囊内

粘菌门

子实体具不同的形状和颜色，其中经减数分裂产生单倍体的孢子，孢子具纤维素组成的胞壁，单核。根肿菌属（Plasmodiophora）为专性寄生菌，侵染十字花科作物，引起根肿病。由游动细胞或变形菌胞两两配合，形成合子，合子不经过休眠，合子核进行多次有丝分裂，形成多数双倍体核，构成1个多核的变形体。

动脉瘤动脉结扎术

各种结扎动脉的方法都是为了使瘤囊内血流减慢、凝结，以达到治愈动脉瘤的目的。适应证动脉结扎术一般仅作为暂时性措施，或在不得已时（如动脉瘤已经感染，病人当时情况不佳；也可用游离或带蒂的肌肉移植于囊内，以闭塞其侧支循环[图1]，提高结扎术的效果。手术图解图1动脉瘤动脉结扎术

心包囊肿

概述：心包囊肿有单房或多房，由囊状薄壁的间皮细胞组成。诊断：胸部X线检查在心膈角处有明显阴影，深呼吸和体位改变可见阴影形态和大小都有明显改变。临床表现：大多数病人无自觉症状，少数病人有胸闷、胸痛、气急、咳嗽、心悸和吞咽困难等。超声检查可确定囊内液体，对诊断有一定帮助。

肾囊肿去顶减压术

手术名称：肾囊肿去顶术别名：肾囊肿去顶减压术；3.切除顶部囊壁：先抽吸囊内液体，然后沿肾实质平面切除囊肿顶部囊壁。术中注意要点：1.术中在未确定是否为肾包虫病囊肿时，切忌匆忙切开囊壁，以免污染手术野，造成包虫头节种植。述评：1.肾周感染多因机体抵抗力低下，术中处理不当，肾周积血、积液所致。

肾囊肿去顶术

手术名称：肾囊肿去顶术别名：肾囊肿去顶减压术；3.切除顶部囊壁：先抽吸囊内液体，然后沿肾实质平面切除囊肿顶部囊壁。术中注意要点：1.术中在未确定是否为肾包虫病囊肿时，切忌匆忙切开囊壁，以免污染手术野，造成包虫头节种植。述评：1.肾周感染多因机体抵抗力低下，术中处理不当，肾周积血、积液所致。

多胎妊娠的超声诊断技术

概述：多胎妊娠以双胎多见，为单胎的0.5%～操作名称：多胎妊娠的超声诊断技术适应证：多胎妊娠的超声诊断技术适用于：1.早孕反应较严重。方法：1.早期妊娠：待膀胱适度充盈后检查，探头频率3.0～④各羊膜囊内羊水需分别测量，并分别测胎儿心率。注意事项：1.注意在扫查时避免出现假阳性或假阴性。

肺畸胎瘤

概述：可能是迷走的胚胎组织在肺内发育而形成的肿瘤，多为良性，瘤内可含有来自三种胚层的组织，如毛发、肌肉、软骨及腺体、上皮等。三．辅助检查：X线胸片可见圆、椭圆形，大小不等实性或囊性阴影，囊内密度不均，常可发现牙齿或钙化影，胸部CT扫描可更清楚显示囊内结构有助确诊。必要时可行经胸壁肺活检或开胸探查确诊。

脊髓脊膜膨出症的手术

有时真皮层和皮下脂肪层都缺如，硬脊膜层直接由表皮覆盖，于是整层囊壁呈半透明样，甚至脑脊液可自囊内渗出。4.有下肢和括约肌麻痹的病人，如经观察并无脑积水，或后者已经完全控制，且智能发育正常，可在1～囊颈与椎管的交通孔道用带线棉片覆盖堵塞，以免血液进入蛛网膜下腔，引起无菌性脑膜炎（记住取出）。

脊髓脊膜膨出的手术

有时真皮层和皮下脂肪层都缺如，硬脊膜层直接由表皮覆盖，于是整层囊壁呈半透明样，甚至脑脊液可自囊内渗出。4.有下肢和括约肌麻痹的病人，如经观察并无脑积水，或后者已经完全控制，且智能发育正常，可在1～囊颈与椎管的交通孔道用带线棉片覆盖堵塞，以免血液进入蛛网膜下腔，引起无菌性脑膜炎（记住取出）。

脊髓突出的手术

有时真皮层和皮下脂肪层都缺如，硬脊膜层直接由表皮覆盖，于是整层囊壁呈半透明样，甚至脑脊液可自囊内渗出。4.有下肢和括约肌麻痹的病人，如经观察并无脑积水，或后者已经完全控制，且智能发育正常，可在1～囊颈与椎管的交通孔道用带线棉片覆盖堵塞，以免血液进入蛛网膜下腔，引起无菌性脑膜炎（记住取出）。

尺骨鹰嘴滑囊注射

名称：尺骨鹰嘴滑囊注射适应证：尺骨鹰嘴滑囊注射适用于：1.尺骨鹰嘴急、慢性滑囊炎，也称肘后滑囊炎。3.尺神经损伤。准备：1.仰卧位或俯卧位。2.确定穿刺点患肢放置胸前，肘屈曲90°，术者触到尺骨鹰嘴与肱三头肌止点的交界处，触及痛点或滑囊，即为穿刺进针点。4.若遇两侧对称性无痛性滑囊炎，应注意血清学检查。

动脉瘤内缝合术

瘤内缝合术比其他闭塞性手术为优，它能够有效地根治动脉瘤，又不必剥离瘤囊，从而可以充分保全侧支血运，避免邻近神经等组织的损伤，减少了休克和感染的危险，而且方法较简单。4.术中可能大量失血，应准备足够的血源。7.术后伤肢慢性缺血严重者，可反复施行交感神经节封闭，或作交感神经节切除术。

乳房植入体产品注册技术审查指导原则

④稳定性试验：尽管聚硅氧烷（如硅凝胶）被认为是高度稳定的，但其他聚合物或非聚合物的稳定性可能未知。低分子量物质的定性定量分析；上述样本量是基于隆乳手术的文献数据计算得出，故入选的预期用途应仅限于隆乳，且所得数据进行统计得出的临床结论也仅支持隆乳预期用途。包膜挛缩；CTD诊断、体征和症状的报告。

外伤性动脉瘤闭塞性手术

缺点是当主要动脉被闭塞之后，伤肢常遗留慢性血运不足现象，又如瘤囊内有些动脉侧支的开口被忽略，或缝合线裂开，则可引起动脉瘤的复发。术前、术中或术后交感神经节阻滞术或交感神经节切除术，是常用的促进侧支血运、减少血管痉挛和疼痛的方法，比单纯的等待更有效。1.体位仰卧位，伤肢外展。

晶状体切除术

晶状体切除术适应证1.各种类型的软性白内障。3.伴晶状体混浊的穿透性角膜移植，同时行混浊晶状体切除。手术步骤1.上方巩膜切口，放与灌注相连呈30°弯针头进入晶状体囊内（图1）。图3图44.最后切除晶状体囊膜，亦可用眼内镊夹囊膜边缘，摆动撕除（图4）。图5晶状体超声粉碎术大部分与前者相似。预置能量随核的硬度而异。

胃肠减压术

名称：胃肠减压术概述：胃肠减压术是通过胃管吸出胃肠道内的气体和液体，减低胃肠道的压力，改善胃肠壁血液循环，减轻症状，预防并发症，增加手术安全性的一种方法。禁忌证：严重的食管静脉曲张、腐蚀性胃炎，鼻腔阻塞，食管或贲门狭窄或梗阻，严重呼吸困难者禁忌。4.胃管连接胃肠吸引器的吸引管，持续吸引。

超声引导下穿刺治疗常规

操作名称超声引导下穿刺治疗常规适应症(1)肝囊肿：大于5cm，单发或多发；感染性肾囊肿。针进肾时须屏气，抽取囊液时注意保持针尖回声在囊的中心部位，抽出囊液后囊腔消失，然后将95％或98％乙醇注入囊内，注入量为抽出囊液量的1／4，对大的囊肿注射最大量不超过50ml，如囊肿巨大囊液量达500ml以上，可适当增加乙醇注入量。

星形细胞瘤

Ⅰ级者，在成人多在大脑白质浸润生长，分为原浆型与纤维型两类。肿瘤组织呈灰白色或灰黄色，硬度如橡皮样，一般无出血坏死，但可呈囊性变，一种为囊内含有瘤结节，另一种为肿瘤内含有囊肿。儿童的星形细胞瘤多位于小脑半球。CT检查：可见小脑半球或中线部位低密度影，星形细胞瘤Ｉ级多无注药后强化，而Ⅱ～

柱裂

根据膨出物与神经、脊髓组织的病理关系分为：图4-42囊性（或显性）脊柱裂纵切面示意图（1）脊膜膨出：单纯脊膜膨出者的囊腔内壁为硬脊膜及蛛网膜构成，囊内充满脑脊液，其特点是脊髓及其神经根的形态和位置均正常，囊腔通过椎板缺损处形成较细的颈，有时此颈被粘连封闭。

脊柱裂

根据膨出物与神经、脊髓组织的病理关系分为：图4-42囊性（或显性）脊柱裂纵切面示意图（1）脊膜膨出：单纯脊膜膨出者的囊腔内壁为硬脊膜及蛛网膜构成，囊内充满脑脊液，其特点是脊髓及其神经根的形态和位置均正常，囊腔通过椎板缺损处形成较细的颈，有时此颈被粘连封闭。

外阴表皮样囊肿

疾病别名外阴角质蛋白囊肿,外阴包涵囊肿,keratinouscystofvulva,epidermalcystofvulva疾病代码ICD:N90.7疾病分类妇产科疾病概述外阴表皮样囊肿生长部位多见于大阴唇及会阴部，发生于外阴皮肤或黏膜表皮下深部组织内。囊内常见浅表层角化细胞聚集，切开囊壁，呈灰白色豆渣样物，其中充满角质蛋白，排列成层。

藏毛窦和藏毛囊肿

概述：藏毛窦和藏毛囊肿（PilonidalsinusandPilonidalcyst）统称为藏毛疾病(Pilonidaldisese)，是在骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道或囊肿，内藏毛发是其特征。Stansby(1989)在全身麻醉下，向窦内注入80%酚溶液，保留1min，刮除窦道，反复3次，治疗104例中4例发生无菌脓肿，1例蜂病窝组织炎，无其他并发症。

经乙状窦后进路听神经瘤切除术

3.颅骨开窗：以颞线延长线为上界，以颞骨顶切迹与乳突尖的连线为前界，在顶、枕、颞交接处切除约3cm×4cm大的骨块，显露出颅后窝侧方的硬脑膜，其上部可见横窦，前方可及乙状窦的后边缘。瘤体居中而紧靠岩部后骨面，若肿物较小，即可在其前上方深处看到岩静脉和三叉神经，在前下方靠颅底处看到第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经。

额筛部脑膜脑膨出上额部硬脑膜外进路修补术

手术名称：额筛部脑膜脑膨出上额部硬脑膜外进路修补术别名：extraduralrepairoffrontoethmoidalencephalomeningoceleviafrontalapproach分类：耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/鼻部脑膜脑膨出修补术ICD编码：02.1205概述：在胚胎期，若神经管闭合不全，可发生颅裂和脊裂畸形，脑和脑膜经颅裂突出于颅外，便形成了脑膜脑膨出。

肉孢子虫

终宿主粪便中的卵囊或孢子囊可被牛或猪等食草类动物食入，在其小肠内，孢子囊中的子孢子穿过肠壁侵入血流，在多数器官的血管内皮细胞内行裂体增殖，经几代裂体增殖后、裂殖子即向肌肉细胞内移行，发育成肉孢子囊，囊内的滋养母细胞增殖生成缓殖子。除了人以外，猴、猩猩等动物也可成为人肠肉孢子虫的终宿主。

肠系膜囊肿

其特征是囊壁常无细胞结构，或仅有少数上皮细胞及大量纤维结缔组织。腹部肿块与腹胀：腹部胀感及触到肿物是患者表现的最初症状，也是体检中的主要发现。最常见的症状和体征是腹部包块与腹痛。肠系膜囊肿的预防：如为原有疾病（腹部外伤或手术创伤后、感染性结核性囊肿等）而致本病者，治疗原发病，预防出现肠系膜囊肿。

隐孢子虫病

疾病分类：消化内科疾病概述：感染人体的主要为小隐孢子虫经口食入卵囊，卵囊有2种，一种为薄壁卵囊，其子孢子可在肠道内直接孵出侵入肠粘膜上皮细胞，导致宿主体内重复感染；成熟的Ⅰ型裂殖体含8个裂殖子。厚壁卵囊在肠上皮细胞或肠腔内经孢子化（形成子孢子）在囊内形成4的子孢子后。完成整个生活史约需5-11天。

肝囊肿抽吸并无水酒精治疗术

概述：肝囊肿的囊液由囊壁上皮细胞分泌，抽尽囊液后，无水酒精注入囊腔内，充分接触2～方法：1.选择体位，确定穿刺点位于肝左叶及部分右前叶的囊肿，取仰卧位。2ml，缓慢注入囊内。5.术后并发症及处理较常见的并发症有：（1）局部疼痛：充分局部麻醉，在乙醇中加入1%利多卡因，拔针前再注入1%利多卡因均可减少疼痛。

大网膜囊肿

囊壁结构因囊肿性质而异，真性囊肿囊壁由结缔组织和弹力纤维构成，内衬扁平上皮或单层柱状内皮细胞，可有淋巴细胞和白细胞浸润，囊内充满淡黄色透明的淋巴液。大网膜囊肿的临床表现：1.症状囊肿病程通常较长，表现为腹部肿物或腹部进行性膨大。但巨型囊肿或有并发症者，触诊不清，易误诊为结核性腹膜炎、腹水等。

裂头蚴病

如裂头蚴寄生在眼球可使眼球突出，并发疼痛性角膜炎、虹膜睫状体炎、玻璃体浑浊、白内障、角膜溃疡穿孔甚至失明。人有可能成为第二中间宿主、转继宿主或终宿主。诊断检查：在流行区有吃生蛙、生蛇史及饮生水或用蛙肉、蛙皮敷疮、敷眼的病史，患处出现圆形、椭圆形游走性的皮下结节或肿块，则考虑有本病的可能。

脑膜膨出和脊髓脊膜膨出

概述：脊髓脊膜膨出（myelomeningocele）是部分性脊柱裂中的常见类型，指在脊柱裂的基础上，椎管内的脊膜和（或）脊髓神经组织向椎管外膨出，为胚胎发育28天以后产生的畸形，较多见于腰或腰骶段，膨出组织多在局部形成大小程度不等的囊状隆起，脊髓和神经根或裸露或突入囊内。相关药品：甘露醇、山梨醇、地塞米松

脑脊膜膨出和脊髓脊膜膨出

概述：脊髓脊膜膨出（myelomeningocele）是部分性脊柱裂中的常见类型，指在脊柱裂的基础上，椎管内的脊膜和（或）脊髓神经组织向椎管外膨出，为胚胎发育28天以后产生的畸形，较多见于腰或腰骶段，膨出组织多在局部形成大小程度不等的囊状隆起，脊髓和神经根或裸露或突入囊内。相关药品：甘露醇、山梨醇、地塞米松

脊膜膨出与和脊髓脊膜膨出

概述：脊髓脊膜膨出（myelomeningocele）是部分性脊柱裂中的常见类型，指在脊柱裂的基础上，椎管内的脊膜和（或）脊髓神经组织向椎管外膨出，为胚胎发育28天以后产生的畸形，较多见于腰或腰骶段，膨出组织多在局部形成大小程度不等的囊状隆起，脊髓和神经根或裸露或突入囊内。相关药品：甘露醇、山梨醇、地塞米松

脊膜膨出与脊膜脊髓膨出

概述：脊髓脊膜膨出（myelomeningocele）是部分性脊柱裂中的常见类型，指在脊柱裂的基础上，椎管内的脊膜和（或）脊髓神经组织向椎管外膨出，为胚胎发育28天以后产生的畸形，较多见于腰或腰骶段，膨出组织多在局部形成大小程度不等的囊状隆起，脊髓和神经根或裸露或突入囊内。相关药品：甘露醇、山梨醇、地塞米松

鼻外进路额窦囊肿摘除术

手术名称：鼻外进路额窦囊肿切除术别名：鼻外径路额窦囊肿切除术；术前准备：1.正侧位X线摄片，较复杂者宜行CT扫描。平卧体位。2.切开额窦外板于眶上缘上方1～也可以先由囊内触探后壁，以感觉有无骨质缺损。该区若有过多肉芽，宜经鼻内切除，以防鼻额管狭窄。2.颅内感染主要由于术中硬脑膜破裂而污染。

鼻外进路额窦囊肿切除术

手术名称：鼻外进路额窦囊肿切除术别名：鼻外径路额窦囊肿切除术；术前准备：1.正侧位X线摄片，较复杂者宜行CT扫描。平卧体位。2.切开额窦外板于眶上缘上方1～也可以先由囊内触探后壁，以感觉有无骨质缺损。该区若有过多肉芽，宜经鼻内切除，以防鼻额管狭窄。2.颅内感染主要由于术中硬脑膜破裂而污染。

慢性泪囊炎

常见于沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道，泪液不能排出，长期滞留在泪囊内。（二）以手指挤压泪囊部，有粘液或粘脓性分泌物自泪小点流出。6次，点药之前，挤净分泌物，作泪道冲洗，冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1：5000糜蛋白酶，同时应治疗鼻腔疾病。