白细胞数

白细胞数

所用计数板吸管及操作均须采购质量可靠产品，必要时自行校准，操作要有质量控制。相关疾病：传染性单核细胞增多症、流行性乙型脑炎、类白血病反应、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、烧伤、伤寒、副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、红斑狼疮、脾功能亢进、肝硬化、恶性组织细胞病、阵发性睡眠性血红蛋白尿

慢性粒细胞性白血病

慢粒有贫血和脾肿大时，须与肝硬化、血吸虫病、何杰金氏病相鉴别。血液生化：血清维生素B12浓度及维生素B12结合力显著增高为本病特点之一，增高的幅度与白细胞增多程度成正比。2．化学治疗：有效的药物有BUS(马利兰)、HU(羟基脲)、CTX、CLB、6－MP(6－巯基嘌呤)、MMC(丝裂霉素)。白细胞降至20×109/L时停止。

小儿胆道感染

概述：急性胆囊炎与胆管炎（acutecholecystitisandcholangitis）在小儿比较少见，偶有伴发胆石症者（小儿更罕见）。有腹腔渗液的，可做腹腔穿刺，如抽出绿色渗液则可确诊为胆汁性腹膜炎。个别严重病例以中毒性休克为主要表现经治疗后始出现腹胀、全腹紧张及压痛等腹膜炎体征。

二溴甘露醇

药品说明书：药名：二溴甘露醇(Mitobronitol,DBM)适应症：用于慢性粒细胞白血病及真性红细胞增多症，疗效较好。８ｍｇ），分３次服，具体剂量根据治疗前白细胞数和用药后白细胞下降程度以及病人对药物的敏感性而决定。３万左右时停药。注意事项：1.骨髓抑制除白细胞及血小板下降外，血尿酸有暂时增高，需定期检查血象。

先令氏指数

概述：正常血象中中性粒细胞以2叶和3叶核为主，杆状核和5叶核中性粒细胞很少，疾病时可增加或减少。化验结果临床意义：（1）升高（左移）：白细胞数同时增高表示急性感染或有炎症病灶，如仅为杆状核增多而白细胞数正常或减少则表示造血器官中粒细胞系统的成熟障碍，见于慢性苯中毒或放射线损伤等。相关疾病：白细胞形态

儿童急性上呼吸道感染临床路径（2016年版）

（2）病原菌通过血液循环播散到全身，细菌感染并发败血症时可导致化脓性病灶，如皮下脓肿、心包炎、腹膜炎、关节炎、骨髓炎、脑膜炎、脑脓肿、泌尿系感染等。2.诊断时须与其他疾病鉴别，如流感、过敏性鼻炎、急性气管支气管炎、细菌性肺炎、传染性单核细胞增多症、及各种发疹性疾病等，还要与重症感染早期鉴别。

WBC

所用计数板吸管及操作均须采购质量可靠产品，必要时自行校准，操作要有质量控制。相关疾病：传染性单核细胞增多症、流行性乙型脑炎、类白血病反应、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、烧伤、伤寒、副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、红斑狼疮、脾功能亢进、肝硬化、恶性组织细胞病、阵发性睡眠性血红蛋白尿

新生儿化脓性脑膜炎临床路径（2016年版）

（6）脑脊液常规、生化、培养；：1.抗生素治疗:选用易通过血脑屏障的抗生素，如头孢曲松、头孢噻肟、头孢哌酮、美罗培南、青霉素、氨苄青霉素等，根据药敏结果进行调整。（2）降低颅内压：甘露醇、呋塞米。：治疗过程中出现脑积水、脑室管膜炎、脑脓肿、硬膜下积液等并发症时应当及时退出新生儿化脓性脑膜炎临床路径。

脑血吸虫病

概述：脑血吸虫病系血吸虫卵经血液循环沉积于脑组织引起病变的一种脑寄生虫病。主要为中毒反应与变态反应引起的脑水肿、急性脑炎或脑脊髓炎，突发高热、头痛、精神异常、痉挛发作、瘫痪、大小便失禁及意识障碍等，还可伴有咳嗽、咯血、腹泻、荨麻诊、肝脾肿大，脑脊液压力、蛋白含量、白细胞数均增高。

外照射慢性放射病

疾病分类：肿瘤科疾病概述：放射工作人员在较长时间内连续或间断受到超剂量当量限值的外照射，达到一定累积剂量当量后引起的以造血组织损伤为主并伴有其他系统改变的全身性疾病。b)接触射线以前身体健康，接触数年后出现明显的无力型神经衰弱症状，其症状消长与脱离及接触射线有关。2)Ⅱ度:脱离射线，住院积极治疗，全休。

脑脊液白细胞总数

化验取材：脑脊液化验方法：脑脊液检测化验类别一：脑脊液检测化验类别二：脑脊液检测参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》流行性乙型脑炎脑出血化脓性脑膜炎

白细胞计数

所用计数板吸管及操作均须采购质量可靠产品，必要时自行校准，操作要有质量控制。相关疾病：传染性单核细胞增多症、流行性乙型脑炎、类白血病反应、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、烧伤、伤寒、副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、红斑狼疮、脾功能亢进、肝硬化、恶性组织细胞病、阵发性睡眠性血红蛋白尿

黑素瘤

概述：黑色素瘤（melanmoa）又称为恶性黑色素瘤，是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤，大多见于30岁以上成人，发生于皮肤者以足底部和外阴及肛门周围多见，可以一开始即为恶性，但通常由交界痣恶变而来。（1）Ⅰ期：无区域淋巴结转移。相关药品：氧、醋酸、葡萄糖、洛莫司汀、甲氧氯普胺、转移因子、左旋咪唑

黑色素细胞瘤

概述：黑色素瘤（melanmoa）又称为恶性黑色素瘤，是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤，大多见于30岁以上成人，发生于皮肤者以足底部和外阴及肛门周围多见，可以一开始即为恶性，但通常由交界痣恶变而来。（1）Ⅰ期：无区域淋巴结转移。相关药品：氧、醋酸、葡萄糖、洛莫司汀、甲氧氯普胺、转移因子、左旋咪唑

黑色素瘤

概述：黑色素瘤（melanmoa）又称为恶性黑色素瘤，是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤，大多见于30岁以上成人，发生于皮肤者以足底部和外阴及肛门周围多见，可以一开始即为恶性，但通常由交界痣恶变而来。（1）Ⅰ期：无区域淋巴结转移。相关药品：氧、醋酸、葡萄糖、洛莫司汀、甲氧氯普胺、转移因子、左旋咪唑

非格司亭

[重组]人粒细胞集落刺激因子的不良反应：1.较常见的不良反应为骨痛及关节肌肉酸痛，多出现于大剂量静脉用药或用药后白细胞升至接近正常水平的患者，其程度为轻至中度，无需临床处理。（2）皮下注射：①白血病及造血干细胞移植：每天2.5～4.非格司亭的预防用药：用药的剂量根据化疗所致的骨髓抑制的程度确定。

少白细胞红细胞

少白细胞红细胞（leukocyte-reducedredbloodcells）是指至少保留80%全血红细胞，白细胞数少于规定标准的红细胞成分。为预防发热反应，最终制品中的白细胞数应少于5×108，为预防CMV感染和HLA同种免疫，白细胞数应少于5×106。

rhG-CSF

[重组]人粒细胞集落刺激因子的不良反应：1.较常见的不良反应为骨痛及关节肌肉酸痛，多出现于大剂量静脉用药或用药后白细胞升至接近正常水平的患者，其程度为轻至中度，无需临床处理。（2）皮下注射：①白血病及造血干细胞移植：每天2.5～4.非格司亭的预防用药：用药的剂量根据化疗所致的骨髓抑制的程度确定。

[重组]人粒细胞集落刺激因子

[重组]人粒细胞集落刺激因子的不良反应：1.较常见的不良反应为骨痛及关节肌肉酸痛，多出现于大剂量静脉用药或用药后白细胞升至接近正常水平的患者，其程度为轻至中度，无需临床处理。（2）皮下注射：①白血病及造血干细胞移植：每天2.5～4.非格司亭的预防用药：用药的剂量根据化疗所致的骨髓抑制的程度确定。

类白血病反应

辅助检查1.血象：红细胞、血红蛋白可正常（除外急性溶血、大量失血及白血病），血小板计数正常。白细胞数明显增高25×109/L，最高可达200×109/L，根据对机体刺激因素不同而有不同类型的类白血病反应，可呈粒细胞、单核细胞、淋巴细胞或嗜酸粒细胞比例增高。分类可见幼稚细胞，中性粒细胞胞浆中常出现中毒性颗粒和空泡。

大叶性肺炎

概述：肺炎球菌肺炎是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。病因病理病机：常见诱因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后、镇静剂过量等。亦可发生周围回圈衰竭，并发感染性休克，称休克型（或中毒性）肺炎。实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，有湿罗音或病理性支气管呼吸音。

松毛虫皮炎

临床表现：（一）皮肤损害一般在接触毒毛后几分钟到十分钟内发病，见于四肢暴露部位。2周后渐消退。（二）关节症状发生于发病后数天内，常侵犯手足部小关节，局部红肿疼痛，有非常敏感的压痛点。治疗：皮炎以消炎止痒为主，可外用炉甘石洗剂，可白色洗剂。局部可用0.5%普鲁卡因及去炎松混悬液封闭，或外用紫色消肿膏。

外照射急性放射病

概述：外照射急性放射病（acuteradiationsicknessfromexternalexposure）是指人体一次或短时间（数日）内分次受到大剂量（1Gy或大于1Gy）外照射引起的全身性疾病。对轻度肠型放射病病人尽早无菌隔离，纠正水、电解质、酸硷失衡，改善微循环障碍，调节植物神经系统功能，积极抗感染、抗出血，有条件时及时进行骨髓移植。

急性单纯疱疹病毒性脑炎

概述：系疱疹病毒感染引起的脑实质炎性反应,大多数病例由Ⅰ型单纯疱疹病毒所致。颈项强直，脑膜刺激征阳性；单份血清/脑脊液抗体滴度≤40，血清中和抗体或补体结合抗体滴度渐增加到４倍以上。二、大剂量激素（氢化可的松100-500mg/d或地塞米松10-20mg/d）及20%甘露醇静滴降低颅压及减轻脑水肿,必要时颞肌下减压手术。

神灵杆菌脂多糖

药品说明书：别名：灵杆菌素;神灵杆菌脂多糖,灵菌素外文名：Prodigiosin适应症：1.临床试用结果表明，灵菌素可单用或与抗菌药物联合应用于急性或慢性细菌感染、某些病毒感染。4.可预防化疗和放疗引起的白细胞减少，使白细胞数基本维持在治疗前水平。6.适用于慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性扁桃腺炎、肿瘤术后等。

灵杆菌素

药品说明书：别名：灵杆菌素;神灵杆菌脂多糖,灵菌素外文名：Prodigiosin适应症：1.临床试用结果表明，灵菌素可单用或与抗菌药物联合应用于急性或慢性细菌感染、某些病毒感染。4.可预防化疗和放疗引起的白细胞减少，使白细胞数基本维持在治疗前水平。6.适用于慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性扁桃腺炎、肿瘤术后等。

溶链菌制剂

药品说明书：适应症：临床应用中可使白细胞数增加。2.虽是一种低毒变异株的制剂，但其菌体仍具有细菌内毒素的作用，故不良反应较多，常见有发热反应和注射部位疼痛，尚见有食欲减退、恶心、呕吐、倦怠、头痛、关节痛以及轻度贫血等症状。4.偶而出现血中碱性磷酸酶、转氨酶升高，应停药。过敏体质病人应慎用。

马尔堡病毒病

疾病别名马堡病毒病,马尔堡病,Marburgdisease疾病代码ICD:A98.3疾病分类感染科疾病概述马尔堡病毒病是在欧洲新认识的病毒性出血病，其贮存宿主不明。实验室检查：白细胞数明显降低，血涂片中可见不典型的浆细胞样淋巴细胞和多形核白细胞并伴有获得性PelgerHuet细胞核异常。并发症并发休克、心衰、肾衰和肝功能衰竭。

念珠状链杆菌所致的鼠咬热

疾病别名哈佛希尔热流行性关节红斑症疾病分类皮肤性病科疾病概述鼠咬伤后，由小螺菌或念珠状链杆菌所致的急性传染病。约有半数患者可出现多处关节红肿、疼痛、关节腔内可有渗液，多累及大关节，其表现类似风湿性关节炎。但应与小螺菌所致的鼠咬热、回归热、疟疾、立克次体病、钩端螺旋体病、脑膜炎球菌败血症等相鉴别。

滑膜液常规检查

概述：关节腔是由关节面与滑膜围成，内含滑膜液。但应避免使用粉末状抗凝剂（如草酸盐、EDTA等），因可造成人为的附加物而影响观察。关节腔液白细胞计数方法与血液白细胞计数相似。（6）葡萄糖降低：炎症性关节炎、化脓性关节炎。相关疾病：化脓性关节炎、类风湿性关节炎、痛风、痛风性关节炎、焦磷酸钙沉积病

泰必治注射液

保泰松/地塞米松说明书：药品名称：保泰松/地塞米松英文名称：Phenylbutazone/Dexamethasone别名：泰必治；泰必治注射液；Ambene分类：神经系统药物解热镇痛药其他剂型：A含有保泰松400mg、地塞米松4mg、盐酸利多卡因2mg；可抑制抗原及抗体反应，抑制胶原性纤维增生和改善血管通透性等作用。症状越急、镇痛效果越好。

支原体肺炎临床路径（县医院2013年版）

上述临床路径已在中华医学会网站（网址：http://www.cma.org.cn/kjps/jsgf/）上发布。（5）X线胸片；2.根据患儿的病情，必要时做痰培养、血气分析、心肌酶谱、肺部CT、呼吸道病毒和细菌检测等。：1.血常规、CRP、肝肾功能。2.对于难治性支原体肺炎患儿,若病情重,可在炎症反应的极期加用静注丙种球蛋白或糖皮质激素。

冷纤维蛋白原血症

疾病分类：皮肤性病科疾病概述：本病由Korst和Kratochvil于1955年首次报告，他们发现一例肺癌合并游走性血栓性静脉炎患者的血浆中存在一种异常的蛋白质，这种纤维蛋白在4℃时发生沉淀，温暖至37℃则又被溶解。③溃疡性结肠炎，非典型性肺炎，心肌梗塞，痛风，结节性红斑，Behcet综合征。妊娠也有冷纤维蛋白原阳性者。

眼球筋膜炎

眼球筋膜炎为眼球筋膜的炎症，分浆液性和化脓性两种。如未及时接受治疗，特别是化脓性筋膜炎，可发生较严重的并发症。2.化脓性眼球筋膜炎眼痛、球结膜水肿、眼球突出及运动受限较浆液性严重，甚至眼球固定；球结膜下积脓者切开排脓。2.较重病例以静滴及眼局部应用皮质类固醇为主，辅以抗生素、消炎痛等药物及理疗。

小儿急性病毒性脑炎

病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎（由节肢动物传播的流行性脑炎以及变应性脑炎，接种后脑炎不在本文范围内）。亦可见颅神经损害征、共济失调、不自主动作等，多数病儿肌张力增高，腱反射亢进，常有病理神经反射，病变若波及脑膜，可出现脑膜刺激征诊断依据1.起病急、常有病毒感染史。(2)脑脊液正常。

小儿急性白血病

急性淋巴细胞性白血病治疗效果较急性非淋巴细胞性白血病为好，急性白血病自然病程较短，但经积极规则治疗后，生存期可显著延长，国外急淋５年以上存活率达６５￣７０％，国内经规则治疗，长期无病生存率已达６０￣７０％，达到国际水平临床表现1.不规则发热，进行性苍白、衰弱、出血，以皮肤、牙龈出血、鼻衄常见。

支原体肺炎临床路径（2009年版）

基本信息：《支原体肺炎临床路径（2009年版）》由卫生部于2009年9月18日《卫生部办公厅关于印发小儿内科4个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2009〕152号）印发。（3）肝肾功能、血电解质；（5）X线胸片。2.根据患儿的病情，必要时做痰培养、血气分析、心肌酶谱、肺部CT、支气管镜检查、呼吸道病毒和细菌检测等。

灸法机理研究

灸法机理研究是运用临床观察和实验手段对灸法治病机理的研究。目前大量的实验研究证明，灸能提高白细胞数，促进单核——巨噬细胞的吞噬作用，促进抗体形成，增强人体的防御机能。灸法对呼吸系统、血液循环系统、消化系统、生殖系统、神经系统、内分泌系统等都有促进和调整作用，为临床运用艾灸治病提供了科学依据。

32P治疗真性红细胞增多症

操作名称：32P治疗真性红细胞增多症适应证：32P治疗真性红细胞增多症适用于临床症状显著，红细胞计数≥6×1012/L，血红蛋白在180g/L以上，血小板计数≥1×1011/L者。准备：1.向患者说明治疗的目的、方法和注意事项，以充分取得患者的合作。（2）为防止脑血管意外，对严重患者可先采用放血疗法，每次放血200～

幼年型粒单核细胞白血病临床路径（2017年版）

基本信息：《幼年型粒单核细胞白血病临床路径（2017年版）》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制（修）定，在中华医学会网站发布。常见体征：肝脾肿大，淋巴结肿大，皮疹。（4）粒单核细胞刺激因子（GM-CSF）高敏感实验：JMML骨髓细胞行造血干细胞培养（-GM-CSF）:可见CFU-GM生长。

原发性血小板减少性紫瘢

概述：原发性血小板减少性紫癜（ITP）是由于体内产生抗自身血小板的抗体，使血小板在肝脾被吞噬破坏，导致血小板明显减少，临床出现出血症状的一种疾病。四、鉴别诊断：需排除急性白血病、淋巴瘤、血栓性血小板减少性紫癜、自身免疫系统疾病、Evans综合征及药物等所致血小板减少。足叶乙甙：60～大剂量环磷酰胺也可应用。

脑结核瘤

概述：脑结核瘤是中枢神经系统感染结核桿菌后形成的一种肉芽肿样病变。(2)颅内高压症状和局限性脑损害症状，表现头痛、呕吐及视乳头水肿、偏瘫、失语，癫痫发作，小脑损害症状如眼震，肢体共济失调。2.如颅内压增高者，使用降低颅内压药物（如呋喃苯胺酸、甘露醇）。4.手术治疗者，术前术后均抗结核治疗。

环戊去甲利福平

药品说明书：别名：环戊去甲利福平,利福喷汀,迪克菲,环戊哌利福霉素;11h，分布到全身的血液和组织中，以肝脏浓度最高，药物消除缓慢，主要经胆管排泄，t1/2为14～适应证：痰菌阳性肺结核及对其它抗结核药物不能耐受者。4.本品可引起皮疹、白细胞数下降、转氨酶升高，并与其他利福霉素有交叉过敏反应。

环戊哌利福喷丁

药品说明书：别名：利福喷丁,迪克菲,环戊哌利福霉素;环戊哌利福喷丁;环戊去甲利福平外文名：Rifapentine,rickfer适应症：作为结核病联合化疗中的杀菌药，适用于痰菌阳性肺结核，对其它抗结核药物不能耐受者，难治必肺结核和肺外结核。4.本品可引起皮疹、白细胞数下降、转氨酶升高，并与其他利福霉素有交叉过敏反应。

环戊哌利福霉素

药品说明书：别名：利福喷丁,迪克菲,环戊哌利福霉素;环戊哌利福喷丁;环戊去甲利福平外文名：Rifapentine,rickfer适应症：作为结核病联合化疗中的杀菌药，适用于痰菌阳性肺结核，对其它抗结核药物不能耐受者，难治必肺结核和肺外结核。4.本品可引起皮疹、白细胞数下降、转氨酶升高，并与其他利福霉素有交叉过敏反应。

新唛苄唑

药品说明书：别名：甲亢平;新唛苄唑,卡比马唑外文名：Carbimazole适应症：需在体内逐渐水解，游离出甲巯基咪唑而发挥作用。因碘剂能使甲状腺激素合成增加，而延缓硫料类药物的疗效。5.少数病人有恶心、呕吐、黄疸、神经炎、关节痛、肌肉痛、水肿等不良反应。6.孕妇、哺乳妇女忌用，以免影响胎儿、婴儿发育。

阿莫洛地平

药品说明书：别名：阿洛地平;络活喜,氨氯地平,苯磺酸氨氯地平外文名：AmiodipineBesylate,Istin,Norvasc适应症：治疗各种高血压和稳定型心绞痛。不良反应：主要副作用为头痛和水肿，较少见疲劳、恶心、腹痛、面红、心悸和头晕。2.偶有转氨酶短暂升高，血红蛋白，红细胞数，白细胞数、血小板轻度减少等。

金水鲜胶囊

药品说明书：成分：鲜活蛤蚧、鲜活金钱白花蛇、鲜西洋参、冬虫夏草等。药理作用：1、通过增强带瘤动物的抗体分泌细胞功能、增强迟发超敏反应、调节T、B细胞增殖、刺激肿瘤坏死因子分泌等途径提高机体的免疫功能，从而增强了机体自身的抗肿瘤能力；3、对肿瘤细胞有显著的抑制作用；每日晨起空腹服，中午饭后服，晚睡前服。

烧伤脓毒症

疾病分类：烧伤科疾病概述：脓毒症是严重烧伤病人最常见的并发症，也是多器官功能障碍综合征的主要诱因之一。9.血白细胞数骤增至20×109／L以上或急降至5×109/L以下，多有血小板计数明显下降。3.对于全身真菌感染，可选用氟康唑(大扶康)或伊曲康唑。5.可用大剂量糖皮质激素，如静脉注射地塞米松40mg，或更大剂量(200mg)。

T小淋巴细胞性淋巴瘤

疾病分类：皮肤性病科疾病概述：小淋巴细胞性淋巴瘤：小淋巴细胞性瘤增生，胞浆几乎不见。特异性皮损多表现为红皮病。病人发生自身免疫性溶血性贫血或血小板减少紫癜，可用较大剂量肾上腺皮质激素，疗效尚好，若激素效果不满意并且脾大明显，应考虑切脾手术，术后红细胞及血小板可上升，但血中淋巴细胞变化不大。