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换血疗法
溶血病换血可及时移去抗体和已被致敏的红细胞,减轻溶血,降低血清胆红素浓度,防止胆红素脑病,同时纠正贫血,防止心力衰竭。每换血100ml后注入10%葡萄糖酸酸酸钙1ml(加入25%葡萄糖溶液3ml中),以防止因枸橼酸抗凝剂所引起的低钙血症,注入钙剂要慢,注射时注意心率,避免引起心动过缓。0.5%,主要死于栓塞和继发感染。
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新生儿胆红素脑病
概述:胆红素脑病(bilirubinencephalopathy)是指胆红素引起脑组织的病理性损害,病变除大脑基底核,视丘下核、苍白球等神经核被黄染外,大脑皮层、脑膜和血管内膜等处亦有波及,过去称为黄疸已感不够全面。2天后进入恢复期。上海835例溶血病随访所见的48例胆红素脑病中还有智力落后,抽痉或阵挛、抬头乏力及流涎等症状。
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母儿ABO 血型不合
本病对孕妇无不良影响,对胎儿和新生儿可因严重贫血而死亡,或因溶血所产生的大量胆红素渗入脑组织发生胆红素脑病。直接或间接抗人体球蛋白试验(Coomb试验)②新生儿血清学检查:取脐血6ml,其中5ml不加抗凝剂,1ml加抗凝剂,作下列3项试验:①直接Coomb试验。④新生儿血清或红细胞释放出对抗其本身少见血型抗原的IgG抗体。
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各类贫血伴发的精神障碍
相关药品:氧、氯霉素、磺胺、叶酸、维生素B12、核糖核酸、辅酶A、腺苷、三磷酸腺苷、维生素C、谷氨酸、烟酸、奋乃静、舒必利、利培酮、氟西汀、帕罗西汀、劳拉西泮、丁螺环酮、唑吡坦、佐匹克隆、链霉素、吲哚美辛相关检查:血红蛋白、叶酸、红细胞寿命、维生素C、谷氨酸、烟酸
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各类贫血伴精神障碍
相关药品:氧、氯霉素、磺胺、叶酸、维生素B12、核糖核酸、辅酶A、腺苷、三磷酸腺苷、维生素C、谷氨酸、烟酸、奋乃静、舒必利、利培酮、氟西汀、帕罗西汀、劳拉西泮、丁螺环酮、唑吡坦、佐匹克隆、链霉素、吲哚美辛相关检查:血红蛋白、叶酸、红细胞寿命、维生素C、谷氨酸、烟酸
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Rh血型不合
当发生原发免疫反应后再次怀孕,即使经胎盘失血的血量很少亦能很快地发生次发免疫,IgG抗体迅速上升,通过胎盘与胎儿的红细胞结合导致溶血。减少胆红素的吸收:新生儿肠壁富有β-葡萄糖醛酸苷酶,进入肠道的结合胆红素经此酶水解成未结合胆红素及葡萄糖醛酸后,未结合胆红素又从肠壁吸收,增加血中胆红素含量。
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Rh溶血症
当发生原发免疫反应后再次怀孕,即使经胎盘失血的血量很少亦能很快地发生次发免疫,IgG抗体迅速上升,通过胎盘与胎儿的红细胞结合导致溶血。减少胆红素的吸收:新生儿肠壁富有β-葡萄糖醛酸苷酶,进入肠道的结合胆红素经此酶水解成未结合胆红素及葡萄糖醛酸后,未结合胆红素又从肠壁吸收,增加血中胆红素含量。