膀胱结石

膀胱结石

概述：膀胱结石是指在膀胱内形成的结石。而上尿路结石成分以草酸钙为主，结石复发率高，可达50%。下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部肿瘤等，均因尿液滞留容易诱发膀胱结石形成。一旦尿线变细或尿流中断，就立即改变体位待结石移开后再继续排尿。X线平片对不透X线的异物有诊断价值。2mm左右即能确保其自行排出；

老年人泌尿系结石

疾病描述泌尿系结石可分为上尿路结石和下尿路结石。(2)骨骼废用而脱钙，使血钙和尿钙增高，提供了结石形成的可能性。治疗方案治疗目的是解除痛苦，保护肾功能，排出结石并防止复发。定期B超或腹部平片复查。②膀胱结石合并前列腺增生症，在切开膀胱取石术时，将肥大的前列腺也切除。并发症常见有血尿、肾积水、肾绞痛等。

膀胱与尿道结石

疾病名称：膀胱与尿道结石英文名称：calculusinbladderandurethra分类：肾内科尿路疾病及先天性肾疾病泌尿系统结石与梗阻性疾病ICD号：N21流行病学：原发性膀胱结石少见，多见于儿童，继发性膀胱和尿道结石多见于老年男性，常见的病因有上尿路结石排入膀胱内、下尿路梗阻使尿液滞留、感染、异物等。

耻骨上膀胱切开取石术

膀胱结石的主要症状是尿痛、血尿和尿中断。4.膀胱结石伴有膀胱及尿道其他病变者，如膀胱憩室、前列腺增生症、膀胱颈挛缩及尿道狭窄等。麻醉和体位：一般采用低位椎管内麻醉或硬脊膜外腔阻滞麻醉。4.取石用手指伸入膀胱内探查结石的位置，膀胱颈部有无紧缩感及有无前列腺增生等其他病变。10d拔除留置导尿管。

膀胱尿道异物

也可有膀胱区手术的病史。体格检查：位于前尿道的异物可在尿道外口窥见或在体表被触及。穿孔：异物机械地刺激膀胱壁，日久形成溃疡而穿出膀胱至腹膜腔、膀胱周围间隙、直肠或阴道，常造成膀胱阴道瘘、膀胱周围炎、腹膜炎等。因异物在膀胱内停留时间过长而以异物为核心形成结石者，在KUB平片及IVU中还可显示出结石的阴影。

母齐头

苜蓿具有清热利尿、舒筋活络、疏利肠道、排石、补血止喘的功效；叶含有芒柄花醇（ononitol）、维生素A元及C、D、E、K等。拼音名：MùXu英文名：HerbofAlfalfa,HerbofCaliforniaBurclover,Alfalfa,Lucerne别名：牧蓿、木粟、怀风、光风、连枝草、光风草、南苜蓿、金花菜、草头、母齐头、黄花草子、磨盘草子、黄花菜。

连枝草

苜蓿具有清热利尿、舒筋活络、疏利肠道、排石、补血止喘的功效；叶含有芒柄花醇（ononitol）、维生素A元及C、D、E、K等。拼音名：MùXu英文名：HerbofAlfalfa,HerbofCaliforniaBurclover,Alfalfa,Lucerne别名：牧蓿、木粟、怀风、光风、连枝草、光风草、南苜蓿、金花菜、草头、母齐头、黄花草子、磨盘草子、黄花菜。

黄花草子

苜蓿具有清热利尿、舒筋活络、疏利肠道、排石、补血止喘的功效；叶含有芒柄花醇（ononitol）、维生素A元及C、D、E、K等。拼音名：MùXu英文名：HerbofAlfalfa,HerbofCaliforniaBurclover,Alfalfa,Lucerne别名：牧蓿、木粟、怀风、光风、连枝草、光风草、南苜蓿、金花菜、草头、母齐头、黄花草子、磨盘草子、黄花菜。

苜蓿

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怀风

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光风

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木粟

苜蓿具有清热利尿、舒筋活络、疏利肠道、排石、补血止喘的功效；叶含有芒柄花醇（ononitol）、维生素A元及C、D、E、K等。拼音名：MùXu英文名：HerbofAlfalfa,HerbofCaliforniaBurclover,Alfalfa,Lucerne别名：牧蓿、木粟、怀风、光风、连枝草、光风草、南苜蓿、金花菜、草头、母齐头、黄花草子、磨盘草子、黄花菜。

草头

苜蓿具有清热利尿、舒筋活络、疏利肠道、排石、补血止喘的功效；叶含有芒柄花醇（ononitol）、维生素A元及C、D、E、K等。拼音名：MùXu英文名：HerbofAlfalfa,HerbofCaliforniaBurclover,Alfalfa,Lucerne别名：牧蓿、木粟、怀风、光风、连枝草、光风草、南苜蓿、金花菜、草头、母齐头、黄花草子、磨盘草子、黄花菜。

蓿草

苜蓿具有清热利尿、舒筋活络、疏利肠道、排石、补血止喘的功效；叶含有芒柄花醇（ononitol）、维生素A元及C、D、E、K等。拼音名：MùXu英文名：HerbofAlfalfa,HerbofCaliforniaBurclover,Alfalfa,Lucerne别名：牧蓿、木粟、怀风、光风、连枝草、光风草、南苜蓿、金花菜、草头、母齐头、黄花草子、磨盘草子、黄花菜。

紫苜蓿

苜蓿具有清热利尿、舒筋活络、疏利肠道、排石、补血止喘的功效；叶含有芒柄花醇（ononitol）、维生素A元及C、D、E、K等。拼音名：MùXu英文名：HerbofAlfalfa,HerbofCaliforniaBurclover,Alfalfa,Lucerne别名：牧蓿、木粟、怀风、光风、连枝草、光风草、南苜蓿、金花菜、草头、母齐头、黄花草子、磨盘草子、黄花菜。

牧蓿

苜蓿具有清热利尿、舒筋活络、疏利肠道、排石、补血止喘的功效；叶含有芒柄花醇（ononitol）、维生素A元及C、D、E、K等。拼音名：MùXu英文名：HerbofAlfalfa,HerbofCaliforniaBurclover,Alfalfa,Lucerne别名：牧蓿、木粟、怀风、光风、连枝草、光风草、南苜蓿、金花菜、草头、母齐头、黄花草子、磨盘草子、黄花菜。

膀胱胶样癌

包括原发性膀胱腺癌、脐尿管腺癌和转移性腺癌，其中主要为原发性膀胱腺癌，占膀胱癌的0.9%～④无其他原发癌。腺性膀胱炎：临床表现和膀胱肿瘤十分相似，一般需经膀胱镜检查和活组织检查鉴别。良性前列腺增生：前列腺增生时常引起排尿梗阻，黏膜充血，如合并膀胱结石和感染，其血尿症状酷似膀胱癌，且有时两者可同时存在。

膀胱腺癌

包括原发性膀胱腺癌、脐尿管腺癌和转移性腺癌，其中主要为原发性膀胱腺癌，占膀胱癌的0.9%～④无其他原发癌。腺性膀胱炎：临床表现和膀胱肿瘤十分相似，一般需经膀胱镜检查和活组织检查鉴别。良性前列腺增生：前列腺增生时常引起排尿梗阻，黏膜充血，如合并膀胱结石和感染，其血尿症状酷似膀胱癌，且有时两者可同时存在。

膀胱黏液腺癌

包括原发性膀胱腺癌、脐尿管腺癌和转移性腺癌，其中主要为原发性膀胱腺癌，占膀胱癌的0.9%～④无其他原发癌。腺性膀胱炎：临床表现和膀胱肿瘤十分相似，一般需经膀胱镜检查和活组织检查鉴别。良性前列腺增生：前列腺增生时常引起排尿梗阻，黏膜充血，如合并膀胱结石和感染，其血尿症状酷似膀胱癌，且有时两者可同时存在。

膀胱印戒细胞癌

包括原发性膀胱腺癌、脐尿管腺癌和转移性腺癌，其中主要为原发性膀胱腺癌，占膀胱癌的0.9%～④无其他原发癌。腺性膀胱炎：临床表现和膀胱肿瘤十分相似，一般需经膀胱镜检查和活组织检查鉴别。良性前列腺增生：前列腺增生时常引起排尿梗阻，黏膜充血，如合并膀胱结石和感染，其血尿症状酷似膀胱癌，且有时两者可同时存在。

膀胱结石日间临床路径（2016年版）

：根据《临床诊疗指南-泌尿外科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。1.麻醉方式：腰麻或者腰硬联合或者全麻。二、临床路径执行表单：适用对象：第一诊断为膀胱结石（ICD-10:N21.000）；

广东金钱草

1.治湿热黄疽，泌尿系感染，尿路结石，胆石症，急性黄疸型肝炎，肝硬化腹水，肾炎水肿，口腔炎，喉头炎，小儿疳积。化学成分：本品含大豆皂苷Ⅰ、新西兰牡荆苷、广金钱草碱、羽扇豆醇等。②治肾结石：广东金钱草六钱，小茴香一钱五分，大茴香一钱五分，锦纹大黄五钱（后下），扁蓄一两。

沉渣(尿)

尿中红细胞增加常须鉴别肾小球性疾病和恶性肿瘤等与非肾小球疾病，肾小球肾炎时尿中红细胞出现多种变形，而非肾小球疾病尿中红细胞变形很少，观察红细胞变形程度可作为鉴别血尿病因的方法之一。④脂肪管型：其出现示肾上皮细胞部分或全部破坏，常见于类脂性肾病、慢性肾小球肾炎的肾变期及肾小管酸中毒。

尿道结石

90％为男性，结石常嵌顿于尿道前列腺部、舟状窝或尿道外口。2．非特异性尿道炎非特异性尿道炎时，可有尿痛、尿频、尿急及尿道分泌物，慢性非特异性尿道炎可并发尿道狭窄而出现排尿困难。由变形杆菌、葡萄球菌和链球菌造成的尿路感染最易诱发结石，这些细菌能将尿素分解为氨，使尿变为碱性，因而尿酸盐易于沉淀而形成结石。

大尾摇

《全国中草药汇编》:大尾摇：拼音名：D WěiY o别名：象鼻草、全虫草、狗尾虫、天芥菜来源：紫草科天芥菜属植物大尾摇HeliotropiumindicumL.，以全草入药。用于肺炎，肺脓肿，脓胸，腹泻，痢疾，睾丸炎，白喉，口腔糜烂，痈疖。雄蕊5，内藏，着生于花冠简基部；水提取液及醇提取液均有催产素样作用。

密花树

出处：始载于《新华本草纲要》。叶柄长约1cm；叶片革质，长圆状倒披针形至倒披针形，长7-17cm，宽1.3-6cm，先端急尖或钝，稀突然渐尖，基部楔形，多少下延，全缘，背面中脉隆起，侧脉不明显。伞形花序或花簇生，着生于具覆瓦状排列的苞片的小短枝上，小短枝腋生或生于无叶老枝叶痕上，有花3-10朵，苞片广卵形，具疏缘毛；

耻骨上尿道取石术

手术名称：耻骨上尿道取石术别名：耻骨上经膀胱尿道取石术分类：泌尿外科/男性尿道手术/尿道结石的手术治疗ICD编码：58.003概述：尿道结石较其他部位尿路结石少见，分原发性和继发性两类。2.哑铃形后尿道膀胱结石。麻醉和体位：椎管内麻醉或硬脊膜外阻滞麻醉。吸尽膀胱内尿液后，术者用示指经膀胱切口插入膀胱颈。

耻骨上经膀胱尿道取石术

手术名称：耻骨上尿道取石术别名：耻骨上经膀胱尿道取石术分类：泌尿外科/男性尿道手术/尿道结石的手术治疗ICD编码：58.003概述：尿道结石较其他部位尿路结石少见，分原发性和继发性两类。2.哑铃形后尿道膀胱结石。麻醉和体位：椎管内麻醉或硬脊膜外阻滞麻醉。吸尽膀胱内尿液后，术者用示指经膀胱切口插入膀胱颈。

膀胱白斑病

慢性膀胱炎、膀胱结石、长期留置导尿管、血吸虫病膀胱病人易发生膀胱白斑，可能为长期慢性炎症刺激导致鳞状上皮化生所致。治疗机制推测与激活体内特异性和非特异性免疫机制，增强机体免疫力，以及使局部产生严重炎症的毒性效应引起病变的表浅组织细胞缺血、坏死、脱落，而后移行上皮修复有关。

泌尿系结石

泌尿系结石为病症名。主要包括了肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等。属祖国医学“砂淋”“石淋”“血淋”范畴。本病的形成与环境因素、全身性病变和泌尿系统疾病有密切关系。针灸治疗：以肾俞、关元、阴陵泉为主穴，酌配足三里、三阴交、交信、腹结等穴，按照穴位局部肌肉丰满情况，每次注射10%葡萄糖2～

膀胱检查的超声诊断技术

操作名称：膀胱检查的超声诊断技术适应证：膀胱检查的超声诊断技术适用于：1.膀胱肿瘤。2.膀胱结石。禁忌证：一般无特殊禁忌证。（4）经直肠检查膀胱与检查前列腺方法相似。（3）膀胱腔内有无异常回声，注意异常回声的部位、强度、形状、大小、移动性、后方声影及其与膀胱壁的关系。观察其随体位改变的移动情况。

经尿道膀胱镜下碎石术

手术名称：经尿道膀胱碎石术别名：经尿道膀胱镜下碎石术；麻醉和体位：低位腰麻、骶麻或硬脊膜外腔阻滞麻醉。插入电切镜鞘拔出闭孔器，接上Ellik排出器将结石碎片冲吸排尽，最后膀胱内留置三腔气囊导尿管引流膀胱尿液。5.钬激光碎石：通常用365μm或550μm光纤，能量1.0J，频率10Hz为起始定值，先在结石上打一小孔。

经尿道膀胱结石碎石取石术

手术名称：经尿道膀胱碎石术别名：经尿道膀胱镜下碎石术；麻醉和体位：低位腰麻、骶麻或硬脊膜外腔阻滞麻醉。插入电切镜鞘拔出闭孔器，接上Ellik排出器将结石碎片冲吸排尽，最后膀胱内留置三腔气囊导尿管引流膀胱尿液。5.钬激光碎石：通常用365μm或550μm光纤，能量1.0J，频率10Hz为起始定值，先在结石上打一小孔。

垂柳

拼音名：Chu Liǔ别名：柳树、清明柳、吊杨柳、线柳、倒垂柳、青龙须[根名]来源：杨柳科柳属植物垂柳SalixbabylonicaL.，以枝、叶、树皮、根皮、须根等入药。性味：苦，寒。功能主治：清热解毒，祛风利湿。外用治关节肿痛，痈疽肿毒，皮肤搔痒，灭蛆，杀孑孓。须根：风湿拘挛、筋骨疼痛，湿热带下及牙龈肿痛。

尿瘘修补术

操作名称尿瘘修补术用品及准备1．按阴道手术前准备进行。如有外阴部及大腿内侧皮炎，坐浴后涂氧化锌软膏，同时卧床休息，两腿分开，使尿液不再浸湿外阴皮肤，或用紫外线照射1-2次，直至炎症消退。2．多饮水，进半流食5d，术后4d起给液体石蜡30ml，或润肠丸2丸，1/d，使大便通畅。拔管时间：小孔3-5d，大孔12-14d。

轻剂排石汤

《古今名方》引中医研究院广安门医院方：方名：轻剂排石汤组成：车前子15g，泽泻15g，石韦15g，滑石15g，冬葵子15g，牛膝15g，枳壳15g，王不留行15g，金钱草30g，莱菔子15-30g，大黄3-9g。功效：行气通淋。加减：若有脾气虚，加党参、黄耆，去大黄；肾虚，加熟地、何首乌、补骨脂；肾结石，加补肾药；

南苜蓿

别名：母齐头、金花菜、黄花草子、草头来源：豆科南苜蓿MedicagohispidaGaertn.，以全草、根入药。生境分布：长江下游各省。性味：全草：苦、微涩，平。功能主治：全草：清热利尿。治膀胱结石。治黄疸，尿路结石。3两，水煎或捣汁服，鲜全草3～摘录：《全国中草药汇编》

消石素

消石素说明书：药品名称：消石素英文名称：Uralyt分类：泌尿系统药物中成药剂型：每片含西洋茜草55mg、一支黄花55mg、向荆草47.5mg、松果菊草60mg、山金车花5mg、山金车根5mg、磷酸镁22.2mg、铃兰草浸膏1.85mg。铃兰草等对易患结石患者具有利尿、抗炎和增进肾血液循环的作用。消石素的适应证：用于尿结石、膀胱结石。

消石灵

消石灵说明书：药品名称：消石灵英文名称：Duplinal别名：尿石灵分类：泌尿系统药物中成药剂型：胶囊剂。消石灵的药理作用：为多种植物提取的复方利尿抗菌剂，能迅速控制泌尿道的一般病症，消除肾水肿和防止肾结石的形成，并促使它排出体外。也适用于肾水肿、膀胱结石和肾脏结石；注意事项：不良反应较少，耐受性好。

尿石灵

消石灵说明书：药品名称：消石灵英文名称：Duplinal别名：尿石灵分类：泌尿系统药物中成药剂型：胶囊剂。消石灵的药理作用：为多种植物提取的复方利尿抗菌剂，能迅速控制泌尿道的一般病症，消除肾水肿和防止肾结石的形成，并促使它排出体外。也适用于肾水肿、膀胱结石和肾脏结石；注意事项：不良反应较少，耐受性好。

华金腰子

《*辞典》:华金腰子：出处：《高原中草药治疗手册》拼音名：Hu JīnYāoZi别名：牙鸣马（藏名）来源：为虎耳草科植物中华金腰的全草。萼片直立，4枚，卵形或扁圆形，长1～蒴果2裂状。归经：入心、脾、膀胱经。附方：①治尿道感染，小便涩痛：华金腰子配青蒿、车前、萹蓄煎服。③治膀胱结石：华金腰子配苜蓿花、瞿麦煎服。

淋菌性尿道炎

尿液混浊。3、女性淋病的主要合并症有淋菌性盒腔炎，如急性输卵管炎，子宫内膜炎，继发性输卵管卵巢脓肿及其破裂所致的盆腔脓肿，腹膜炎等。（1）前列腺炎：急性前列腺炎是淋球菌进入前列腺的排泄管、腺体引起的，有发热、寒战，会阴疼痛及伴有排尿困难等尿路感染症状。继发输精管狭窄，精囊囊肿与不育。

消石片

中药部颁标准：拼音名：XiaoshiPian标准编号：WS3-B-3474-98处方：威灵仙核桃红穿破石水河剑半边莲铁线草猪苓郁金琥珀乌药性状：本品为糖衣片，除去糖衣后显棕褐色；偶见网纹或螺纹导管。(3)取［鉴别］(2)项下的甲醇滤液5ml,浓缩至1ml，作为供试品溶液。用于肾结石、尿道结石、膀胱结石、输尿管结石属热淋证者。

八味金礞石散

藏药部颁标准：拼音名：BaweiJinmengshiSan英文名：标准编号：WS3-BC-0237-95处方：金礞石15g螃蟹20g蒺藜15g冬葵果20g硇砂15g豆蔻15g喜马拉雅紫茉莉20g田螺20g制法：以上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀，即得。检查：应符合散剂项下有关的各项规定(附录10页)。功能与主治：利尿，排结石。用于寒热性尿闭，膀胱结石。

经尿道膀胱碎石术

手术名称：经尿道膀胱碎石术别名：经尿道膀胱镜下碎石术；麻醉和体位：低位腰麻、骶麻或硬脊膜外腔阻滞麻醉。插入电切镜鞘拔出闭孔器，接上Ellik排出器将结石碎片冲吸排尽，最后膀胱内留置三腔气囊导尿管引流膀胱尿液。5.钬激光碎石：通常用365μm或550μm光纤，能量1.0J，频率10Hz为起始定值，先在结石上打一小孔。

经会阴尿道取石术

手术名称：经会阴尿道取石术别名：经会阴尿道切开取石术分类：泌尿外科/男性尿道手术/尿道结石的手术治疗ICD编码：58.002概述：尿道结石较其他部位尿路结石少见，分原发性和继发性两类。继发性尿道结石亦可引起局部刺痛、尿流梗阻和感染，甚至继发尿道狭窄、尿道瘘和上尿路损害。麻醉和体位：椎管内麻醉。膀胱截石位。

尿石症溶石疗法

概述：尿石症溶石疗法是使用化石通淋药物使泌尿系结石逐渐溶解排出的一种疗法。锦州医学院附院应用金钱草30克水煎200ml代茶饮，证明有促进磷酸石、草酸石溶解，并有抗感染的效能。遵义医学院急腹症研究组发现青杠木水浸剂具有抑止大白鼠磷酸镁铵石长大的作用，对植入大白鼠膀胱的人草酸钙结石有促进溶石的趋势。

外阴癌的放射治疗

操作名称：外阴癌的放射治疗适应证：1.局部原发灶（1）肿瘤巨大，合并感染无法立即切除时，术前放射治疗同时抗感染治疗而后手术。2.体外放射治疗（1）设野方法及范围①外阴原发病灶：采用膀胱结石位，垂直照射原发灶，在局部条件许可情况下，照射范围向周边扩延1～12MeV电子线。8MV加速器X射线（针对深部淋巴结），Dm30～

膀胱CT检查技术

操作名称：膀胱CT检查技术适应证：膀胱CT检查技术适用于：1.膀胱和输尿管肿瘤。2.含碘对比剂过敏。2.检查方法和扫描参数（1）平扫：①扫描体位：仰卧位，或根据病情采用俯卧位、侧卧位。注意事项：1.检查前1周内不服重金属药物，如1周内曾进行过胃肠道钡餐造影者，则于检查前先行腹部透视，确认腹腔内无钡剂残留。

经会阴尿道切开取石术

手术名称：经会阴尿道取石术别名：经会阴尿道切开取石术分类：泌尿外科/男性尿道手术/尿道结石的手术治疗ICD编码：58.002概述：尿道结石较其他部位尿路结石少见，分原发性和继发性两类。继发性尿道结石亦可引起局部刺痛、尿流梗阻和感染，甚至继发尿道狭窄、尿道瘘和上尿路损害。麻醉和体位：椎管内麻醉。膀胱截石位。