肺转移

软骨母细胞瘤

通常于儿童晚期或青少年期发病。少见的位于骨骺的软骨瘤或中心性软骨肉瘤在影像方面可类似于软骨母细胞瘤，但它们的大体病理和组织病理不同。预后：生长缓慢，有时从首发症状到手术治疗经历数年。文献报道，具有一般组织学表现的软骨母细胞瘤可引起肺转移，转移瘤的生长缓慢，像原发肿瘤一样，可以成功地手术治疗。

三胺硫磷

药品说明书：别名：三胺硫磷;三乙烯硫代磷酰胺,噻替派,塞替派,乙硫磷胺外文名：Thiotepa,Thiophosphoramide,Thiofosyl适应症：1.卵巢癌：疗效较好，可适用于以下情况：(1)非根治性手术后；(2)皮肤转移；(3)胸膜或肺转移，伴有胸水者；4.对消化道腺癌、恶性淋巴瘤、子宫颈癌、恶性黑色素瘤、甲状腺癌、肺癌等亦有一定疗效。

塞替哌

药品说明书：别名：三胺硫磷;三乙烯硫代磷酰胺,噻替派,塞替派,乙硫磷胺外文名：Thiotepa,Thiophosphoramide,Thiofosyl适应症：1.卵巢癌：疗效较好，可适用于以下情况：(1)非根治性手术后；(2)皮肤转移；(3)胸膜或肺转移，伴有胸水者；4.对消化道腺癌、恶性淋巴瘤、子宫颈癌、恶性黑色素瘤、甲状腺癌、肺癌等亦有一定疗效。

三乙烯硫代磷酰胺

药品说明书：别名：三胺硫磷;三乙烯硫代磷酰胺,噻替派,塞替派,乙硫磷胺外文名：Thiotepa,Thiophosphoramide,Thiofosyl适应症：1.卵巢癌：疗效较好，可适用于以下情况：(1)非根治性手术后；(2)皮肤转移；(3)胸膜或肺转移，伴有胸水者；4.对消化道腺癌、恶性淋巴瘤、子宫颈癌、恶性黑色素瘤、甲状腺癌、肺癌等亦有一定疗效。

二胺硫磷

药品说明书：别名：三胺硫磷;三乙烯硫代磷酰胺,噻替派,塞替派,乙硫磷胺外文名：Thiotepa,Thiophosphoramide,Thiofosyl适应症：1.卵巢癌：疗效较好，可适用于以下情况：(1)非根治性手术后；(2)皮肤转移；(3)胸膜或肺转移，伴有胸水者；4.对消化道腺癌、恶性淋巴瘤、子宫颈癌、恶性黑色素瘤、甲状腺癌、肺癌等亦有一定疗效。

噻替派

药品说明书：别名：三胺硫磷;三乙烯硫代磷酰胺,噻替派,塞替派,乙硫磷胺外文名：Thiotepa,Thiophosphoramide,Thiofosyl适应症：1.卵巢癌：疗效较好，可适用于以下情况：(1)非根治性手术后；(2)皮肤转移；(3)胸膜或肺转移，伴有胸水者；4.对消化道腺癌、恶性淋巴瘤、子宫颈癌、恶性黑色素瘤、甲状腺癌、肺癌等亦有一定疗效。

乙硫磷胺

药品说明书：别名：三胺硫磷;三乙烯硫代磷酰胺,噻替派,塞替派,乙硫磷胺外文名：Thiotepa,Thiophosphoramide,Thiofosyl适应症：1.卵巢癌：疗效较好，可适用于以下情况：(1)非根治性手术后；(2)皮肤转移；(3)胸膜或肺转移，伴有胸水者；4.对消化道腺癌、恶性淋巴瘤、子宫颈癌、恶性黑色素瘤、甲状腺癌、肺癌等亦有一定疗效。

塞替派

概述：塞替派为乙烯亚胺类烷化剂，是一种抗肿瘤药，为白色鳞片状结晶或结晶性粉末；含量测定：取本品约0.1g，精密称定，置具塞锥形瓶中，加15%硫氰酸钾溶液40ml使溶解，精密加硫酸滴定液（0.05mol/L）25ml，摇匀，放置20分钟，加甲基红指示液3滴，用氢氧化钠滴定液（0.1mol/L）滴定，并将滴定的结果用空白试验校正。

动脉栓塞术

手术者将吸收性水溶性明胶海绵或粉末（Gelfoampledgettes，gelatinesponge）放在生理盐水中，同时，把头孢菌素或青霉素32000单位/庆大霉霉素12mg溶于液体中。6.结果（1）外伤、动脉栓塞：有人统计7年间有动脉造影资料242患者中，有107例外伤（骨盆骨折、颈部损伤、术后腹膜后血肿等），均施行动脉栓塞术。

息安的宝

药品说明书：别名：三胺硫磷;三乙烯硫代磷酰胺,噻替派,塞替派,乙硫磷胺外文名：Thiotepa,Thiophosphoramide,Thiofosyl适应症：1.卵巢癌：疗效较好，可适用于以下情况：(1)非根治性手术后；(2)皮肤转移；(3)胸膜或肺转移，伴有胸水者；4.对消化道腺癌、恶性淋巴瘤、子宫颈癌、恶性黑色素瘤、甲状腺癌、肺癌等亦有一定疗效。

外阴汗腺腺癌

疾病别名sweetglandcarcinomaofvulva疾病代码ICD:C51疾病分类妇产科疾病概述汗腺癌是比较少见的皮肤附件恶性肿瘤，占皮肤恶性肿瘤的2.2%～网状纤维呈巢状分布，梭形细胞周围网状纤维增多。但与皮下的某些良性肿瘤如纤维瘤、神经纤维瘤等甚难区分，故于会阴部发现皮下结节时，应及时做活检以明确诊断。

破骨细胞瘤

其他多发部位依次为桡骨远端、腓骨小头、股骨近端和肱骨近端等。位于骶骨者可引起骶区疼痛、马鞍区麻木及大小便障碍，肛门指诊可扪及骶前肿物。CT检查：CT检查对确定肿瘤边界方面超过X线片及断层摄片。Spjut等通过大量病例统计，发现所有的肺转移均发生于某种治疗措施如刮除或照射之后，无一例出现于原发灶未经处理之前。

骨巨细胞瘤

其他多发部位依次为桡骨远端、腓骨小头、股骨近端和肱骨近端等。位于骶骨者可引起骶区疼痛、马鞍区麻木及大小便障碍，肛门指诊可扪及骶前肿物。CT检查：CT检查对确定肿瘤边界方面超过X线片及断层摄片。Spjut等通过大量病例统计，发现所有的肺转移均发生于某种治疗措施如刮除或照射之后，无一例出现于原发灶未经处理之前。

肝肿瘤

良性肿瘤主要是血管瘤、错构瘤及畸胎瘤。其他原发性肝肿瘤常见的有：海绵状血管瘤及血管内皮细胞瘤两种,前者因肿瘤生长可压迫肝组织使肝细胞变性，肿瘤内有动静脉短路时，可致小儿心力衰竭或因肿瘤破裂出血死亡。混合型肿瘤切面由胶原纤维分隔呈分叶状、可见胎儿型细胞和胚胎型细胞分布区，由网状纤维支持。

长骨造釉细胞瘤

概述：长骨造釉细胞瘤（adamantinomaoflongbone）是骨的原发低度恶性肿瘤，1913年首次由Fischer报道。本病来源不明，可能是中胚叶和上皮组织组合而成。70岁，最好发年龄为20～常合并病理性骨折。鉴别诊断：长骨造釉细胞瘤应与非成骨性纤维瘤、软骨黏液样纤维瘤、血管内皮细胞瘤、纤维肉瘤及转移癌等区别。

长骨的成釉细胞瘤

概述：长骨造釉细胞瘤（adamantinomaoflongbone）是骨的原发低度恶性肿瘤，1913年首次由Fischer报道。本病来源不明，可能是中胚叶和上皮组织组合而成。70岁，最好发年龄为20～常合并病理性骨折。鉴别诊断：长骨造釉细胞瘤应与非成骨性纤维瘤、软骨黏液样纤维瘤、血管内皮细胞瘤、纤维肉瘤及转移癌等区别。

牙釉质瘤

概述：长骨造釉细胞瘤（adamantinomaoflongbone）是骨的原发低度恶性肿瘤，1913年首次由Fischer报道。本病来源不明，可能是中胚叶和上皮组织组合而成。70岁，最好发年龄为20～常合并病理性骨折。鉴别诊断：长骨造釉细胞瘤应与非成骨性纤维瘤、软骨黏液样纤维瘤、血管内皮细胞瘤、纤维肉瘤及转移癌等区别。

宫颈癌诊疗指南（2022年版）

：1.宫颈镜下浸润癌（微小浸润癌）：即ⅠA期，由于ⅠA期肿瘤的判定依据显微镜下测量，咬取活检标本不能包含全部病变，无法进行病变范围的测量，故正确诊断需行锥切活检，准确地诊断ⅠA期宫颈癌需对切缘阴性的锥切标本进行细致的病理检查。其中手术分型仅与宫旁切除范围有关，宫旁切除范围以固定解剖结构为分界。

原发恶性梭形细胞肿瘤

概述：骨肉瘤是最常见的骨恶性肿瘤，它来源于有成骨潜能的间叶细胞，由恶性增殖的肉瘤细胞直接产生肿瘤性骨样组织或不成熟骨，也称为成骨肉瘤，是指瘤细胞能直接产生肿瘤骨及骨样组织的一种恶性结缔组织肿瘤。③若病人要求保肢，还应评估肿瘤能否安全地进行广泛性局部切除，各种重建与软组织修复如皮瓣移植等。

成骨源性肉瘤

概述：骨肉瘤是最常见的骨恶性肿瘤，它来源于有成骨潜能的间叶细胞，由恶性增殖的肉瘤细胞直接产生肿瘤性骨样组织或不成熟骨，也称为成骨肉瘤，是指瘤细胞能直接产生肿瘤骨及骨样组织的一种恶性结缔组织肿瘤。③若病人要求保肢，还应评估肿瘤能否安全地进行广泛性局部切除，各种重建与软组织修复如皮瓣移植等。

骨肉瘤

概述：骨肉瘤是最常见的骨恶性肿瘤，它来源于有成骨潜能的间叶细胞，由恶性增殖的肉瘤细胞直接产生肿瘤性骨样组织或不成熟骨，也称为成骨肉瘤，是指瘤细胞能直接产生肿瘤骨及骨样组织的一种恶性结缔组织肿瘤。③若病人要求保肢，还应评估肿瘤能否安全地进行广泛性局部切除，各种重建与软组织修复如皮瓣移植等。

结直肠癌

Tis：原位癌：上皮内癌或粘膜内癌未穿透粘膜肌层而达粘膜下层；（6）对于已经引起梗阻的可切除结肠癌，推荐行Ⅰ期切除吻合，或Ⅰ期肿瘤切除近端造口远端闭合，或造瘘术后Ⅱ期切除，或支架植入术后Ⅱ期切除。肠壁远切缘距离肿瘤≥2cm，直肠系膜远切缘距离肿瘤≥5cm或切除全直肠系膜。1.肝转移灶手术的适应证和禁忌证。

结、直肠癌

Tis：原位癌：上皮内癌或粘膜内癌未穿透粘膜肌层而达粘膜下层；（6）对于已经引起梗阻的可切除结肠癌，推荐行Ⅰ期切除吻合，或Ⅰ期肿瘤切除近端造口远端闭合，或造瘘术后Ⅱ期切除，或支架植入术后Ⅱ期切除。肠壁远切缘距离肿瘤≥2cm，直肠系膜远切缘距离肿瘤≥5cm或切除全直肠系膜。1.肝转移灶手术的适应证和禁忌证。

肺转移瘤

恶性肿瘤发生肺转移的时间早晚不一，大多数病例在原发癌肿出现后3年内发生转移，亦有长达10年以上者，但也有少数病例肺转移灶比原发肿瘤更早被发现。少数病例肺内只有单个孤立的转移病灶则可考虑外科治疗。痰细胞学检查阳性率很低，支气管镜检查往往阴性，单个孤立性肺转移肿瘤很难与原发性周围型肺癌相区别。

腺泡状软组织肉瘤

概述：1952年，Christopherson报告12例组织来源不明细胞呈腺泡样或器官样排列的软组织恶性肿瘤，称之为腺泡状软组织肉瘤。在治疗的4年中，施行过大小手术19次，包括4次开胸肺转移瘤切除，皮下肌肉转移瘤切除等。最后死于胸腰椎转移截瘫，泌尿系感染，肾功能衰竭及全身多发转移。此例可以较典型的说明该肿瘤的生物学特点。

131I治疗分化型甲状腺癌转移灶

概述：分化型甲状腺癌（DTC）的复发和转移灶如具有一定的摄取131I功能，可用131I对其进行内照射治疗。肝、肾功能严重损害的患者。肺转移者5.55～3.纠正甲状腺功能减退口服治疗剂量131I后应给予甲状腺激素制剂，尽快纠正甲状腺功能减退。注意事项：为了减轻颈部局部反应，可让患者口服泼尼松，持续用药1周左右；

青少年及小儿阴道透明细胞癌

疾病代码：ICD:C52疾病分类：妇产科疾病概述：青少年及小儿阴道透明细胞癌是发生在青少年及小儿阴道或宫颈的恶性肿瘤。儿童期早期时阴道长度平均仅4.5～肿瘤位于上皮下层；2.在胚胎时期母亲用过雌激素后，出生的青少年无论有无症状，均为阴道或宫颈透明细胞癌的高危对象，应每6个月进行阴道细胞学涂片检查及妇科检查。

结直肠癌诊疗规范（2010年版）

①沿肠壁长轴、垂直于肠壁切取肿瘤标本，肿瘤组织充分取材，视肿瘤大小、浸润深度、不同质地、颜色等区域分别取材（常规4块），肿瘤浸润最深处至少1块全层厚度肿瘤及肠壁组织，以判断肿瘤侵犯的最深层次。②预后良好的组织学特征包括：Ⅰ或Ⅱ级分化，无血管、淋巴管浸润，“切缘阴性”。1.肝转移灶手术的适应证和禁忌证。

甲状腺癌临床路径（2009年版）

基本信息：《甲状腺癌临床路径（2009年版）》由卫生部于2009年10月26日《卫生部办公厅关于印发肿瘤专业3个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2009〕180号）印发。3.病理：组织病理诊断或术中冰冻活检诊断，有条件者提倡针吸细胞学检查（滤泡癌除外）。：1.第一诊断必须符合ICD-10：C73,D09.301甲状腺癌疾病编码。

结直肠癌规范化诊治指南(试行)

中分化（6）治疗前无淋巴结肿大的影像学证据（腔内超声和MRI）术后病理如果为T2或者T1伴有切缘阳性、血管淋巴管侵润、分化差则应经腹切除。（4）IV期（T1-4N0-2M1），可手术切除的晚期直肠癌（局限于肝或肺的转移灶以及盆腔原发灶可手术切除），如果病理分期为T3-4N1-2M1，建议术后辅助化疗后行盆腔同步化放疗。

结肠癌规范化诊疗指南(试行)

3缩略语：下列缩略语适用于本指南。DukesB期：肿瘤侵犯至肠壁外；附录1结肠癌手术后描述（模板）：结肠癌标本大体检查常规1.描述记录小肠/结肠切除肠一段，总长厘米，距一侧切缘厘米，距另一侧切缘厘米处见型（包括外观描写）肿物（单发/多发数目/家族性息肉病需要记述平方厘米息肉数目）：大小--×--×--厘米，切面性状;