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病态窦房结综合征
房性期前收缩如果发生在舒张晚期,由于对窦房结激动发生生理性干扰,其恢复周期可形成完全性代偿间歇。治疗时应用胺碘酮是由于已有起搏器保证心率不致过低,而且上述负荷剂量、维持量在国际上属最低而有效的用量,因此因剂量大而产生的肺纤维性病变或肝功能损伤极罕见。(2)气阴两虚治法:益气滋阴,养心通脉。
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病态窦房结综合征临床路径(2019年版)
基本信息:《病态窦房结综合征临床路径(2019年版)》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径(2019年版)的通知》(国卫办医函〔2019〕933号)印发,供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。(2)窦性停搏和(或)窦房传导阻滞。出血风险高者可推迟至术后2~
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心动过缓临床路径(2017年县医院适用版)
:根据《临床诊疗指南——心血管内科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2009年),《植入性心脏起搏器——目前认识和治疗指南》(中华医学会心脏电生理和起搏分会起搏学组,2010年)及ACC/AHA与ESC相关指南。病态窦房结综合征包括一系列心律失常——窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞、慢快综合征。
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病态窦房结综合征临床路径(2009年版)
(6)活动后心率不提高或提高不足。2.永久心脏起搏器置入术:I类适应证:(1)病态窦房结综合征表现为有相关症状的心动过缓、窦性停搏或窦房阻滞;2.肝肾功能、电解质、心肌酶、血糖、凝血功能、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);(九)术后住院恢复4-7天:1.术后复查项目:心电图、胸片、起搏器测试+程控;
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经食管心房调搏负荷试验
操作名称:经食管心房调搏负荷试验适应证:1967年,Sowton首先用人工起搏法通过增加病人的心率诱发心肌缺血诊断冠心病。目前已成为一种较常用的心脏负荷试验方法。(2)电极置入:将电极导管远端涂以液体石蜡,从受试者鼻孔插入(丸状电极和气囊电极径口),到达咽部时令受试者做吞咽动作,可使用电极导管顺利抵达食管。
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病态窦房结综合症
病态窦房结综合征是窦房结及其周围组织病变,造成起搏及/或冲动传出障碍引起的一系列临床表现。6.全传导系统缺陷:同时兼有窦房传导阻滞、房室传导阻滞及室内传导阻滞者,称为全传导系统缺陷。2.避免一切减慢心率的药物:如心得安、异搏定、奎尼丁、乙胺碘夫酮、洋地黄等。5.反复发生心源性昏厥者应安置人工心脏起搏器。
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起搏器综合征
疾病代码:ICD:I97疾病分类:心血管内科疾病概述:起搏器综合征(pacemakersyndrome)是指起搏器植入后由于血流动力学及电生理学方面的异常而引起的一组临床综合征。主要表现为神经症状、低心排血量及充血性心力衰竭。避免在右心室临时起搏时有室房逆传的患者行永久性起搏,尤其是病态窦房结综合征患者;
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同步直流电复律
同步直流电复律适应症:同步直流电复律适用于:1.心房颤动①房颤持续时间1年以内。电复律前准备:1.患者的准备①严格掌握适应证与禁忌证。并发症:1.心律失常转复后可能有窦性心动过缓、交界性逸搏及房性早搏,此为窦房结苏醒或迷走神经张力增高所致,往往在短时间自行消失,一般毋须特殊处理。
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心宝
概述:心宝为研制方剂名,出自《新编中成药手册》。组成:附子、肉桂、人参、鹿茸、麝香、洋金花、田七等。功能主治:功能温阳,益气,活血。各种心脏病引起的慢性心力衰竭,及心悸、气促、疲乏、食呆、下肢浮肿、发绀、呼吸困难等;老年性心脏无力,心功能不全,心绞痛,期外收缩等。
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阿托品试验
阿托品试验(特种疹疗常规):适应症:1.功能性心动过缓与器质性心动过缓的鉴别。2.阴性结果注射后在上述时间内,窦性心率≥90/min,或原来的窦房阻滞、窦性静止消失。阳性表明副交感神经张力低下,或表明副交感神经功能紊乱。脉搏增加20-30/min为中等反应,脉搏增加30/min以上为强型反应,脉搏增快10/min以下为弱型反应。
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逸搏与逸搏心律
病因病理病机逸搏是基本心搏延迟或阻滞后,异位起搏点被动地发生冲动所产生的心搏。病因常见于窦房结自律性减低或Ⅱ度以上窦房或房室传导阻滞时,亦见于迷走神经张力增高,病态窦房结综合征、麻醉、洋地黄及奎尼丁等药物中毒、冠心病、心肌病和心肌炎等。临床表现交界区性逸搏心律为连续3次以上的交界性逸搏。
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缓慢性窦性心律失常
概述:缓慢性窦性心律失常包括:窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞和病态窦房结综合征。
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动态心电图
负极位于左锁骨下窝中1/3处。(5)无干电极:右锁骨下窝外1/3处,或右胸第5肋间腋前线或胸骨下段中部。4.将正极放置V1、V5两处,负极放置胸前锁骨上左、右两侧,地线放置胸骨柄处。注意事项:检查电极放置部位是否准确,固定牢靠,电极导联线与记录盒导线连接是否无误,检查记录盒内记录带起动钮。
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酒石酸美托洛尔控释片
药品标准:正式名:酒石酸美托洛尔控释片汉语拼音:JiushisuanMeituoluoerKongshipian标准号:WS-122(X-105)-94拉丁文或英文:TABELLAEMETOPROLOLITARTRATISMODESTELIBERANTES主要活性成分:含酒石酸美托洛尔[(C15H25NO3)2·C4H6O6)]性状:白色或类白色片。90%,均应符合规定。类别:β-肾上腺素受体阻滞药。
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缺血性多形性室性心动过速
如急性心肌梗死或变异型心绞痛,可伴剧烈的胸痛。首选静脉推注普罗帕酮(心律平)70mg或静脉推注利多卡因50mg,有效后再以2mg/min利多卡因持续静脉滴注。胺碘酮疗效也好。并发症:缺血性多形性室性心动过速常见的并发症为晕厥、心绞痛、心脏性猝死、阿-斯综合征及心力衰竭等。流行病学:目前尚未查到相关流行病学资料。