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鼻骨瘤
概述：骨瘤是最常见的鼻腔及鼻窦良性肿瘤，以发生于鼻窦者为多，一般生长极慢，成年后有自行停止发展的趋势。至晚期，肿瘤常超出窦腔，侵入鼻腔、眶眶，可致鼻部症状、突眼、眼球移位、复视、视力减退、眼球运动障碍、头痛和明显的面部畸型，发展入颅，压迫脑部，可引起颅内症状，或诱发颅内感染。
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额窦根治术
额窦根治术手术图解图1手术切口图2暴露部分额窦前壁及底壁图3凿开额窦前壁图4用咬骨钳去除额窦前壁图5扩大鼻额管适应证1.额窦引流术后，急性炎症已控制，但病变尚未根治。2.5cm，抽吸无回血后，注入1%普鲁卡因2ml，并辅以基础麻醉。2.自眉下缘近中点，向内沿眶上缘，然后弯向下，距内眦约5～
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骨壁成形额窦手术
术前准备：1.术前需照额窦侧位及前后位X线片，以了解额窦前后径，窦腔的大小及病变范围。2.分离皮瓣切开皮肤后分离皮瓣，如为冠状切口，将皮瓣向下分离，用眉上切口者，皮瓣向上分离。6.如拟做额窦填塞术，应彻底清除病变及窦内黏膜，切除窦间骨隔，用腹部皮下脂肪填塞窦腔，鼻额管口亦予以填塞，亦可用羟基磷灰石填塞。
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眶上缘切口额窦外板骨板成形额窦骨瘤切除术
78%，生长十分缓慢，较小者可无症状，大者可压迫硬脑膜，侵入眼眶、颅内、嗅区，或阻塞鼻额管。此类病例宜行额部发际内大冠状切口，形成额部骨瓣，直视下由前颅底硬脑膜外分离。术前准备：1.正侧位X线摄片，较复杂者宜行CT扫描。2.有硬脑膜损伤的病例，术后要应用足量抗生素，严密观察有无颅内合并症及脑脊液鼻漏。
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额窦切开术
概述：额窦切开术的主要目的为开放额窦底部或前壁，除去窦内脓液及各种病变，建立额窦与鼻腔通路，以达到根治额窦病变。禁忌症：1.鼻腔内有急性炎症时。（4）用探针探查鼻额管是否通畅，鼻额管黏膜有无病变，如有病变组织则应清除并扩大鼻额管。2.将泪囊自泪囊窝分离时须小心，避免损伤泪囊、内眦韧带及眼上斜肌滑车。
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鼻内镜下额窦开放术
鼻内镜下额窦口开放术分类：耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/内镜下鼻腔、鼻窦手术ICD编码：22.4104概述：额窦开口位于额窦底，呈漏斗状向下移行成鼻额管，开口于额隐窝。当钩突上端附着于颅底或中鼻甲根部时，额窦经筛漏斗引流到中鼻道；2%利多卡因溶液5ml＋1∶1000肾上腺素1滴局部浸润麻醉鼻丘、钩突尾部和中鼻甲前后端。
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内镜下经鼻额窦开放术
鼻内镜下额窦口开放术分类：耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/内镜下鼻腔、鼻窦手术ICD编码：22.4104概述：额窦开口位于额窦底，呈漏斗状向下移行成鼻额管，开口于额隐窝。当钩突上端附着于颅底或中鼻甲根部时，额窦经筛漏斗引流到中鼻道；2%利多卡因溶液5ml＋1∶1000肾上腺素1滴局部浸润麻醉鼻丘、钩突尾部和中鼻甲前后端。
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经鼻外筛窦切除术
麻醉和体位：1.一般采用静脉麻醉，经口气管内插管，下咽部用纱条填塞。2.用骨膜分离器自眶内侧壁与其顶部交界处分离额窦底部骨膜，暴露部分泪骨及筛骨纸板，结扎筛前及筛后动脉。3.用小骨凿自泪囊窝后方进入筛窦，亦可用刮匙于泪囊窝处稍施压力突破骨壁进入筛窦。如中鼻甲有息肉样变或肥大者将中鼻甲部分切除。
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鼻外筛窦切除术
麻醉和体位：1.一般采用静脉麻醉，经口气管内插管，下咽部用纱条填塞。2.用骨膜分离器自眶内侧壁与其顶部交界处分离额窦底部骨膜，暴露部分泪骨及筛骨纸板，结扎筛前及筛后动脉。3.用小骨凿自泪囊窝后方进入筛窦，亦可用刮匙于泪囊窝处稍施压力突破骨壁进入筛窦。如中鼻甲有息肉样变或肥大者将中鼻甲部分切除。
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鼻内额窦手术
概述：鼻内额窦手术现已少用，因鼻额管术后易被堵塞，治疗效果不够满意。禁忌症：1.鼻腔内有急性炎症时。2.剪鼻毛、剃胡须。麻醉和体位：1.用浸有1%丁卡因加肾上腺素的棉片置于嗅沟、中鼻甲后端、中鼻道、下鼻道、下鼻甲及鼻中隔表面，麻醉筛前神经及蝶腭神经节。继发出血多因感染或肉芽组织增生所致。
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经蝶窦的脑垂体手术
2.垂体肿瘤切除脑垂体肿瘤为了治疗肢端肥大症、巨人症、库欣综合征（cushing'ssyndrome）、催乳素瘤、嫌色细胞肿瘤（腺癌和胚胎性瘤，如精原细胞瘤等），以及儿童期其他少见的肿瘤。2.蝶窦咬骨钳。5.作视野检查。5.为了避免插入牵开器时造成泪囊的损伤，需将泪囊松解游离后提出泪囊窝，随后把自动牵引器安放固定（图3）。
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鼻外进路额窦囊肿切除术
手术名称：鼻外进路额窦囊肿切除术别名：鼻外径路额窦囊肿切除术；术前准备：1.正侧位X线摄片，较复杂者宜行CT扫描。平卧体位。2.切开额窦外板于眶上缘上方1～也可以先由囊内触探后壁，以感觉有无骨质缺损。该区若有过多肉芽，宜经鼻内切除，以防鼻额管狭窄。2.颅内感染主要由于术中硬脑膜破裂而污染。
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鼻外进路额窦囊肿摘除术
手术名称：鼻外进路额窦囊肿切除术别名：鼻外径路额窦囊肿切除术；术前准备：1.正侧位X线摄片，较复杂者宜行CT扫描。平卧体位。2.切开额窦外板于眶上缘上方1～也可以先由囊内触探后壁，以感觉有无骨质缺损。该区若有过多肉芽，宜经鼻内切除，以防鼻额管狭窄。2.颅内感染主要由于术中硬脑膜破裂而污染。
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鼻内径路额窦囊肿部分切除术
手术名称：鼻内进路额窦囊肿部分切除术别名：鼻内径路额窦囊肿部分切除术分类：耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/额窦囊肿切除术ICD编码：22.4202概述：额窦囊肿以黏液囊肿最为多见，其病因一般认为由于鼻额管堵塞，窦内黏液潴留引起。术前准备：摄额窦正侧位X线片及体层片。麻醉和体位：坐位或卧位均可。术后处理：鼻腔纱条3～
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鼻内进路额窦囊肿部分切除术
手术名称：鼻内进路额窦囊肿部分切除术别名：鼻内径路额窦囊肿部分切除术分类：耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/额窦囊肿切除术ICD编码：22.4202概述：额窦囊肿以黏液囊肿最为多见，其病因一般认为由于鼻额管堵塞，窦内黏液潴留引起。术前准备：摄额窦正侧位X线片及体层片。麻醉和体位：坐位或卧位均可。术后处理：鼻腔纱条3～