股骨头骨骺内血管束植入、带血管蒂骨片移植、股骨头内坏死骨刮除植骨、股骨大粗隆劈开减压术等相继用于临床治疗。
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Wagner股骨延长术治疗先天性股骨短缩
正常儿童在生长发育阶段,下肢骨生长发育停止时间,男孩为16岁,女孩为14岁。采用俯卧位,从髂后上棘开始消毒整个患肢,延长器消毒后要用无菌治疗巾包裹。术后第1天做这些活动比术后第3~5.二期术后第2天开始扶拐下地行走,继续膝关节屈伸功能练习,力争恢复已丧失的活动度,随着功能练习的进行,术后的急性疼痛逐渐消失。
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骨股头骨骺骨软骨病的关节牵开术
将半径针套管和钉锥通过“T”形夹模板上的孔和皮肤切口插入到髂骨外板,注意钉锥有向后滑移的倾向,透视确认位置后,拔除钉锥,用锤子将套管的固定齿敲入髂骨外板(图12.45.1-4)。全部半径针拧入后,取掉模板和导针,将外固定架固定到上述半径针上,拧紧固定螺栓,最后用扭矩扳手锁紧万向轴的凸 (图12.45.1-7B)。
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股骨头缺血性坏死的关节牵开术
将半径针套管和钉锥通过“T”形夹模板上的孔和皮肤切口插入到髂骨外板,注意钉锥有向后滑移的倾向,透视确认位置后,拔除钉锥,用锤子将套管的固定齿敲入髂骨外板(图12.45.1-4)。全部半径针拧入后,取掉模板和导针,将外固定架固定到上述半径针上,拧紧固定螺栓,最后用扭矩扳手锁紧万向轴的凸 (图12.45.1-7B)。
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幼年变形性成软炎的关节牵开术
将半径针套管和钉锥通过“T”形夹模板上的孔和皮肤切口插入到髂骨外板,注意钉锥有向后滑移的倾向,透视确认位置后,拔除钉锥,用锤子将套管的固定齿敲入髂骨外板(图12.45.1-4)。全部半径针拧入后,取掉模板和导针,将外固定架固定到上述半径针上,拧紧固定螺栓,最后用扭矩扳手锁紧万向轴的凸 (图12.45.1-7B)。
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无菌性股骨头坏死的关节牵开术
将半径针套管和钉锥通过“T”形夹模板上的孔和皮肤切口插入到髂骨外板,注意钉锥有向后滑移的倾向,透视确认位置后,拔除钉锥,用锤子将套管的固定齿敲入髂骨外板(图12.45.1-4)。全部半径针拧入后,取掉模板和导针,将外固定架固定到上述半径针上,拧紧固定螺栓,最后用扭矩扳手锁紧万向轴的凸 (图12.45.1-7B)。
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股骨头骨骺炎的关节牵开术
将半径针套管和钉锥通过“T”形夹模板上的孔和皮肤切口插入到髂骨外板,注意钉锥有向后滑移的倾向,透视确认位置后,拔除钉锥,用锤子将套管的固定齿敲入髂骨外板(图12.45.1-4)。全部半径针拧入后,取掉模板和导针,将外固定架固定到上述半径针上,拧紧固定螺栓,最后用扭矩扳手锁紧万向轴的凸 (图12.45.1-7B)。
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Legg-Perthes病的关节牵开术
将半径针套管和钉锥通过“T”形夹模板上的孔和皮肤切口插入到髂骨外板,注意钉锥有向后滑移的倾向,透视确认位置后,拔除钉锥,用锤子将套管的固定齿敲入髂骨外板(图12.45.1-4)。全部半径针拧入后,取掉模板和导针,将外固定架固定到上述半径针上,拧紧固定螺栓,最后用扭矩扳手锁紧万向轴的凸 (图12.45.1-7B)。
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胎儿软骨移植治疗股骨头坏死
在动物实验成功的基础上,1985年用于临床,采用健康产妇的6个月以上尸胎儿,在严格无菌操作条件下取出四肢软骨,移植到受体关节软骨缺损处,共治疗中青年股骨头无菌坏死108例116个股骨头,经长时间临床观察,定期X线拍片、核素扫描,结果证实移植骨成活,优良率达90%,取得满意的效果。麻醉和体位:选用腰麻或硬膜外麻醉。
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胎儿软骨移植治疗股骨头缺血性坏死
在动物实验成功的基础上,1985年用于临床,采用健康产妇的6个月以上尸胎儿,在严格无菌操作条件下取出四肢软骨,移植到受体关节软骨缺损处,共治疗中青年股骨头无菌坏死108例116个股骨头,经长时间临床观察,定期X线拍片、核素扫描,结果证实移植骨成活,优良率达90%,取得满意的效果。麻醉和体位:选用腰麻或硬膜外麻醉。
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胎儿骨软骨移植治疗股骨头无菌性坏死
在动物实验成功的基础上,1985年用于临床,采用健康产妇的6个月以上尸胎儿,在严格无菌操作条件下取出四肢软骨,移植到受体关节软骨缺损处,共治疗中青年股骨头无菌坏死108例116个股骨头,经长时间临床观察,定期X线拍片、核素扫描,结果证实移植骨成活,优良率达90%,取得满意的效果。麻醉和体位:选用腰麻或硬膜外麻醉。
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股骨延长术
手术名称:股骨延长术别名:lengtheningoffemur分类:骨科/瘫痪性疾病手术/下肢不等长矫正术ICD编码:78.3501概述:下肢不等长是骨科较为常见的一种疾患,如长短不均超过2.5cm则出现跛行步态,不等长差异越大,肢体功能障碍越重。麻醉和体位:腰麻或硬膜外麻醉。3.干骺端穿针平面应紧靠截骨断面,切勿进入关节腔内。
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𧿹外翻
(1)早期(半脱位前期): 趾轻度外翻畸形, 囊炎轻微,疼痛不重,X线片显示 跖趾关节向外半脱位,不合并锤状趾,此期可手法搬正,非手术治疗。陆裕朴等对 外翻不太严重者,采用切断 收肌,切除第1跖骨头内侧滑囊及骨赘和内侧关节囊腱膜瓣重叠缝合术,即 收肌切断加Mayo手术。
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股骨头骨骺缺血性坏死
概述:Legg-Calve-Perthes病,又称股骨头骨骺缺血性坏死、髋关节骨软骨病、少年型股骨头骨软骨炎及扁平髋。Ⅳ型:全骨骺环死。股骨头骨骺X线的“临危症”(head-at-risksigns)包括股骨头侧方半脱位、头骺外侧斑点状钙化、干骺端出现弥漫性囊样改变、骺板呈水平位和骨骺外侧和临近的干骺端外侧出现V形骨缺损区(Gage征)。
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Legg-Calve-Perthes病
概述:Legg-Calve-Perthes病,又称股骨头骨骺缺血性坏死、髋关节骨软骨病、少年型股骨头骨软骨炎及扁平髋。Ⅳ型:全骨骺环死。股骨头骨骺X线的“临危症”(head-at-risksigns)包括股骨头侧方半脱位、头骺外侧斑点状钙化、干骺端出现弥漫性囊样改变、骺板呈水平位和骨骺外侧和临近的干骺端外侧出现V形骨缺损区(Gage征)。
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髋关节骨软骨病
概述:Legg-Calve-Perthes病,又称股骨头骨骺缺血性坏死、髋关节骨软骨病、少年型股骨头骨软骨炎及扁平髋。Ⅳ型:全骨骺环死。股骨头骨骺X线的“临危症”(head-at-risksigns)包括股骨头侧方半脱位、头骺外侧斑点状钙化、干骺端出现弥漫性囊样改变、骺板呈水平位和骨骺外侧和临近的干骺端外侧出现V形骨缺损区(Gage征)。
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少年型股骨头骨软骨炎及扁平髋
概述:Legg-Calve-Perthes病,又称股骨头骨骺缺血性坏死、髋关节骨软骨病、少年型股骨头骨软骨炎及扁平髋。Ⅳ型:全骨骺环死。股骨头骨骺X线的“临危症”(head-at-risksigns)包括股骨头侧方半脱位、头骺外侧斑点状钙化、干骺端出现弥漫性囊样改变、骺板呈水平位和骨骺外侧和临近的干骺端外侧出现V形骨缺损区(Gage征)。
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髌骨不稳定
概述:髌骨不稳定(unstablepatella)是前膝疼的常见原因,是髌股关节常见的疾病,是髌骨软骨软化或髌股关节骨关节炎的重要病因。(2)肿胀:在髌骨不稳定的严重病例,股四头肌无力,导致滑膜炎,出现关节肿胀,浮髌试验阳性。因而更多学者在采用外侧松解、内侧紧缩术的同时,将胫骨结节内移并前置(图24)。
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松毛虫病骨关节病
疾病别名松毛虫病骨与关节异常,boneandjointchangesinpine-mothdisease疾病代码ICD:M89.8疾病分类风湿免疫科疾病概述松毛虫病是人体直接或间接接触松树毛虫,短者数小时,长者数天,会发生局部皮炎和关节肿痛,轻者一般在数天内痊愈,重者可持续数年,并发生永久性的骨和关节损害,可有不同程度的关节功能障碍。11月好发。