-
肱骨干骨折
如为肱骨干骨折成角畸形明显,需要进行截骨矫正者,截骨的部位选肱骨颈松质骨部为好,否则,于肱骨干骨折部截骨可产生骨不连;骨折对线如良好,则将颈腕吊带系于桡侧环襻,如有向后成角则放松颈腕吊带,如有向前成角则紧缩颈腕吊带,如有向内成角则将颈腕吊带系在掌侧环襻,如有向外成角则将吊带系于背侧环襻。
-
肱骨干骨折切开复位内固定
2.肱骨干中1/3骨折切开复位接骨板或自加压接骨板内固定术(OpenReductionandPlateFixationofFractureofMiddleThirdofHumerus):(1)切口起自三角肌止点前缘,沿肱二头肌外缘向下,止于骨干中下1/3交界处(图3.4.3.1-6),手术入路解剖见下图(图3.4.3.1-7)。交锁髓内针近、远端都用4.0mm全纹螺丝钉锁定。拔去导针。
-
肱骨干骨折切开复位内固定术
2.肱骨干中1/3骨折切开复位接骨板或自加压接骨板内固定术(OpenReductionandPlateFixationofFractureofMiddleThirdofHumerus):(1)切口起自三角肌止点前缘,沿肱二头肌外缘向下,止于骨干中下1/3交界处(图3.4.3.1-6),手术入路解剖见下图(图3.4.3.1-7)。交锁髓内针近、远端都用4.0mm全纹螺丝钉锁定。拔去导针。
-
肱骨干骨折临床路径(2019年版)
基本信息:《肱骨干骨折临床路径(2019年版)》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径(2019年版)的通知》(国卫办医函〔2019〕933号)印发,供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。3.除外病理性骨折。2.手术方式:肱骨干骨折内固定术。16天(术后第5~
-
肱骨干骨折临床路径(2011年版)
基本信息:《肱骨干骨折临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年4月7日《卫生部办公厅关于印发肱骨干骨折等骨科17个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕54号)印发。2.根据患者病情可选择的检查项目:CT检查、肌电图、血气分析、肺功能检查、超声心动图等。4.术中用药:麻醉用药、抗菌药。
-
肱骨干骨折临床路径(县级医院2012年版)
:1.第一诊断必须符合ICD-10:S42.301闭合性肱骨干骨折疾病编码。肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用;(2)推荐头孢呋辛钠肌内或静脉注射:①成人:0.75g-1.5g/次,一日三次;4.术中用药:麻醉用药、抗菌药物。(九)术后住院恢复≤12天。2.伤口愈合良好:引流管拔除,伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况)。
-
胫腓骨干骨折临床路径(2011年版)
基本信息:《胫腓骨干骨折临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年4月7日《卫生部办公厅关于印发肱骨干骨折等骨科17个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕54号)印发。:第一诊断为闭合性胫腓骨干骨折(ICD-10:S82.201)行胫腓骨干骨折内固定术(ICD-9-CM-3:78.57/79.16/79.36)。4.术中用药:麻醉用药、抗菌药。
-
股骨下端骨肉瘤临床路径(2011年版)
:第一诊断为股骨下端骨肉瘤(ICD-10:C40.2M9180/3)行肿瘤瘤段截除,肿瘤型膝关节置换术(ICD-9-CM-3:77.85-77.87伴81.5402)(已完成术前诊断及化疗,不包括术后化疗)。(2)凝血功能、肝功能、肾功能、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶;(4)股骨中下段正侧位X线片;建议使用一、二代头孢、青霉素类、克林霉素类或氨基甙类;
-
尺骨鹰嘴骨折临床路径(2011年版)
基本信息:《尺骨鹰嘴骨折临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年4月7日《卫生部办公厅关于印发肱骨干骨折等骨科17个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕54号)印发。:第一诊断为闭合性尺骨鹰嘴骨折(ICD-10:S52.001)行尺骨鹰嘴骨折内固定术(ICD-9-CM-3:78.53/79.12/79.32)。4.术中用药:麻醉用药、抗菌药。
-
尺桡骨干骨折临床路径(2011年版)
基本信息:《尺桡骨干骨折临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年4月7日《卫生部办公厅关于印发肱骨干骨折等骨科17个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕54号)印发。:第一诊断为闭合性尺桡骨干骨折(ICD-10:S52.401)行尺桡骨干骨折内固定术(ICD-9-CM-3:78.53/79.12/79.32)。(九)术后住院恢复6-9天。
-
股骨髁骨折临床路径(2011年版)
基本信息:《股骨髁骨折临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年4月7日《卫生部办公厅关于印发肱骨干骨折等骨科17个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕54号)印发。:第一诊断为闭合性股骨髁骨折(ICD-10:S72.401)行股骨髁骨折内固定术(ICD-9-CM-3:78.55/79.15/79.35)。4.术中用药:麻醉用药、抗菌药。
-
髌骨骨折临床路径(2011年版)
基本信息:《髌骨骨折临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年4月7日《卫生部办公厅关于印发肱骨干骨折等骨科17个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕54号)印发。:第一诊断为闭合性髌骨骨折(ICD-10:S82.001)行髌骨骨折内固定术(ICD-9-CM-3:78.56/79.1901/79.3901/)。4.术中用药:麻醉用药、抗菌药。
-
胸椎管狭窄症临床路径(2011年版)
(4)胸、腰椎平片;4.术中用药:麻醉常规用药、预防性抗菌药物、激素,术后镇痛泵的应用。:1.必须复查的检查项目:胸椎平片。二、胸椎管狭窄症临床路径表单:适用对象:第一诊断为胸椎管狭窄症(ICD-10:M48.02)行后路椎管后壁切除术/后路椎管后壁切除内固定融合术/后路环形减压内固定融合术(ICD-9-CM-3:81.05)。
-
股骨头坏死临床路径(2011年版)
基本信息:《股骨头坏死临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年4月7日《卫生部办公厅关于印发肱骨干骨折等骨科17个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕54号)印发。2.体格检查:患髋疼痛、活动受限,跛行步态。:1.第一诊断必须符合ICD-10:M87.-5股骨头坏死疾病编码。3.术后X线片证实假体位置满意。
-
髋关节发育不良临床路径(2011年版)
基本信息:《髋关节发育不良临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年4月7日《卫生部办公厅关于印发肱骨干骨折等骨科17个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕54号)印发。(九)术后住院恢复7-15天。2.必要时复查的项目:肝功能、肾功能、血沉、C反应蛋白,下肢血管彩超,D二聚体等。
-
髋关节骨关节炎临床路径(2011年版)
:第一诊断为髋关节骨关节炎(原发性或继发性)(ICD-10:M16)行全髋关节置换术(ICD-9-CM-3:81.51)。2.必要时复查的项目:双下肢血管彩超等。:1.并发症:术中或术后骨折、术后关节脱位、大量出血需输血、深静脉血栓形成或肺栓塞、肺部或泌尿系感染、伤口并发症或假体周围感染等造成住院时间延长和医疗费用增加。
-
膝内翻临床路径(2011年版)
基本信息:《膝内翻临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年4月7日《卫生部办公厅关于印发肱骨干骨折等骨科17个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕54号)印发。3.术后用药:(1)抗菌药物使用:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。
-
膝关节骨关节炎临床路径(2011年版)
基本信息:《膝关节骨关节炎临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年4月7日《卫生部办公厅关于印发肱骨干骨折等骨科17个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕54号)印发。:第一诊断为膝关节骨关节炎(ICD-10:M17)行关节镜下清理术(ICD-9-CM-3:80.8603)。
-
肱骨髁骨折临床路径(2011年版)
基本信息:《肱骨髁骨折临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年4月7日《卫生部办公厅关于印发肱骨干骨折等骨科17个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕54号)印发。:第一诊断为闭合性肱骨髁骨折(ICD-10:S42.401)行肱骨髁骨折内固定术(ICD-9-CM-3:78.52/79.11/79.31)。4.术中用药:麻醉用药、抗菌药。
-
肱骨骨折骨不连的手术治疗
手术名称:肱骨干骨折不愈合的手术治疗别名:肱骨骨折不愈合的手术治疗;肱骨干骨折术后骨不连的手术治疗分类:骨科/骨折不愈合、骨缺损及骨折畸形愈合手术/骨折不愈合的手术治疗/长骨干骨折不愈合的手术治疗ICD编码:78.4201概述:肱骨干骨折不愈合既往多用上盖植骨术治疗,但近年来多主张用金属内固定和松质骨植骨术。
-
肱骨干骨折骨不连的手术治疗
手术名称:肱骨干骨折不愈合的手术治疗别名:肱骨骨折不愈合的手术治疗;肱骨干骨折术后骨不连的手术治疗分类:骨科/骨折不愈合、骨缺损及骨折畸形愈合手术/骨折不愈合的手术治疗/长骨干骨折不愈合的手术治疗ICD编码:78.4201概述:肱骨干骨折不愈合既往多用上盖植骨术治疗,但近年来多主张用金属内固定和松质骨植骨术。
-
肱骨内髁骨折
Ⅲ度:骨折块有明显旋转移位。复位后再用鱼际肌抵住肘内侧,相当肱骨内髁部,并向桡侧上方加压保持复位,用长臂石膏托或超关节小夹板压垫固定,4~经皮撬拔复位固定:闭合复位失败,在X光机电视荧屏监视下,用一枚克氏针从骨片的内上方经皮插入,针尖抵住骨片,纠正旋转移位及侧方移位并推骨片向外方直至解剖复位。
-
桡神经麻痹
疾病分类:神经内科疾病概述:一般治疗:1.急性期应使患者适当休息,避免过多活动。药物治疗:1.给予B族维生素、654-2等药物治疗。①高位损伤:桡神经在腋下发出肱三头肌分支以上受损产生完全性桡神经麻痹症状,上肢各伸肌完全瘫痪,肘、腕和掌指关节均不能伸直,前臂伸直时不能旋后,手常处于旋前位;
-
肱骨髁间骨折
(2)屈曲内翻型:肘关节在屈曲位受伤,同时伴有肘内翻应力,骨折块向尺侧及肘前方移位。功能锻炼:早期合理的功能锻炼,可促进患肢血液循环,减少肌肉萎缩,保持肌肉力量,防止关节僵硬,促进骨折愈合。骨折又名折骨、折伤、伤折、折疡。初期宜活血化瘀、消肿止痛,服七厘散、复元活血汤、云南白药等;外贴接骨膏。
-
肱骨干骨折不愈合的手术治疗
手术名称:肱骨干骨折不愈合的手术治疗别名:肱骨骨折不愈合的手术治疗;肱骨干骨折术后骨不连的手术治疗分类:骨科/骨折不愈合、骨缺损及骨折畸形愈合手术/骨折不愈合的手术治疗/长骨干骨折不愈合的手术治疗ICD编码:78.4201概述:肱骨干骨折不愈合既往多用上盖植骨术治疗,但近年来多主张用金属内固定和松质骨植骨术。
-
肱骨骨折不愈合的手术治疗
手术名称:肱骨干骨折不愈合的手术治疗别名:肱骨骨折不愈合的手术治疗;肱骨干骨折术后骨不连的手术治疗分类:骨科/骨折不愈合、骨缺损及骨折畸形愈合手术/骨折不愈合的手术治疗/长骨干骨折不愈合的手术治疗ICD编码:78.4201概述:肱骨干骨折不愈合既往多用上盖植骨术治疗,但近年来多主张用金属内固定和松质骨植骨术。
-
肱骨小头骨折
概述:肱骨小头骨折是少见的肘部损伤,多为间接暴力所致,约占肘部骨折的0.5%~但若侧位X线片有轻度倾斜,肱骨远端就会遮盖骨折块,导致漏诊。骨折片切除术:骨折片较小不易固定,可早期摘除骨折片,以利关节活动,陈旧性移位骨折凡阻碍屈肘活动者应切除骨折片或切除桡骨头,以防发生创伤性关节炎,引起疼痛及功能障碍。
-
肱骨远端全骨骺分离
概述:肱骨远端全骨骺分离是儿童肘关节比较少见的骨骺损伤。检查:肱骨远端全骨骺分离的X线片特点如下:1.肱桡关节正常肘正位及侧位片均显示桡骨纵轴通过肱骨小头。患儿取仰卧位,肩关节稍外展,布带固定胸部和腋部,置前臂于旋前位,术者牵引前臂,再屈肘90°,可以用手鱼际部位推动远端分离的骨骺使之复位和纠正侧偏。
-
尺骨鹰嘴骨折
与前方的尺骨冠状突构成半月切迹。2.横骨折或斜行骨折斜骨折的骨折线多从前上走向后下。尺骨鹰嘴骨折的临床表现:尺骨鹰嘴骨折后,局部肿胀明显,骨皮质下亦可伴皮下淤血,压痛较剧烈,有时可能触及骨折裂隙或骨擦感。X线片较易确诊。不波及关节面的肱三头肌止点处的撕脱骨折,骨折块则不应切除,将其缝回原位即可。
-
儿童骨折
疾病分类:骨与创伤科疾病概述:儿童的骨头因骨质多孔、骨膜肥厚、骨端有具有分裂能力的生长板,故骨折时较不易完全断裂移位,反呈嫩枝性骨折;治疗方案:1.手法复位多数长管骨和部分骨骺损伤可采用手法复位。如尺桡骨骨折、桡骨远端骨骺分离、肱骨干骨折、胫腓骨骨折及踝部骨折等。可多喝一些鱼汤、肉汤和蛋汤等。
-
肱骨外髁骨折
概述:肱骨外髁骨折是间接的复合外力所造成,其中以自下而上的外力起主要作用,即在肘关节伸直同时前臂旋后的姿势摔倒致伤的。Ⅳ型:骨折块移位伴肘关节脱位。X线检查:除正、侧位X线摄片外,尚应根据伤情拍摄特殊体位相,如开口位(上颈椎损伤)、动力性侧位(颈椎)、轴位(舟状骨、跟骨等)和切线位(髌骨)等。
-
肱骨干骨折术后骨不连的手术治疗
手术名称:肱骨干骨折不愈合的手术治疗别名:肱骨骨折不愈合的手术治疗;肱骨干骨折术后骨不连的手术治疗分类:骨科/骨折不愈合、骨缺损及骨折畸形愈合手术/骨折不愈合的手术治疗/长骨干骨折不愈合的手术治疗ICD编码:78.4201概述:肱骨干骨折不愈合既往多用上盖植骨术治疗,但近年来多主张用金属内固定和松质骨植骨术。
-
肱骨骨折畸形愈合矫正术
手术名称:肱骨干骨折畸形愈合矫形术别名:肱骨干骨折畸形愈合矫正术;肱骨骨折畸形愈合矫正术分类:骨科/骨折不愈合、骨缺损及骨折畸形愈合手术/骨折畸形愈合的手术治疗/四肢长骨骨折畸形愈合的矫形术ICD编码:78.4202概述:四肢长骨骨折畸形愈合的矫形术,主要依据畸形的程度及所造成的功能障碍而决定。
-
肱骨骨折畸形愈合矫形术
手术名称:肱骨干骨折畸形愈合矫形术别名:肱骨干骨折畸形愈合矫正术;肱骨骨折畸形愈合矫正术分类:骨科/骨折不愈合、骨缺损及骨折畸形愈合手术/骨折畸形愈合的手术治疗/四肢长骨骨折畸形愈合的矫形术ICD编码:78.4202概述:四肢长骨骨折畸形愈合的矫形术,主要依据畸形的程度及所造成的功能障碍而决定。
-
肱动脉损伤
概述:肱动脉上接腋动脉(大圆肌下缘),下方止于肘窝下2.5cm处;在此情况下,正中神经亦易出现功能障碍。检查:X线检查,能除外骨骼的损伤。肱动脉损伤的治疗:立即消除致伤原因:对有移位之肱骨髁上骨折或其他部位骨折立即复位,一般采取手法复位加克氏针骨牵引术,并对比操作前后桡动脉搏动改变情况。
-
肱骨干骨折畸形愈合矫正术
手术名称:肱骨干骨折畸形愈合矫形术别名:肱骨干骨折畸形愈合矫正术;肱骨骨折畸形愈合矫正术分类:骨科/骨折不愈合、骨缺损及骨折畸形愈合手术/骨折畸形愈合的手术治疗/四肢长骨骨折畸形愈合的矫形术ICD编码:78.4202概述:四肢长骨骨折畸形愈合的矫形术,主要依据畸形的程度及所造成的功能障碍而决定。
-
肱骨干骨折畸形愈合矫形术
手术名称:肱骨干骨折畸形愈合矫形术别名:肱骨干骨折畸形愈合矫正术;肱骨骨折畸形愈合矫正术分类:骨科/骨折不愈合、骨缺损及骨折畸形愈合手术/骨折畸形愈合的手术治疗/四肢长骨骨折畸形愈合的矫形术ICD编码:78.4202概述:四肢长骨骨折畸形愈合的矫形术,主要依据畸形的程度及所造成的功能障碍而决定。