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表浅脓肿切开引流术
表浅脓肿切开引流术手术图解⑴局麻⑵切开小口⑶挑开脓肿切口⑷手指探查脓腔，分开间隔⑸脓肿壁全长挑开⑹对口引流⑺脓腔内放油纱布条⑻油纱布条填满脓腔图1表浅脓肿切开引流术适应证表浅脓肿形成，查有波动者，应切开引流。术前准备1.合理应用抗菌药物。小儿可用氯胺酮分离麻醉或辅加硫喷妥钠肌肉注射作为基础麻醉。
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前侧腹膜外膈下脓肿切开引流术
手术图解1-1右肝上前间隙脓肿切开引流术1-2左肝上间隙左肝下前间隙脓肿切开引流术图1前侧腹膜外膈下脓肿切开引流术适应证适用于右上前间隙、右肝下、左肝上及左肝下前间隙的脓肿。逐层切开皮肤、皮下组织、腹直肌前鞘、腹直肌、腹横肌及腹横筋膜。观察引流脓液的多少，估计脓腔大小，或行脓腔造影，或根据能灌入的液体量。
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后侧腹膜外膈下脓肿切开引流术
手术图解1-1切口1-2横行切开第12肋床1-3显露肝后区1-4脓肿偏上，向上分离1-5脓肿偏下，沿肾上极向前向下分离1-6试验穿刺1-7脓腔引流图1后侧腹膜外膈下脓肿切开引流术适应证右肝上后间隙脓肿、右肝下间隙脓肿以及腹膜外间隙脓肿均可采用右后侧腹膜外切开引流术。在剥离骨膜时，注意肋骨上缘和内面，以免损伤胸膜。
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B型超声检查
2.腹部疾病肝结核、脾结核、肾结核、结核性腹膜炎、盆腔结核、腰大肌寒性脓肿、腹部淋巴结核。（2）病灶液化坏死后，中心部可见到不规则无回声暗区，脓腔周围回声增高。（2）大量心包积液时，心房后可出现液性暗区（3）心包积液时间长久者，可在脏、壁层液性暗区中出现纤维条索状强回声，甚至心包膜有增厚改变。
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腰骶段脊椎结核病灶清除术
腰骶段脊椎结核病灶清除术腰骶段脊椎结核是指第3腰椎至第3骶椎椎体的结核。手术步骤1.体位、切口与显露见腰骶椎腹膜外显露途径[图1]。大多数窦道部位即为病椎，定位不困难。如有腰大肌脓肿，可于清除该脓肿后，用手指伸入脓腔，经大血管的后侧，在分叉下三角地区顶出，然后在该处切开脓肿壁，即可显露和清除病灶[图3⑶]。
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经腹切开引流术
适应证脓肿比较表浅，在耻骨上可以触到或直肠指诊不易扪清脓肿位置，或需要进行探查时，要考虑经此途径引流。麻醉局麻或腰麻。切开腹壁后，应先找到膀胱或子宫，将其向前下方推开，以纱布保护好盆腔。3.脓肿切开后，应以手指探入脓腔，轻轻分离纤维粘连，吸净脓液，不必冲洗脓腔，以免污染腹腔。
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咬肌间隙感染
一旦脓肿形成应及时引流。史肌间隙脓肿切开引流的途径，虽可从口内翼下颌皱襞稍外侧切开，分离进入脓腔腔引流，但因引流口常在脓腔之前上份，体位引流不畅，炎症不易控制，发生边缘性骨髓炎的机会也相应增加。图1咬肌间隙脓肿口外切开引流术病因学：咬肌间隙（massetericspace）位于咬肌与下颌升支外侧骨壁之间。
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腹腔脓肿切开引流术
腹腔脓肿主要系指两侧髂窝、肠间及肠管与腹壁间的脓肿。手术图解图1腹腔脓肿切开引流术适应证腹腔内脓肿经全身抗感染治疗不见好转，局部炎症范围有扩大趋势者，应作切开引流。这种病人的肠管可能与腹膜粘连，因此在切开腹膜时应特别注意，以免损伤肠管形成肠瘘。然后，用手指钝性分离进入脓腔，并分开纤维隔。
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盆腔脓肿的手术
手术名称：盆腔脓肿的手术分类：妇产科/妇科手术/腹部手术/良性疾病手术/盆腔炎症性手术ICD编码：54.001概述：急性盆腔炎，禁止手术，而以抗生素、理疗和清热解毒、行气理血的中药治疗，使炎灶局限、消散、痊愈。2.检查脓肿的波动，用12号针穿刺波动处，抽出脓液，送细菌培养及药物敏感试验。4.置烟卷引流2根于脓腔内。
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脑型并殖吸虫手术
手术名称：脑型肺吸虫手术别名：脑型并殖吸虫手术分类：神经外科/脑寄生虫病手术ICD编码：01.5927概述：肺吸虫（paragonimus）又称并殖吸虫，人类是肺吸虫的终末宿主。禁忌症：1.脑症状虽较严重，但颅内压不高，CT证实占位效应不显著，且伴有肺部症状如胸痛、咯血和痰中虫卵阳性。3.广泛性脑萎缩性病变。
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脑型肺吸虫手术
手术名称：脑型肺吸虫手术别名：脑型并殖吸虫手术分类：神经外科/脑寄生虫病手术ICD编码：01.5927概述：肺吸虫（paragonimus）又称并殖吸虫，人类是肺吸虫的终末宿主。禁忌症：1.脑症状虽较严重，但颅内压不高，CT证实占位效应不显著，且伴有肺部症状如胸痛、咯血和痰中虫卵阳性。3.广泛性脑萎缩性病变。
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肠外瘘
疾病分类：普通外科疾病概述：非创伤性：（1）急性或慢性炎症和特异性感染，先有弥漫性或局限性腹膜炎，腹腔脓肿的过程，脓肿自行穿破或手术切开后，开始表现为肠外瘘。（2）手术：①因肠壁的缝合不妥，致在缝合处先有肠内容物漏出成为腹内脓肿，以后再自行穿出腹壁或经手术引流而形成肠外瘘。或扩大瘘口以利引流。
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引流物
注意事项引流物应根据术后体位，放在创口的最低位置，以保持引流通畅，但不应放在吻合口或修补缝合处，只能放在其附近。各种引流物对组织均有一定的刺激性，可造成脏器出血、糜烂，引起吻合口瘘或腹壁外瘘。6．切口疝尤其是经原切口引流，一旦切口感染，更易发生腹壁组织软弱，形成切口疝。
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急性乳突炎
概述急性乳突炎（acutemastoiditis）是乳突气房粘膜及其骨质的急性化脓性炎症。病因病理病机急性化腔性中耳炎时，若机体抵抗力减弱，致病菌毒力强或治疗处理不当，中耳炎症继续发展，鼓窦入口被肿胀粘膜堵塞，乳突内脓液引流不畅，气房粘膜坏死脱落，骨壁脱钙坏死，气房融合形成脓腔，称融合性乳突炎。
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经皮、经肝穿刺置管引流术
选定穿刺点后局部麻醉，用套管针连接注射器，边进针边回抽，抽到脓液后将针芯拔出，保留套管在脓腔内，并接引流袋引流。亦可用股动脉造影的seldinge法穿刺：用可通过造影导丝的套管针穿刺，拔出针芯导入造影导丝，固定好导线，拔出套管针，再将塑料引流管套在导丝外面，沿导线插入脓肿腔，妥善固定。
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经前侧腹膜外肝脓肿切开引流术
取右肋缘下切口，切开皮肤、皮下组织、肌肉和筋膜，直达腹膜外组织，在腹膜外向上用手指钝性分离，当感到分离有阻力时，大致已到脓肿周围，将周围用纱布垫妥善保护后，试验穿刺，抽到脓液后以止血钳扩大切口，吸尽脓液，然后伸入示指分开脓腔内间隔，腔内置入胶管引流引出腹壁，并以丝线固定。3.肝包囊虫病继发感染。
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经胸病灶清除术
手术名称：经胸病灶清除术别名：经胸结核病灶清除术分类：骨科/骨与关节结核的手术治疗/脊柱结核的手术治疗/胸椎结核病灶清除术ICD编码：77.6905概述：经胸病灶清除术用于脊柱结核的手术治疗。2.常规摄胸椎X线片、胸片，必要时行CT检查。2.沿切口方向切开背阔肌上部、斜方肌、菱形肌及前锯肌，并将其向两侧牵开。
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后侧肝脓肿切开引流术
手术名称：后侧肝脓肿切开引流术别名：后侧肝脓肿切开引流法分类：普通外科/肝脏手术/肝脓肿的手术/肝脓肿切开引流术ICD编码：50.003概述：后侧肝脓肿切开引流术用于肝脓肿的手术治疗。术中注意要点：1.用手指分离脓腔内纤维间隔组织时，如遇到条索状物不要强行将其撕裂，以免损伤肝内血管引起大出血或脓毒血症。
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后侧肝脓肿切开引流法
手术名称：后侧肝脓肿切开引流术别名：后侧肝脓肿切开引流法分类：普通外科/肝脏手术/肝脓肿的手术/肝脓肿切开引流术ICD编码：50.003概述：后侧肝脓肿切开引流术用于肝脓肿的手术治疗。术中注意要点：1.用手指分离脓腔内纤维间隔组织时，如遇到条索状物不要强行将其撕裂，以免损伤肝内血管引起大出血或脓毒血症。
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开窗引流术
手术名称：开窗引流术别名：开窗引流法分类：胸外科/胸膜手术/脓胸的手术治疗ICD编码：34.0902概述：开窗引流术是为了在胸壁上建立一个大小适中，皮肤为衬里的持久引流。不能闭窗或闭窗失败的脓胸患者，因开窗后脓腔缩小，患者全身情况改善，为胸廓成形术和其他手术创造了条件。向上游离皮瓣至起点线高度（图5.3.2.4-1）。
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开窗引流法
手术名称：开窗引流术别名：开窗引流法分类：胸外科/胸膜手术/脓胸的手术治疗ICD编码：34.0902概述：开窗引流术是为了在胸壁上建立一个大小适中，皮肤为衬里的持久引流。不能闭窗或闭窗失败的脓胸患者，因开窗后脓腔缩小，患者全身情况改善，为胸廓成形术和其他手术创造了条件。向上游离皮瓣至起点线高度（图5.3.2.4-1）。
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肾结核病灶清除术
早期为结核结节，与其他组织结核病变并无差异，此种结节中央部分常发生干酪样坏死，周围为结核性肉芽组织。根据病变范围、器官受累毁坏程度施行肾结核病灶清除术、肾部分切除术、肾切除术、肾及输尿管全切术、对侧肾积水手术治疗及挛缩膀胱的手术治疗等。
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肝脓肿穿刺术
操作名称：肝脓肿穿刺术适应症：肝脓肿穿刺术适用于抽脓以治疗肝脓肿或协助病因诊断。方法及内容：1、术前应详细了解有无出血倾向，并测定出血时间、凝血时间（试管法）、血小板计数、凝血酶原时间，如有异常应暂缓施行，待纠正后再行穿刺。2、当注射器抽满脓液须卸下时，应先夹闭胶管，以防注射器卸下后空气窜入。
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脑脓肿袋形缝合术
手术名称：脑脓肿袋形缝合术分类：神经外科/颅脑炎性疾病手术ICD编码：01.5921概述：通常所说的脑脓肿系指由细菌引起者。2.脓肿较表浅，包膜有一定厚度，在切开、抽吸和冲洗后，为了确保引流通畅，可将脓肿的切口缘与硬脑膜或帽状腱膜行间断缝合，使脓腔开放呈口袋状，即袋形缝合术（图4.5.6-2）。
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肾周脓肿切开引流术
腹部平片显示肾 廓不清、腰大肌影消失、脊柱侧弯，静脉肾盂造影可显示肾脏功能轻微受损，显影不佳，有的可发现肾脏原发病变。诊断性穿刺抽出脓液可确诊，并可做细菌培养和药敏试验。3.探查脓腔：用手指深入脓腔，探查脓腔的大小及方向，若为多房性脓肿应将纤维粘连分开，沟通脓腔，吸除脓液，清除脓块和坏死组织。
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结核病灶清除术
手术名称：结核病灶清除术分类：胸外科/胸壁手术/胸壁感染的手术治疗/胸壁结核的手术治疗ICD编码：34.402概述：胸壁结核在结核病尚未完全控制的地区较为常见。原发结核灶可通过胸膜粘连部的淋巴管，累及胸骨旁、胸椎旁和肋间淋巴结，使之发生结核性干酪样病变，穿过肋间组织，在胸壁软组织中形成结核性脓肿。
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翼下颌间隙脓肿切开引流术
手术名称：翼颌间隙脓肿切开引流术别名：翼下颌间隙脓肿切开引流术分类：口腔科/口腔颌面部感染外科治疗ICD编码：27.005概述：翼颌间隙脓肿切开引流术用于翼颌间隙脓肿的治疗。上界为翼外肌、下界为翼内肌附丽的下颌骨内侧缘，前界为颞肌及其附丽的下颌骨升支前缘，后界为腮腺和下颌骨升支后缘。同时加用抗厌氧菌的药物。
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翼颌间隙脓肿切开引流术
手术名称：翼颌间隙脓肿切开引流术别名：翼下颌间隙脓肿切开引流术分类：口腔科/口腔颌面部感染外科治疗ICD编码：27.005概述：翼颌间隙脓肿切开引流术用于翼颌间隙脓肿的治疗。上界为翼外肌、下界为翼内肌附丽的下颌骨内侧缘，前界为颞肌及其附丽的下颌骨升支前缘，后界为腮腺和下颌骨升支后缘。同时加用抗厌氧菌的药物。
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耳廓软骨膜炎
病因病理病机耳廓浆液性软骨膜炎，又称为耳廓假囊肿（pseudocystofauricle），是软骨膜的无菌性炎症反应，病因不明，可能与反复轻微外伤如压迫、触摸等机械刺激有关。治疗浆液性软骨膜炎：在无菌操作下穿刺抽液，抽液后注入硬化剂等，为防积液复发，局部应加压包扎；注意事项1、脓腔中破碎、游离的软骨，必须彻底去除。
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肛周脓肿根治术
肛周脓肿根治术是以切开和挂线相结合，一次性根治肛周脓肿的手术疗法。肛周脓肿根治术操作方法：腰俞穴位麻醉下（小儿用全麻），首先确定脓肿范围和内口位置，于脓肿波动最明显或溃破处作放射状切口排脓，再于肛管内放置一块新洁尔灭纱条，从切口向脓腔注入双氧水和亚甲蓝混合液适量，借以标定内口位置和脓腔范围。
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食管损伤
有Mackler's三联症即呕吐、下胸痛、下颈部皮下气肿时更应迅速怀疑有食管穿孔的可能，并应做进一步检查。食管穿孔的部位是环咽肌和咽括约肌连接处的颈部食管，约50%的食管穿孔发生在环咽部Lannier's三角，这个三角由咽括约肌和在颈椎5、6水平的环咽肌构成。临床表现：不同原因引起食管损伤的症状和体征不同。
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颈部脓肿切开引流术
手术名称：颈部脓肿切开引流术分类：普通外科/颈部手术ICD编码：86.0401适应症：头面部的疖肿和咽喉齿龈部感染均可引起化脓性颈淋巴结炎。2.在脓腔处穿刺，得脓后沿穿刺孔伸入血管钳，达脓腔后扩大引流口，排出脓液后伸入小指探查脓肿的内壁，分离间隔至无残余脓腔（图1.1.2-2）。待脓腔无积脓感染好转，即可拔除引流物。
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肠瘘
概述：肠瘘（fistulaofintestine）是指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道，造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、营养不良和器官功能障碍等一系列病理生理改变。在瘘管形成、肠液溢出体外以后，则主要表现为：瘘口形成与肠内容物漏出、感染、营养不良、水电解质和酸碱平衡紊乱以及多器官功能障碍等。
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腹腔脓肿
包括膈下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿。经原切口穿过粘连的胸膜和膈肌先行穿刺，吸出脓液后，沿穿刺针头方向切开胸膜和膈肌，放置引流物。病因学：膈下脓肿常继发于腹内脏器穿孔和炎症，如急性阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔、肝脓肿穿破常引起右膈下脓肿，而胃、脾切除后并发感染，出血性坏死性胰腺炎常引起左膈下脓肿。
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肠间隙脓肿
疾病名称：肠间脓肿英文名称：interbowelabscess别名：肠间隙脓肿分类：普通外科腹腔和腹膜后间隙疾病腹腔疾病腹腔脓肿ICD号：K92.8病因：腹部急性弥漫性腹膜炎或腹部外伤治疗期间，脓液积聚在肠管与肠管、肠管与腹膜、肠管与系膜或网膜间，由肠襻包裹形成多个脓肿。相关检查：白细胞计数、血红蛋白
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肠间脓肿
疾病名称：肠间脓肿英文名称：interbowelabscess别名：肠间隙脓肿分类：普通外科腹腔和腹膜后间隙疾病腹腔疾病腹腔脓肿ICD号：K92.8病因：腹部急性弥漫性腹膜炎或腹部外伤治疗期间，脓液积聚在肠管与肠管、肠管与腹膜、肠管与系膜或网膜间，由肠襻包裹形成多个脓肿。相关检查：白细胞计数、血红蛋白
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颌下间隙感染
穿刺易抽出脓液。3.鉴别诊断急性化脓性颌下腺炎，常在慢性颌下腺炎的基础上急性发作，它了表现有颌下三角区红肿压痛及体温升高、白细胞增加的急性炎症体征，但多不形成颌下脓肿，并有患侧舌下肉阜区、颌下腺导管口红肿，压迫颌下有脓性分泌物自导管口流出。该间隙向上经下颌舌骨肌后缘与舌下间隙相续；
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颌骨死骨摘除术
2.体位半坐位或仰卧位。同时要考虑到面容，尽量在口内或比较隐蔽的部位，如颌下部、发际内及耳屏前部等。4.防止损伤较大的血管在作颌下切口时，要层次清楚，勿盲目切断颌外动脉及面前静脉。并发症：1.面瘫：主要原因是对面神经及其分支的解剖关系不熟悉，切口部位选择不当，或手术操作粗暴造成面神经损伤。
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经胸廓内胸膜外病灶清除术
手术名称：经胸廓内胸膜外病灶清除术分类：小儿外科/骨与关节感染的手术/骨与关节结核的手术/脊柱结核病灶清除术ICD编码：80.89概述：经胸廓内胸膜外病灶清除术用于脊柱结核的病灶清除。结核病变只累及滑膜组织称为单纯滑膜结核，同样，只有骨组织病变者称为单纯骨结核。麻醉和体位：全身麻醉。2.病儿卧石膏床或木板床3～
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脓肿
西医：脓肿是急性感染过程中，组织、器官或体腔内，因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚，四周有一完整的脓壁。往往是由于炎症组织在细菌产生的毒素或酶的作用下，发生坏死、溶解，形成脓腔，腔内的渗出物、坏死组织、脓细胞和细菌等共同组成脓液。最终形成的肉芽组织增生为主的脓腔壁。