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结肠黑色素沉着病
连续服药超过1年者,发病率高达81.06%。组织化学研究表明,结肠黑变病(MC)色素含有糖脂和糖蛋白成分,支持来源于凋亡上皮细胞或其代谢产物,而非泻剂本身,且凋亡上皮细胞数量与结肠黑变病(MC)程度呈正相关。有人报告本病较多伴发结肠癌、腺瘤和息肉。Morgenstern统计511例大肠癌切除标本,5.9%伴有黑变病。
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结肠黑变病
连续服药超过1年者,发病率高达81.06%。组织化学研究表明,结肠黑变病(MC)色素含有糖脂和糖蛋白成分,支持来源于凋亡上皮细胞或其代谢产物,而非泻剂本身,且凋亡上皮细胞数量与结肠黑变病(MC)程度呈正相关。有人报告本病较多伴发结肠癌、腺瘤和息肉。Morgenstern统计511例大肠癌切除标本,5.9%伴有黑变病。
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脊柱裂和有关畸形
脂肪脊膜膨出和脂肪脊膜脊髓膨出:在膨出囊内伴发脂肪瘤。部分性脊柱裂主要表现如下:隐性脊柱裂:最为多见,约占成活新生儿的1/1000,多见于腰骶部,有一个或数个椎板闭合不全,椎管内容物不膨出。
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精神发育迟滞
概述:智力发育障碍(disordersofintellectualdevelopment)在ICD-10中称精神发育迟滞(mentalretardation,MR),是发生于发育阶段,即中枢神经系统发育成熟(18岁)之前,以智力发育迟缓和社会适应能力低下、未能达到相应年龄水平为主要临床表现的一种神经发育障碍。伴发冲动攻击行为者,可予以小剂量抗精神病药治疗;
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智力发育障碍诊疗规范(2020年版)
诊疗规范全文:一、概述:智力发育障碍(disordersofintellectualdevelopment)在ICD-10中称精神发育迟滞(mentalretardation,MR),是发生于发育阶段,即中枢神经系统发育成熟(18岁)之前,以智力发育迟缓和社会适应能力低下、未能达到相应年龄水平为主要临床表现的一种神经发育障碍。
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智力发育障碍
概述:智力发育障碍(disordersofintellectualdevelopment)在ICD-10中称精神发育迟滞(mentalretardation,MR),是发生于发育阶段,即中枢神经系统发育成熟(18岁)之前,以智力发育迟缓和社会适应能力低下、未能达到相应年龄水平为主要临床表现的一种神经发育障碍。伴发冲动攻击行为者,可予以小剂量抗精神病药治疗;
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神经性肌强直
疾病别名连续性肌纤维活动,伴肌肉松弛障碍的肌颤搐,Isaacs综合征,myoseismwithimpairedmuscularrelaxation疾病代码ICD:G71.1疾病分类神经内科疾病概述神经性肌强直(neuromyotonia)又称Isaacs综合征、连续性肌纤维活动、伴肌肉松弛障碍的肌颤搐(myoseismwithimpairedmuscularrelaxation)等名称。此外,有多汗及大汗。
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遗传过敏性皮炎
遗传过敏性皮炎是与遗传相关,具有产生IgE倾向,易伴发哮喘,过敏性鼻炎的一种慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病。患者的皮肤有以下特征:皮肤苍白乾燥、毛周角化,下肢鱼鳞病样改变,下睑皮肤有皱褶,掌纹多而细,指(趾)皮肤温度较底以及发汗少等,其遗传方式还不清楚。
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性取向障碍
概述:生物的两性活动在最原始时期主要与繁殖相联系,后来即扩大到性的满足,并在解剖、内分泌、心理和其他方面形成完全不同的性别个体。2.女性同性恋:女性同性恋行为有相互手淫、口——外生殖器接触、爱扶、与摸扪乳房等,有时有施虐狂的表现。性取向障碍与癫痫、精神分裂症等神经、精神疾病伴发的类似性行为进行鉴别。
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多肌腱末端病
概述:近年来,人们已认识到多肌腱末端病是未定型脊柱关节病、强直性脊柱炎、赖特综合征、银屑病关节炎和反应性关节炎等脊柱关节病常见而具有特征的表现之一,对这一类疾病的诊断具有提示性价值。
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脊髓栓系综合征的手术
手术的目的是切断终丝,释放终丝对圆锥的牵拉,恢复脊髓的活动度,切除伴发的硬脊膜内(外)脂肪瘤,解除对圆锥和马尾神经的压迫,达到神经功能的恢复。麻醉和体位:采用气管内插管的全身麻醉,病人俯卧位。对脊髓、神经之间及与硬脊膜之紧密粘连,用锐刀或显微手术剪切开,不做钝性分离,以免挫伤神经组织。
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Stevens-Johson综合征型药疹
常为磺胺类特别是长效磺胺,巴比妥,保太松等解热镇前药,苯妥英钠等。1.抗休克与供氧对伴发过敏性休克者要分秒必争,立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素0.3~3.抗组胺药选H1受体拮抗剂,如苯海拉明每次50mg,每日3次或20mg肌注,每日3次等,对皮肢瘙痒与水肿的缓解有一定效果。
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先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂
Hope于1839年首先描述本病。多数病例破口较小,起病后可有数周、数月或数年的缓解期,然后呈现右心衰竭症状。(二)室间隔缺损并存主动脉瓣关闭不全本病无突发病史,收缩期和舒张期来回性杂音部位在左侧第2、3肋间,超声心动图检查显示心室间隔回声段缺失和心室腔内存在左向右分流,主动脉瓣可显示瓣膜关闭不全征象。
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神经管缺损的手术
手术的目的是切断终丝,释放终丝对圆锥的牵拉,恢复脊髓的活动度,切除伴发的硬脊膜内(外)脂肪瘤,解除对圆锥和马尾神经的压迫,达到神经功能的恢复。麻醉和体位:采用气管内插管的全身麻醉,病人俯卧位。对脊髓、神经之间及与硬脊膜之紧密粘连,用锐刀或显微手术剪切开,不做钝性分离,以免挫伤神经组织。
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终丝牵张综合征的手术
手术的目的是切断终丝,释放终丝对圆锥的牵拉,恢复脊髓的活动度,切除伴发的硬脊膜内(外)脂肪瘤,解除对圆锥和马尾神经的压迫,达到神经功能的恢复。麻醉和体位:采用气管内插管的全身麻醉,病人俯卧位。对脊髓、神经之间及与硬脊膜之紧密粘连,用锐刀或显微手术剪切开,不做钝性分离,以免挫伤神经组织。
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Eaton-Lambert氏综合征
(六)肌萎缩性侧索硬化(amyotrophiclateralsclerosis)运动神经元疾病(motorneurondisease)、颅神经麻痹(paralysisofcranianerve)、周期性麻痹(periodicparalysis)、甲状腺性肌病、急性卟啉病(acuteporphyria)和极度饥饿状态等均可出现症状性肌无力,多数可根据临床表现予以区别,困难者可用新斯的明试验。
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SARS的胃肠道感染
概述:严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)国内又称为“传染性非典型性肺炎(infectiousatypicalpneumonia)”是一种由新型冠状病毒(SARS-CoV)感染所致的急性呼吸道传染病,由于传染性强,进展迅速,具有较高的病死率,曾经在世界范围内对人类健康构成严重威胁。2天内要复查胸部X线检查。
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SARS的消化道传染
概述:严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)国内又称为“传染性非典型性肺炎(infectiousatypicalpneumonia)”是一种由新型冠状病毒(SARS-CoV)感染所致的急性呼吸道传染病,由于传染性强,进展迅速,具有较高的病死率,曾经在世界范围内对人类健康构成严重威胁。2天内要复查胸部X线检查。
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SARS的胃肠道传染
概述:严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)国内又称为“传染性非典型性肺炎(infectiousatypicalpneumonia)”是一种由新型冠状病毒(SARS-CoV)感染所致的急性呼吸道传染病,由于传染性强,进展迅速,具有较高的病死率,曾经在世界范围内对人类健康构成严重威胁。2天内要复查胸部X线检查。
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SARS的消化道感染
概述:严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndrome,SARS)国内又称为“传染性非典型性肺炎(infectiousatypicalpneumonia)”是一种由新型冠状病毒(SARS-CoV)感染所致的急性呼吸道传染病,由于传染性强,进展迅速,具有较高的病死率,曾经在世界范围内对人类健康构成严重威胁。2天内要复查胸部X线检查。
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SARS 的胃肠道感染
疾病别名SARS的消化道传染;90nm)与SARS-CoV吻合,病毒局限于上皮细胞。其他辅助检查SARS影像学检查绝大部分患者在起病早期即有胸部X线检查异常,多呈斑片状或网状改变。尽管目前对于SARS的流行病学特征尚未完全清楚,但可以确定其传播途径以近距离飞沫传播为主,同时可以通过手接触呼吸道分泌物经口、鼻、眼传播。
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假性梅热综合症
概述:假麦格综合征系指由于盆腔肿瘤伴发腹水和胸腔积液,并且肿瘤切除后腹水及胸腔积液仍不一定消失的一种综合征。临床表现与真性麦格综合征相似。而本征的肿瘤在卵巢、输卵管、子宫、子宫圆韧带均可发生,大部分是恶性肿瘤以及良性肿瘤有临床恶性表现者,如良性乳头状浆液性囊腺瘤和乳头状生长的黏液性囊腺瘤等。
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假麦格综合症
概述:假麦格综合征系指由于盆腔肿瘤伴发腹水和胸腔积液,并且肿瘤切除后腹水及胸腔积液仍不一定消失的一种综合征。临床表现与真性麦格综合征相似。而本征的肿瘤在卵巢、输卵管、子宫、子宫圆韧带均可发生,大部分是恶性肿瘤以及良性肿瘤有临床恶性表现者,如良性乳头状浆液性囊腺瘤和乳头状生长的黏液性囊腺瘤等。
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假麦格综合征
概述:假麦格综合征系指由于盆腔肿瘤伴发腹水和胸腔积液,并且肿瘤切除后腹水及胸腔积液仍不一定消失的一种综合征。临床表现与真性麦格综合征相似。而本征的肿瘤在卵巢、输卵管、子宫、子宫圆韧带均可发生,大部分是恶性肿瘤以及良性肿瘤有临床恶性表现者,如良性乳头状浆液性囊腺瘤和乳头状生长的黏液性囊腺瘤等。
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共济失调
大脑性共济失调:额桥束和颞枕桥束是大脑额、颞、枕叶与小脑半球的联系纤维,病损可引起共济失调,症状轻,较少伴发眼震。表现类似小脑性共济失调,如体位平衡障碍、步态不稳、向后或向一侧倾倒,对侧肢体共济失调,肌张力增高、腱反射亢进和病理征,伴额叶症状如精神症状、强握反射等。
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运动失调症
大脑性共济失调:额桥束和颞枕桥束是大脑额、颞、枕叶与小脑半球的联系纤维,病损可引起共济失调,症状轻,较少伴发眼震。表现类似小脑性共济失调,如体位平衡障碍、步态不稳、向后或向一侧倾倒,对侧肢体共济失调,肌张力增高、腱反射亢进和病理征,伴额叶症状如精神症状、强握反射等。
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威尔逊氏综合征伴发的精神障碍
发病机制:肝豆状核变性伴发的精神障碍的发病机制,有下列假说:胆道排铜障碍:经用64Cu或67Cu放射性核素检查,发现本病患者为肝胆系统排铜减少,从而使铜在肝脏或其他脏器及组织中大量沉积。神经系统症状和体征:肝豆状核变性伴发的精神障碍的三大主要征象为锥体外系症状、肝硬化和角膜色素环(Kayser-Fleischer环)。
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肝豆状核变性伴发的精神障碍
发病机制:肝豆状核变性伴发的精神障碍的发病机制,有下列假说:胆道排铜障碍:经用64Cu或67Cu放射性核素检查,发现本病患者为肝胆系统排铜减少,从而使铜在肝脏或其他脏器及组织中大量沉积。神经系统症状和体征:肝豆状核变性伴发的精神障碍的三大主要征象为锥体外系症状、肝硬化和角膜色素环(Kayser-Fleischer环)。
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威尔逊氏病伴发的精神障碍
发病机制:肝豆状核变性伴发的精神障碍的发病机制,有下列假说:胆道排铜障碍:经用64Cu或67Cu放射性核素检查,发现本病患者为肝胆系统排铜减少,从而使铜在肝脏或其他脏器及组织中大量沉积。神经系统症状和体征:肝豆状核变性伴发的精神障碍的三大主要征象为锥体外系症状、肝硬化和角膜色素环(Kayser-Fleischer环)。
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威尔逊综合征伴发的精神障碍
发病机制:肝豆状核变性伴发的精神障碍的发病机制,有下列假说:胆道排铜障碍:经用64Cu或67Cu放射性核素检查,发现本病患者为肝胆系统排铜减少,从而使铜在肝脏或其他脏器及组织中大量沉积。神经系统症状和体征:肝豆状核变性伴发的精神障碍的三大主要征象为锥体外系症状、肝硬化和角膜色素环(Kayser-Fleischer环)。
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Wilson病伴发的精神障碍
发病机制:肝豆状核变性伴发的精神障碍的发病机制,有下列假说:胆道排铜障碍:经用64Cu或67Cu放射性核素检查,发现本病患者为肝胆系统排铜减少,从而使铜在肝脏或其他脏器及组织中大量沉积。神经系统症状和体征:肝豆状核变性伴发的精神障碍的三大主要征象为锥体外系症状、肝硬化和角膜色素环(Kayser-Fleischer环)。
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威尔逊病伴发的精神障碍
发病机制:肝豆状核变性伴发的精神障碍的发病机制,有下列假说:胆道排铜障碍:经用64Cu或67Cu放射性核素检查,发现本病患者为肝胆系统排铜减少,从而使铜在肝脏或其他脏器及组织中大量沉积。神经系统症状和体征:肝豆状核变性伴发的精神障碍的三大主要征象为锥体外系症状、肝硬化和角膜色素环(Kayser-Fleischer环)。
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胰腺性皮下结节性脂肪坏死症
概述:结节性液化性脂膜炎也称胰腺性皮下结节性脂肪坏死症。皮损自发性内陷而无表皮萎缩。伴发胰腺肿瘤者,通过逆行胰胆管造影、血清淀粉酶检查及CT检查,一般可明确诊断。相关药品:胰蛋白酶、阿司匹林、保泰松、双氯芬酸、氢化可的松、可的松、葡萄糖、吗啡、山莨菪碱、阿托品相关检查:血清脂肪酶、胰蛋白酶、淀粉酶
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结节性液化性脂膜炎
概述:结节性液化性脂膜炎也称胰腺性皮下结节性脂肪坏死症。皮损自发性内陷而无表皮萎缩。伴发胰腺肿瘤者,通过逆行胰胆管造影、血清淀粉酶检查及CT检查,一般可明确诊断。相关药品:胰蛋白酶、阿司匹林、保泰松、双氯芬酸、氢化可的松、可的松、葡萄糖、吗啡、山莨菪碱、阿托品相关检查:血清脂肪酶、胰蛋白酶、淀粉酶
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晶状体抗原性葡萄膜炎
交感性眼炎:交感性眼炎发生于各种眼球穿透伤和内眼术后,双眼常同时发病或间隔时间短,主要表现为全葡萄膜炎,也可表现为后葡萄膜炎或前葡萄膜炎,可引起脉络膜增厚、浆液性视网膜脱离,病程长者可出现Dalen-Fuchs结节、晚霞状眼底改变,玻璃体和房水中的细胞主要为淋巴细胞。相关药品:氧、泼尼松相关检查:浆细胞
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晶状体过敏性眼内炎
交感性眼炎:交感性眼炎发生于各种眼球穿透伤和内眼术后,双眼常同时发病或间隔时间短,主要表现为全葡萄膜炎,也可表现为后葡萄膜炎或前葡萄膜炎,可引起脉络膜增厚、浆液性视网膜脱离,病程长者可出现Dalen-Fuchs结节、晚霞状眼底改变,玻璃体和房水中的细胞主要为淋巴细胞。相关药品:氧、泼尼松相关检查:浆细胞
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晶状体过敏性色素膜炎
交感性眼炎:交感性眼炎发生于各种眼球穿透伤和内眼术后,双眼常同时发病或间隔时间短,主要表现为全葡萄膜炎,也可表现为后葡萄膜炎或前葡萄膜炎,可引起脉络膜增厚、浆液性视网膜脱离,病程长者可出现Dalen-Fuchs结节、晚霞状眼底改变,玻璃体和房水中的细胞主要为淋巴细胞。相关药品:氧、泼尼松相关检查:浆细胞
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晶状体过敏性葡萄膜炎
交感性眼炎:交感性眼炎发生于各种眼球穿透伤和内眼术后,双眼常同时发病或间隔时间短,主要表现为全葡萄膜炎,也可表现为后葡萄膜炎或前葡萄膜炎,可引起脉络膜增厚、浆液性视网膜脱离,病程长者可出现Dalen-Fuchs结节、晚霞状眼底改变,玻璃体和房水中的细胞主要为淋巴细胞。相关药品:氧、泼尼松相关检查:浆细胞
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晶状体相关葡萄膜炎
交感性眼炎:交感性眼炎发生于各种眼球穿透伤和内眼术后,双眼常同时发病或间隔时间短,主要表现为全葡萄膜炎,也可表现为后葡萄膜炎或前葡萄膜炎,可引起脉络膜增厚、浆液性视网膜脱离,病程长者可出现Dalen-Fuchs结节、晚霞状眼底改变,玻璃体和房水中的细胞主要为淋巴细胞。相关药品:氧、泼尼松相关检查:浆细胞
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晶状体毒性色素膜炎
交感性眼炎:交感性眼炎发生于各种眼球穿透伤和内眼术后,双眼常同时发病或间隔时间短,主要表现为全葡萄膜炎,也可表现为后葡萄膜炎或前葡萄膜炎,可引起脉络膜增厚、浆液性视网膜脱离,病程长者可出现Dalen-Fuchs结节、晚霞状眼底改变,玻璃体和房水中的细胞主要为淋巴细胞。相关药品:氧、泼尼松相关检查:浆细胞
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晶状体源性葡萄膜炎
交感性眼炎:交感性眼炎发生于各种眼球穿透伤和内眼术后,双眼常同时发病或间隔时间短,主要表现为全葡萄膜炎,也可表现为后葡萄膜炎或前葡萄膜炎,可引起脉络膜增厚、浆液性视网膜脱离,病程长者可出现Dalen-Fuchs结节、晚霞状眼底改变,玻璃体和房水中的细胞主要为淋巴细胞。相关药品:氧、泼尼松相关检查:浆细胞
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晶状体诱导的葡萄膜炎
交感性眼炎:交感性眼炎发生于各种眼球穿透伤和内眼术后,双眼常同时发病或间隔时间短,主要表现为全葡萄膜炎,也可表现为后葡萄膜炎或前葡萄膜炎,可引起脉络膜增厚、浆液性视网膜脱离,病程长者可出现Dalen-Fuchs结节、晚霞状眼底改变,玻璃体和房水中的细胞主要为淋巴细胞。相关药品:氧、泼尼松相关检查:浆细胞
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晶状体相关眼色素层炎
交感性眼炎:交感性眼炎发生于各种眼球穿透伤和内眼术后,双眼常同时发病或间隔时间短,主要表现为全葡萄膜炎,也可表现为后葡萄膜炎或前葡萄膜炎,可引起脉络膜增厚、浆液性视网膜脱离,病程长者可出现Dalen-Fuchs结节、晚霞状眼底改变,玻璃体和房水中的细胞主要为淋巴细胞。相关药品:氧、泼尼松相关检查:浆细胞
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晶状体溶解性色素膜炎
交感性眼炎:交感性眼炎发生于各种眼球穿透伤和内眼术后,双眼常同时发病或间隔时间短,主要表现为全葡萄膜炎,也可表现为后葡萄膜炎或前葡萄膜炎,可引起脉络膜增厚、浆液性视网膜脱离,病程长者可出现Dalen-Fuchs结节、晚霞状眼底改变,玻璃体和房水中的细胞主要为淋巴细胞。相关药品:氧、泼尼松相关检查:浆细胞
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晶状体溶解性葡萄膜炎
交感性眼炎:交感性眼炎发生于各种眼球穿透伤和内眼术后,双眼常同时发病或间隔时间短,主要表现为全葡萄膜炎,也可表现为后葡萄膜炎或前葡萄膜炎,可引起脉络膜增厚、浆液性视网膜脱离,病程长者可出现Dalen-Fuchs结节、晚霞状眼底改变,玻璃体和房水中的细胞主要为淋巴细胞。相关药品:氧、泼尼松相关检查:浆细胞
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晶状体抗原性色素膜炎
交感性眼炎:交感性眼炎发生于各种眼球穿透伤和内眼术后,双眼常同时发病或间隔时间短,主要表现为全葡萄膜炎,也可表现为后葡萄膜炎或前葡萄膜炎,可引起脉络膜增厚、浆液性视网膜脱离,病程长者可出现Dalen-Fuchs结节、晚霞状眼底改变,玻璃体和房水中的细胞主要为淋巴细胞。相关药品:氧、泼尼松相关检查:浆细胞
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晶状体毒性葡萄膜炎
交感性眼炎:交感性眼炎发生于各种眼球穿透伤和内眼术后,双眼常同时发病或间隔时间短,主要表现为全葡萄膜炎,也可表现为后葡萄膜炎或前葡萄膜炎,可引起脉络膜增厚、浆液性视网膜脱离,病程长者可出现Dalen-Fuchs结节、晚霞状眼底改变,玻璃体和房水中的细胞主要为淋巴细胞。相关药品:氧、泼尼松相关检查:浆细胞
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结节性多动脉炎伴发的色素膜炎
其所致的葡萄膜炎应与其他原因所致的非肉芽肿性葡萄膜炎如强直性脊椎炎伴发的急性前葡萄膜炎、HLA-B27抗原阳性的急性前葡萄膜炎、Behcet病性葡萄膜炎、类肉瘤病性葡萄膜炎、特发性视网膜血管炎、结核性葡萄膜炎、梅毒性葡萄膜性葡萄膜炎等相鉴别。结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎的临床表现:眼部表现:10%~
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结节性多发动脉炎伴发的葡萄膜炎
其所致的葡萄膜炎应与其他原因所致的非肉芽肿性葡萄膜炎如强直性脊椎炎伴发的急性前葡萄膜炎、HLA-B27抗原阳性的急性前葡萄膜炎、Behcet病性葡萄膜炎、类肉瘤病性葡萄膜炎、特发性视网膜血管炎、结核性葡萄膜炎、梅毒性葡萄膜性葡萄膜炎等相鉴别。结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎的临床表现:眼部表现:10%~
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结节性多发动脉炎伴发的色素膜炎
其所致的葡萄膜炎应与其他原因所致的非肉芽肿性葡萄膜炎如强直性脊椎炎伴发的急性前葡萄膜炎、HLA-B27抗原阳性的急性前葡萄膜炎、Behcet病性葡萄膜炎、类肉瘤病性葡萄膜炎、特发性视网膜血管炎、结核性葡萄膜炎、梅毒性葡萄膜性葡萄膜炎等相鉴别。结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎的临床表现:眼部表现:10%~