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左侧肺静脉异位连接的手术治疗
手术名称：左侧肺静脉异位连接的手术治疗分类：心血管外科/肺静脉异位连接手术/单侧肺静脉异位连接的手术治疗ICD编码：35.8215概述：单纯左肺静脉与无名静脉异位连接甚少，往往是混合型完全性肺静脉异位连接的一部分。10cmH2O呼吸，严格控制入量，强心和利尿，以及间断应用东莨菪碱以减少肺血管的渗出。
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肺尖癌切除术
进出胸廓上口的结构有胸膜顶、锁骨下动脉和静脉、胸导管和右淋巴导管、迷走神经、膈神经等。后部指中斜角肌后方的区域，有胸1神经根、交感神经链和星状神经节、椎体和椎间孔及椎前肌（图5.4.2.1.3-1）。中部肿瘤易导致臂丛神经干受压或受侵症状；在切断第1肋骨前端时要注意保护其深面的无名静脉。
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肺尖部癌切除术
进出胸廓上口的结构有胸膜顶、锁骨下动脉和静脉、胸导管和右淋巴导管、迷走神经、膈神经等。后部指中斜角肌后方的区域，有胸1神经根、交感神经链和星状神经节、椎体和椎间孔及椎前肌（图5.4.2.1.3-1）。中部肿瘤易导致臂丛神经干受压或受侵症状；在切断第1肋骨前端时要注意保护其深面的无名静脉。
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完全性肺静脉异位回流
②心内型切开右心房，剪开扩大未闭的卵圆孔或心房间隔缺损与扩大冠状窦口之间组织，形成一个大的缺口。以后用大片涤纶片缝盖缺损和冠状窦口。病理：Darling根据肺静脉畸形连接部位，将完全性肺静脉异位回流分成四型：①心上型占55%，肺静脉在左心房后方汇合后经垂直静脉引流至左无名静脉，有时引流入上腔静脉或奇静脉。
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上腔静脉-右心房旁路移植术
手术名称：上腔静脉-右心房旁路移植术别名：上腔静脉-右心房搭桥移植术分类：心血管外科/上腔静脉综合征手术/上腔静脉旁路移植术ICD编码：54.9403概述：由于病变压迫上腔静脉或无名静脉，肿瘤大且与周围组织粘连严重而无法切除者，可用旁路移植术来解除上腔静脉梗阻。手术步骤：手术方法基本同无名静脉-右心房旁路移植术。
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颈内静脉-右心房旁路移植术
手术名称：颈内静脉-右心房旁路移植术别名：颈内静脉-右心房搭桥移植术分类：心血管外科/上腔静脉综合征手术/上腔静脉旁路移植术ICD编码：54.9402概述：由于病变压迫上腔静脉或无名静脉，肿瘤大且与周围组织粘连严重而无法切除者，可用旁路移植术来解除上腔静脉梗阻。
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颈内静脉-右心房搭桥移植术
手术名称：颈内静脉-右心房旁路移植术别名：颈内静脉-右心房搭桥移植术分类：心血管外科/上腔静脉综合征手术/上腔静脉旁路移植术ICD编码：54.9402概述：由于病变压迫上腔静脉或无名静脉，肿瘤大且与周围组织粘连严重而无法切除者，可用旁路移植术来解除上腔静脉梗阻。
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螺旋状静脉移植上腔静脉旁路分流术
手术名称：螺旋状静脉移植上腔静脉旁路分流术别名：螺旋状静脉移植上腔静脉旁路转流术分类：胸外科/纵隔手术/上腔静脉综合征的手术治疗ICD编码：39.2301概述：上腔静脉旁路分流术的种类很多，应根据上腔静脉阻塞部位与奇静脉的解剖关系来选择。纵行切开心包，显露右心耳，上腔静脉及左、右无名静脉（图5.8.2.2-4B）。
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螺旋状静脉移植上腔静脉旁路转流术
手术名称：螺旋状静脉移植上腔静脉旁路分流术别名：螺旋状静脉移植上腔静脉旁路转流术分类：胸外科/纵隔手术/上腔静脉综合征的手术治疗ICD编码：39.2301概述：上腔静脉旁路分流术的种类很多，应根据上腔静脉阻塞部位与奇静脉的解剖关系来选择。纵行切开心包，显露右心耳，上腔静脉及左、右无名静脉（图5.8.2.2-4B）。
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胸腺瘤
概述：胸腺是人体重要的免疫起源于胚胎时期第3（或第4）鳃弓内胚层，系原始前肠上皮细胞衍生物，随胚胎生长发育而附入前纵隔。有的胸腺瘤呈扁片状伏于心脏大血管之上，此种类型在X线检查中最难诊断。图1胸腺瘤胸部平片；对于解剖过程中每纤维组织或索带均应钳夹后切断，避免损伤血管增加手术困难。
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胸腺癌
病理生理：病理分型：Marchevsky的组织学分型是目前最常采用的方法，胸腺癌可分为：鳞状细胞癌、淋巴上皮瘤样癌、基底细胞样癌、黏液表皮样癌、肉瘤样癌、小细胞未分化细胞混合癌、透明细胞癌和未分化癌；睾瘤无胸腺癌所具有的胞质张力丝和结构完好的胞桥小体；胚胎腺癌呈EMA阴性，细胞角蛋白阳性，且包括PLAP和AFP。
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上腔静脉切除、人造血管重建术
上腔静脉外部病变的压迫、包绕或本身的疾患可以引起头颈部和上半身静脉回流受阻及一系列临床症状和体征。15%，尤以小细胞癌最为常见。或是腔内血栓形成？胸部X线片对非恶性的血栓阻塞或慢性纤维性纵隔炎的诊断没有多大帮助，应行静脉造影及静脉放射性核素扫描。侧支循环的径路有：乳内静脉、奇静脉、侧胸壁静脉和椎静脉。
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上腔静脉切除人造血管置换术
上腔静脉外部病变的压迫、包绕或本身的疾患可以引起头颈部和上半身静脉回流受阻及一系列临床症状和体征。15%，尤以小细胞癌最为常见。或是腔内血栓形成？胸部X线片对非恶性的血栓阻塞或慢性纤维性纵隔炎的诊断没有多大帮助，应行静脉造影及静脉放射性核素扫描。侧支循环的径路有：乳内静脉、奇静脉、侧胸壁静脉和椎静脉。
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上腔静脉切除，人造血管置换重建术
上腔静脉外部病变的压迫、包绕或本身的疾患可以引起头颈部和上半身静脉回流受阻及一系列临床症状和体征。15%，尤以小细胞癌最为常见。或是腔内血栓形成？胸部X线片对非恶性的血栓阻塞或慢性纤维性纵隔炎的诊断没有多大帮助，应行静脉造影及静脉放射性核素扫描。侧支循环的径路有：乳内静脉、奇静脉、侧胸壁静脉和椎静脉。
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HLHS
右心房内留置一细导管做术后压力监测，按常规停止体外循环和关胸。于右室流出道做纵行切口，显露室间隔缺损，应用一折流补片沿室缺后下缘缝合，向左前折流，新建左室流出道，在闭合室间隔缺损时使左室流出道经室间隔缺损与新建主动脉交通（图6.13-28）。在这种情况下肺血管阻力主要取决于动脉血PCO2和动脉血pH值。
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左心室发育不全综合征手术
右心房内留置一细导管做术后压力监测，按常规停止体外循环和关胸。于右室流出道做纵行切口，显露室间隔缺损，应用一折流补片沿室缺后下缘缝合，向左前折流，新建左室流出道，在闭合室间隔缺损时使左室流出道经室间隔缺损与新建主动脉交通（图6.13-28）。在这种情况下肺血管阻力主要取决于动脉血PCO2和动脉血pH值。
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上腔静脉综合征
胸腺和胸骨后甲状腺正好位于上腔静脉的前方，气管隆凸、肺门和气管旁淋巴结分别位于上腔静脉的后、中和侧面，这些邻近上腔静脉的淋巴结引流右肺和左下肺。当梗阻位于奇静脉入口上方，颈部静脉侧支循环建立，血液经奇静脉再进入梗阻下方的上腔静脉和右心房（图6.53.3-0-3B）。后前位和侧位胸部X线片有助于诊断。