肘关节成形术

肘关节成形术

手术图解⑴显露强直的肘关节⑵切除骨端，在肱骨下端两侧钻孔，备固定筋膜用⑶用阔筋膜包绕骨端图1肘关节成形术适应证1.肘关节因创伤骨折或脱位，骨端软骨大部分破坏，骨折粉碎畸形愈合，关节强直于非功能位，严重影响关节功能。手术步骤1.体位俯卧位，患肢放在小手术桌上或者采取仰卧位，患肢置于胸前。

人工全肘关节置换手术

手术名称：人工全肘关节置换手术别名：全肘关节置换术；2.同侧肩关节强直。麻醉和体位：可选用全身麻醉或臂丛神经阻滞麻醉。保护尺神经。刮除少许内、外上髁及肱骨近端的松质骨，使假体与切骨面相配合，并留出骨水泥固定的间隙。术中注意要点：术中完整保护肱三头肌装置，对术后肘关节功能恢复很重要。36h拔除引流管。

肘关节强直

概述：名种原因造成肘关节活动丧失，固定于某一特定位置，称肘关节强直，常可分为纤维性僵硬和骨性强直两种。治疗措施：1.保守治疗：对纤维性强直可试行体疗，主动锻炼，配合理疗，这对早期关节内粘连者有效。2.骨化性肌炎。无论强直于何种体位，均造成肘关节严重功能障碍，X线检查可帮助分析肘关节强直的原因。

肘关节脱位

肘关节脱位合并肱骨内上髁骨折或桡骨小头骨折，手法复位失败者，可行手术复位；如合并有尺神经损伤，手术时应先探查神经，在保护神经下进行手术复位，复位后宜将尺神经移至肘前，如关节软骨已破坏，应考虑作肘关节成形术或人工关节置换术。肱骨下端继续前移，尺骨鹰嘴向后移，形成肘关节后脱位。

全肘关节置换术

手术名称：人工全肘关节置换手术别名：全肘关节置换术；2.同侧肩关节强直。麻醉和体位：可选用全身麻醉或臂丛神经阻滞麻醉。保护尺神经。刮除少许内、外上髁及肱骨近端的松质骨，使假体与切骨面相配合，并留出骨水泥固定的间隙。术中注意要点：术中完整保护肱三头肌装置，对术后肘关节功能恢复很重要。36h拔除引流管。