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swenson
手术步骤1.体位将小儿平卧在大形板上，臀部垫高，会阴部置于大形板边缘，便于会阴部的手术操作，两上肢与左下肢固定于大形板上，左踝静脉切开，右下肢不固定，以利会阴部操作时随便移动。痉挛段以上肠管继发性扩大，肠壁肥厚、苍白、失去光泽，结肠带稀疏，肠管失去蠕动功能，通常到降结肠上段才转为正常。
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结肠直肠切除肛门外吻合术
手术步骤1.体位将小儿平卧在大形板上，臀部垫高，会阴部置于大形板边缘，便于会阴部的手术操作，两上肢与左下肢固定于大形板上，左踝静脉切开，右下肢不固定，以利会阴部操作时随便移动。痉挛段以上肠管继发性扩大，肠壁肥厚、苍白、失去光泽，结肠带稀疏，肠管失去蠕动功能，通常到降结肠上段才转为正常。
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先天性胆总管囊肿手术
若病人一般情况较好，无明显感染，囊壁与周围粘连不重者，尤其经胆道造影有胰胆管畸形、胰液反流，进而可能形成肝内、外胆管扩张症者，应作胆总管囊肿切除术。在距缝闭端3～吻合口前壁外层以浆肌层间断内翻缝合法缝合[图2⑹]。先天性胆总管囊肿空肠吻合术（y形吻合）1.按上述步骤显露胆总管囊肿及十二指肠第一部。
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先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术
若病人一般情况较好，无明显感染，囊壁与周围粘连不重者，尤其经胆道造影有胰胆管畸形、胰液反流，进而可能形成肝内、外胆管扩张症者，应作胆总管囊肿切除术。在距缝闭端3～吻合口前壁外层以浆肌层间断内翻缝合法缝合[图2⑹]。先天性胆总管囊肿空肠吻合术（y形吻合）1.按上述步骤显露胆总管囊肿及十二指肠第一部。
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先天性胆总管囊肿切除术
若病人一般情况较好，无明显感染，囊壁与周围粘连不重者，尤其经胆道造影有胰胆管畸形、胰液反流，进而可能形成肝内、外胆管扩张症者，应作胆总管囊肿切除术。在距缝闭端3～吻合口前壁外层以浆肌层间断内翻缝合法缝合[图2⑹]。先天性胆总管囊肿空肠吻合术（y形吻合）1.按上述步骤显露胆总管囊肿及十二指肠第一部。
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先天性胆总管囊肿空肠吻合术
若病人一般情况较好，无明显感染，囊壁与周围粘连不重者，尤其经胆道造影有胰胆管畸形、胰液反流，进而可能形成肝内、外胆管扩张症者，应作胆总管囊肿切除术。在距缝闭端3～吻合口前壁外层以浆肌层间断内翻缝合法缝合[图2⑹]。先天性胆总管囊肿空肠吻合术（y形吻合）1.按上述步骤显露胆总管囊肿及十二指肠第一部。
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肾囊肿切除术
手术名称：肾囊肿切除术别名：肾囊肿摘除术；5.剪开外囊壁，钝性分离内囊，内囊摘除后，外囊残腔用双氧水或甲醛溶液杀死头节，再用生理盐水冲洗，将残腔内壁由深及浅对边缝合拉拢，内翻缝闭外囊，以消灭残腔，或以带蒂脂肪瓣充填囊残腔，预防感染（图7.2.3.2-5）。肾脏创面止血彻底，则很少发生继发性出血。
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肾囊肿摘除术
手术名称：肾囊肿切除术别名：肾囊肿摘除术；5.剪开外囊壁，钝性分离内囊，内囊摘除后，外囊残腔用双氧水或甲醛溶液杀死头节，再用生理盐水冲洗，将残腔内壁由深及浅对边缝合拉拢，内翻缝闭外囊，以消灭残腔，或以带蒂脂肪瓣充填囊残腔，预防感染（图7.2.3.2-5）。肾脏创面止血彻底，则很少发生继发性出血。
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脾缝合修补术
脾缝合修补术手术图解⑴显露裂伤⑵一侧u形缝合⑶双侧u形缝合⑷间断缝闭创口图1脾缝合修补术适应证脾挫裂伤范围局限者，应行脾缝合修补术。术前准备、麻醉同脾切除术。创腔内可填塞带蒂的大网膜或明胶海绵块，以帮助止血和结扎时减张[图1]。术中注意事项1.创面出血难以控制时，可结扎脾动脉主干或其分支，以帮助止血。
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胆管空肠Roux-Y式吻合术
6.术前有肠蛔虫症者应予驱虫。3.探查与显露进入腹腔，先行探查，确认胆道病变及有行胆管空肠roux-y式吻合术的指征后，按胆总管切开探查术介绍的方法，显露肝门部胆总管区。若胆总管轻度炎症水肿，周围有粘连，可先紧贴胆总管壁注入适量生理盐水，而后以上法横断胆总管。空肠系膜孔予以缝闭，以免术后发生内疝。
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心肌梗塞并发左心室室壁瘤
治疗措施：手术适应证：左心室室壁瘤体积较大，临床上呈现充血性心力衰竭、心绞痛、室性心动过速和体循环栓塞者，均应考虑施行手术治疗。取除主动脉阻断钳后，再部分钳夹升主动脉壁，施行近侧大隐静脉升主动脉吻合术。病变区域心室壁变薄，呈现为白色纤维疤痕，边界清晰，局部心外膜与心包膜紧密粘着。
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前纵隔镜检查
手术名称：前纵隔镜检查别名：前纵隔镜检查术；麻醉和体位：局麻或气管插管全身麻醉均可。如胸膜破损进入了胸腔，若无肺损伤或未行肺活检，则在缝合切口前，将一乳胶管放入胸腔，当切口即将缝闭时，让麻醉师加压通气，同时负压吸引乳胶引流管，待吸净了胸腔内气体后，拔除乳胶管，迅速缝闭胸壁。
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前纵隔镜检查术
手术名称：前纵隔镜检查别名：前纵隔镜检查术；麻醉和体位：局麻或气管插管全身麻醉均可。如胸膜破损进入了胸腔，若无肺损伤或未行肺活检，则在缝合切口前，将一乳胶管放入胸腔，当切口即将缝闭时，让麻醉师加压通气，同时负压吸引乳胶引流管，待吸净了胸腔内气体后，拔除乳胶管，迅速缝闭胸壁。
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右半结肠切除术
手术名称：右半结肠切除术分类：普通外科/结肠手术/结肠部分切除术ICD编码：45.7301概述：右半结肠切除范围，若对盲肠及升结肠癌，应同时切除回肠末端15cm、盲肠、升结肠、横结肠右半部及部分大网膜和胃网膜血管；如用要素饮食达1周左右，则口服泻药及肠道灌洗均可免除，但仍需服抗生素及维生素K。
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肝外胆管空肠端端吻合术
将大网膜（引流胶管穿过大网膜）覆盖空肠远段小切口，固定缝合1～5.放置引流在胆管空肠吻合口附近放置香烟引流，与胆道引流管一同沿肝下自右侧腹壁小切口引出。香烟引流用安全针固定，胆道引流胶管用细丝线缝合固定1～2.分离肝门粘连时，需注意避免损伤横结肠与十二指肠，以免引起肠瘘及腹腔内严重感染。
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肝外胆管损伤及狭窄修复术
将大网膜（引流胶管穿过大网膜）覆盖空肠远段小切口，固定缝合1～5.放置引流在胆管空肠吻合口附近放置香烟引流，与胆道引流管一同沿肝下自右侧腹壁小切口引出。香烟引流用安全针固定，胆道引流胶管用细丝线缝合固定1～2.分离肝门粘连时，需注意避免损伤横结肠与十二指肠，以免引起肠瘘及腹腔内严重感染。
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胆总管端端吻合术
将大网膜（引流胶管穿过大网膜）覆盖空肠远段小切口，固定缝合1～5.放置引流在胆管空肠吻合口附近放置香烟引流，与胆道引流管一同沿肝下自右侧腹壁小切口引出。香烟引流用安全针固定，胆道引流胶管用细丝线缝合固定1～2.分离肝门粘连时，需注意避免损伤横结肠与十二指肠，以免引起肠瘘及腹腔内严重感染。
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胆总管部分狭窄修复术
将大网膜（引流胶管穿过大网膜）覆盖空肠远段小切口，固定缝合1～5.放置引流在胆管空肠吻合口附近放置香烟引流，与胆道引流管一同沿肝下自右侧腹壁小切口引出。香烟引流用安全针固定，胆道引流胶管用细丝线缝合固定1～2.分离肝门粘连时，需注意避免损伤横结肠与十二指肠，以免引起肠瘘及腹腔内严重感染。