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经导管肝动脉灌注化疗
6.插管成功后即可经导管注入化疗药物及栓塞剂,注射完毕后要用1%肝素液3~术后处理:肝动脉导管插入及灌注术术后做如下处理:1.药物的选择:根据灌注药物的种类可分为3类:(1)化疗药物:常用药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、阿霉素、表阿霉素、顺铂、卡铂等,也可根据肿瘤化疗药物敏感试验选择较敏感的药物2或3种。
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肝动脉插管及灌注术
6.插管成功后即可经导管注入化疗药物及栓塞剂,注射完毕后要用1%肝素液3~术后处理:肝动脉导管插入及灌注术术后做如下处理:1.药物的选择:根据灌注药物的种类可分为3类:(1)化疗药物:常用药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、阿霉素、表阿霉素、顺铂、卡铂等,也可根据肿瘤化疗药物敏感试验选择较敏感的药物2或3种。
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肝动脉导管插入及灌注术
6.插管成功后即可经导管注入化疗药物及栓塞剂,注射完毕后要用1%肝素液3~术后处理:肝动脉导管插入及灌注术术后做如下处理:1.药物的选择:根据灌注药物的种类可分为3类:(1)化疗药物:常用药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、阿霉素、表阿霉素、顺铂、卡铂等,也可根据肿瘤化疗药物敏感试验选择较敏感的药物2或3种。
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眼眶静脉曲张
静脉曲张是发生在眶内的静脉畸形性扩张,此为临床命名。症状和体征1.直立或端坐位眼球位置正常或内陷(图),低头或压迫颈静脉后眼球突出(图),眶周肿胀,上睑下垂,眼球运动障碍,甚至一过性视力丧失,并伴恶心呕吐,眼眶胀痛等。手术暴露畸形血管后,将栓塞剂(比如GLUBRAN2)缓慢推入。
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肾损伤
概述:肾脏深藏于肾窝,受到周围结构较好的保护:在肾的后面有肋骨、脊椎和背部的长肌肉,前面有腹壁和腹腔内容物,而其上面则被膈肌所罩住。在平时的闭合性肾损伤,这些方法的疗效是良好的。主要有肾周脓肿、尿瘘、肾盂肾炎和脓肾、输尿管狭窄、肾积水、假性尿囊肿、结石、肾功能丧失、动静脉瘘、高血压和血肿钙化等。
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甲状腺癌的介入治疗术
少数靠近下极的甲状腺癌,还须行甲状腺最下动脉造影。前者如丝裂霉素、多柔比星、博来霉素、铂类化合物等,可于短时间内大剂量注入;栓塞剂可选用碘油、PVA微粒。防治并发症:1.误栓由于管尖插入靶血管较浅,或者注药速度太快,可导致灌注的药物或栓塞物质反流。必要时行气管切开保持呼吸通畅。
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膀胱癌经动脉导管化疗术
准备:1.化疗药物目前较公认的化疗药物为顺铂、卡铂,可大剂量单独使用,最好与其他化疗药物联合使用。2.分别行双侧髂内动脉造影以了解血管解剖,注药时导管应尽可能越过臀上动脉,对那些因解剖关系而不可能越过者可以用钢圈栓塞臀上动脉主干后经髂内动脉主干注药,也可以直接经髂内动脉主干注药。
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肝动脉化疗和(或)栓塞治疗肝癌
名称:肝动脉化疗和(或)栓塞治疗肝癌概述:肝脏是最适合肿瘤栓塞治疗的脏器,以肝动脉和门静脉的双重血供给栓塞治疗创造了有利条件,正常肝组织的血供70%左右来自门静脉,30%左右来自肝动脉。禁忌证:肝、肾功能严重损害,大量腹水,严重黄疸或恶病质者为禁忌证;
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大脑大静脉瘤
概述:大脑大静脉是位于中线部位的静脉结构,由大脑大静脉和Rosenthal基底静脉汇流而成,向后与下矢状窦汇合,形成直窦,主要引流丘脑、颞叶内侧面、枕叶和小脑上蚓部。发生机制:本病发生的两个基本机制为动静脉短路造成的高压血流冲击及硬脑膜静脉窦的闭塞。12个月)出现头围增大,颅内杂音,以头后外侧听诊明显。
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大脑大静脉畸形
概述:大脑大静脉是位于中线部位的静脉结构,由大脑大静脉和Rosenthal基底静脉汇流而成,向后与下矢状窦汇合,形成直窦,主要引流丘脑、颞叶内侧面、枕叶和小脑上蚓部。发生机制:本病发生的两个基本机制为动静脉短路造成的高压血流冲击及硬脑膜静脉窦的闭塞。12个月)出现头围增大,颅内杂音,以头后外侧听诊明显。
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大脑大静脉动脉瘤样血管畸形
概述:大脑大静脉是位于中线部位的静脉结构,由大脑大静脉和Rosenthal基底静脉汇流而成,向后与下矢状窦汇合,形成直窦,主要引流丘脑、颞叶内侧面、枕叶和小脑上蚓部。发生机制:本病发生的两个基本机制为动静脉短路造成的高压血流冲击及硬脑膜静脉窦的闭塞。12个月)出现头围增大,颅内杂音,以头后外侧听诊明显。
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大脑大静脉瘘
概述:大脑大静脉是位于中线部位的静脉结构,由大脑大静脉和Rosenthal基底静脉汇流而成,向后与下矢状窦汇合,形成直窦,主要引流丘脑、颞叶内侧面、枕叶和小脑上蚓部。发生机制:本病发生的两个基本机制为动静脉短路造成的高压血流冲击及硬脑膜静脉窦的闭塞。12个月)出现头围增大,颅内杂音,以头后外侧听诊明显。
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大脑大静脉扩张
概述:大脑大静脉是位于中线部位的静脉结构,由大脑大静脉和Rosenthal基底静脉汇流而成,向后与下矢状窦汇合,形成直窦,主要引流丘脑、颞叶内侧面、枕叶和小脑上蚓部。发生机制:本病发生的两个基本机制为动静脉短路造成的高压血流冲击及硬脑膜静脉窦的闭塞。12个月)出现头围增大,颅内杂音,以头后外侧听诊明显。
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肝脏肿瘤的导管介入治疗术
操作名称:肝脏肿瘤的导管介入治疗术适应证:肝脏肿瘤的导管介入治疗术主要为不能手术切除的中、晚期肝癌,且主要是晚期患者,因病情较晚,疗效不好,愈后差,早期、中期肝癌患者列为介入治疗的主要对象,待介入治疗后酌情行外科手术切除或“带瘤生存”。②门脉主干阻塞者;出现胆囊穿孔者,则应手术治疗。
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累及海绵窦的硬膜动静脉瘘
辅助检查:脑血管造影:间接型颈动脉海绵窦瘘脑血管造影检查的目的是确定瘘口的位置,供血动脉,静脉引流形式,有无颈外动脉系统与颈内动脉系统和椎动脉系统的“危险吻合”等。CT和MRI扫描:可显示扩张的眼上静脉和其他眼部继发性改变,还能发现脑水肿和颅内出血;栓塞剂有弹簧圈、液体粘合剂、真丝线段、可脱球囊等。
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间接型颈动脉海绵窦瘘
辅助检查:脑血管造影:间接型颈动脉海绵窦瘘脑血管造影检查的目的是确定瘘口的位置,供血动脉,静脉引流形式,有无颈外动脉系统与颈内动脉系统和椎动脉系统的“危险吻合”等。CT和MRI扫描:可显示扩张的眼上静脉和其他眼部继发性改变,还能发现脑水肿和颅内出血;栓塞剂有弹簧圈、液体粘合剂、真丝线段、可脱球囊等。
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子宫肌瘤介入治疗术
操作名称:子宫肌瘤介入治疗术适应证:子宫肌瘤介入治疗术适应证:1.黏膜下肌瘤黏膜下肌瘤即使很小,均有不同程度的出血,有的患者常常月经期很长或出血不止,双侧子宫肌瘤供血动脉栓塞后不但可以使子宫肌瘤缺血坏死、萎缩、脱落,还可达到即刻止血效果。再行同侧选择性髂总、髂内动脉造影及超选择性子宫动脉插管。
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肝动脉结扎及栓塞术
1.持续吸氧一般3~严重者术后可能出现黄疸、腹水、转氨酶升高、白蛋白降低等,因此术后应积极保肝治疗,包括静脉输注葡萄糖液,支链氨基酸,能量合剂,大剂量维生素C、B等,必要时适量补充血浆或白蛋白。4.肝梗死:在肝动脉栓塞尤其是明胶海绵做栓塞剂时常见,由于肝动脉末梢栓塞后无法形成侧支循环,导致局灶性肝梗死。
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肝动脉结扎及治疗性栓塞术
1.持续吸氧一般3~严重者术后可能出现黄疸、腹水、转氨酶升高、白蛋白降低等,因此术后应积极保肝治疗,包括静脉输注葡萄糖液,支链氨基酸,能量合剂,大剂量维生素C、B等,必要时适量补充血浆或白蛋白。4.肝梗死:在肝动脉栓塞尤其是明胶海绵做栓塞剂时常见,由于肝动脉末梢栓塞后无法形成侧支循环,导致局灶性肝梗死。
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肝脏疾病栓塞疗法
操作名称:肝脏疾病栓塞疗法适应证:肝脏疾病栓塞疗法适用于:1.原发性或转移性肝癌或肝癌手术切除后复发者。2.肝脓肿。3.根据不同病变选择适合的栓塞剂,将备好的碘油抗癌药乳剂或明胶海绵或聚乙烯醇或微球(颗粒样栓塞剂须与造影剂混合)分别装入注射器内,在透视监视下,缓缓推注进行栓塞,方法同颈外动脉栓塞法。
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栓塞疗法
操作名称血管内微导管介入治疗-栓塞疗法适应症脑动静脉畸形、脑动脉瘤、颈动脉-海绵窦瘘、椎动静脉瘘、硬脑膜动静脉瘘、Galen静脉瘤、脊髓动静脉畸形及瘘、脑膜瘤及颅底血供丰富的肿瘤术前供应动脉栓塞等。用品及准备常用的栓塞剂有:①微粒,如冻干硬脑膜、聚乙烯泡沫醇、明胶海绵、真丝粒或线段等。
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肾动脉栓塞术
手术名称:肾动脉栓塞术别名:embolizationofrenalartery分类:泌尿外科/肾脏手术/肾损伤的手术治疗ICD编码:38.8601概述:肾损伤分开放性及闭合性两种类型。4.肾动脉分支狭窄经血管造影证实为肾动脉成形术的禁忌证而确定为手术摘除者,可通过栓塞作内科性肾切除。4.术前须摄平片,以便于对比。确定注射压力、摄片程序等。
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血胆症
概述:胆道出血或称血胆症,是由于各种原因引起的肝内或肝外血管与胆道之间病理性沟通,血液经胆道流入十二指肠而发生的上消化道出血。(4)肝损伤(包括肝外伤和医源性损伤)。⑤本病出血量有一定限制,而且有较长时间的间期,也是易延误诊断的一个原因。④肝动脉侧支循环通路多,致使栓塞术比肝动脉结扎止血更加可靠;
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胆道出血
概述:胆道出血或称血胆症,是由于各种原因引起的肝内或肝外血管与胆道之间病理性沟通,血液经胆道流入十二指肠而发生的上消化道出血。(4)肝损伤(包括肝外伤和医源性损伤)。⑤本病出血量有一定限制,而且有较长时间的间期,也是易延误诊断的一个原因。④肝动脉侧支循环通路多,致使栓塞术比肝动脉结扎止血更加可靠;
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脾栓塞术
手术名称:脾脏栓塞术别名:脾栓塞术分类:普通外科/脾脏的手术ICD编码:38.8606适应症:脾脏栓塞术适用于:1.门脉高压所致脾功能亢进和食管静脉曲张破裂出血。4.脾动脉瘤。全脾栓塞时多采用明胶海绵粉末或无水乙醇,导管超选应更为准确、深入,必要时可通过3F微导管或球囊导管注入无水乙醇等液态栓塞剂,以免反流。
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脾脏栓塞术
手术名称:脾脏栓塞术别名:脾栓塞术分类:普通外科/脾脏的手术ICD编码:38.8606适应症:脾脏栓塞术适用于:1.门脉高压所致脾功能亢进和食管静脉曲张破裂出血。4.脾动脉瘤。全脾栓塞时多采用明胶海绵粉末或无水乙醇,导管超选应更为准确、深入,必要时可通过3F微导管或球囊导管注入无水乙醇等液态栓塞剂,以免反流。
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血管介入手术
手术名称:血管介入手术别名:滋养细胞肿瘤的血管性介入治疗分类:妇产科/妇科手术/滋养细胞疾病手术/恶性滋养细胞肿瘤手术ICD编码:99.2501概述:血管介入手术用于恶性滋养细胞肿瘤的手术治疗。
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滋养细胞肿瘤的血管性介入治疗
手术名称:血管介入手术别名:滋养细胞肿瘤的血管性介入治疗分类:妇产科/妇科手术/滋养细胞疾病手术/恶性滋养细胞肿瘤手术ICD编码:99.2501概述:血管介入手术用于恶性滋养细胞肿瘤的手术治疗。
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骨骼、四肢疾病栓塞疗法
操作名称:骨骼、四肢疾病栓塞疗法适应证:骨骼、四肢疾病栓塞疗法适用于:1.骨盆骨肿瘤的术前栓塞。2.骨盆肿瘤一般栓塞供血的髂内动脉及其分支,可用明胶海绵或不锈钢圈或两者合用。4.栓塞后重复血管造影,了解栓塞情况。2.使用无水乙醇等液态栓塞剂治疗动静脉畸形要慎重,以免造成毛细血管床破坏及肢体皮肤坏死。
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肝血管全埋入式药物输注装置植入术
腹直肌切口或右肋缘下切口。沿肝固有动脉向下分离出肝总动脉和胃十二指肠动脉,再沿十二指肠球部上缘分离出胃十二指肠动脉约1~5ml,换上无损伤针头,刺入药囊内并注入,使药囊及导管内的气体排出并充满肝素液。除脐静脉外,尚可经结肠中静脉及胃网膜中静脉置入导管,此径路多适用于脐静脉胃管失败的病人。
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肝血管IDDS植入术
腹直肌切口或右肋缘下切口。沿肝固有动脉向下分离出肝总动脉和胃十二指肠动脉,再沿十二指肠球部上缘分离出胃十二指肠动脉约1~5ml,换上无损伤针头,刺入药囊内并注入,使药囊及导管内的气体排出并充满肝素液。除脐静脉外,尚可经结肠中静脉及胃网膜中静脉置入导管,此径路多适用于脐静脉胃管失败的病人。
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肝血管药物泵植入术
腹直肌切口或右肋缘下切口。沿肝固有动脉向下分离出肝总动脉和胃十二指肠动脉,再沿十二指肠球部上缘分离出胃十二指肠动脉约1~5ml,换上无损伤针头,刺入药囊内并注入,使药囊及导管内的气体排出并充满肝素液。除脐静脉外,尚可经结肠中静脉及胃网膜中静脉置入导管,此径路多适用于脐静脉胃管失败的病人。
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肝血管可完全植入的药物泵置入术
腹直肌切口或右肋缘下切口。沿肝固有动脉向下分离出肝总动脉和胃十二指肠动脉,再沿十二指肠球部上缘分离出胃十二指肠动脉约1~5ml,换上无损伤针头,刺入药囊内并注入,使药囊及导管内的气体排出并充满肝素液。除脐静脉外,尚可经结肠中静脉及胃网膜中静脉置入导管,此径路多适用于脐静脉胃管失败的病人。
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经动脉肿瘤栓塞术
名称:经动脉肿瘤栓塞术别名:TAE概述:经动脉肿瘤栓塞术(transcatheterarterialembolization,TAE)是将栓塞剂经导管注入到肿瘤供血靶动脉,使靶动脉闭塞,从而达到治疗目的的一种方法。适应证:经动脉肿瘤栓塞术适用于肝癌、肾癌、胰腺癌、肺癌、盆腔恶性肿瘤等姑息性治疗和相对根治性治疗,肝血管瘤根治性治疗。
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肝海绵状血管瘤的介入治疗
操作名称:肝海绵状血管瘤的介入治疗禁忌证:除了血管造影的禁忌证以外,本病选择TAE治疗无绝对禁忌证。(2)拔管后,穿刺点压迫止血15~(7)脾梗死、脾脓肿形成:应严格执行无菌操作,术中避免明胶海绵等栓塞剂流入脾动脉。(8)其他:少见的并发症还有腹水、胸腔积液、膈下脓肿、肾梗死等,应予注意。
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治疗性肾动脉栓塞术
手术名称:治疗性肾动脉栓塞术分类:泌尿外科/肾脏手术ICD编码:38.8601概述:1969年Lalli首先介绍了治疗性肾动脉栓塞术,当时所用的栓塞剂比较单纯,主要用于下列3个指征:①肾肿瘤特大,不能手术切除者,栓塞治疗作为一项非手术疗法;由自体组织如血凝块、肌肉、脂肪组织发展到多种化学物质及重金属制成的毛细弹簧管等。
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介入性血管内栓塞术
手术名称:介入性血管内栓塞术别名:介入性血管栓塞术分类:口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部良性肿瘤手术/血管瘤手术ICD编码:39.7201概述:介入性血管内栓塞术,又称超选择性动脉内栓塞术(superselectiveintra-arterialembolization),是介入性血管内治疗技术的一种。还可用带管微球囊进行栓塞。
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介入性血管栓塞术
手术名称:介入性血管内栓塞术别名:介入性血管栓塞术分类:口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部良性肿瘤手术/血管瘤手术ICD编码:39.7201概述:介入性血管内栓塞术,又称超选择性动脉内栓塞术(superselectiveintra-arterialembolization),是介入性血管内治疗技术的一种。还可用带管微球囊进行栓塞。