病侧

乳癌手术

近20余年来，医务人员对术式做了许多改进，目的是为了提高疗效，但实践证明，提高疗效不在于切除范围的大小，而在于腋窝淋巴结和锁骨上、下淋巴结转移的早期发现和切除。重要的原则是对中年以上妇女的无痛性乳房肿块应行常规活组织检查，以便早期诊治乳癌。禁忌证1.广泛皮肤水肿。4.病侧上肢水肿。8.炎性乳癌。6.备全血。

白马手术

麻醉和体位：一般采用气管内插管，全身麻醉。手术步骤：1.同侧（病侧）入路：适用于海绵窦内颈内动脉水平段、后曲段和后升段外侧面的病变。（2）颅底硬脑膜用丝线向上牵开，磨除病变侧的前床突、视神经管的上壁和内侧壁，以及偏向病侧部分的蝶骨平台和鞍结节。昏迷或吞咽障碍短时间不能恢复者，肠鸣音恢复后可置胃管鼻饲。

小儿腹股沟斜疝修复术

小儿腹股沟斜疝多为先天性腹膜鞘突未闭所致，疝囊常与精索和睾丸紧密愈着。上半段疝囊用纱布将其与精索钝性分离至疝囊颈部[图1-4]。切开皮肤和浅筋膜后，按切口大小切开腹外斜肌腱膜[图2－1]。4.缝合腹膜将腹壁的腹膜切口上缘与剪断的疝囊口后唇的腹膜下缘用细丝线连续缝合，闭合腹腔[图2－4]。

超声正弦调制中频电疗法

操作名称：超声正弦调制中频电疗法适应症：超声正弦调制中频电疗法适用于扭伤、挫伤、落枕、瘢痕、粘连、神经根炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、雷诺病、冠心病、瘙痒症、荨麻疹、硬皮症、慢性盆腔炎、颞颌关节功能紊乱、肌炎、肩周炎、血栓闭塞性脉管炎、腱鞘炎、鼻窦炎、乳突炎、脑血管痉挛、脑血栓形成、脑栓塞等。

肾盂肿瘤和输尿管肿瘤

概述：肾盂、输尿管肿瘤以移行细胞癌最为常见，其病因、病理、临床表现和治疗原则等与膀胱肿瘤相似。球状头(bulb)导管输尿管造影，其输尿管导管头似橄榄或橡子块，插入输尿管口荧屏下注入对比剂，可见肿瘤推向上方，输尿管下方扩张如同“高脚杯状”，如系结石则下方不扩张，浸注性肿瘤表面不光滑，尿石并发水肿时可误诊。

鳃裂瘘切除术

一般认为鳃裂囊肿和和瘘和瘘管起源于第2对鳃裂，瘘管外口多位于胸锁乳突肌前缘，颈部下2/3，瘘管沿胸锁乳突肌上行，达舌骨平面转向前侧深部，经颈内外动脉分叉间，于二腹肌后腹下方进入咽隐窝。为判断瘘管与咽部关系，可请麻醉人员将手指自病儿口腔伸至病侧扁桃体窝，术者手指即可探知瘘管与咽壁距离。逐层缝合切口。

鳃裂窦道切除术

一般认为鳃裂囊肿和和瘘和瘘管起源于第2对鳃裂，瘘管外口多位于胸锁乳突肌前缘，颈部下2/3，瘘管沿胸锁乳突肌上行，达舌骨平面转向前侧深部，经颈内外动脉分叉间，于二腹肌后腹下方进入咽隐窝。为判断瘘管与咽部关系，可请麻醉人员将手指自病儿口腔伸至病侧扁桃体窝，术者手指即可探知瘘管与咽壁距离。逐层缝合切口。

鳃裂瘘管切除术

一般认为鳃裂囊肿和和瘘和瘘管起源于第2对鳃裂，瘘管外口多位于胸锁乳突肌前缘，颈部下2/3，瘘管沿胸锁乳突肌上行，达舌骨平面转向前侧深部，经颈内外动脉分叉间，于二腹肌后腹下方进入咽隐窝。为判断瘘管与咽部关系，可请麻醉人员将手指自病儿口腔伸至病侧扁桃体窝，术者手指即可探知瘘管与咽壁距离。逐层缝合切口。

肺尖肿瘤综合症

肺尖肿瘤综合症是指患者发生肺尖部肿瘤，侵犯臂神经丛和局部组织，引起患侧肩、前胸、上臂、手持续顽固性剧痛或伴同侧Horner综合征（同侧瞳孔缩小、上睑下垂、眼球下陷和额部少汗），称Pancoast综合征。本征发病年龄多数为１６～诊断依据1.一侧肩臂持续性进行性剧痛，并同侧手部肌肉萎缩或伴Horner综合征。

血胸

概述：胸膜腔积聚血液称血胸，同时积聚血液和空气者称血气胸。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。出血量多，超过1000ml，且出血速度快者，则呈现面色苍白、脉搏快而弱、呼吸急促、血压下降等低血容量休克症状，以及胸膜腔大量积血压迫肺和纵隔引致呼吸困难和缺氧等。

睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术

射精中枢位于胸12至腰3的交感神经链，若睾丸肿瘤分期较低、淋巴结转移较局限，或术前做过高效化疗仍残留腹膜后肿块者，则可施行保留上述神经的腹膜后淋巴结清除术，使病人术后能保存性功能。4.肠坏死腹膜后淋巴清除术，对于肠系膜下动脉应尽量保留，在淋巴结严重粘连不可分离时，也可考虑将其切断。

睾丸肿瘤腹膜后淋巴清除术

射精中枢位于胸12至腰3的交感神经链，若睾丸肿瘤分期较低、淋巴结转移较局限，或术前做过高效化疗仍残留腹膜后肿块者，则可施行保留上述神经的腹膜后淋巴结清除术，使病人术后能保存性功能。4.肠坏死腹膜后淋巴清除术，对于肠系膜下动脉应尽量保留，在淋巴结严重粘连不可分离时，也可考虑将其切断。

脑干症状群

2.脑桥症状（1）颅神经症状:脑桥病变引起的三叉神经症状以病灶侧面部感觉障碍为主，角膜反射减低或丧失，同侧咀嚼肌萎缩且肌力弱，张口下颌偏向患侧，外展神经麻痹，眼球内斜。（5）精神及睡眠障碍:脑桥病变因损伤脑干网状结构可出现精神障碍、智力下降及睡眠障碍，起初淡漠、嗜睡、悲痛易哭、继之则好动，语言讷吃。

蝶骨嵴脑膜瘤眼部病变

概述：脑膜瘤是颅内常见的肿瘤，仅次于胶质瘤而占第2位，约占全部肿瘤的1/4。病因：目前尚不清楚。继后出现眶上裂综合征（superiororbitalfissuresyndrome）而到眼科就诊，发现患者病侧眼睑结膜肿胀，上睑下垂，瞳孔散大，对光反射迟钝或消失，眼球活动障碍，眼球突出。蝶骨嵴脑膜瘤眼部病变的并发症：面瘫、癫痫等。

气管、支气管异物

3、并发症气管、支气管内有异物时，由于缺氧，可使肺循环阻力增加，心脏负担加重而并发心力衰竭，表现为呼吸困难明显，烦躁不安，脸色苍白或紫绀，心率增快，常超过160—180次/分，肝增大等。阻塞性肺气肿明显或剧烈咳嗽时，可致细支气管或肺浅表组织破裂，并发气胸、纵隔气肿或皮下气肿。

颞叶肿瘤

在解剖上，视放射环绕侧脑室下角经过颞叶。脉络膜前动脉可升高变形，曲度加大且向内侧移位。（3）颞顶枕部肿瘤：在颞后、顶下、顶和枕部均可出现明显的δ波，但一般以顶下部为著。颞叶肿瘤多为胶质瘤和脑膜瘤，CT检查多显示为高密度区，亦有少数肿瘤有钙化，囊变、坏死、水肿等显示其不同的密度变化。病侧肢体共济失调；

髋关节融合术

髋关节融合术腕关节包括3排关节，即桡骨与近排腕骨之间、近排与远排腕骨之间、远排腕骨与掌骨基底部之间的关节。3.脱位和切除软骨面切除关节囊和病灶以后，用盐水充分冲洗，再用髋臼凿分开股骨头及髋臼[图1⑵]，切断圆韧带，同时内收、外旋下肢，使髋关节脱位（脱位时，切忌用暴力，以避免多呈废用脱钙的股骨发生骨折）。