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WS/T 485—2016 抗疟药使用规范
6.4.2磷酸咯萘啶注射液:咯萘啶注射液静脉滴注或肌肉注射治疗,总剂量(咯萘啶基质)9.6mg/kg体重,分3日滴注或注射(见附录Ⅰ)。附录H(规范性附录)青蒿素类注射液使用方案:H.1青蒿琥酯注射液:H.1.1成人用药方案静脉推注青蒿琥酯首剂120mg,在12h和24h分别再次静脉推注各120mg;
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抗疟药
现抗疟药中尚无一种能对疟原虫生活史的各个环节都有杀灭作用。它们通过杀灭红细胞内期的裂殖体,中断疟原虫的无性生殖周期,发挥控制症状发作和症状抑制性预防作用。它们通过杀灭间日疟继发性红细胞外期的子孢子及各种疟原虫的配子体,控制疟疾的复发和传播;而且耐氯喹的虫株常对乙胺嘧啶和周效磺胺等有交叉耐药性。
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抗虫药
抗虫药指能杀死或驱赶人体内寄生虫的药物,一般分抗疟药和驱虫药。疟疾是由蚊子传播的,蚊子在吸人血时,把疟虫孢子体带进人体血液而使人发病。古老杀疟虫药是奎宁,又名金鸡纳霜,片剂0.3g,针剂0.25mL。常用驱虫药有驱蛔灵和灭绦灵。任何抗虫药或多或少有毒,对人体都有副反应,反应大小因人而异。
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世界防治疟疾日
人类疟疾有四种类型:恶性疟间日疟三日疟卵形疟恶性疟和间日疟最常见。例如,非洲病媒按蚊生命周期长,且特别喜欢叮咬人类,这是造成大约90%的全球疟疾死亡病例集中在非洲的主要原因。2012年4月,世卫组织总干事发布了疟疾控制和消除问题全球监测新手册,并促请疾病流行国家强化其疟疾监测系统。
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口腔盘状红斑狼疮
3.病理表现出现的角质栓、基底细胞液化变性、血管周围淋巴细胞浸润和胶原纤维变性是本病特点。鉴别诊断:多形红斑:(1)多形红斑累及口唇的广泛部位,口内病损渗出明显,覆以厚假膜,唇红病损糜烂结血痂。(4)盘状红斑狼疮病人间接免疫荧光抗核抗体阳性率高,组织切片直接免疫荧光检查可见狼疮带和胶样小体。
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肺疟疾病
国内主要是由中华按蚊、雷氏按蚊嗜人亚种、微小按蚊及大劣按蚊等4种按蚊传播。(6)伯氨喹(primaquine):伯氨喹是8-氨基喹啉类化合物,是目前预防间日疟惟一的药物。去铁胺类铁螯合剂在体外对恶性疟原虫有明显的抗疟作用,临床试验有效,对人疟原虫的红细胞外期、红细胞内期疟原虫均有作用,是一种有效的抗疟药。
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未分化结缔组织病
本病常隐匿起病,从出现临床症状至就诊的平均时间为2~6.肾损害肾损害发生率在11%左右,在伴盘状红斑及ANA阴性的患者较为少见。肺功能异常者少见。d)即可使病情改善,此时应尽快减至10mg/d以下的小剂量维持,以减少激素不良反应的发生。接受治疗的患者中有53%有效,以多关节炎和皮肤黏膜病变改善最为明显。
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系统性红斑狼疮(无内脏及器官受累)临床路径(2016年版)
lO.免疫学异常抗dsDNA抗体阳性,或抗Sm抗体阳性,或抗磷脂抗体阳性(包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性,三者中具备一项阳性)。4.免疫抑制剂:甲氨蝶呤/来氟米特/沙利度胺/硫唑嘌呤/雷公藤多甙/环磷酰胺/霉酚酸酯/他克莫司/环孢素A,选用何种药物及用药时间视病情而定。
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外源性光感性皮炎
疾病描述:本病由于光感物质进入机体的途径不同,在临床上可分为光接触性皮炎和光线性药疹两种,其中又各分为光毒性和光变态反应性皮炎两型。临床表现有湿疹样皮疹、风团、血管性水肿、剥脱性皮炎、紫癜、皮肤出现青灰色、紫色色素沉着、血管炎或局限性皮痒症等。
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系统性红斑狼疮狼疮肾炎临床路径(2016年版)
糖皮质激素抗疟药免疫抑制剂血浆置换、免疫吸附、生物靶向制剂及免疫细胞治疗抗凝药降压药、降脂药(四)标准住院日:14-20天。1.3.3.根据肾活检病理诊断,确定病理类型后实施治疗方案:(1)重型狼疮性肾炎,疾病明显活动者,可考虑大剂量激素静脉冲击治疗,环磷酰胺冲击治疗、霉酚酸酯、环孢素A、他克莫司治疗;
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青蒿素
另取青蒿素对照品和双氢青蒿素对照品,加丙酮溶解并释稀制成每1ml中含青蒿素10mg和双氢青蒿素0.1mg的混合溶液,作为系统适用性试验溶液。测定法:取本品约25mg,精密称定,置25ml量瓶中,加甲醇溶解并稀释至刻度,摇匀,精密量取20μl,注入液相色谱仪,记录色谱图;用量用法:1.深部肌注:第1次200mg,6~
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红斑狼疮与扁平苔藓重叠综合征
亦可有甲损害、光敏感、脱发、关节痛等。对弥漫增殖性狼疮性肾炎,明显神经、精神症状,重症溶血性贫血以及血小板减少等症状迅速恶化病例可应用大剂量甲基泼尼松龙静脉冲击疗法,剂量为每天1g(或15mg/kg)琥珀酸钠甲基泼尼松龙静脉注射(应在30分钟内注射完毕),连续使用3d,然后迅速减至常规剂量或用3mg/kg,维持2~
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磷酸伯氨喹
磷酸伯氨喹药典标准:品名:中文名:磷酸伯氨喹汉语拼音:LinsuanBo'ankui英文名:PrimaquinePhosphate结构式:分子式与分子量:C15H21N3O·2H3PO4455.34来源(名称)、含量(效价):本品为(±)-N4-(6-甲氧基-8-喹啉基)-1,4-戊二胺二磷酸盐。再取供试品溶液与对照品溶液分别顶空进样,记录色谱图。类别:抗疟药。
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乙胺嘧啶
含量测定:取本品约0.15g,精密称定,加冰醋酸20ml,加热溶解后,放冷,加喹哪啶红指示液2滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液几乎无色,并将滴定的结果用空白试验校正。类别:抗疟药。制剂:乙胺嘧啶片版本:《中华人民共和国药典》2010年版乙胺嘧啶说明书:别名:达拉匹林;本品主要用于预防疟疾。
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国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)(2009版)
2013年5月1日起废止。中药饮片不列具体品种,用文字表述。注释3:目录第36号“青蒿素类药物”是指卫生部办公厅印发的《抗疟药使用原则和用药方案(修订稿)》中所列的以青蒿素类药物为基础的复方制剂、联合用药的药物和青蒿素类药物注射剂。注释6:目录第186号“国家免疫规划用疫苗”是指纳入国家免疫规划的疫苗。
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抗磷脂综合征临床路径(2016年版)
(3)免疫球蛋白、补体、红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP);(3)Coombs试验;抗血小板聚集药物:阿司匹林、双嘧达莫、噻氯匹定、氯吡格雷,等。6、免疫抑制剂:环磷酰胺/霉酚酸酯/他克莫司/环孢素A/甲氨蝶呤/来氟米特/硫唑嘌呤,选用何种药物及用药时间视病情而定。□抗核抗体、自身抗体、抗磷脂抗体、抗β2GPI、LA;
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红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷症
疾病名称红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷症疾病别名蚕豆病疾病分类血液科疾病概述红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷症俗称“蚕豆病”,是一种以黄疸、贫血、血红蛋白尿为主要特征的溶血性反应性疾病。急性溶血时作血清游离血红蛋白及结合珠蛋白测定。
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蒿甲醚
测定法:取本品约30mg,精密称定,置50ml量瓶中,加乙腈溶解并稀释至刻度,摇匀,精密量取20μl注入液相色谱仪,记录色谱图;制剂:蒿甲醚胶囊版本:《中华人民共和国药典》2010年版蒿甲醚说明书:别名:甲氢还原青蒿素;注意事项:1.本品肌注后病人出汗少,不致引起老人、儿童、虚弱病人发生虚脱等不良反应。
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羟哌喹
药品说明书:药理作用:是4-哌嗪喹啉类抗疟药,对红细胞内期疟原虫有较强的杀灭作用。治疗间日疟和氯喹敏感或抗氯喹的恶性疟疾,但作用稍慢于氯喹。也可用于防治矽肺。不良反应:不良反应有轻度恶心、呕吐、头昏等,严重心脏病、肝肾功能不良者忌用,无致突变、致畸和胚胎毒性,但妊娠期慎用。
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卤泛群
药品说明书:别名:卤泛群药理作用:本品是美国从菲甲醇类筛选出的抗疟新药,是具有裂殖体杀灭活性的)菲甲醇衍生物。适应症:用于治疗恶性疟和间日疟,包括抗氯喹感染株,不用于疟疾预防。注意事项:禁用于心脏病、先天性QT延长家族史者、电解质紊乱和服用易产生心律失常的药物者包括抗疟药如甲氟喹和奎宁。
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磷酸伯氨喹啉
药品说明书:别名:伯氨喹;磷酸伯喹,伯喹,伯氨喹啉,磷酸匹马喹啉,磷酸伯氨喹啉,磷酸伯氨喹外文名:Primaquine,PrimaquinePhosphate适应症:为阻止疟疾复发、中断传播的有效药物。现主要用于根治间日疟和控制疟疾传播,常与氯喹或乙胺嘧啶合用。2.毒性比其他抗疟药大。如发生高铁血红蛋白血症,可静注亚甲蓝每千克体重1~
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青蒿素甲醚
药品说明书:别名:甲氢还原青蒿素;青蒿素甲醚,蒿甲醚外文名:Artemether适应症:本品为我国发现的一种有效的新型抗疟药。退热作用稳定。注意事项:1.本品肌注后病人出汗少,不致引起老人、儿童、虚弱病人发生虚脱等不良反应。2.临床资料初步表明,用药后肝肾功能、心电图尚未发现有明显异常,亦未见有明显的毒副反应。
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甲氢还原青蒿素
药品说明书:别名:甲氢还原青蒿素;青蒿素甲醚,蒿甲醚外文名:Artemether适应症:本品为我国发现的一种有效的新型抗疟药。退热作用稳定。注意事项:1.本品肌注后病人出汗少,不致引起老人、儿童、虚弱病人发生虚脱等不良反应。2.临床资料初步表明,用药后肝肾功能、心电图尚未发现有明显异常,亦未见有明显的毒副反应。
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磷酸咯啶
药品说明书:适应症:本品为丫啶类抗疟药,对良性疟、恶性疟的红细胞内期疟原虫均有较强的杀灭作用,能控制临床发作。本品对红细胞外期及配子体无杀灭作用,故不宜用于预防和阻断传播。注意事项:副反应少,可有皮疹、胃肠反应等,用量过大时,对肝脏有损害。肝、肾疾病、过敏性皮炎患者及孕妇慎用。
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磷酸匹马喹啉
药品说明书:别名:伯氨喹;磷酸伯喹,伯喹,伯氨喹啉,磷酸匹马喹啉,磷酸伯氨喹啉,磷酸伯氨喹外文名:Primaquine,PrimaquinePhosphate适应症:为阻止疟疾复发、中断传播的有效药物。现主要用于根治间日疟和控制疟疾传播,常与氯喹或乙胺嘧啶合用。2.毒性比其他抗疟药大。如发生高铁血红蛋白血症,可静注亚甲蓝每千克体重1~
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磷酸伯喹
药品说明书:别名:伯氨喹;磷酸伯喹,伯喹,伯氨喹啉,磷酸匹马喹啉,磷酸伯氨喹啉,磷酸伯氨喹外文名:Primaquine,PrimaquinePhosphate适应症:为阻止疟疾复发、中断传播的有效药物。现主要用于根治间日疟和控制疟疾传播,常与氯喹或乙胺嘧啶合用。2.毒性比其他抗疟药大。如发生高铁血红蛋白血症,可静注亚甲蓝每千克体重1~
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黄花蒿素
药品说明书:别名:黄蒿素;黄花蒿素,青蒿素外文名:Arteannuin,Artemisinin适应症:本品为我国首次从黄花蒿提出的一种新的抗疟有效成分。是一种高效,速效的抗疟药,用于间日疟,恶性疟特别是抢救脑型疟有良效。本品对血吸虫亦有杀灭作用。3.少数病人有轻度恶心、呕吐、腹泻等不良反应,不加治疗亦可很快恢复正常。
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伯氨喹啉
药品说明书:别名:伯氨喹;磷酸伯喹,伯喹,伯氨喹啉,磷酸匹马喹啉,磷酸伯氨喹啉,磷酸伯氨喹外文名:Primaquine,PrimaquinePhosphate适应症:为阻止疟疾复发、中断传播的有效药物。现主要用于根治间日疟和控制疟疾传播,常与氯喹或乙胺嘧啶合用。2.毒性比其他抗疟药大。如发生高铁血红蛋白血症,可静注亚甲蓝每千克体重1~
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伯氨喹
药品说明书:别名:伯氨喹;磷酸伯喹,伯喹,伯氨喹啉,磷酸匹马喹啉,磷酸伯氨喹啉,磷酸伯氨喹外文名:Primaquine,PrimaquinePhosphate适应症:为阻止疟疾复发、中断传播的有效药物。现主要用于根治间日疟和控制疟疾传播,常与氯喹或乙胺嘧啶合用。2.毒性比其他抗疟药大。如发生高铁血红蛋白血症,可静注亚甲蓝每千克体重1~
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氯喹
药品说明书:别名:磷酸氯化喹啉;还可用于治疗肝阿米巴病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、结缔组织病等。如与伯氨喹合用,只需第1日服本品1g。3日每千克体重各服8mg。5.长期使用可产生抗药性(多见于恶性疟)。与保泰松合用易引起过敏性皮炎;必须注意规格:片剂:每片含磷酸氯喹0.25g(盐基0.15g)。
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黄蒿素
药品说明书:别名:黄蒿素;黄花蒿素,青蒿素外文名:Arteannuin,Artemisinin适应症:本品为我国首次从黄花蒿提出的一种新的抗疟有效成分。是一种高效,速效的抗疟药,用于间日疟,恶性疟特别是抢救脑型疟有良效。本品对血吸虫亦有杀灭作用。3.少数病人有轻度恶心、呕吐、腹泻等不良反应,不加治疗亦可很快恢复正常。
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类风湿结节
症状体征其特点是半球形隆起性皮下结节,大小不等,从2.0mm到2.5cm或更大。重症者可用皮质类固醇、硫唑嘌呤或环磷酰胺。而类风湿结节很少发生在耳壳,且比痛风结节坚硬,很少破溃,尤须注意和关节附近的痛风石鉴别。(3)骨性关节炎Herberben结节:常位于末节指关节,骨样坚硬,末节指(趾)骨骺部出现边缘性增生等。
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类风湿性嗜中性皮炎
疾病分类皮肤性病科疾病概述类风湿性嗜中性皮炎(RND)是类风湿性关节炎(RA)的一种少见皮肤表现。类风湿结节多见于类风湿高度活动、血沉持续增快合RA阳性时,是确诊类风湿与判定病变活动度的标准之一,且表示预后不良。病理生理皮损的组织病理主要表现为真皮有较密集的弥漫性嗜中性粒细胞浸润,但无血管炎的表现。
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类风湿性血管炎
疾病分类皮肤性病科疾病概述类风湿性血管炎是类风湿性疾病的皮肤表现:表现为远端血管炎,皮肤溃疡,周围神经病变,心包炎,内脏动脉炎如心、肺、肠道、脾、胰、肾、淋巴结及睾丸等。疾病描述周围血管损害是类风湿性关节炎的典型特征,常发生在类风湿因子滴度高及有全身并发症者,如心包炎及Felty综合征等。
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Jessner淋巴细胞浸润
概述:Jessner淋巴细胞浸润又名Jessner-Kanof综合征。可试用抗疟药、沙利度胺(反应停)等,可间歇外用糖皮质激素。也可试用冷冻治疗。也有认为伯氏疏螺旋体是本病的病因,因为在皮损中查到该病原体,且四环素治疗有效。检查:组织病理:表皮正常。特征性的改变为在真皮血管及皮肤附属器周围有大量正常淋巴细胞浸润。
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多形性日光疹
治疗措施1.局部治疗外出前可搽15%氧化锌软膏,5%二氧化钛霜,4%二苯甲酮洗剂或霜剂,二羟基丙酮及萘醌洗剂,皮质类固醇激素霜等涂搽,每日2~血热型则以凉血清热为主,方剂用消风汤。痒疹改变可用丹栀逍遥散合桃红四物汤化裁。临床表现本病好发于成年人,多在春末夏初季节发病,秋冬自然痊愈。
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双氢青蒿素片
溶出度:取本品,照溶出度测定法(2010年版药典二部附录ⅩC第三法),以0.15%氢氧化钠-乙醇(4:1)250ml为溶出介质,转速为每分钟50转,依法操作,经30分钟时,取溶液5ml,滤过,精密量取续滤液2ml,置10ml量瓶中,用2%氢氧化钠溶液稀释至刻度,作为供试品溶液;类别:抗疟药。版本:《中华人民共和国药典》2010年版
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磷酸哌喹
(3)取本品约0.1g,加水50ml,超声10分钟使溶解,转移置250ml分液漏斗中,加氢氧化钠试液2ml,摇匀,加二氯甲烷50ml充分振摇,静置后取二氯甲烷层溶液,置水浴上蒸干,取残渣,照红外分光光度法(2010年版药典二部附录ⅣC)测定,本品的红外光吸收图谱应与同法处理的磷酸哌喹对照品的图谱一致。检测波长为349nm。
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磷酸咯萘啶肠溶片
磷酸咯萘啶肠溶片药典标准:品名:中文名:磷酸咯萘啶肠溶片汉语拼音:LinsuanLuonaidingChangrongpian英文名:MalaridinePhosphateEnteric-coatedTablets含量或效价规定:本品含磷酸咯萘啶以咯萘啶(C29H32ClN5O2)计算应为标示量的90.0%~检查:应符合片剂项下有关的各项规定(2010年版药典二部附录ⅠA)。
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磷酸氯喹注射液
检查:pH值:应为3.5~有关物质:取本品作为供试品溶液;含量测定:精密量取本品适量(约相当于磷酸氯喹0.3g),用水稀释至30ml,加20%氢氧化钠溶液3ml,摇匀,用乙醚提取4次,每次20ml,合并乙醚液,用10ml水洗涤,水洗涤液再用15ml乙醚提取1次,合并前后两次的乙醚液,蒸发至近2~类别:抗疟药,抗阿米巴药。
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Jessner-Kanof综合征
概述:Jessner淋巴细胞浸润又名Jessner-Kanof综合征。可试用抗疟药、沙利度胺(反应停)等,可间歇外用糖皮质激素。也可试用冷冻治疗。也有认为伯氏疏螺旋体是本病的病因,因为在皮损中查到该病原体,且四环素治疗有效。检查:组织病理:表皮正常。特征性的改变为在真皮血管及皮肤附属器周围有大量正常淋巴细胞浸润。
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硫酸奎宁片
硫酸奎宁片药典标准:品名:中文名:硫酸奎宁片汉语拼音:LiusuanKuiningPian英文名:QuinineSulfateTablets含量或效价规定:本品含硫酸奎宁[(C20H24N2O2)2·H2SO4·2H2O]应为标示量的95.0%~检查:应符合片剂项下有关的各项规定(2010年版药典二部附录ⅠA)。类别:抗疟药。版本:《中华人民共和国药典》2010年版
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磷酸氯喹片
磷酸氯喹片药典标准:品名:中文名:磷酸氯喹片汉语拼音:LinsuanLükuiPian英文名:ChloroquinePhosphateTablets含量或效价规定:本品含磷酸氯喹(C18H26ClN3·2H3PO4)应为标示量的93.0%~另取磷酸氯喹对照品适量,精密称定,加0.1mol/L盐酸溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含13μg的溶液,同法测定,计算,即得。
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蒿甲醚片
药品标准:正式名:蒿甲醚片汉语拼音:HaojiamiPian标准号:WS-386(X-326)-96(3)拉丁文或英文:ArtemetherTablets主要活性成分:本品含蒿甲醚(C16H26O5)性状:本品为白色片。照薄层色谱法(《中国药典》二部附录VB)试验,吸取上述溶液各5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上。110.0%类别:抗疟药。
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蒿甲醚胶囊
蒿甲醚胶囊药典标准:品名:中文名:蒿甲醚胶囊汉语拼音:HaojiamiJiaonang英文名:ArtemetherCapsules含量或效价规定:本品含蒿甲醚(C16H26O5)应为标示量的90.0%~检查:有关物质:取装量差异项下的内容物适量,加乙腈溶解并稀释制成每1ml中约含蒿甲醚10mg的溶液,滤膜滤过,取续滤液作为供试品溶液;类别:抗疟药。
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蒿甲醚胶丸
药品标准:正式名:蒿甲醚胶丸汉语拼音:HiaojiamiJiaowan标准号:WS-025(X-021)96拉丁文或英文:ArtemetherSoftCapsules主要活性成分:含蒿甲醚(C18H20O6)性状:黄色透明胶丸,内含黄色油状液体。在105℃干燥30分钟,供试品溶液所显还原青蒿素的斑点,与对照品溶液的主斑点比较,不得更深。类别:抗疟药。
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双氢青镐素片
溶出度取本品,照溶出度测定法(中国药典1995年版二部附录ⅩC第三法),以0.15%氢氧化钠-乙醇(4∶1)250ml为溶剂,转速为每分钟50转,于每个操作容器中投入1片,依法操作,经30分钟时取溶液5ml,滤过,精密量取续滤液2ml,置10ml量瓶中,加2%氢氧化钠溶液稀释至刻度,作为供试品溶液;标示量:类别:抗疟药。
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双氢青蒿素
双氢青蒿素药典标准:品名:中文名:双氢青蒿素汉语拼音:ShuangqingQinghaosu英文名:Dihydroartemisinin结构式:分子式与分子量:C15H24O5284.35来源(名称)、含量(效价):本品为(3R,5aS,6R,8aS,9R,10S,12R,12aR)-八氢-3,6,9-三甲基-3,12-桥氧-12H-吡喃并[4,3-j]-1,2-苯并二塞平-10(3H)醇。以乙腈为流动相B;
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蒿甲醚注射液
微热,溶液应显黄色。其他应符合注射剂项下有关的各项规定(中国药典1990年版二部附录5页)。摇匀,照蒿甲醚项下的方法,自“精密量取5ml置50ml量瓶中”起,至“在254±1nm的波长处测定吸收度”并从中减去0.025(花生油空白吸收度),按C16H26O5的吸收系数(E1%1cm)为379计算,即得。作用与用途:抗疟药。
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磷酸萘酚喹片
药品标准:正式名:磷酸萘酚喹片汉语拼音:LinsuanNaifenkuiPian标准号:WS-85(X-68)-93拉丁文或英文:TABELLAENAPHTHOQUINIPHOSPHATIS主要活性成分:含磷酸萘酚喹性状:淡黄色片。(3)取含量测定项下的溶液,照分光光度法(中国药典1990年版二部附录24页)测定,在221、254、与341nm的波长处有最大吸收。