阿米巴病

阿米巴病

溶组织阿米巴生活史包括滋养体期和包囊期，成熟包囊经口进入宿主体内造成感染，先以肠腔内细菌为食，寄生于肠腔，实为小滋养体，当原虫进入结肠后，若机体抵抗力下降或肠功能紊乱，小滋养体侵袭人体肠壁，吞噬红细胞、组织细胞，成为大滋养体，产生致病物质，破坏肠壁组织，形成肠壁溃疡，导致阿米巴痢疾；

WS/T 568—2017 阿米巴病肠外脓肿诊断

其感染期为含四核的成熟包囊。10%以上的肝脓肿患者可能发生肺脓肿或肺实变。附录E（规范性附录）实验室检查：E．1病原检查：E．1.1脓肿穿刺液涂片：脓肿穿刺液或呈粉红色，随着脓肿时间的延长脓液呈“巧克力色”样，比较粘稠，可以直接涂片后显微镜下检查。②胞核与胞质大小比例低于宿主细胞；

溶组织内阿米巴病

概述：为侵袭型阿米巴病的病原虫，主要寄生于结肠，引起阿米巴痢疾和各种类型的阿米巴病，为全球分布，多见于热带与亚热带。诊断：确诊肠阿米巴病的方法，常用的有粪便检查（检查滋养体和包囊）、人工培养（查滋养体）和肠镜活组织检查（查滋养体）或刮拭物涂片检查（查滋养体）。前者多由阿米巴肝脓肿直接穿破所致；

胸部阿米巴病

疾病代码：ICD:A06.8疾病分类：胸外科疾病概述：肠外阿米巴病中，肺和胸膜阿米巴病发生率仅次于肝脏，胸部阿米巴病右侧多发，且大多继发于靠近膈肌的肝阿米巴脓肿，而肝阿米巴脓肿是肠阿米巴病的晚期并发症。体格检查可有右侧肺部实变、呼吸音减弱、湿啰音或胸腔积液，合并肝脓肿可有肝大压痛，50%合并杵状指。

外阴阿米巴病

疾病别名外阴变形虫病,amebiasisofvulva疾病代码ICD:A06.8疾病分类妇产科疾病概述外阴阿米巴病是由溶组织阿米巴侵犯外阴皮肤黏膜而引起的病变，多继发于肠道阿米巴病，由肠道内阿米巴滋养体直接感染、侵入外阴、阴道后，造成外阴黏膜坏死，形成溃疡。溃疡面为暗红色的肉芽组织，表面覆盖着坏死组织及脓液，有恶臭。

肺胸膜阿米巴病

概述：肺胸膜阿米巴病是指肠道溶组织阿米巴原虫侵入肺、支气管、胸膜引起的肺炎、肺脓肿、胸膜炎及脓胸等，是全身阿米巴感染的肺部表现。甲硝唑（灭滴灵）为目前抗阿米巴首选药，去氢依米丁（去氢吐根碱）对组织内的溶组织阿米巴有直接杀灭作用，在肝组织内浓度最高，适用于肠外阿米巴病。可由肝脓肿穿破到胸膜和肺；

肺胸膜变形虫病

概述：肺胸膜阿米巴病是指肠道溶组织阿米巴原虫侵入肺、支气管、胸膜引起的肺炎、肺脓肿、胸膜炎及脓胸等，是全身阿米巴感染的肺部表现。甲硝唑（灭滴灵）为目前抗阿米巴首选药，去氢依米丁（去氢吐根碱）对组织内的溶组织阿米巴有直接杀灭作用，在肝组织内浓度最高，适用于肠外阿米巴病。可由肝脓肿穿破到胸膜和肺；

阿米巴结肠炎

概述：阿米巴结肠炎由溶组织阿米巴原虫寄生于人结肠内引起。如病程拖久，肠壁组织的破坏和结缔组织增生同时进行，可致肠壁肥厚，肠腔狭窄，偶可因结缔组织过度增生而形成“阿米巴瘤”。阿米巴肠炎：和普通肠炎类似，病人可有腹痛腹腹泻，粪便不成形或稀便，混有黏液和未消化的食物，臭味较大。

寄生虫性泌尿道感染

本病感染途径：（1）肠道阿米巴病直接蔓延：结肠阿米巴病直接穿破至膀胱。包虫皮内试验（阳性率90%）和补体结合试验（阳性率80%）有助于包虫病的诊断。去氢依米丁（去氢吐根碱）1～相关药品：甲硝唑、替硝唑、土霉素、四环素、乙胺嗪、卡巴胂、左旋咪唑、依米丁、吐根、去氢依米丁、氯喹、双碘喹啉相关检查：补体结合试验

寄生虫性尿路感染

本病感染途径：（1）肠道阿米巴病直接蔓延：结肠阿米巴病直接穿破至膀胱。包虫皮内试验（阳性率90%）和补体结合试验（阳性率80%）有助于包虫病的诊断。去氢依米丁（去氢吐根碱）1～相关药品：甲硝唑、替硝唑、土霉素、四环素、乙胺嗪、卡巴胂、左旋咪唑、依米丁、吐根、去氢依米丁、氯喹、双碘喹啉相关检查：补体结合试验

肝阿米巴脓肿

概述：阿米巴病（amoebiasis）是由溶组织内阿米巴（Entamoebahistolytica）寄生于人体组织或器官引起的一种寄生虫病。穿刺排脓与手术：阿米巴肝脓肿多为单个大脓肿，在超声定位下进行穿刺排脓，可减轻症状、避免破溃、促进恢复；

棘阿米巴性巩膜炎

概述：棘阿米巴性巩膜炎是由棘阿米巴原虫引起的一种巩膜炎。包囊是棘阿米巴的静止期形式，能耐受干燥、高温及化学物质的损害。棘阿米巴性巩膜炎病程长、进展缓慢。常规角膜上皮涂片找不到棘阿米巴或棘阿米巴培养阴性，因为棘阿米巴仅存在于角膜基质内。相关药品：依西双溴丙脒、新霉素、黏菌素、咪康唑、酮康唑、伊曲康唑

埃托酰胺

药品说明书：药理作用：本品是二氯乙酰胺衍生物，作用与应用类似糠酸二氯尼特，是抗肠腔内阿米巴药，药代动力：口服不易被吸收，肠腔内浓度高，适应症：主要用于治疗肠内阿米巴病和包囊携带者，对肠外阿米巴病无效。儿童：每次0.01g/kg体重，2次／d，连服3d。不良反应：本品无明显不良反应。规格：片剂：0．2g。

依托法胺

药品说明书：药理作用：本品是二氯乙酰胺衍生物，作用与应用类似糠酸二氯尼特，是抗肠腔内阿米巴药，药代动力：口服不易被吸收，肠腔内浓度高，适应症：主要用于治疗肠内阿米巴病和包囊携带者，对肠外阿米巴病无效。儿童：每次0.01g/kg体重，2次／d，连服3d。不良反应：本品无明显不良反应。规格：片剂：0．2g。

硝咪吗啉

药品说明书：别名：尼莫唑,硝咪吗啉,硝吗乙唑药理作用：本品是5-硝基咪唑衍生物，它有抗微生物作用和类似甲硝唑的作用，用于治疗细菌性阴道病，急性坏死性溃疡性牙龈炎，对阴道滴虫病，阿米巴病，梨形鞭毛虫病有效。药代动力：本品易从胃肠道吸收，2h内可达血药浓度高峰，有报道在唾液和阴道分泌物中有高浓度。

硝吗乙唑

药品说明书：别名：尼莫唑,硝咪吗啉,硝吗乙唑药理作用：本品是5-硝基咪唑衍生物，它有抗微生物作用和类似甲硝唑的作用，用于治疗细菌性阴道病，急性坏死性溃疡性牙龈炎，对阴道滴虫病，阿米巴病，梨形鞭毛虫病有效。药代动力：本品易从胃肠道吸收，2h内可达血药浓度高峰，有报道在唾液和阴道分泌物中有高浓度。

尼莫唑

药品说明书：别名：尼莫唑,硝咪吗啉,硝吗乙唑药理作用：本品是5-硝基咪唑衍生物，它有抗微生物作用和类似甲硝唑的作用，用于治疗细菌性阴道病，急性坏死性溃疡性牙龈炎，对阴道滴虫病，阿米巴病，梨形鞭毛虫病有效。药代动力：本品易从胃肠道吸收，2h内可达血药浓度高峰，有报道在唾液和阴道分泌物中有高浓度。

阿米巴病肠穿孔

疾病分类：普通外科疾病概述：阿米巴病是由溶组织阿米巴原虫所引起的疾病。疾病描述：肠阿米巴病的溃疡一般较表浅，但感染严重时，也可发生较深的溃疡而引起肠穿孔；诊断检查：已确珍为阿米巴痢疾的病人，突然发生腹痛及腹膜炎表现时．诊断不难。2．注意饮水、饮食卫生，水果和生吃的蔬菜要洗净，养成饭前便后洗手的习惯。

对脲基苯胂酸

药品说明书：别名：对脲基苯胂酸;其效力不及依米丁；可用于阴道滴虫病及丝虫病（对丝虫成虫有效，但对微丝蚴无效）。如粪便检查仍有原虫，可在停药１０日以后，再如法服１０日。０．５ｇ，分２次服，连用１０日，常与乙胺嗪或左旋咪唑合用。3.严重反应是体重减轻及多尿，偶可发生剥脱性皮炎、粒细胞缺乏症及肝炎、胃炎等。

卡巴胂

药品说明书：别名：对脲基苯胂酸;其效力不及依米丁；可用于阴道滴虫病及丝虫病（对丝虫成虫有效，但对微丝蚴无效）。如粪便检查仍有原虫，可在停药１０日以后，再如法服１０日。０．５ｇ，分２次服，连用１０日，常与乙胺嗪或左旋咪唑合用。3.严重反应是体重减轻及多尿，偶可发生剥脱性皮炎、粒细胞缺乏症及肝炎、胃炎等。

苯甲酰甲硝唑

药品说明书：作用与特点：为硝基咪唑类物甲硝唑的苯甲酸酯，无味，适用于儿童。用法用量：口服：治阿米巴病，成人4-20ml,Tid,连服--5-10d.儿童：为成人用量1/2-1/4.规格：混悬液：5ml:320mg,相当于甲硝唑200mg.

卡马风

药品说明书：别名：比拉米可,卡马风外文名：Bialamicol,Camoform适应症：对抗阿米巴药，用于急、慢性阿米巴痢与肠外阿米巴病，可与依米丁合用。用量用法：口服：１次０．２５～０．５ｇ，１日３次，１疗程５日。规格：片剂：０．２５ｇ。

比拉米可

药品说明书：别名：比拉米可,卡马风外文名：Bialamicol,Camoform适应症：对抗阿米巴药，用于急、慢性阿米巴痢与肠外阿米巴病，可与依米丁合用。用量用法：口服：１次０．２５～０．５ｇ，１日３次，１疗程５日。规格：片剂：０．２５ｇ。

氯丙硝唑

药品说明书：别名：滴比露;氯醇硝唑,奥硝唑,氯丙硝唑,氯甲硝咪唑,硝氯丙唑外文名：Ornidazole,Tiberal适应症：阴道滴虫病、阿米巴病、肠贾第虫病及厌氧菌引起的感染。注意事项：1.可引起头晕、头痛及胃肠道功能紊乱等。2.妊娠早期慎用。规格：片剂：０．５ｇ。针剂：０．５ｇ。

氯甲硝咪唑

药品说明书：别名：滴比露;氯醇硝唑,奥硝唑,氯丙硝唑,氯甲硝咪唑,硝氯丙唑外文名：Ornidazole,Tiberal适应症：阴道滴虫病、阿米巴病、肠贾第虫病及厌氧菌引起的感染。注意事项：1.可引起头晕、头痛及胃肠道功能紊乱等。2.妊娠早期慎用。规格：片剂：０．５ｇ。针剂：０．５ｇ。

甲硝基羟乙唑

药品说明书：别名：呋钠捷;甲硝基羟乙唑;硝基羟乙唑,夫纳捷,甲硝哒唑,弗来格,甲硝唑外文名：Metronidazole,Atrivyl,Clont,FLACYL,Klion,Meronidal,Thivazol适应症：本品有强大的杀灭滴虫作用为治疗阴道滴虫病的首选药物。可用于治疗阿米巴痢和阿米巴肝脓肿，疗效与依米丁相仿。3.治贾第氏鞭毛虫病：常用量每次４００～

灭滴唑

药品说明书：别名：呋钠捷;甲硝基羟乙唑;硝基羟乙唑,夫纳捷,甲硝哒唑,弗来格,甲硝唑外文名：Metronidazole,Atrivyl,Clont,FLACYL,Klion,Meronidal,Thivazol适应症：本品有强大的杀灭滴虫作用为治疗阴道滴虫病的首选药物。可用于治疗阿米巴痢和阿米巴肝脓肿，疗效与依米丁相仿。3.治贾第氏鞭毛虫病：常用量每次４００～

灭滴灵

药品说明书：别名：呋钠捷;甲硝基羟乙唑;硝基羟乙唑,夫纳捷,甲硝哒唑,弗来格,甲硝唑外文名：Metronidazole,Atrivyl,Clont,FLACYL,Klion,Meronidal,Thivazol适应症：本品有强大的杀灭滴虫作用为治疗阴道滴虫病的首选药物。可用于治疗阿米巴痢和阿米巴肝脓肿，疗效与依米丁相仿。3.治贾第氏鞭毛虫病：常用量每次４００～

巴母霉素

巴罗姆霉素；肝、肾功能不良、肠道溃疡、孕妇、老年人及听力下降者慎用。巴龙霉素的不良反应：偶有胃肠不适、腹泻、少数病人有皮疹，如果长期应用，可引起吸收不良综合征及二重感染，注射给药可损伤听力和肾脏。2.治疗绦虫病，每天按75mg/kg，顿服，每次剂量不超过4g，5天为一疗程。小儿：治疗阿米巴痢疾，每天按30～

巴罗姆霉素

巴罗姆霉素；肝、肾功能不良、肠道溃疡、孕妇、老年人及听力下降者慎用。巴龙霉素的不良反应：偶有胃肠不适、腹泻、少数病人有皮疹，如果长期应用，可引起吸收不良综合征及二重感染，注射给药可损伤听力和肾脏。2.治疗绦虫病，每天按75mg/kg，顿服，每次剂量不超过4g，5天为一疗程。小儿：治疗阿米巴痢疾，每天按30～

肺和胸膜阿米巴病

肺和胸膜阿米巴病是由于肠道溶组织阿米巴感染后侵及肺和胸膜所致。临床表现1.畏寒、发热、乏力、咳嗽、胸痛、盗汗、食欲不振。5.右下胸呼吸运动减弱，肝区肋间隙肿胀或压痛，右肺下部叩诊呈浊、实音，呼吸音减弱或有罗音，胸腔积液等体征。6.合并肝脓肿者，触及肝肿大且有压痛。2.有胸膜炎时，胸液呈棕红色脓液。

叶足虫

叶足虫隶属于肉足鞭毛门（PhylumSarcomastigophora）的叶足纲（ClassLobosea），以具有宽大叶状伪足的细胞运动器为基本特征。多数种的生活型含一个形态各异的泡状核，营无性繁殖，一般有滋养体和包囊两个生活史期，个别种缺包囊期。少数自生生活类型的非内阿米巴科的种类亦可偶然侵入人体引起严重疾病。

WS/T 567—2017 阴道毛滴虫病诊断

常引起外阴瘙痒、灼热、性交疼痛等。6鉴别诊断：应与念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎、细菌性尿道炎、淋病性尿道炎等相鉴别（参见附录E）。附录D（规范性附录）实验室检查：D．1直接涂片法：将阴道或前列腺分泌物或尿液沉淀物涂在载玻片上，加1滴生理盐水后用显微镜检查，可见阴道毛滴虫鞭毛及波动膜活动。

肺、胸膜阿米巴病

概述：是溶组织阿米巴原虫感染所致的肺及胸膜化脓性炎症，肝原性病变多发生在右下肺，血源性则多为两肺多发病变。四．鉴别诊断：本病须于细菌性肺脓肿肺炎肺结核及其他类型脓胸相鉴别。二．药物治疗：甲硝唑（灭滴灵）0.4～三．胸腔积液或脓胸：应穿刺抽液(脓)或必式引流排脓，也可用甲硝唑0.5g胸腔内注射局部治疗。

尼立达唑

药品说明书：别名：尼立达唑,硝咪唑药理作用：对埃及血吸虫病的疗效较对曼氏、日本其吸虫病的疗效好。适应症：本品于1963年用于临床，主要用于治疗埃及血吸虫病，也可用于治疗日本和曼氏血吸虫病，但不良反应较重，疗效较差。现己被吡喹酮代替。还可在器官移植后作为一种辅助性的免疫抑制剂使用。可引起过敏反应。

碳酰苯胂

药品说明书：别名：对脲基苯胂酸;其效力不及依米丁；可用于阴道滴虫病及丝虫病（对丝虫成虫有效，但对微丝蚴无效）。如粪便检查仍有原虫，可在停药１０日以后，再如法服１０日。０．５ｇ，分２次服，连用１０日，常与乙胺嗪或左旋咪唑合用。3.严重反应是体重减轻及多尿，偶可发生剥脱性皮炎、粒细胞缺乏症及肝炎、胃炎等。

卡苯胂

药品说明书：别名：对脲基苯胂酸;其效力不及依米丁；可用于阴道滴虫病及丝虫病（对丝虫成虫有效，但对微丝蚴无效）。如粪便检查仍有原虫，可在停药１０日以后，再如法服１０日。０．５ｇ，分２次服，连用１０日，常与乙胺嗪或左旋咪唑合用。3.严重反应是体重减轻及多尿，偶可发生剥脱性皮炎、粒细胞缺乏症及肝炎、胃炎等。

氯胺酚

药品说明书：别名：安特酰胺;抗阿米巴,二氯尼特,糠酯酰胺,二氯散,二氯尼特糠酸酯,安特酰胺煤炭糠酸酯,氯胺酚外文名：Diloxanide,Entamide,Furamide,DiloxanideFuroate,Amebamide,Furoate适应症：能直接杀死阿米巴原虫，对肠内外阿米巴均有效，可与依米丁或氯奎合用。单独使用本品治疗肠外阿米巴病则无疗效。

安特酰胺煤炭糠酸酯

药品说明书：别名：安特酰胺;抗阿米巴,二氯尼特,糠酯酰胺,二氯散,二氯尼特糠酸酯,安特酰胺煤炭糠酸酯,氯胺酚外文名：Diloxanide,Entamide,Furamide,DiloxanideFuroate,Amebamide,Furoate适应症：能直接杀死阿米巴原虫，对肠内外阿米巴均有效，可与依米丁或氯奎合用。单独使用本品治疗肠外阿米巴病则无疗效。

二氯尼特糠酸酯

药品说明书：别名：安特酰胺;抗阿米巴,二氯尼特,糠酯酰胺,二氯散,二氯尼特糠酸酯,安特酰胺煤炭糠酸酯,氯胺酚外文名：Diloxanide,Entamide,Furamide,DiloxanideFuroate,Amebamide,Furoate适应症：能直接杀死阿米巴原虫，对肠内外阿米巴均有效，可与依米丁或氯奎合用。单独使用本品治疗肠外阿米巴病则无疗效。

抗阿米巴病药

概述及分类治疗溶组织阿米巴原早引起的寄生虫病的药物。主要品种本类药物包括喹碘方（Iodoquinoline）；甲硝唑（Metronidazole）；依米丁（Emetine）又名吐根碱；作用特点目前抗阿米巴药主要作用于滋养体，对包囊几无作用。适应症治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病。相关出处新编药物学相关药品氯碘羟喹、盐酸依米丁

硝基羟乙唑

药品说明书：别名：呋钠捷;甲硝基羟乙唑;硝基羟乙唑,夫纳捷,甲硝哒唑,弗来格,甲硝唑外文名：Metronidazole,Atrivyl,Clont,FLACYL,Klion,Meronidal,Thivazol适应症：本品有强大的杀灭滴虫作用为治疗阴道滴虫病的首选药物。可用于治疗阿米巴痢和阿米巴肝脓肿，疗效与依米丁相仿。3.治贾第氏鞭毛虫病：常用量每次４００～

咪唑尼达

药品说明书：别名：呋钠捷;甲硝基羟乙唑;硝基羟乙唑,夫纳捷,甲硝哒唑,弗来格,甲硝唑外文名：Metronidazole,Atrivyl,Clont,FLACYL,Klion,Meronidal,Thivazol适应症：本品有强大的杀灭滴虫作用为治疗阴道滴虫病的首选药物。可用于治疗阿米巴痢和阿米巴肝脓肿，疗效与依米丁相仿。3.治贾第氏鞭毛虫病：常用量每次４００～

甲硝达唑

药品说明书：别名：呋钠捷;甲硝基羟乙唑;硝基羟乙唑,夫纳捷,甲硝哒唑,弗来格,甲硝唑外文名：Metronidazole,Atrivyl,Clont,FLACYL,Klion,Meronidal,Thivazol适应症：本品有强大的杀灭滴虫作用为治疗阴道滴虫病的首选药物。可用于治疗阿米巴痢和阿米巴肝脓肿，疗效与依米丁相仿。3.治贾第氏鞭毛虫病：常用量每次４００～

呋钠捷

药品说明书：别名：呋钠捷;甲硝基羟乙唑;硝基羟乙唑,夫纳捷,甲硝哒唑,弗来格,甲硝唑外文名：Metronidazole,Atrivyl,Clont,FLACYL,Klion,Meronidal,Thivazol适应症：本品有强大的杀灭滴虫作用为治疗阴道滴虫病的首选药物。可用于治疗阿米巴痢和阿米巴肝脓肿，疗效与依米丁相仿。3.治贾第氏鞭毛虫病：常用量每次４００～

二氯散

药品说明书：别名：安特酰胺;抗阿米巴,二氯尼特,糠酯酰胺,二氯散,二氯尼特糠酸酯,安特酰胺煤炭糠酸酯,氯胺酚外文名：Diloxanide,Entamide,Furamide,DiloxanideFuroate,Amebamide,Furoate适应症：能直接杀死阿米巴原虫，对肠内外阿米巴均有效，可与依米丁或氯奎合用。单独使用本品治疗肠外阿米巴病则无疗效。

安特酰胺

药品说明书：别名：安特酰胺;抗阿米巴,二氯尼特,糠酯酰胺,二氯散,二氯尼特糠酸酯,安特酰胺煤炭糠酸酯,氯胺酚外文名：Diloxanide,Entamide,Furamide,DiloxanideFuroate,Amebamide,Furoate适应症：能直接杀死阿米巴原虫，对肠内外阿米巴均有效，可与依米丁或氯奎合用。单独使用本品治疗肠外阿米巴病则无疗效。

二氯尼特

药品说明书：别名：安特酰胺;抗阿米巴,二氯尼特,糠酯酰胺,二氯散,二氯尼特糠酸酯,安特酰胺煤炭糠酸酯,氯胺酚,二氯散糠酸酯外文名：Diloxanide,Entamide,Furamide,DiloxanideFuroate,Amebamide,Furoate适应症：能直接杀死阿米巴原虫，对肠内外阿米巴均有效，可与依米丁或氯奎合用。单独使用本品治疗肠外阿米巴病则无疗效。

甲硝氟苯咪唑

药品说明书：作用与特点：治疗急性阿米巴病时，症状虽可控制，但效果不满意，包囊再现率高。对滴虫病有治疗作用。用法用量：口服：0.5-3mg/kg,分3次，共服10天。规格：片剂：500mg.

滴比露

药品说明书：别名：滴比露;氯醇硝唑,奥硝唑,氯丙硝唑,氯甲硝咪唑,硝氯丙唑外文名：Ornidazole,Tiberal适应症：阴道滴虫病、阿米巴病、肠贾第虫病及厌氧菌引起的感染。注意事项：1.可引起头晕、头痛及胃肠道功能紊乱等。2.妊娠早期慎用。规格：片剂：０．５ｇ。针剂：０．５ｇ。