肺炎球菌

肺炎球菌

肺炎球菌（pneumococcus），链球菌属，学名为肺炎链球菌（streppneumoniae)。常寄居于正常人的鼻咽腔中。类似a族链球菌的m蛋白，但抗原性不同，与细菌毒力亦无关。但亦有耐药菌株出现。荚膜多糖本身对机体无直接毒性作用，但可与血液中相应抗体发生特异性结合，从而消耗体内的抗荚膜特异性抗体。

23价肺炎球菌多糖疫苗

药品说明书：使用说明：23价肺炎球菌多糖疫苗含有肺炎球菌23种荚膜型，覆盖90%肺炎球菌最常见类型，可用于预防肺炎球菌所致的肺炎、脑膜炎、中耳炎等疾病，对高危人群能显著降低其病死亡率。3、发热、急性感染、慢性病活动期需待病情稳定后方可接种。用法和用量：上臂三角肌皮下或肌肉内注射，剂量0.5毫升。

妊娠合并肺炎

2天，起病急，约50%患者先有上呼吸道感染的先兆或有受凉、劳累等诱因，继之出现发热、寒战、咳嗽、胸痛、咳黏液脓性或铁锈色痰，病变广泛时出现呼吸困难和发绀，若不及时治疗，可出现神志模糊、谵妄、昏迷、休克，有时可并发胸膜炎及心包炎。革兰阴性杆菌可选用氨苄西林(氨苄青霉素)、舒他西林(舒氨新)；d)，每8h分服。

肺炎球菌肺炎

患者常为原先健康的青壮年人以及老人和婴幼儿，男性较多见，多数患者先有轻度上呼吸道病毒感染，或者受寒、醉酒或全身麻醉史，呼吸道防御机能受损，细菌被吸入下呼吸道，在肺泡内繁殖。病理改变有充血期、红肝变期、灰肝变期和消散期。心率增快，有时心律不齐。且实变时有典型的体征，如叩浊、语颤增强和支气管呼吸音。

细菌性心包炎

3.心动超声图提示心包积液。鉴别诊断本病应与心肌梗死、心肌病、急腹症及感染性心内膜炎鉴别。细菌性心包炎如脓液未得到及时、彻底的清除，化脓性炎症进一步侵犯心肌组织，造成心肌组织坏死、坏死的心肌在左心室高压血流的冲击下破裂，血液渗漏至心包腔，形成血肿及被粘连、纤维化的心包包裹，形成假性室壁瘤。

头孢乙腈

肌内注射头孢乙腈1g后Cmax为17.0mg/L。（2）静脉滴注：按每天40～2.与呋塞米、依他尼酸、布美他尼等强利尿剂合用可增加肾毒性。专家点评：头孢乙腈的临床适应证、疗效和不良反应均与头孢噻吩相似，但大剂量（1次3g，每6小时给药1次）静脉注射对肺炎球菌和脑膜炎球菌所致的脑膜炎的疗效可能优于头孢噻吩。

利斯特菌脑膜炎

疾病别名李司忒菌脑膜炎,李斯特菌脑膜炎,单核细胞增多性李司忒氏菌脑膜炎,单核细胞增多性李司忒菌脑膜炎,Listeriamonocytogenesmeningitis疾病代码ICD:G00.8疾病分类感染科疾病概述利斯特菌脑膜炎是由单核细胞增多性利斯特菌(Listeriamonocytogenes，简称利斯特菌)所引起的脑膜炎。利斯特菌为革兰阳性短小杆菌，大小为(1～

萘啶青霉素

萘啶青霉素；阿帕西林抗菌谱与哌拉西林近似，抗菌活性比羧苄西林强7～静脉滴注或静脉注射0.25g药物，2h后血药浓度分别为50μg/ml和500μg/ml。2.慎用：（1）对头孢菌素类药过敏患者慎用；2.儿童：（1）肌内注射：①儿童（10岁以下）：每天60～药物相互作用：1.阿帕西林钠与庆大霉霉素合用对铜绿假单胞菌有协同抗菌作用。

腈甲基头孢菌素

肌内注射头孢乙腈1g后Cmax为17.0mg/L。（2）静脉滴注：按每天40～2.与呋塞米、依他尼酸、布美他尼等强利尿剂合用可增加肾毒性。专家点评：头孢乙腈的临床适应证、疗效和不良反应均与头孢噻吩相似，但大剂量（1次3g，每6小时给药1次）静脉注射对肺炎球菌和脑膜炎球菌所致的脑膜炎的疗效可能优于头孢噻吩。

氨苄青霉素胶囊

药品说明书：别名：安必仙胶囊性状：本品为安必仙的胶囊剂。本品对革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌（包括球菌和杆菌）均有强大的抗菌作用。其中敏感性金葡球菌、溶血性链球菌和肺炎球菌的最低抑菌浓度均在0.1微克/毫升以下，对流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌，其药敏浓度为0.1-0.5微克/毫升。

阿帕西林钠

萘啶青霉素；阿帕西林抗菌谱与哌拉西林近似，抗菌活性比羧苄西林强7～静脉滴注或静脉注射0.25g药物，2h后血药浓度分别为50μg/ml和500μg/ml。2.慎用：（1）对头孢菌素类药过敏患者慎用；2.儿童：（1）肌内注射：①儿童（10岁以下）：每天60～药物相互作用：1.阿帕西林钠与庆大霉霉素合用对铜绿假单胞菌有协同抗菌作用。

头孢腈甲

肌内注射头孢乙腈1g后Cmax为17.0mg/L。（2）静脉滴注：按每天40～2.与呋塞米、依他尼酸、布美他尼等强利尿剂合用可增加肾毒性。专家点评：头孢乙腈的临床适应证、疗效和不良反应均与头孢噻吩相似，但大剂量（1次3g，每6小时给药1次）静脉注射对肺炎球菌和脑膜炎球菌所致的脑膜炎的疗效可能优于头孢噻吩。

头孢霉素7号

肌内注射头孢乙腈1g后Cmax为17.0mg/L。（2）静脉滴注：按每天40～2.与呋塞米、依他尼酸、布美他尼等强利尿剂合用可增加肾毒性。专家点评：头孢乙腈的临床适应证、疗效和不良反应均与头孢噻吩相似，但大剂量（1次3g，每6小时给药1次）静脉注射对肺炎球菌和脑膜炎球菌所致的脑膜炎的疗效可能优于头孢噻吩。

先锋腈霉素

肌内注射头孢乙腈1g后Cmax为17.0mg/L。（2）静脉滴注：按每天40～2.与呋塞米、依他尼酸、布美他尼等强利尿剂合用可增加肾毒性。专家点评：头孢乙腈的临床适应证、疗效和不良反应均与头孢噻吩相似，但大剂量（1次3g，每6小时给药1次）静脉注射对肺炎球菌和脑膜炎球菌所致的脑膜炎的疗效可能优于头孢噻吩。

安必仙胶囊

药品说明书：别名：安必仙胶囊,氨苄青霉素胶囊外文名：Ampicillin性状：本品为安必仙的胶囊剂。其中敏感性金葡球菌、溶血性链球菌和肺炎球菌的最低抑菌浓度均在0.1微克/毫升以下，对流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌，其药敏浓度为0.1-0.5微克/毫升。

大叶性肺炎

概述：肺炎球菌肺炎是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。病因病理病机：常见诱因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后、镇静剂过量等。亦可发生周围回圈衰竭，并发感染性休克，称休克型（或中毒性）肺炎。实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，有湿罗音或病理性支气管呼吸音。

头孢菌素Ⅶ

肌内注射头孢乙腈1g后Cmax为17.0mg/L。（2）静脉滴注：按每天40～2.与呋塞米、依他尼酸、布美他尼等强利尿剂合用可增加肾毒性。专家点评：头孢乙腈的临床适应证、疗效和不良反应均与头孢噻吩相似，但大剂量（1次3g，每6小时给药1次）静脉注射对肺炎球菌和脑膜炎球菌所致的脑膜炎的疗效可能优于头孢噻吩。

头孢赛曲

肌内注射头孢乙腈1g后Cmax为17.0mg/L。（2）静脉滴注：按每天40～2.与呋塞米、依他尼酸、布美他尼等强利尿剂合用可增加肾毒性。专家点评：头孢乙腈的临床适应证、疗效和不良反应均与头孢噻吩相似，但大剂量（1次3g，每6小时给药1次）静脉注射对肺炎球菌和脑膜炎球菌所致的脑膜炎的疗效可能优于头孢噻吩。

阿帕西林

萘啶青霉素；阿帕西林抗菌谱与哌拉西林近似，抗菌活性比羧苄西林强7～静脉滴注或静脉注射0.25g药物，2h后血药浓度分别为50μg/ml和500μg/ml。2.慎用：（1）对头孢菌素类药过敏患者慎用；2.儿童：（1）肌内注射：①儿童（10岁以下）：每天60～药物相互作用：1.阿帕西林钠与庆大霉霉素合用对铜绿假单胞菌有协同抗菌作用。

肠道革兰阴性杆菌脑膜炎

概述：肠道革兰阴性杆菌脑膜炎是由肠杆菌科的细菌，包括大肠杆菌、沙门菌属、枸橼酸杆菌、产气或阴沟肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、爱德华菌属等多种革兰阴性杆菌。以肺炎球菌者最多，其次为流感杆菌。相关药品：头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、哌拉西林、美罗培南、地塞米松、吲哚美辛

耳鼻喉科用药

耳部感染外耳道炎，疖，中耳炎是常见耳病，常见致病菌为葡萄球菌属，肺炎球菌，溶血性链球菌，流感杆菌等，亦可由大肠杆菌，变形杆菌，绿脓杆菌等所引起。疑为革兰阴性菌时，可选用氯霉素，庆大霉素等，局部宜用3％过氧化氢（双氧水）清洗耳道，再用红霉素或氯霉素，地塞米松—多粘菌素B滴耳液。或加用甲硝唑静滴。

醋甲西林

醋甲西林；抗菌谱与青霉素及青霉素V相似，但作用较之略差。非奈西林的药代动力学：空腹口服吸收良好，口服或肌注等剂量的药物其平均血药峰浓度相似，口服后约0.5～非奈西林的适应证：临床主要用于溶血性链球菌、肺炎球菌等引起的扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、支气管炎等呼吸道感染以及革兰阳性球菌所致的皮肤软组织等感染。

头孢甲氧环烯胺

头孢沙定的药理作用：头孢沙头孢沙定为第一代口服头孢菌素，其抗菌作用机制与其他头孢菌素类药相似，主要通过抑制细菌细胞壁的生物合成而起杀菌作用。但对耐药肠杆菌、铜绿假单胞菌和厌氧菌无抗菌活性。头孢沙定的不良反应：1.用药后多见皮疹、荨麻疹、红斑、瘙痒、发热、淋巴管肿胀等过敏反应，少见过敏性休克。

甲氧环烯胺头孢菌素

头孢沙定的药理作用：头孢沙头孢沙定为第一代口服头孢菌素，其抗菌作用机制与其他头孢菌素类药相似，主要通过抑制细菌细胞壁的生物合成而起杀菌作用。但对耐药肠杆菌、铜绿假单胞菌和厌氧菌无抗菌活性。头孢沙定的不良反应：1.用药后多见皮疹、荨麻疹、红斑、瘙痒、发热、淋巴管肿胀等过敏反应，少见过敏性休克。

胺甲环烯头孢菌素

头孢沙定的药理作用：头孢沙头孢沙定为第一代口服头孢菌素，其抗菌作用机制与其他头孢菌素类药相似，主要通过抑制细菌细胞壁的生物合成而起杀菌作用。但对耐药肠杆菌、铜绿假单胞菌和厌氧菌无抗菌活性。头孢沙定的不良反应：1.用药后多见皮疹、荨麻疹、红斑、瘙痒、发热、淋巴管肿胀等过敏反应，少见过敏性休克。

CGP-9000

头孢沙定的药理作用：头孢沙头孢沙定为第一代口服头孢菌素，其抗菌作用机制与其他头孢菌素类药相似，主要通过抑制细菌细胞壁的生物合成而起杀菌作用。但对耐药肠杆菌、铜绿假单胞菌和厌氧菌无抗菌活性。头孢沙定的不良反应：1.用药后多见皮疹、荨麻疹、红斑、瘙痒、发热、淋巴管肿胀等过敏反应，少见过敏性休克。

头孢羟氨苄/甲氧苄啶

头孢羟氨苄/甲氧苄啶说明书：药品名称：头孢羟氨苄/甲氧苄啶英文名称：CefadroxilandTrimethoprim分类：抗生素头孢菌素类第一代剂型：每粒含0.15g（头孢羟氨苄0.125g、甲氧苄苄啶0.025g）。甲氧苄苄啶（TMP）属抑菌剂，对大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、志贺菌属均具有抗菌活性，二者配合增加了抗菌谱和抗菌力。

头孢克定

头孢克定对肠杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌有较强的抗菌作用，此外，对肺炎球菌、化脓性链球菌、甲氧西西林敏感的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等革兰阳性菌以及脆弱类杆菌和难辨梭菌外的厌氧菌也有良好的抗菌活性。3.少数患者用药后偶见丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶轻度增高。

CFCL

头孢克定对肠杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌有较强的抗菌作用，此外，对肺炎球菌、化脓性链球菌、甲氧西西林敏感的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等革兰阳性菌以及脆弱类杆菌和难辨梭菌外的厌氧菌也有良好的抗菌活性。3.少数患者用药后偶见丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶轻度增高。

氯碳头孢

氯碳头孢说明书：药品名称：氯碳头孢英文名称：Loracarbef别名：乐君毕；劳拉卡帕；但肠杆菌、沙雷菌属、假单胞菌、普通变形杆菌和脆弱拟杆菌内对氯碳头孢耐药。1.2h，血浆蛋白结合率为25%，主要以原形药物由尿液排出，肾功能不全者血浆半衰期可延长。偶见药物热、胸闷、出血、胸痛。治疗细菌性支气管炎同头孢克洛相同。

乐君毕

氯碳头孢说明书：药品名称：氯碳头孢英文名称：Loracarbef别名：乐君毕；劳拉卡帕；但肠杆菌、沙雷菌属、假单胞菌、普通变形杆菌和脆弱拟杆菌内对氯碳头孢耐药。1.2h，血浆蛋白结合率为25%，主要以原形药物由尿液排出，肾功能不全者血浆半衰期可延长。偶见药物热、胸闷、出血、胸痛。治疗细菌性支气管炎同头孢克洛相同。

劳拉卡帕

氯碳头孢说明书：药品名称：氯碳头孢英文名称：Loracarbef别名：乐君毕；劳拉卡帕；但肠杆菌、沙雷菌属、假单胞菌、普通变形杆菌和脆弱拟杆菌内对氯碳头孢耐药。1.2h，血浆蛋白结合率为25%，主要以原形药物由尿液排出，肾功能不全者血浆半衰期可延长。偶见药物热、胸闷、出血、胸痛。治疗细菌性支气管炎同头孢克洛相同。

达替米星

达替米星说明书：药品名称：达替米星英文名称：Dactimicin别名：达克地霉素；其特点为抗菌谱更广，除对肠杆菌科、铜绿假单胞菌具很高的抗菌活性外，对沙雷杆菌、变形杆菌、肺炎杆菌、肠杆菌属、克雷白杆菌等以及金黄色葡萄球菌、肺炎球菌有良好的抗菌活性。3.肝肾毒性：肾功能异常,AST、ALT一过性升高等。

达克地霉素

达替米星说明书：药品名称：达替米星英文名称：Dactimicin别名：达克地霉素；其特点为抗菌谱更广，除对肠杆菌科、铜绿假单胞菌具很高的抗菌活性外，对沙雷杆菌、变形杆菌、肺炎杆菌、肠杆菌属、克雷白杆菌等以及金黄色葡萄球菌、肺炎球菌有良好的抗菌活性。3.肝肾毒性：肾功能异常,AST、ALT一过性升高等。

达地米星

达替米星说明书：药品名称：达替米星英文名称：Dactimicin别名：达克地霉素；其特点为抗菌谱更广，除对肠杆菌科、铜绿假单胞菌具很高的抗菌活性外，对沙雷杆菌、变形杆菌、肺炎杆菌、肠杆菌属、克雷白杆菌等以及金黄色葡萄球菌、肺炎球菌有良好的抗菌活性。3.肝肾毒性：肾功能异常,AST、ALT一过性升高等。

罗沙米星

罗沙米星说明书：药品名称：罗沙米星英文名称：Rosaramicin别名：玫瑰霉素；蔷薇霉素；其中对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌的抗菌活性与红霉素相似。对A组溶血性链球菌、脑膜炎球菌、胎儿弯曲菌、军团菌属及厌氧菌的作用优于红霉素，对流感杆菌的作用较红霉素、氯霉素和氨苄西林强，对淋球菌的作用也优于青霉素和红霉素；

玫瑰霉素

罗沙米星说明书：药品名称：罗沙米星英文名称：Rosaramicin别名：玫瑰霉素；蔷薇霉素；其中对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌的抗菌活性与红霉素相似。对A组溶血性链球菌、脑膜炎球菌、胎儿弯曲菌、军团菌属及厌氧菌的作用优于红霉素，对流感杆菌的作用较红霉素、氯霉素和氨苄西林强，对淋球菌的作用也优于青霉素和红霉素；

蔷薇霉素

罗沙米星说明书：药品名称：罗沙米星英文名称：Rosaramicin别名：玫瑰霉素；蔷薇霉素；其中对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌的抗菌活性与红霉素相似。对A组溶血性链球菌、脑膜炎球菌、胎儿弯曲菌、军团菌属及厌氧菌的作用优于红霉素，对流感杆菌的作用较红霉素、氯霉素和氨苄西林强，对淋球菌的作用也优于青霉素和红霉素；

Seh-14947

罗沙米星说明书：药品名称：罗沙米星英文名称：Rosaramicin别名：玫瑰霉素；蔷薇霉素；其中对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌的抗菌活性与红霉素相似。对A组溶血性链球菌、脑膜炎球菌、胎儿弯曲菌、军团菌属及厌氧菌的作用优于红霉素，对流感杆菌的作用较红霉素、氯霉素和氨苄西林强，对淋球菌的作用也优于青霉素和红霉素；

利托菌素

利托菌素为多肽类抗生素，抗菌谱与万古霉素相似。肌注后在胸腔积液的浓度与血浆浓度接近，不能通过血-脑脊液屏障，在脑脊液中无有效浓度，24h内由尿液中排出给药剂量的50%～利托菌素的不良反应：1.为利托菌素严重的不良反应，可见白细胞减少、粒细胞减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少，发生率为7%～

瑞斯托菌素

利托菌素为多肽类抗生素，抗菌谱与万古霉素相似。肌注后在胸腔积液的浓度与血浆浓度接近，不能通过血-脑脊液屏障，在脑脊液中无有效浓度，24h内由尿液中排出给药剂量的50%～利托菌素的不良反应：1.为利托菌素严重的不良反应，可见白细胞减少、粒细胞减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少，发生率为7%～

瑞斯西丁素

利托菌素为多肽类抗生素，抗菌谱与万古霉素相似。肌注后在胸腔积液的浓度与血浆浓度接近，不能通过血-脑脊液屏障，在脑脊液中无有效浓度，24h内由尿液中排出给药剂量的50%～利托菌素的不良反应：1.为利托菌素严重的不良反应，可见白细胞减少、粒细胞减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少，发生率为7%～

磺胺异二甲嘧啶

磺胺索嘧啶说明书：药品名称：磺胺索嘧啶英文名称：Sulfisomidine别名：磺胺二甲异嘧啶；磺胺异嘧啶；磺胺异二甲嘧啶；其作用机制是与细菌生长所必需的对氨基苯甲酸（PABA）竞争二氢叶酸合成酶，干扰细菌的叶酸合成，从而抑制细菌的正常生长繁殖，产生抑菌作用。适用于尿路感染。药物相互作用：与短效磺胺类药相同。

磺胺二甲基嘧啶

磺胺二甲嘧啶说明书：药品名称：磺胺二甲嘧啶英文名称：Sulfadimidine别名：磺胺二甲基嘧啶；美沙磺胺；8h，血浆蛋白结合率为60%～代谢物及原形药物由尿液中排出，给药后24h以游离形式由尿液排出剂量的30%～药物相互作用：磺胺嘧嘧啶专家点评：磺胺二甲嘧啶属短效磺胺药，作用与SD相同，但抗菌力较SD弱。

美沙磺胺

磺胺二甲嘧啶说明书：药品名称：磺胺二甲嘧啶英文名称：Sulfadimidine别名：磺胺二甲基嘧啶；美沙磺胺；8h，血浆蛋白结合率为60%～代谢物及原形药物由尿液中排出，给药后24h以游离形式由尿液排出剂量的30%～药物相互作用：磺胺嘧嘧啶专家点评：磺胺二甲嘧啶属短效磺胺药，作用与SD相同，但抗菌力较SD弱。

SM-2

磺胺二甲嘧啶说明书：药品名称：磺胺二甲嘧啶英文名称：Sulfadimidine别名：磺胺二甲基嘧啶；美沙磺胺；8h，血浆蛋白结合率为60%～代谢物及原形药物由尿液中排出，给药后24h以游离形式由尿液排出剂量的30%～药物相互作用：磺胺嘧嘧啶专家点评：磺胺二甲嘧啶属短效磺胺药，作用与SD相同，但抗菌力较SD弱。

大茴香

为《本草品汇精要》记载的八角茴香之别名。性味归经：辛、甘，温。入脾、肾经。治胃寒呕吐，食欲减退，脘腹胀痛，寒疝，睾丸偏坠，肾虚腰痛，干、湿脚气。醇提取物在试管中能抑制金黄色葡萄球菌，肺炎球菌及白喉杆菌、大肠杆菌、伤寒与副伤寒杆菌、痢疾杆菌等，对真菌也有一定抑制作用。茴香脑还有升高白细胞的作用。

山川柳

别名：西河柳、赤柽柳、山川柳、三春柳、观音柳来源及产地：柽柳科植物柽柳TamarixchinensisLour.的细嫩枝叶。功能主治：疏风，解表，透疹，利尿。②治感冒头痛，慢性气管炎，风湿关节疼痛，小便不利。药理作用：煎剂对小鼠有止咳作用，在体外对肺炎球菌、甲型链球菌、白色葡萄球菌及流感杆菌均有抑制作用。

山苏子

概述：山苏子为中药名，出自《内蒙古中草药》。别名：山苏子来源及产地：唇形科植物糙苏PhlomisumbrosaTurcz.的根或全草。性味：辛，温。功能主治：祛风活络。腰痛，跌打损伤，疮痈肿毒。药理作用：体外试验对流感病毒、流感杆菌、肺炎球菌、奈氏球菌等具有一定的灭活和抑制作用。所含黄酮类具有祛痰和镇咳作用。

川断

概述：川断为中药名，出自《临证指南医案》。别名：川断、山萝卜来源及产地：川续断科植物川续断DipsacusasperoidesC.Y．chengetT．M.Ai的根。性味归经：苦、辛、甘，微温。入肝、肾经。1.治肝肾不足，腰膝酸痛，足软乏力，遗精，带下。化学成分：本品含当药苷、马钱子苷、木通皂苷等。体外试验，对肺炎球菌有抑制作用。