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新生血管性青光眼
疾病别名出血性青光眼疾病分类眼科疾病概述新生血管性青光眼是指虹膜和小梁表面有新生的纤维血管膜,导致周边虹膜前粘连,阻碍房水排出引起的青光眼。由于新生血管容易破裂,反复发生前房出血,故又称出血性青光眼,本病极顽固,用一般的抗青光眼药物及滤过性手术往往无效。术后辅以5-FU尿嘧啶及按摩治疗。
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虹膜新生血管
由于它可以发展成为或者合并有纤维血管膜的形成,以致虹膜角膜角关闭而发生严重的新生血管青光眼,眼压往往难以控制,终至患眼失明,甚至因眼球剧痛而摘除眼球。实验性猴眼作视网膜中央静脉阻塞,随后出现虹膜新生血管或新生血管性青光眼,其房水、玻璃体或眼内液中出现血管增殖活性。
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虹膜新生血管形成
由于它可以发展成为或者合并有纤维血管膜的形成,以致虹膜角膜角关闭而发生严重的新生血管青光眼,眼压往往难以控制,终至患眼失明,甚至因眼球剧痛而摘除眼球。实验性猴眼作视网膜中央静脉阻塞,随后出现虹膜新生血管或新生血管性青光眼,其房水、玻璃体或眼内液中出现血管增殖活性。
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虹膜新血管形成
由于它可以发展成为或者合并有纤维血管膜的形成,以致虹膜角膜角关闭而发生严重的新生血管青光眼,眼压往往难以控制,终至患眼失明,甚至因眼球剧痛而摘除眼球。实验性猴眼作视网膜中央静脉阻塞,随后出现虹膜新生血管或新生血管性青光眼,其房水、玻璃体或眼内液中出现血管增殖活性。
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虹膜新血管化
由于它可以发展成为或者合并有纤维血管膜的形成,以致虹膜角膜角关闭而发生严重的新生血管青光眼,眼压往往难以控制,终至患眼失明,甚至因眼球剧痛而摘除眼球。实验性猴眼作视网膜中央静脉阻塞,随后出现虹膜新生血管或新生血管性青光眼,其房水、玻璃体或眼内液中出现血管增殖活性。
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动脉阻塞或狭窄视网膜病变
如果颈动脉壁粥样斑块脱落下来的各种栓子进入视网膜循环,则可引起急性栓塞而产生视网膜中央动脉阻塞或分支阻塞,也可进入睫状后动脉而引起缺血性视神经病变和脉络膜病变。毛细血管扩张形成微血管瘤,后极部视网膜有棉絮状斑、圆点状出血和火焰状出血。由颈动脉阻塞或狭窄所引起的眼缺血综合征,通常伴有双侧颈动脉病。
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低灌注视网膜病变视网膜病变
如果颈动脉壁粥样斑块脱落下来的各种栓子进入视网膜循环,则可引起急性栓塞而产生视网膜中央动脉阻塞或分支阻塞,也可进入睫状后动脉而引起缺血性视神经病变和脉络膜病变。毛细血管扩张形成微血管瘤,后极部视网膜有棉絮状斑、圆点状出血和火焰状出血。由颈动脉阻塞或狭窄所引起的眼缺血综合征,通常伴有双侧颈动脉病。
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全视网膜冷凝联合睫状体冷冻术
全视网膜冷凝联合睫状体冷凝治疗新生血管性青光眼分类:眼科/青光眼手术/减少房水分泌手术ICD编码:12.7202概述:减少房水分泌手术又称睫状体破坏手术,手术以睫状体冷冻术、睫状体透热术、经巩膜微波睫状体破坏手术等为代表,用不同种类的能量对睫状体进行破坏,使睫状体萎缩房水生成减少,达到降低眼内压的目的。
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继发性青光眼
概述:继发性青光眼(secondaryglaucoma)是继发于全身或眼部病变的一组青光眼,其病理生理是某些眼部或全身疾病或某些药物的不合理应用,干扰了正常的房水循环,或阻碍了房水外流,或增加了房水生成。③炎症可以导致虹膜红变rubeosisridls,周边全粘连及新生血管性青光眼neovascularglaucoma。
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全视网膜联合睫状体冷凝术
全视网膜冷凝联合睫状体冷凝治疗新生血管性青光眼分类:眼科/青光眼手术/减少房水分泌手术ICD编码:12.7202概述:减少房水分泌手术又称睫状体破坏手术,手术以睫状体冷冻术、睫状体透热术、经巩膜微波睫状体破坏手术等为代表,用不同种类的能量对睫状体进行破坏,使睫状体萎缩房水生成减少,达到降低眼内压的目的。
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睫状体冷冻术
5.无晶状体眼或人工晶状体眼青光眼。术后常规应用糖皮质激素、吲哚美辛类眼药水及睫状肌麻痹剂,同时给予镇痛镇静药物,由于术后反应性眼压升高,抗青光眼药物维持至眼压正常再减量。术后给予口服阿司匹林、消炎痛等前列腺素抑制剂,局部使用皮质类固醇、双氯芬酸钠、睫状肌麻痹剂,必要时结膜下注射地塞米松2.5mg。
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睫状体冷冻疗法
5.无晶状体眼或人工晶状体眼青光眼。术后常规应用糖皮质激素、吲哚美辛类眼药水及睫状肌麻痹剂,同时给予镇痛镇静药物,由于术后反应性眼压升高,抗青光眼药物维持至眼压正常再减量。术后给予口服阿司匹林、消炎痛等前列腺素抑制剂,局部使用皮质类固醇、双氯芬酸钠、睫状肌麻痹剂,必要时结膜下注射地塞米松2.5mg。
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光凝固术治疗视网膜静脉闭塞
手术名称:激光光凝治疗中央静脉阻塞别名:光凝固术治疗视网膜静脉闭塞;因此,本病激光治疗除了同糖尿病性视网膜性视网膜病性视网膜病变外,重点是要鉴别虹膜和前房角是否有新生血管形成。如发现视乳头出现新生血管,为防止进一步视力损害,也应行全视网膜光凝(图8.13.2-1A、B,8.13.2-2A、B)。④黄斑囊样水肿的程度;
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激光光凝治疗中央静脉阻塞
手术名称:激光光凝治疗中央静脉阻塞别名:光凝固术治疗视网膜静脉闭塞;因此,本病激光治疗除了同糖尿病性视网膜性视网膜病性视网膜病变外,重点是要鉴别虹膜和前房角是否有新生血管形成。如发现视乳头出现新生血管,为防止进一步视力损害,也应行全视网膜光凝(图8.13.2-1A、B,8.13.2-2A、B)。④黄斑囊样水肿的程度;
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激光光凝治疗视网膜中央静脉闭塞
手术名称:激光光凝治疗中央静脉阻塞别名:光凝固术治疗视网膜静脉闭塞;因此,本病激光治疗除了同糖尿病性视网膜性视网膜病性视网膜病变外,重点是要鉴别虹膜和前房角是否有新生血管形成。如发现视乳头出现新生血管,为防止进一步视力损害,也应行全视网膜光凝(图8.13.2-1A、B,8.13.2-2A、B)。④黄斑囊样水肿的程度;
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伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼
概述:继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出现的合并症,这类青光眼种类繁多,临床表现又各有其特点,治疗原则亦不尽相同,预后也有很大差异。②各种炎症细胞、渗出物、色素颗料等储留在前房角时,可以产生房角周边前粘连,阻碍房水外流。
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睫状体透热术
手术名称:睫状体透热凝固术别名:睫状体透热术分类:眼科/青光眼手术/减少房水分泌手术ICD编码:12.7101概述:减少房水分泌手术又称睫状体破坏手术,手术以睫状体冷冻术、睫状体透热术、经巩膜微波睫状体破坏手术等为代表,用不同种类的能量对睫状体进行破坏,使睫状体萎缩房水生成减少,达到降低眼内压的目的。
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睫状体透热凝固术
手术名称:睫状体透热凝固术别名:睫状体透热术分类:眼科/青光眼手术/减少房水分泌手术ICD编码:12.7101概述:减少房水分泌手术又称睫状体破坏手术,手术以睫状体冷冻术、睫状体透热术、经巩膜微波睫状体破坏手术等为代表,用不同种类的能量对睫状体进行破坏,使睫状体萎缩房水生成减少,达到降低眼内压的目的。
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后房型人工晶体植入术
后房型人工晶体植入术适应证1.单眼或双眼老年性白内障。图1图23.植入晶体上袢,确证晶体下袢抵达睫状沟或囊袋内后,以晶体镊夹持上袢顶端,沿与晶体光学部平行的方向压缩晶体袢,同时沿切线方向作顺时针旋转,当上袢膝部越过瞳孔缘时,轻压上袢使之转向虹膜后并放松镊子,上袢将自行弹向对应的睫状沟部位。
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水杨酸毒扁豆碱眼膏
药品说明书:适应症:原发性闭角型青光眼,偶用于原发开角型青光眼。不良反应:本品点眼后可引起眼睑痉挛,药物通过皮肤吸收使眼睑内胆碱酯酶灭活和调节痉挛均引起此不良反应。本品点眼后引起全身毒性反应极罕见,偶见流涎、流泪、出汗、恶心、呕吐、腹痛、细支气管痉挛、血压下降等全身毒性反应。
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家族性渗出性玻璃体视网膜病变
眼底改变与早产儿视网膜病变酷似,但本病发生于足月顺产新生儿,无吸氧史,且多数有常染色体显性遗传的家族史,与后者不同。局限性视网膜脱离,颞侧纤维血管膜牵引视网膜血管,形成黄斑偏位(图1)。鉴别诊断:需要与家族性渗出性玻璃体视网膜病变鉴别者有早产儿视网膜儿视网膜病儿视网膜病变和Coats病。
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房水引流装置植入术
③经角膜缘将房水从前房引流到固定于眼球赤道部的房水收集装置。适应证主要适用于难治性青光眼,例如新生血管性青光眼和巩膜环扎术后继发性青光眼的首次手术,手术治疗失败过的先天性青光眼、青少年型青光眼、外伤性青光眼、无晶体和人工晶体青光眼、角膜移植术后青光眼、继发于葡萄膜炎的青光眼和其他类型的青光眼。
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眼内植入物引流术
手术名称:眼内植入物引流术别名:房水引流物植入术分类:眼科/青光眼手术ICD编码:12.6901概述:顽固性青光眼手术的成功率仅有11~眼内导管植入引流术是将一种人工设计的引流装置植入前房或后房,通过扩散装置,将房水直接引流到结膜囊下或筋膜囊下。麻醉和体位:球后和结膜下麻醉。注意导管不要与角膜内皮相接触。
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房水引流物植入术
手术名称:眼内植入物引流术别名:房水引流物植入术分类:眼科/青光眼手术ICD编码:12.6901概述:顽固性青光眼手术的成功率仅有11~眼内导管植入引流术是将一种人工设计的引流装置植入前房或后房,通过扩散装置,将房水直接引流到结膜囊下或筋膜囊下。麻醉和体位:球后和结膜下麻醉。注意导管不要与角膜内皮相接触。