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房室结折返性心动过速
本病与器质性心脏病无明确关系,常在体力或精神劳累紧张后突然发作,只要持续时间不长,心率<200次/min,一般不出现严重血流动力学障碍,适当用药能控制其发作,予射频消融术治疗能根治,预后良好。⑤心动过速时逆传P波重叠于QRS波内,QRS波的终末部变形。使用剂量为1.5mg/kg,用5%葡萄糖液20ml稀释后缓慢静脉推注。
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心律失常—阵发性室上性心动过速介入治疗临床路径(2017年县医院适用版)
抗心律失常药如腺苷、普罗帕酮、维拉帕米可以终止其发作。3.临床类型::大部分阵发性室上性心动过速是由折返机制引起的,折返可以发生在窦房结、房室结与心房水平,分别称为窦房折返性心动过速、房室结折返性心动过速与心房折返性心动过速,此外房室旁路参与的房室折返性心动过速也归属室上性心动过速的范畴。
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阵发性室上性心动过速介入治疗临床路径(2010年版)
3.临床类型:大部分阵发性室上性心动过速是由折返机制引起的,折返可以发生在窦房结、房室结与心房水平,分别称为窦房折返性心动过速、房室结折返性心动过速与心房折返性心动过速,此外房室旁路参与的房室折返性心动过速也归属室上性心动过速的范畴。2.除外心房颤动、心房扑动、房性心动过速等心律失常性疾病。
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阵发性心动过速
发病机理电生理研究已经证明,折返是引起大多数阵发性室上性心动过速的机理,折返可发生于窦房结、心房、房室结和大折返回路--包括沿顺行方向通过房室结的正常传导和经房室旁道发生于房室结内和通过无预激表现的隐匿性旁道的折返,约占阵发性室上性心动过速的90%左右。
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射频导管消融术
操作名称:射频导管消融术适应证:目前主要用于消融房室附加旁路,治疗预激综合征;禁忌证:1.药物治疗有效的旁道参与的心律失常,能耐受药物治疗而不愿接受射频消融治疗的患者。消融方法为分别经左锁骨下静脉及股静脉送入5F或6F四极电极导管至冠状窦、希氏束、右心室及高心房,行心内电生理检查标测。