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巴比妥类
本药在体内消除主要是通过肾脏排泄和肝细胞微粒体中药物代谢酶的氧化而失效。本类药物能抑制丙酮酸氧化酶系统,从而抑制中枢神经系统,特别对大脑皮质及下丘脑的抑制,使反射机能逐渐消失。血压下降者静脉点滴糖盐水、低分子右旋糖酐,如血压仍不升高,可应用升压药物。严重患者可用血液透析治疗,也可用腹膜透析。
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巴比妥类药
药物相互作用巴比妥诱导肝酶促使它本身迅速破坏,同时也使其他药物加速代谢,如香豆素类、氯丙嗪、氯霉素、多西环素、皮质激素、雄激素、雌激素及甲硝唑,而影响这些药物的疗效。药代动力学巴比妥类可促致卟啉危象。相关出处新编药物学相关药品苯巴比妥、苯巴比妥东莨菪碱、苯巴比妥钠、司可巴比妥钠、异戊巴比妥
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急性中毒一般诊疗常规
曾否采用催吐,洗胃是否彻底;及时吸出呼吸道分泌物,以3%硼酸、2%碳酸氢钠或清水拭洗鼻咽腔及含漱,必要时吸氧及人工呼吸。4.排除血液内毒物(1)强化利尿:静脉补液及静注呋塞米(速尿)、甘露醇等可促进与血浆蛋白结合力小的毒物排出。(5)针刺疗法:可取穴人中、素醪、太冲、内庭、内关、涌泉、膻中、会阴、哑门。
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静脉麻醉药
静脉麻醉药中以疏嗪妥钠为常用,氯胺酮、羟丁酸钠,依托咪酯也时有应用。固醇类的阿法沙龙和阿法多龙因过敏反应发生率较高,已少用。丙泮尼地的应用则正在总结经验中。按其化学结构不同,大致可分为两大类,即巴比妥类和非巴比妥类静脉全麻药。作用机制将药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉。
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尼可刹米
易氧化物:取本品1.2g,加水5ml与高锰酸钾滴定液(0.02mol/L)0.05ml,摇匀,粉红色在2分钟内不得消失。尼可刹米中毒:尼可刹米(可拉明、二乙烟酰胺)对延髓呼吸中枢具有直接兴奋作用,也有通过颈动脉化学感受器反射的间接兴奋作用,从而使呼吸加深加快,对伴有高碳酸血症的呼吸衰竭,能拮抗二氧化碳对中枢的麻醉作用。
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硫米哌隆
替米哌隆说明书:药品名称:替米哌隆英文名称:Timiperone别名:硫咪哌隆;Timiperonum分类:神经系统药物抗精神、抗抑郁、抗焦虑症药物其他剂型:1.0.5mg,1mg,3mg;对与锥体外系不良反应有关的强直性昏厥、协调运动抑制等非特异性作用较弱。7.偶见头痛、头重、意识障碍、冲动行为、感觉异常、错乱、性欲亢进。
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DD-3480
替米哌隆说明书:药品名称:替米哌隆英文名称:Timiperone别名:硫咪哌隆;Timiperonum分类:神经系统药物抗精神、抗抑郁、抗焦虑症药物其他剂型:1.0.5mg,1mg,3mg;对与锥体外系不良反应有关的强直性昏厥、协调运动抑制等非特异性作用较弱。7.偶见头痛、头重、意识障碍、冲动行为、感觉异常、错乱、性欲亢进。
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替米哌隆
替米哌隆说明书:药品名称:替米哌隆英文名称:Timiperone别名:硫咪哌隆;Timiperonum分类:神经系统药物抗精神、抗抑郁、抗焦虑症药物其他剂型:1.0.5mg,1mg,3mg;对与锥体外系不良反应有关的强直性昏厥、协调运动抑制等非特异性作用较弱。7.偶见头痛、头重、意识障碍、冲动行为、感觉异常、错乱、性欲亢进。
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二乙烟酰胺
易氧化物:取本品1.2g,加水5ml与高锰酸钾滴定液(0.02mol/L)0.05ml,摇匀,粉红色在2分钟内不得消失。尼可刹米中毒:尼可刹米(可拉明、二乙烟酰胺)对延髓呼吸中枢具有直接兴奋作用,也有通过颈动脉化学感受器反射的间接兴奋作用,从而使呼吸加深加快,对伴有高碳酸血症的呼吸衰竭,能拮抗二氧化碳对中枢的麻醉作用。
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硫咪哌隆
替米哌隆说明书:药品名称:替米哌隆英文名称:Timiperone别名:硫咪哌隆;Timiperonum分类:神经系统药物抗精神、抗抑郁、抗焦虑症药物其他剂型:1.0.5mg,1mg,3mg;对与锥体外系不良反应有关的强直性昏厥、协调运动抑制等非特异性作用较弱。7.偶见头痛、头重、意识障碍、冲动行为、感觉异常、错乱、性欲亢进。
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氯美噻唑
氯美噻唑说明书:药品名称:氯美噻唑英文名称:Chlomethiazole别名:噻唑乙二磺酸盐;3.注射剂:8mg(1ml)。这种甘氨酸介导的抑制是氯美噻唑独有的,其他抗惊厥药(巴比妥类、苯二氮卓类、苯妥英钠、丙戊酸)无此作用。4.急性酒精中毒或其他中枢神经系统抑制药中毒者。(2)癫痫持续状态:滴注0.8%溶液40~
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可拉明
易氧化物:取本品1.2g,加水5ml与高锰酸钾滴定液(0.02mol/L)0.05ml,摇匀,粉红色在2分钟内不得消失。尼可刹米中毒:尼可刹米(可拉明、二乙烟酰胺)对延髓呼吸中枢具有直接兴奋作用,也有通过颈动脉化学感受器反射的间接兴奋作用,从而使呼吸加深加快,对伴有高碳酸血症的呼吸衰竭,能拮抗二氧化碳对中枢的麻醉作用。
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噻唑乙二磺酸盐
氯美噻唑说明书:药品名称:氯美噻唑英文名称:Chlomethiazole别名:噻唑乙二磺酸盐;3.注射剂:8mg(1ml)。这种甘氨酸介导的抑制是氯美噻唑独有的,其他抗惊厥药(巴比妥类、苯二氮卓类、苯妥英钠、丙戊酸)无此作用。4.急性酒精中毒或其他中枢神经系统抑制药中毒者。(2)癫痫持续状态:滴注0.8%溶液40~
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甲苄咪唑
概述:依托咪酯是非巴比妥类静脉麻醉药,为白色结晶或结晶性粉末。含量测定:取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸20ml使溶解,加萘酚苯甲醇指示液2滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显绿色,并将滴定的结果用空白试验校正。一般认为本药的心脏和呼吸的耐受性好。
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乙咪酯
概述:依托咪酯是非巴比妥类静脉麻醉药,为白色结晶或结晶性粉末。含量测定:取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸20ml使溶解,加萘酚苯甲醇指示液2滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显绿色,并将滴定的结果用空白试验校正。一般认为本药的心脏和呼吸的耐受性好。
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甲苄咪酯
概述:依托咪酯是非巴比妥类静脉麻醉药,为白色结晶或结晶性粉末。含量测定:取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸20ml使溶解,加萘酚苯甲醇指示液2滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显绿色,并将滴定的结果用空白试验校正。一般认为本药的心脏和呼吸的耐受性好。
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乙苄咪唑
概述:依托咪酯是非巴比妥类静脉麻醉药,为白色结晶或结晶性粉末。含量测定:取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸20ml使溶解,加萘酚苯甲醇指示液2滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显绿色,并将滴定的结果用空白试验校正。一般认为本药的心脏和呼吸的耐受性好。
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依托咪酯
概述:依托咪酯是非巴比妥类静脉麻醉药,为白色结晶或结晶性粉末。含量测定:取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸20ml使溶解,加萘酚苯甲醇指示液2滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显绿色,并将滴定的结果用空白试验校正。一般认为本药的心脏和呼吸的耐受性好。
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乙甲哌酮钠
对所有中枢抑制药,包括巴比妥类及其他催眠药有对抗作用,亦可减轻硫喷妥钠的麻醉深度。药物相互作用:(尚不明确)专家点评:贝美格呼吸兴奋作用快,但维持时间短,其作用与多沙普仑和戊四氮相似。贝美格中毒:贝美格(美解眠)可直接兴奋呼吸和血管运动中枢,使呼吸增加、血压微升,用于解救巴比妥类、水合氯醛等中毒。
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宜妥利
概述:依托咪酯是非巴比妥类静脉麻醉药,为白色结晶或结晶性粉末。含量测定:取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸20ml使溶解,加萘酚苯甲醇指示液2滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显绿色,并将滴定的结果用空白试验校正。一般认为本药的心脏和呼吸的耐受性好。
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福尔利
概述:依托咪酯是非巴比妥类静脉麻醉药,为白色结晶或结晶性粉末。含量测定:取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸20ml使溶解,加萘酚苯甲醇指示液2滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显绿色,并将滴定的结果用空白试验校正。一般认为本药的心脏和呼吸的耐受性好。
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安眠药
迄今镇静催眠药已经历前后三代的发展:第一代镇静催眠药物:第一代镇静催眠药物包括巴比妥类、水合氯醛、三溴合剂和羟嗪(安泰乐)等;唑吡坦能显著缩短入睡时间,同时能减少夜间觉醒次数,增加总睡眠时间,改善睡眠质量,次晨无明显后遗作用。久服无成瘾性,停药后很少产生反跳性失眠,重复应用极少积聚,使用较为安全。
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贝美格
对所有中枢抑制药,包括巴比妥类及其他催眠药有对抗作用,亦可减轻硫喷妥钠的麻醉深度。药物相互作用:(尚不明确)专家点评:贝美格呼吸兴奋作用快,但维持时间短,其作用与多沙普仑和戊四氮相似。贝美格中毒:贝美格(美解眠)可直接兴奋呼吸和血管运动中枢,使呼吸增加、血压微升,用于解救巴比妥类、水合氯醛等中毒。
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美解眠
对所有中枢抑制药,包括巴比妥类及其他催眠药有对抗作用,亦可减轻硫喷妥钠的麻醉深度。药物相互作用:(尚不明确)专家点评:贝美格呼吸兴奋作用快,但维持时间短,其作用与多沙普仑和戊四氮相似。贝美格中毒:贝美格(美解眠)可直接兴奋呼吸和血管运动中枢,使呼吸增加、血压微升,用于解救巴比妥类、水合氯醛等中毒。
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降压物质检查法
本法系比较组胺对照品(S)与供试品(T)引起麻醉猫(或狗)血压下降的程度,以判定供试品中所含降压物质的限度是否符合规定。取对照品稀释液按动物体重每1kg注射组胺0.1μg的剂量(ds),供试品溶液按正文中规定的剂量(dT),照下列次序注射一组4个剂量:ds、dT、dT、ds。
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抗利痛
药品说明书:别名:抗利痛;氨乙异硫脲,克脑迷,氨乙基异硫脲,乙胺硫脲外文名:Antiradon,Aminoethylisothiourea,AET,Surrectan适应症:用于外伤性昏迷、脑外伤后遗症,其他原因引起的昏迷,如一氧化碳中毒、脑缺氧、巴比妥类、安定等的中毒及放射性损伤。滴注时应防止药液注于静脉外。2.孕妇、产妇及严重冠心病者忌用。
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克脑迷
药品说明书:别名:抗利痛;氨乙异硫脲,克脑迷,氨乙基异硫脲,乙胺硫脲外文名:Antiradon,Aminoethylisothiourea,AET,Surrectan适应症:用于外伤性昏迷、脑外伤后遗症,其他原因引起的昏迷,如一氧化碳中毒、脑缺氧、巴比妥类、安定等的中毒及放射性损伤。滴注时应防止药液注于静脉外。2.孕妇、产妇及严重冠心病者忌用。
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氯苯比醇胺
药品说明书:适应症:用于荨麻疹、过敏性鼻炎、枯草热、血管神经性水肿、过敏性皮炎、妊娠呕吐、晕动病及耳原性眩晕等;与麻黄碱合用可治疗支气管哮喘;霜剂外用可治疗神经性皮炎、虫咬、皮肤瘙痒症等。急性中毒可先出现中枢抑制,继后出现兴奋甚至惊厥。过量惊厥时只能用短时或超短时巴比妥类对抗,忌用中枢兴奋药。
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苯羟醇胺
药品说明书:适应症:用于治疗皮肤粘膜过敏性疾病、支气管哮喘、咳嗽等。注意事项:常有嗜睡、头痛、头晕、口干、恶心、呕吐、上腹部不适等。高血压、甲亢、心悸患者慎用;急性中毒可先出现中枢抑制,继后出现兴奋甚至惊厥。过量惊厥时只能用短时或超短时巴比妥类对抗,忌用中枢兴奋药。规格:片剂:25mg。
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噻比二胺
药品说明书:适应症:用于治疗各种过敏性疾病。注意事项:常有嗜睡、头痛、头晕、口干、恶心、呕吐、上腹部不适等。高血压、甲亢、心悸患者慎用;急性中毒可先出现中枢抑制,继后出现兴奋甚至惊厥。过量惊厥时只能用短时或超短时巴比妥类对抗,忌用中枢兴奋药。规格:片剂:25mg。
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止泻灵
药品说明书:别名:复方地芬诺酯;止泻灵,复方苯乙哌啶外文名:Diphenoxylate药理作用:系度冷丁衍生物,通过提高肠张力和抑制肠蠕动而止泻。5mg,1日2~3.肝病病人及正在服用成瘾性药物病人宜慎用。大剂量(40~规格:片剂:每片2.5mg复方地芬诺酯片:每片含盐酸地芬诺酯2.5mg、硫酸阿托品0.025mg。
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复方苯乙哌啶
药品说明书:别名:复方地芬诺酯;止泻灵,复方苯乙哌啶外文名:Diphenoxylate药理作用:系度冷丁衍生物,通过提高肠张力和抑制肠蠕动而止泻。5mg,1日2~3.肝病病人及正在服用成瘾性药物病人宜慎用。大剂量(40~规格:片剂:每片2.5mg复方地芬诺酯片:每片含盐酸地芬诺酯2.5mg、硫酸阿托品0.025mg。
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汉防己甲素
粉防己碱说明书:药品名称:粉防己碱英文名称:Tetrandrine别名:汉防己甲素;汉防己碱;对心脏有负性肌力作用、负性频率和负性传导作用,降低心脏耗氧量,可延长心肌不应期和房室传导,也与其钙拮抗作用有关。粉防己碱的药代动力学:地尔硫卓粉防己碱的适应证:用于治疗轻、中度高血压,亦可用于重症高血压及高血压危象。
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粉防己碱
粉防己碱说明书:药品名称:粉防己碱英文名称:Tetrandrine别名:汉防己甲素;汉防己碱;对心脏有负性肌力作用、负性频率和负性传导作用,降低心脏耗氧量,可延长心肌不应期和房室传导,也与其钙拮抗作用有关。粉防己碱的药代动力学:地尔硫卓粉防己碱的适应证:用于治疗轻、中度高血压,亦可用于重症高血压及高血压危象。
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醋酸反氯噻吨
药品说明书:别名:醋酸反氯噻吨,速效高抗素适应症:急性精神障碍的初期治疗,包括躁狂和慢性精神障碍的急必发作。心血管系统症状:心动过速,体位性低血压,体位性头晕。药物相互作用:可增加酒精、巴比妥类及其它中枢抑制药的作用。减弱左旋多巴和肾上腺素类药物的作用。与胃复安和驱蛔灵合用可增加锥体外系症状的产生。
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哈力多-长效
药品说明书:别名:氟哌丁醇癸酸酯,哈力多-长效成分:氟哌丁醇癸酸酯适应症:精神病的维持治疗。禁忌:神经性疾病伴锥体或锥体外系症状患者。不良反应:锥体外系反应,情绪不安,肌肉痉挛。肝肾功能障碍。药物相互作用:麻醉药、镇静剂及巴比妥类会增加本药的药效。规格:注射液50mgx1安瓿,5安瓿。
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氟哌丁醇癸酸酯
药品说明书:别名:氟哌丁醇癸酸酯,哈力多-长效成分:氟哌丁醇癸酸酯适应症:精神病的维持治疗。禁忌:神经性疾病伴锥体或锥体外系症状患者。不良反应:锥体外系反应,情绪不安,肌肉痉挛。肝肾功能障碍。药物相互作用:麻醉药、镇静剂及巴比妥类会增加本药的药效。规格:注射液50mgx1安瓿,5安瓿。
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高抗素
药品说明书:别名:高抗素,二盐酸反氯噻吨适应症:急性及慢性精神分裂症及其它精神病,特别适用于具有幻觉、妄想、思维紊乱以及躁动不安、暴力及其它行为紊乱的病人。本药可影响机械操作能力。药物相互作用:可增加酒精、巴比妥类及其它中枢抑制药的作用。与胃复安和驱蛔灵合用可增加锥体外系症状的发生。
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溴哌利多
溴哌利多说明书:药品名称:溴哌利多英文名称:Bromperidol,Azurone别名:溴哌醇;Bromperidolum分类:神经系统药物抗精神、抗抑郁、抗焦虑症药物丁酰苯类药剂型:1.片剂:1mg,3mg,6mg;溴哌利多的不良反应:偶见血压下降、心悸、胸闷、肝功能障碍、皮疹、贫血、白细胞减少、月经异常、体重增加或减少等不良反应。
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水化氯醛
较大剂量有抗惊厥作用,可用于小儿高热、破伤风及子痫引起的惊厥。水合氯醛的药代动力学:口服后迅速吸收,在红细胞、肝脏、肾脏及其他组织中迅速还原成活性代谢产物三氯乙醇,小部分氧化成无活性的三氯醋酸。2.急性中毒表现:精神错乱、嗜睡、共济失调、瞳孔针尖大小、昏迷、呼吸抑制、血压下降、心动过速、心律失常等。
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含水氯醛
较大剂量有抗惊厥作用,可用于小儿高热、破伤风及子痫引起的惊厥。水合氯醛的药代动力学:口服后迅速吸收,在红细胞、肝脏、肾脏及其他组织中迅速还原成活性代谢产物三氯乙醇,小部分氧化成无活性的三氯醋酸。2.急性中毒表现:精神错乱、嗜睡、共济失调、瞳孔针尖大小、昏迷、呼吸抑制、血压下降、心动过速、心律失常等。
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二甲弗林
二甲弗林的药代动力学:静脉注射后能迅速兴奋呼吸中枢、起效迅速、持续时间短。可用短效巴比妥类药作急救。药物相互作用:(尚不明确)专家点评:二甲弗林对中枢兴奋作用强,作用比尼可刹米强100倍。可用于深度呼吸抑制,但因安全范围小,目前临床上已很少应用。一旦出现不良反应,应减慢滴注速度或停药。
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阿苯片
药品说明书:别名:乙酰水杨酸苯巴比妥片,阿苯片外文名:AspirinandPhenobarbitalTablets成分:每片含阿司匹林不超过100毫克,苯巴比妥不超过10毫克。不良反应:本品对肠胃有一定的刺激性,有些患儿对苯巴比妥有过敏反应。注意事项:少数患者可出现皮疹、药热、剥落性皮炎等过敏反应。本品可出现头晕、困倦等后遗效应。
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潘托散
药品说明书:别名:播托散;戊硫巴比妥钠,硫喷妥钠外文名:ThiopentalSodium适应症:单用,适合于小手术或抗惊厥。2.基础麻醉:用于小儿、甲状腺功能亢进及精神紧张病人。20mg,以2.5%溶液,作深部肌注。若心搏减少、血压降低,需立即注射肾上腺素或麻黄碱。5.肾上腺皮质、甲状腺功能不全者慎用。
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甲苄肼
药品说明书:别名:丙卡巴肼;盐酸甲基苄肼,甲基苄肼外文名:Procarbazine适应症:主要用于何杰金病,对其他恶性淋巴瘤、恶性网状细胞增多症、多发性骨髓瘤和肺癌亦有一定疗效。3.本品可引起溶血性贫血,对肝、肾功能或骨髓功能不全的病人,应减少剂量。6.本品为免疫抑制剂,并有潜在的诱变性,它在动物有致畸性和致癌性。
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镇静催眠药依赖
疾病分类:精神科症状体征:一般引起依赖的药物剂量是正常治疗量的5~20倍,6~(1)中毒症状:①精神检查:轻躁狂状态,人格改变,记忆、智能明显减退;(2)戒断综合征:一般停药3~可出现意识障碍,严重时有谵妄、癫癎发作。3.对症治疗①兴奋躁动,氯丙嗪50mg,静注。②幻觉妄想,奋乃静4~5.中医中药治疗电针治疗。
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肝移植麻醉
操作名称肝移植麻醉用品及准备1.肝功能不全、腹水、低蛋白血症、电解质紊乱、凝血因子缺乏等,应在手术前尽可能纠正,以增强机体对麻醉和手术创伤的耐受力。必要时给予20%甘露醇250ml,尽可能输新鲜血,每1000ml血给氯化钙0.5g,5%碳酸氢钠30ml,并根据血气分析结果,作进一步调整。
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苯二氮卓类药物中毒
疾病分类:急诊科疾病概述:苯二氮卓类药物过量服用引起的中枢神经系统抑制表现。病理生理:本类药物主要作用于边缘系统(尤其是杏仁核),其次是间脑,而对于网状结构作用不大。一次误服大量或长期内服较大剂量,可引起毒性反应;诊断检查:必要时留取呕吐物、胃内容物、血液与尿液进行毒物分析。
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皮下埋植避孕剂放置
操作名称:皮下埋植避孕剂放置适应证:皮下埋植避孕剂放置适用于40岁以下健康育龄妇女且无禁忌证者,特别适用于下列情况。禁忌证:1.绝对禁忌证(1)妊娠或可疑妊娠者。(9)内分泌系统疾患者。(4)生殖器官良性肿瘤、良性乳腺疾病、乳腺纤维瘤者。5.后退套管时,必须固定针芯,以免胶棒移位。
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溴哌醇
溴哌利多说明书:药品名称:溴哌利多英文名称:Bromperidol,Azurone别名:溴哌醇;Bromperidolum分类:神经系统药物抗精神、抗抑郁、抗焦虑症药物丁酰苯类药剂型:1.片剂:1mg,3mg,6mg;溴哌利多的不良反应:偶见血压下降、心悸、胸闷、肝功能障碍、皮疹、贫血、白细胞减少、月经异常、体重增加或减少等不良反应。