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老年人黏液性瓣膜病
疾病别名老年人粘液性瓣膜病疾病代码ICD:I39.8*疾病分类老年病科疾病概述老年人黏液性瓣膜病是指心瓣膜的黏液样变性引起房室瓣于收缩期脱垂入心房，半月瓣于舒张期脱垂入心室流出道，伴或不伴瓣膜关闭不全的一种退行性非特异性非炎症性心脏瓣膜病。并发症本病常见并发症有以下几种：①感染性心内膜炎：发生率5%～
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链霉素
2.诱导tRNA与mRNA密码三联体错误匹配，引起完整核糖体的30S亚基错读遗传密码，导致异常的、无功能的蛋白质合成；2.用于治疗兔热病（土拉菌病），或与其他抗菌药物联合用于治疗鼠疫、腹股沟肉芽肿、布氏菌病、鼠咬热。（3）肾功能测定；（4）肠球菌性心内膜炎:与青霉素G联用，每次1g，每12小时1次，连续用药2周；
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肺动脉瓣狭窄
重度狭窄者常因伴有卵圆孔未闭，除有呼吸困难外，尚可有青紫、杵状指(趾)及心力衰竭等症状。若卵圆孔未闭，导管自右心房可经未闭的卵圆孔而进入左心房。本病病程中容易罹患肺部感染，亦可并发感染性心内膜炎，在瓣膜、肺动脉壁或漏斗部查见赘生物，如不及时处理亦非常危险。肺动脉狭窄占所有先天性心脏病的10.7%～
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海洛因肾脏病
诊断依据：有二醋吗啡药物依赖的病史，临床出现大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、水肿、肾功能进行性损害，并排除乙型肝炎病毒性肾小球肾炎、HIV-AN、肾淀粉样变、由细菌所致的败血症或感染性心内膜炎所致的肾脏损害等其他与二醋吗啡药物依赖相关的肾病，则可以诊断本病。
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国家传染病医学中心设置标准
医院重症医学科配备足够数量的呼吸机、监护仪、体外膜肺氧合（ECMO）和持续肾替代治疗（CRRT）等设备，配备适量的适合儿童和新生儿使用的呼吸机及其他医疗设备，在传染病、呼吸系统、神经系统、心血管系统、器官功能支持等领域具有较强救治能力。至少满足以下项目中的2项：（1）建设有生物样本库；
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国家传染病区域医疗中心设置标准
具备开展临床研究与转化的能力，引领区域内传染病学科发展。医院重症医学科配备足够数量的呼吸机、监护仪、体外膜肺氧合（ECMO）、持续肾替代治疗（CRRT）等设备，配备适量的适合儿童和新生儿使用的呼吸机及其他医疗设备，在传染病、呼吸系统、神经系统、心血管系统、器官功能支持等领域具有较强救治能力。
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妊娠期心脏病
未闭动脉导管患者期间发生心力衰竭，或有动脉导管感染时，有手术指征。2.感染性心内膜炎：无论风心病或先心病均可因菌血症而并发感染性心内膜炎。非发绀型、左至右分流的先心病孕妇，若因失血等原因而血压下降，可致暂时性逆向分流，即右至左分流，从而引起发绀及缺氧。
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肠脂肪肉芽肿症
其临床特征为小肠吸收不良、发热、皮肤色素沉着、紫癜、贫血、脂肪痢、淋巴结肿大、关节炎、关节痛、胸膜炎、瓣膜性心内膜炎和中枢神经系统症状。眼和神经系统可并发结膜炎、角膜炎、色素膜炎、玻璃体炎、核上性眼肌麻痹与进行性脑病等。胃肠钡餐检查也有明显的区别。小肠黏膜及淋巴结活检标本也无PAS染色阳性的巨噬细胞。
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小肠脂肪营养不良
其临床特征为小肠吸收不良、发热、皮肤色素沉着、紫癜、贫血、脂肪痢、淋巴结肿大、关节炎、关节痛、胸膜炎、瓣膜性心内膜炎和中枢神经系统症状。眼和神经系统可并发结膜炎、角膜炎、色素膜炎、玻璃体炎、核上性眼肌麻痹与进行性脑病等。胃肠钡餐检查也有明显的区别。小肠黏膜及淋巴结活检标本也无PAS染色阳性的巨噬细胞。
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肠原性脂肪代谢障碍
其临床特征为小肠吸收不良、发热、皮肤色素沉着、紫癜、贫血、脂肪痢、淋巴结肿大、关节炎、关节痛、胸膜炎、瓣膜性心内膜炎和中枢神经系统症状。眼和神经系统可并发结膜炎、角膜炎、色素膜炎、玻璃体炎、核上性眼肌麻痹与进行性脑病等。胃肠钡餐检查也有明显的区别。小肠黏膜及淋巴结活检标本也无PAS染色阳性的巨噬细胞。
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肠性脂质营养不良
其临床特征为小肠吸收不良、发热、皮肤色素沉着、紫癜、贫血、脂肪痢、淋巴结肿大、关节炎、关节痛、胸膜炎、瓣膜性心内膜炎和中枢神经系统症状。眼和神经系统可并发结膜炎、角膜炎、色素膜炎、玻璃体炎、核上性眼肌麻痹与进行性脑病等。胃肠钡餐检查也有明显的区别。小肠黏膜及淋巴结活检标本也无PAS染色阳性的巨噬细胞。
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惠普尔病
其临床特征为小肠吸收不良、发热、皮肤色素沉着、紫癜、贫血、脂肪痢、淋巴结肿大、关节炎、关节痛、胸膜炎、瓣膜性心内膜炎和中枢神经系统症状。眼和神经系统可并发结膜炎、角膜炎、色素膜炎、玻璃体炎、核上性眼肌麻痹与进行性脑病等。胃肠钡餐检查也有明显的区别。小肠黏膜及淋巴结活检标本也无PAS染色阳性的巨噬细胞。
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先天性冠状动脉瘘
1865年Krause首先描述了本病。8.冠状动脉栓塞。积极主动早期手术者认为，先天性冠状动脉瘘的自然闭合率低，血流动力学变化和冠状动脉“窃血”现象常在较大儿童成年期出现症状，冠状动脉瘤形成、细菌性心内膜炎及心力衰竭等并发症将随年龄的增长而增加，而且手术治疗的安全性较高，因此对确诊的病例，应施行手术治疗。
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二尖瓣狭窄
概述：二尖瓣狭窄（mitralstenosis）大多由风湿性心内膜炎所致，少数可由感染性心内膜炎引起，极少数为先天性狭窄或老年性二尖瓣环或环下钙化。瓣口面积可缩小到1～血流动力学和心脏变化：早期，左心房发生代偿性扩张和肥大。单用苄星青霉霉霉素肌注较痛，用苄星青霉霉霉素加普鲁卡因青霉青霉青霉素混合的针剂注射时不痛。
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艾滋病的心血管损害
90%的感染儿童发生在非洲。一些研究证实，AIDS患者心包疾病的发生率较高，在尸检时15%～心包积液的另一重要原因是恶性肿瘤，如卡波西肉瘤、淋巴瘤及腺癌。对临床强烈怀疑AIDS伴心内膜炎但血培养阴性者，可能培养前用过抗生素治疗或为真菌性心内膜炎。4.抗HIV抗体阳性，经确认试验证实者。④少数患者初期血液P24抗原阳性。
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获得性免疫缺损综合征的心血管损害
90%的感染儿童发生在非洲。一些研究证实，AIDS患者心包疾病的发生率较高，在尸检时15%～心包积液的另一重要原因是恶性肿瘤，如卡波西肉瘤、淋巴瘤及腺癌。对临床强烈怀疑AIDS伴心内膜炎但血培养阴性者，可能培养前用过抗生素治疗或为真菌性心内膜炎。4.抗HIV抗体阳性，经确认试验证实者。④少数患者初期血液P24抗原阳性。
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获得性免疫缺陷综合征的心血管损害
90%的感染儿童发生在非洲。一些研究证实，AIDS患者心包疾病的发生率较高，在尸检时15%～心包积液的另一重要原因是恶性肿瘤，如卡波西肉瘤、淋巴瘤及腺癌。对临床强烈怀疑AIDS伴心内膜炎但血培养阴性者，可能培养前用过抗生素治疗或为真菌性心内膜炎。4.抗HIV抗体阳性，经确认试验证实者。④少数患者初期血液P24抗原阳性。
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风湿性二尖瓣关闭不全
手术适应证：风湿性二尖瓣关闭不全病例需作瓣膜替换术或瓣膜整形修复术者约各占半数。医源性或感染性心内膜炎和腱索断裂引起的急性二尖瓣关闭不全，经内科治疗肺静脉高压症状和心内膜炎得到控制者，可延缓施行手术治疗，定期随诊观察。由于腱索过长引致的前瓣叶脱垂，则可将长度多余的腱索埋植缝合入乳头肌顶部短切口内。
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风湿病
风湿病（rheumatism）是一种与A组β溶血性链球菌感染有关的的变态反应性疾病。本病病变的自然经过为4～图2风湿性心内膜炎心内膜切片上见增生的细胞呈栅状排列并有Aschoff小体形成图8-21风湿性疣状心内膜炎二尖瓣和主动脉瓣闭锁缘见呈单行排列整齐的细小疣赘物病变后期，心内膜下病灶发生纤维化，疣赘物亦发生机化。
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急性风湿病
增殖期：在上述病变的基础上出现风湿性肉芽肿或风湿小体（Aschoffbody），这是风湿热的特征性病变，是病理学确诊风湿热的依据和风湿活动的指标。④心包积液：多属小量积液，发生于初发风湿热占7%，复发性风湿热占29%。或皮下结节，红斑色紫暗，舌质色暗、有齿痕，舌苔白厚或黄白相间而黏腻，脉多弦滑数。
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急性风湿性多关节炎
增殖期：在上述病变的基础上出现风湿性肉芽肿或风湿小体（Aschoffbody），这是风湿热的特征性病变，是病理学确诊风湿热的依据和风湿活动的指标。④心包积液：多属小量积液，发生于初发风湿热占7%，复发性风湿热占29%。或皮下结节，红斑色紫暗，舌质色暗、有齿痕，舌苔白厚或黄白相间而黏腻，脉多弦滑数。
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风湿热
增殖期：在上述病变的基础上出现风湿性肉芽肿或风湿小体（Aschoffbody），这是风湿热的特征性病变，是病理学确诊风湿热的依据和风湿活动的指标。④心包积液：多属小量积液，发生于初发风湿热占7%，复发性风湿热占29%。或皮下结节，红斑色紫暗，舌质色暗、有齿痕，舌苔白厚或黄白相间而黏腻，脉多弦滑数。
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勒夫勒心内膜炎
疾病别名嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎,嗜酸性粒细胞性心内膜病,L?左心受累为主者，可出现二尖瓣关闭不全和肺淤血征象。2.本病主要病理特点是心内膜和内层心肌纤维化，内膜明显增厚，心肌顺应性降低，心脏内大量附壁血栓形成，内膜下心肌坏死和嗜酸性粒细胞浸润，临床上以右室受累多见，左室也可受累，但病变一般较右室轻。