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间质性膀胱炎
概述:间质性膀胱炎(interstitialcystitis,IC)又称Hunner's溃疡,是一种少见的自身免疫性特殊类型的慢性膀胱炎,常发生于中年妇女,其特点主要是膀胱壁的纤维化,并伴有膀胱容量的减少,以尿频、尿急、膀胱区胀痛为其主要症状。有人证实间质性膀胱炎(IC)病人膀胱表层上皮内TH蛋白增多,提示黏膜的通透性增加。
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Hunner’s溃疡
概述:间质性膀胱炎(interstitialcystitis,IC)又称Hunner's溃疡,是一种少见的自身免疫性特殊类型的慢性膀胱炎,常发生于中年妇女,其特点主要是膀胱壁的纤维化,并伴有膀胱容量的减少,以尿频、尿急、膀胱区胀痛为其主要症状。有人证实间质性膀胱炎(IC)病人膀胱表层上皮内TH蛋白增多,提示黏膜的通透性增加。
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膀胱黏膜下纤维化
概述:间质性膀胱炎(interstitialcystitis,IC)又称Hunner's溃疡,是一种少见的自身免疫性特殊类型的慢性膀胱炎,常发生于中年妇女,其特点主要是膀胱壁的纤维化,并伴有膀胱容量的减少,以尿频、尿急、膀胱区胀痛为其主要症状。有人证实间质性膀胱炎(IC)病人膀胱表层上皮内TH蛋白增多,提示黏膜的通透性增加。
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绝经期尿路感染
下尿路感染:下尿路感染可以没有症状,也可表现为尿频、尿急、尿痛,严重时出现混浊脓尿,称为尿路刺激征,有时伴有排尿不畅及残余尿感,下腹部胀满疼痛,排尿困难,有时出现冲动型尿失禁。尿液极度酸化;核素肾图检查:核素肾图检查可了解分肾功能、尿路梗阻、膀胱输尿管反流及膀胱残余尿情况。
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膀胱乙状结肠吻合术
7.肾功能严重受损,估计术后肾脏难以负担废物排泄和维持水电解质平衡者。2.正如直肠膀胱、结肠腹壁造口所述,术中应彻底冲洗游离的乙状结肠襻肠腔,并避免其内容物外溢,以免污染腹腔而术后发生腹膜炎、腹腔脓肿等并发症。3.将输尿管支架管和气囊导尿管分别接上无菌导管和玻璃瓶。
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乙状结肠膀胱成形术
7.肾功能严重受损,估计术后肾脏难以负担废物排泄和维持水电解质平衡者。2.正如直肠膀胱、结肠腹壁造口所述,术中应彻底冲洗游离的乙状结肠襻肠腔,并避免其内容物外溢,以免污染腹腔而术后发生腹膜炎、腹腔脓肿等并发症。3.将输尿管支架管和气囊导尿管分别接上无菌导管和玻璃瓶。
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可控性盲肠膀胱术
500ml,而且袋内压力低于回肠腹壁造口基底部的压力,加之回盲瓣和回盲部套叠(或末段回肠套叠乳头瓣)阻止溢尿的作用以及末段回肠的逆向蠕动,术后可控性良好,病人不必佩带集尿器,当盲肠贮尿袋充满尿液时,会出现右下腹部胀感,即可自行插管排尿;术后可能出现输尿管反流,但因定时自家插管,排尿通畅,肾功能多良好;
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回盲肠膀胱术
500ml,而且袋内压力低于回肠腹壁造口基底部的压力,加之回盲瓣和回盲部套叠(或末段回肠套叠乳头瓣)阻止溢尿的作用以及末段回肠的逆向蠕动,术后可控性良好,病人不必佩带集尿器,当盲肠贮尿袋充满尿液时,会出现右下腹部胀感,即可自行插管排尿;术后可能出现输尿管反流,但因定时自家插管,排尿通畅,肾功能多良好;
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可控性回肠膀胱术
晚期并发症有回肠袋腹壁造口尿液外溢和插管排尿困难,处理较难。3.神经源性膀胱(neurogenicbladder)引起的膀胱输尿管反流、反复尿路感染和肾功能严重受损者。⑷对折缝合形成回肠袋8.固定:将位于肠套叠乳头瓣基部的腹直肌前鞘条或尼龙绸条缝合成环状,其中部分位于套叠肠壁之间,牢固固定,以防止套叠滑脱。
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膀胱回肠吻合术
主要缺点是:回肠壁较薄,肌层不如结肠发达,即排空能力较差,术后易发生无张力性扩张,易出现大量残余尿,引起或加重泌尿系感染和肾功能损害;12d拔除输尿管支架管,术后12~2.吻合口、膀胱颈和后尿道狭窄:术后发生回肠-膀胱吻合口狭窄,少数病例是由于手术时膀胱结核病变尚未控制,以致术后瘢痕组织增生而形成。
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回肠膀胱成形术
主要缺点是:回肠壁较薄,肌层不如结肠发达,即排空能力较差,术后易发生无张力性扩张,易出现大量残余尿,引起或加重泌尿系感染和肾功能损害;12d拔除输尿管支架管,术后12~2.吻合口、膀胱颈和后尿道狭窄:术后发生回肠-膀胱吻合口狭窄,少数病例是由于手术时膀胱结核病变尚未控制,以致术后瘢痕组织增生而形成。