分解代谢

分解代谢

分解代谢是指机体将来自环境或细胞自己储存的有机营养物质分子（如糖类、脂类、蛋白质等），通过一步步反应降解成较小的、简单的终产物（如二氧化碳、乳酸、氨等）的过程，又称异化作用。分解代谢伴有蕴藏在大分子复杂结构中自由能的释放。

新陈代谢

新陈代谢是生物体生命活动过程中化学变化的总称，简称代谢。可以把代谢作用分成分解代谢（异化作用）和合成代谢（同化作用）两个过程。如葡萄糖在肝脏中通过10步连续的酶促反应分解成丙酮酸，而在丙酮酸转变成葡萄糖的合成途径中只有8步反应为相应酶促反应的逆反应，有2步反应则被另外完全不同的酶促反应所代替。

家族性高胆固醇血症

启动子突变阻断mRNA的转录；纯合子家族性高胆固醇血症（FH）的一个特征性表现是，在降主动脉易发生广泛的动脉粥样硬化。降脂药物：β-羟基β-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂是治疗家族性高胆固醇血症（FH）患者的首选药物，与其他降脂药物如胆酸螯合剂合用，则可使70%的杂合子型FH患者的LDL-C水平降至正常。

家族性载脂蛋白B100 缺陷症

现已确认是由于ApoB100中3500位上的精氨酸(Arg)被谷酰胺(Gln)所置换(Arg3500→Gln)，造成含有这种缺陷ApoB100的LDL与受体结合障碍，引起血浆胆固醇水平增高。FDB和家族性高胆固醇血症(familialhypercholesterolemia,FH)都是由于LDL分解代谢障碍而引起的高胆固醇血症，然而两者所致高胆固醇血症的病理生理机制不同。

家族性载脂蛋白B100缺陷症

男性在60岁以后，年龄效应减弱。3.家族性载脂蛋白B100缺陷症患者血浆中高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、极低密度脂蛋白（VLDL-C）和三酰甘油与ApoB100正常者相似，一般正常。相关药品：精氨酸、甘油、辅酶A、胆酸、洛伐他汀、辛伐他汀、考来烯胺、氧、普罗布考相关检查：载脂蛋白B、精氨酸、色氨酸、高密度脂蛋白胆固醇

脯氨酸肽酶

概述：脯氨酸肽肽酶（PLD）或脯肽酶，是一种广泛存在于人体各组织和细胞的亚氨基肽酶，它催化含有C-末端脯氨酸或羟脯氨酸2肽的水解，对胶原合成和细胞生长过程中脯氨酸的再循环起重要作用。由于肝细胞富含PLD，当肝细胞受损和肝内纤维化活动增强时，血中PLD水平显著升高，能较敏感地反映肝损伤程度以及肝纤维化情况。

营养缺乏病

营养缺乏病的病因：营养缺乏病的病因有原发性和继发性两类，原发性病因指单纯摄入不足，可以是综合性的各种营养素摄入不足，也可以是个别营养素摄入不足，而以前者为多见。有的是由于其性质是营养素的拮抗剂，故在作为药物使用时可抑制营养素的功用，如抗肿瘤药脱氧吡哆醇是维生素B6的同系物，能抑制需要维生素B6的酶系。

血液尿素氮/肌酐比值

在外源性肌酐摄入量稳定、体内肌酐生成量恒定的情况下，Scr主要取决于肾小球的滤过能力，故较BUN更为准确。（3）于测定管内加入无蛋白血滤液，标准管内加入肌酐标准应用液各3.0ml，空白管内加入蒸馏水3.0ml，然后各管分别加入0.04mol/L苦味酸试剂1.0ml，加入0.75mol/L氢氧化钠溶液1.0ml。相关疾病：脱水、肝肾综合征

双酯嗪

地拉卓说明书：药品名称：地拉卓英文名称：Dilazep别名：地拉齐普；克冠二氮卓；6h达血药峰浓度。专家点评：地拉卓能抑制体内腺苷分解酶，阻止腺苷分解代谢，从而使腺苷增多，具有明显持久的选择性扩张冠脉作用，临床常用于抗缺血性心脏病的预防和治疗。临床表现：不良反应：头晕胃肠道不适反应，近期心肌梗死禁用。

扩冠卓

地拉卓说明书：药品名称：地拉卓英文名称：Dilazep别名：地拉齐普；克冠二氮卓；6h达血药峰浓度。专家点评：地拉卓能抑制体内腺苷分解酶，阻止腺苷分解代谢，从而使腺苷增多，具有明显持久的选择性扩张冠脉作用，临床常用于抗缺血性心脏病的预防和治疗。临床表现：不良反应：头晕胃肠道不适反应，近期心肌梗死禁用。

氮平衡试验饮食

操作名称氮平衡试验饮食适应症观察摄入蛋白质是否能满足机体需要以及体内蛋白质的合成与分解代谢情况。若系外科大手术后或烧伤患者分解代谢旺盛，可结合氮平衡的状况，逐渐调整饮食蛋白质供应。也可用简易计算氮平衡的方法测定尿中尿素氮。

扩冠嗪

地拉卓说明书：药品名称：地拉卓英文名称：Dilazep别名：地拉齐普；克冠二氮卓；6h达血药峰浓度。专家点评：地拉卓能抑制体内腺苷分解酶，阻止腺苷分解代谢，从而使腺苷增多，具有明显持久的选择性扩张冠脉作用，临床常用于抗缺血性心脏病的预防和治疗。临床表现：不良反应：头晕胃肠道不适反应，近期心肌梗死禁用。

代谢调节

代谢调节为加速或延缓物质代谢的反应或者改变代谢途径的总称。如肾上腺素刺激糖原的降解。如大肠杆菌通常以葡萄糖为碳源，在培养基中仅有乳糖而无葡萄糖时，乳糖可诱导大肠杆菌产生能分解乳糖为半乳糖和葡萄糖的β-半乳糖苷酶，从而使乳糖得以利用（见操纵子）。如糖酵解、戊糖磷酸途径和脂肪酸合成的酶系存在于胞液中；

克冠卓

地拉卓说明书：药品名称：地拉卓英文名称：Dilazep别名：地拉齐普；克冠二氮卓；6h达血药峰浓度。专家点评：地拉卓能抑制体内腺苷分解酶，阻止腺苷分解代谢，从而使腺苷增多，具有明显持久的选择性扩张冠脉作用，临床常用于抗缺血性心脏病的预防和治疗。临床表现：不良反应：头晕胃肠道不适反应，近期心肌梗死禁用。

地拉齐普

地拉卓说明书：药品名称：地拉卓英文名称：Dilazep别名：地拉齐普；克冠二氮卓；6h达血药峰浓度。专家点评：地拉卓能抑制体内腺苷分解酶，阻止腺苷分解代谢，从而使腺苷增多，具有明显持久的选择性扩张冠脉作用，临床常用于抗缺血性心脏病的预防和治疗。临床表现：不良反应：头晕胃肠道不适反应，近期心肌梗死禁用。

克冠二氮卓

地拉卓说明书：药品名称：地拉卓英文名称：Dilazep别名：地拉齐普；克冠二氮卓；6h达血药峰浓度。专家点评：地拉卓能抑制体内腺苷分解酶，阻止腺苷分解代谢，从而使腺苷增多，具有明显持久的选择性扩张冠脉作用，临床常用于抗缺血性心脏病的预防和治疗。临床表现：不良反应：头晕胃肠道不适反应，近期心肌梗死禁用。

原发性肾病综合征

病因病理病机：肾病综合征是由多种病因引的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为其临床特点的一组症候群。通过微穿刺肾活组织检查发现，肾近曲、远曲小管细胞中含有大量白蛋白及r－球蛋白的微滴，小管细胞内参与蛋白降解的溶酶体活性增加，说明在肾病时肾曲管对白蛋白分解代谢增加。尿蛋白量＞3.5g/24h。

地拉卓

地拉卓说明书：药品名称：地拉卓英文名称：Dilazep别名：地拉齐普；克冠二氮卓；6h达血药峰浓度。专家点评：地拉卓能抑制体内腺苷分解酶，阻止腺苷分解代谢，从而使腺苷增多，具有明显持久的选择性扩张冠脉作用，临床常用于抗缺血性心脏病的预防和治疗。临床表现：不良反应：头晕胃肠道不适反应，近期心肌梗死禁用。

糖酵解

糖酵解是指1分子葡萄糖（含6个碳原子）酶促降解成2分子丙酮酸（含3个碳原子）的过程，共包括10步连续的酶促反应。酵解生成的丙酮酸进一步氧化，经以CO2的形式丢失其羧基，转变成乙酰辅酶A的乙酰基。一般说，小动物的循环系统能快速地向其肌肉输送足够的氧，以避免在无氧的条件下利用肌糖原。

胰岛素原

概述：人胰岛素原（proinsulin）是胰岛素的前体物质，由胰岛素和C肽组成，具有双重免疫活性，既可与胰岛素抗抗体结合，又可与C肽抗体结合。（4）0.25%氯胺T：氯胺T25mg溶于标记缓冲液10ml。研究证明，部分表现为高胰岛素血症的2型糖尿病患者其实为高胰岛素原血症，是因为胰岛β细胞功能障碍，胰岛素原分泌增多所致。

PLD

概述：脯氨酸肽肽酶（PLD）或脯肽酶，是一种广泛存在于人体各组织和细胞的亚氨基肽酶，它催化含有C-末端脯氨酸或羟脯氨酸2肽的水解，对胶原合成和细胞生长过程中脯氨酸的再循环起重要作用。由于肝细胞富含PLD，当肝细胞受损和肝内纤维化活动增强时，血中PLD水平显著升高，能较敏感地反映肝损伤程度以及肝纤维化情况。

力肽

药品说明书：药理毒理：力肽是肠外营养的一个组成部分．是对氨基酸溶液的补充，使用时把它加入到其它氢基酸溶液或含有氨基酸的输液中，它被用于那些需要补充谷氨酰胺的病人包括那些处于分解代谢和高代谢状况的病人。将力肽加入载体溶液中时应保证是在洁净的环境中进行，还应保证溶液完全混匀和它们具有相容性。

肠外营养药

1961年瑞典Wretlind用大豆油、卵磷脂、甘油等首次制成脂肪乳剂，1967年美国费城医学院附属医院外科StanleyDudrick首先通过中心静脉行营养支持，发明了通过中心静脉给机体提供高浓度葡萄糖、脂肪和氨基酸等的途径。其具体质量要求和特征如下：1、pH值应调整在人体血液缓冲能力范围内：血液的pH值约为7.4；

胰岛

胰岛又称兰氏小岛。在胰腺尾部较多。颗粒外包界膜，中心部电子密度致密，外周部密度低，胞质内粗面内质网和游离核蛋白体少，线粒体小而少。电镜下，可见其颗粒大小不一，细胞分泌颗粒外包质膜，中心为致密的方形或长方形结晶小体，小体与质膜间有较大间隙。β细胞分泌胰岛素，为糖的分解代谢和糖原合成的重要激素。

机体的产热

机体热量来自各组织器官的分解代谢，由于各器官的代谢水平不同，其产热量各异。安静时，主要产热器官是内脏，其中肝代谢最旺盛，产热量最多；骨骼肌活动是影响产热量的重要器官，当其活动增强时，产热量明显增多。此外，当交感神经兴奋或甲状腺激素、肾上腺素分泌增多时，能提高器官代谢水平，使产热量增加。

α-酸性糖蛋白

α-酸性糖蛋白（α1-acidglycoproteinTimesNewRoman，AAG，早期称之为乳清类粘蛋白）分子量近4万，含糖约45%，pI为2.7-3.5，包括等分子的已糖、已糖胺和唾液酸。AAG可以结合利多卡因和普萘洛尔（心得安），在急性心肌梗死时AAG作为一种急性时相反应蛋白可以升高，而干扰药物剂量的有效浓度。

粪胆红素

概述：胆色素是血红素等铁卟啉类化合物在体内的一系列分解代谢产物的总称，包括胆绿素、胆红素、胆素原和胆素等多种化合物。该类代谢产物中除胆素原无色外，其余成分均具有颜色，故称为胆色素。试剂：见尿胆红素测定。操作方法：粪便用生理盐水调成糊状，薄摊于滤纸上或白磁盘上，滴加1滴佛谢试剂，如出现绿色为阳性。

肾小管最大对氨基马尿酸排泄量试验

概述：PAH注入后不进行分解代谢，约20%以原形从肾小球滤过，80%由近端小管排泌，且不被肾小管重吸收，其排泄量随血浆PAH水平升高而增加。试剂：（1）硫酸镉试剂，称取硫酸镉（八水合物）34.7g，加入1mol/L硫酸170ml及适量水，溶解后用水稀释至1L。显著减少常见于慢性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎等。

肾小管氨马尿酸最大排泄量试验

概述：PAH注入后不进行分解代谢，约20%以原形从肾小球滤过，80%由近端小管排泌，且不被肾小管重吸收，其排泄量随血浆PAH水平升高而增加。试剂：（1）硫酸镉试剂，称取硫酸镉（八水合物）34.7g，加入1mol/L硫酸170ml及适量水，溶解后用水稀释至1L。显著减少常见于慢性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎等。

白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

概述：白细胞葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺陷（G-6-PDdeficiencyinleukocyte）是1972年由Cooper等报道，其特征为患者中性粒细胞中葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）活性显著降低，自幼反复出现各种细菌感染。除有慢性肉芽肿症状外，尚合并轻度非球形细胞溶血。严重感染可试用白细胞输注或骨髓移植。

托洛沙酮

托洛沙酮说明书：药品名称：托洛沙酮英文名称：Toloxatone别名：涛洛西酮；托洛沙酮的适应证：1.神经官能性抑郁症、神经质性和非神经质性抑郁症、退化性抑郁症和躁狂抑郁性精神患者的抑郁症发作。2.精神病患者可能出现谵妄。主要是抑制人体中A型单胺氧化化酶的活性，从而阻止5-羟色胺和去甲肾上腺上腺上腺素的分解代谢。

涛洛西酮

托洛沙酮说明书：药品名称：托洛沙酮英文名称：Toloxatone别名：涛洛西酮；托洛沙酮的适应证：1.神经官能性抑郁症、神经质性和非神经质性抑郁症、退化性抑郁症和躁狂抑郁性精神患者的抑郁症发作。2.精神病患者可能出现谵妄。主要是抑制人体中A型单胺氧化化酶的活性，从而阻止5-羟色胺和去甲肾上腺上腺上腺素的分解代谢。

多劳喜动

托洛沙酮说明书：药品名称：托洛沙酮英文名称：Toloxatone别名：涛洛西酮；托洛沙酮的适应证：1.神经官能性抑郁症、神经质性和非神经质性抑郁症、退化性抑郁症和躁狂抑郁性精神患者的抑郁症发作。2.精神病患者可能出现谵妄。主要是抑制人体中A型单胺氧化化酶的活性，从而阻止5-羟色胺和去甲肾上腺上腺上腺素的分解代谢。

帕瓦停

概述：普伐他汀是降血脂药，其降脂作用是通过可逆性抑制HMG-GoA还原酶活性使细胞内TC降低，导致细胞表面LDL受体增加，加强由受体介导的LDL-C分解代谢及血液中的LDL-C清除；帕伐他定；普伐他汀的禁忌证：洛伐他汀注意事项：1.对纯合子家族性高胆固醇血症疗效差。普伐他汀降脂作用优于吉非贝齐，氯贝丁酯和苯扎贝特。

帕伐他定

概述：普伐他汀是降血脂药，其降脂作用是通过可逆性抑制HMG-GoA还原酶活性使细胞内TC降低，导致细胞表面LDL受体增加，加强由受体介导的LDL-C分解代谢及血液中的LDL-C清除；帕伐他定；普伐他汀的禁忌证：洛伐他汀注意事项：1.对纯合子家族性高胆固醇血症疗效差。普伐他汀降脂作用优于吉非贝齐，氯贝丁酯和苯扎贝特。

雄异噁唑

雄异噁唑的药代动力学：口服吸收后，其降胆固醇的作用机制可能是抑制体内胆固醇合成的起始阶段，即由乙酸转变为甲羟戊酸的过程，并促进胆固醇转化成胆酸而排泄，也能阻止肝脏合成甘油三酯，从而降低血甘油三酯。雄异噁唑的适应证：适用于高脂血症及动脉粥样硬化症。专家点评：雄异噁雄异噁唑又名呋咱甲氢龙，去脂舒。

维生素B6缺乏症

疾病代码：ICD:E53.1疾病分类：神经内科疾病概述：维生素BSUB6/SUB是一种含氮的化合物，主要以三种天然形式存在：吡哆醇(pyridoxine，PN)、吡哆醛(pyridoxal，PL)、吡哆胺(pyridoxamine，PM)和它们的磷酸衍生物(PLP、PNP、PMP)。过量的维生素B6被代谢为4-吡哆酸，并与其他的非磷酸化形式从尿排出。

尿素氮/肌酐比值

化验结果意义：增高：肾灌注减少（失水，低血容量性休克，充血性心衰等），尿路阻塞性病变，高蛋白餐，分解代谢亢进状态，肾小球病变，应用糖皮质类固醇激素等。化验取材：尿液化验方法：肾功能检测化验类别一：尿液检查化验类别二：肾功能检测参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

尿尿素

（2）二乙酰-肟溶液：称取二乙酰-肟20g，加蒸馏水约900ml，溶解后，用蒸馏水稀释至1000ml，置棕色瓶中放冰箱保存，可稳定6个月。化验结果临床意义：（1）增高：①肾脏疾病：如急性肾衰、慢性肾炎、肾动脉硬化、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤晚期等，肾功能轻度受损时，BUN可无变化。70%有效肾单位受损时，BUN才增高。

精液果糖

概述：精浆中的果糖是血糖通过酶促转化而产生，由精囊腺所分泌。精子轴丝收缩依赖ATP供能量，而ATP可可由果糖分解代谢产生，故精浆果糖浓度减低将使精子活动力减弱，影响受精率。根据各项检验结果可判断生殖力。上述指标，如有两项主要指标和一项辅助指标，或一项主要指标和两项以上辅助指标属不良，可考虑男性不育症。

夫拉扎勃

雄异噁唑的药代动力学：口服吸收后，其降胆固醇的作用机制可能是抑制体内胆固醇合成的起始阶段，即由乙酸转变为甲羟戊酸的过程，并促进胆固醇转化成胆酸而排泄，也能阻止肝脏合成甘油三酯，从而降低血甘油三酯。雄异噁唑的适应证：适用于高脂血症及动脉粥样硬化症。专家点评：雄异噁雄异噁唑又名呋咱甲氢龙，去脂舒。

普伐他丁

药品说明书：别名：美百乐镇；普拉固,普伐他汀钠药理作用及用途：特异性、选择性地抑制3-羟基3甲基戊二酰辅酶A(HMGCoA)还原酶，从而抑制胆固醇的生物合成，并加强低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)的分解代谢及清除，降低血液胆固醇水平。不良反应：轻度转氨酶升高、皮疹、肌痛、头痛、胸痛、恶心、呕吐、腹泻、疲乏等。

普伐他汀钠

概述：普伐他汀是降血脂药，其降脂作用是通过可逆性抑制HMG-GoA还原酶活性使细胞内TC降低，导致细胞表面LDL受体增加，加强由受体介导的LDL-C分解代谢及血液中的LDL-C清除；帕伐他定；普伐他汀的禁忌证：洛伐他汀注意事项：1.对纯合子家族性高胆固醇血症疗效差。普伐他汀降脂作用优于吉非贝齐，氯贝丁酯和苯扎贝特。

粘多糖病

1、粘多糖贮积症I型又称Hurler综合征。粘多糖实名为氨基葡聚糖，是骨基质和结缔组织细胞的主要成分，它是由糖醛酸和N—乙酰己糖胺或其硫酸酯组成的双糖单位的重复序列大分子，是多阴离子多聚体的糖胺多糖，其中的主要成分有硫酸皮肤素（DS）硫酸类肝素（HS），流散角质素（KS），硫酸软骨素（CS）和透明质酸（HA）等。

尿维生素C

概述：人体内维生素C以L-抗坏血酸（还原型抗坏血酸）和L-脱氢抗坏血酸（氧化型抗坏血酸）形式存在。（9）二硝基苯肼、硫脲、硫酸铜混合液（DTC）：取硫酸铜溶液5ml加入到硫脲5ml及2，4-二硝基苯肼100ml中。尿液中抗坏血酸排泄量波动很大。有人静脉注射500mg，认为4h内尿液中排出40%，即为正常，排出20%以下即为缺乏。

尿尿素氮

别名：UUN正常值：357～化验结果意义：(1)升高：体内组织蛋白分解代谢增强，如高热等。(2)降低：肾功能障碍、肝脏实质性病变等。化验取材：尿液化验方法：尿液检查化验类别一：体液和排泄物检查化验类别二：尿液检查参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

尿对羟苯丙酮酸

概述：人体内酪氨酸来自食物和体内苯丙氨酸的羟化反应，然后通过不同途径进行分解代谢。进一步变成多巴胺、正肾上腺上腺上腺素和肾上腺素；酪氨酸血症时尿中对-羟苯丙酮酸等增加，可有重度肝功能损害，患儿常在婴儿期死亡。（2）0.37mol/L三氯化铁：三氯化铁六水合物10g，加水至100ml。

机体产热

机体热量来自各组织器官的分解代谢，由于各器官的代谢水平不同，其产热量各异。安静时，主要产热器官是内脏，其中肝代谢最旺盛，产热量最多；骨骼肌活动是影响产热量的重要器官，当其活动增强时，产热量明显增多。此外，当交感神经兴奋或甲状腺激素、肾上腺素分泌增多时，能提高器官代谢水平，使产热量增加。

免疫功能测定

操作名称免疫功能测定方法及内容总淋巴细胞计数总淋巴细胞计数(TLC)是反映免疫功能简易指标。TLC理想计数1200×109/L评价标准：理想百分率90％为正常；氮平衡是评定蛋白质—热能营养状况的指标，反映摄入蛋白质能否满足机体需要及体内蛋白质合成与分解代谢情况。或是蛋白质摄入量(g)/6.25-(粪氮+尿总氮)。

黑尿病

黑尿病是人类的一种常染色体隐性遗传代谢缺陷病。他用孟德尔式的隐性遗传规律来说明这种遗传现象。现在知道，正常人的血清中含有一种酶，能将酪氨酸分解代谢过程中的尿黑酸变成乙酰乙酸，后者再分解为CO2和H2O。黑尿病患者控制这种酶合成的基因Al突变成al，在纯型合子（al/al）时就表现出病症：