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颅骨成形术
手术名称:颅骨成形术别名:颅成形术分类:神经外科/颅脑损伤手术/颅脑闭合伤手术ICD编码:02.0概述:在颅脑开放性损伤中尤其是火器性损伤后,由于清创术的需要,术后往往遗有不同范围的颅骨缺损。若颅骨缺损较大,需用丝线将缺损中央的硬脑膜悬吊固定在植片上,以减少死腔,防止术后血肿及积液(图4.2.1.13-6)。
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颅骨肿瘤
疾病分类:普通外科,神经外科,肿瘤科疾病概述:颅骨肿瘤常见的是良性肿瘤,生长在颅盖部。3.颅骨肿瘤样病变(类肿瘤)有嗜伊红性肉芽肿,黄色瘤,颅骨纤维结构不良症,畸形性骨炎,颅骨硬化症,副鼻窦粘液囊肿,“动脉瘤”样骨囊肿,软脑膜囊肿,板障内骨囊肿,颅骨膜血窦,婴儿颅骨皮质肥厚,颅骨内板增厚及石骨症等。
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颅骨缺损
概述:颅骨缺损大都因开放性颅脑损伤或火器性穿透伤所致,部分病人是因手术减压或有病颅骨切除而残留骨缺损。因为单纯的颅骨成形术对脑外伤后功能性症状、精神障碍和外伤性癫痫等表现的治疗效果是难以预测的。自体骨虽然组织反应小,但需在供骨区和植骨区两处施术,增加病人痛苦且整形效果较差。
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颅成形术
手术名称:颅骨成形术别名:颅成形术分类:神经外科/颅脑损伤手术/颅脑闭合伤手术ICD编码:02.0概述:在颅脑开放性损伤中尤其是火器性损伤后,由于清创术的需要,术后往往遗有不同范围的颅骨缺损。若颅骨缺损较大,需用丝线将缺损中央的硬脑膜悬吊固定在植片上,以减少死腔,防止术后血肿及积液(图4.2.1.13-6)。
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颅骨上皮样囊肿切除术
手术名称:颅骨上皮样囊肿切除术别名:颅骨胆脂瘤切除术;若肿瘤未破出颅骨,内板破坏,外板尚完整,估计与硬脑膜及颅内无粘连,即可在肿瘤四周正常颅骨处钻4个孔,线锯锯开,沿硬脑膜分离肿瘤,连同颅骨瓣一并切除肿瘤。此时,可用双极或单极电凝烧灼,或用10%甲醛溶液,0.3%石碳酸与75%乙醇涂抹残留囊壁,以减少复发。
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颅骨良性肿瘤临床路径(2019年版)
(二)诊断依据:根据《临床诊疗指南·神经外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)、《临床技术操作规范·神经外科分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)、《王忠诚神经外科学》(王忠诚主编,湖北科学技术出版社)、《神经外科学》(赵继宗主编,人民卫生出版社)。4.术中用药:抗菌药物、脱水药。
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颅骨胆脂瘤切除术
手术名称:颅骨上皮样囊肿切除术别名:颅骨胆脂瘤切除术;若肿瘤未破出颅骨,内板破坏,外板尚完整,估计与硬脑膜及颅内无粘连,即可在肿瘤四周正常颅骨处钻4个孔,线锯锯开,沿硬脑膜分离肿瘤,连同颅骨瓣一并切除肿瘤。此时,可用双极或单极电凝烧灼,或用10%甲醛溶液,0.3%石碳酸与75%乙醇涂抹残留囊壁,以减少复发。
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颅骨珍珠瘤切除术
手术名称:颅骨上皮样囊肿切除术别名:颅骨胆脂瘤切除术;若肿瘤未破出颅骨,内板破坏,外板尚完整,估计与硬脑膜及颅内无粘连,即可在肿瘤四周正常颅骨处钻4个孔,线锯锯开,沿硬脑膜分离肿瘤,连同颅骨瓣一并切除肿瘤。此时,可用双极或单极电凝烧灼,或用10%甲醛溶液,0.3%石碳酸与75%乙醇涂抹残留囊壁,以减少复发。