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氢化考的松
3.抗毒素作用:氢化可的松及其他糖皮质激素能提高机体对有害刺激的应激能力,减轻细菌内毒素对机体的损害,缓解毒血症症状,对感染毒血症的高热有退热作用。氢化可的松的用法用量:1.用于严重中毒性感染、休克、哮喘持续状态、肾上腺危象、急性排异反应、严重皮肤病如剥脱性皮炎、天疱疮等,首剂可静脉滴注200~
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急性肾上腺皮质功能减退症
临床表现:肾上腺危象的临床表现包括肾上腺皮质激素缺乏所致的症状,以及促发或造成急性肾上腺皮质功能减退的疾病表现。治疗:(一)补充糖皮质激素如有意识障碍和休克,应立即将氢化考的松琥珀酸钠酯100mg溶于少量液体中由静脉注入,此为水溶性制剂,吸收快,能迅速进入体内,产生即刻和短暂改善循环衰竭的效果。
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尿17-OHCS
概述:肾上腺皮质分泌的皮质醇经肝灭活后,大部分以葡糖醛酸酯或硫酸酯的形式存在,总称17-羟皮质类固醇,由尿排出,每日排出量占总量30%~附注:(1)尿17-羟皮质类固醇的检测可受到不少治疗药物的影响,如水合氯醛、氯氮(利眠宁)、奎宁、秋水仙碱等药物使测定结果升高;
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尿17-羟皮质类固醇
概述:肾上腺皮质分泌的皮质醇经肝灭活后,大部分以葡糖醛酸酯或硫酸酯的形式存在,总称17-羟皮质类固醇,由尿排出,每日排出量占总量30%~附注:(1)尿17-羟皮质类固醇的检测可受到不少治疗药物的影响,如水合氯醛、氯氮(利眠宁)、奎宁、秋水仙碱等药物使测定结果升高;
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红斑狼疮与扁平苔藓重叠综合征
亦可有甲损害、光敏感、脱发、关节痛等。对弥漫增殖性狼疮性肾炎,明显神经、精神症状,重症溶血性贫血以及血小板减少等症状迅速恶化病例可应用大剂量甲基泼尼松龙静脉冲击疗法,剂量为每天1g(或15mg/kg)琥珀酸钠甲基泼尼松龙静脉注射(应在30分钟内注射完毕),连续使用3d,然后迅速减至常规剂量或用3mg/kg,维持2~
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急性苯胺中毒
疾病分类:急诊科疾病概述:急性苯胺中毒是常见的职业中毒之一。中毒早期常致中毒性高铁血红蛋白血症,重者在中毒后可发生急性溶血性贫血。(2)1%美蓝溶液2~5.如发绀较重,无禁忌时,可行换血疗法或血液透析。200mg静脉滴注,并给予低分子右旋糖酐注射,口服碳酸氢钠,防止血红蛋白在肾小管沉积而影响肾功能。
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流行性角膜炎
在角膜炎期加点0.5%醋酸可的松液或0.1%地塞米松液每日四次,或用氢化考的松.强的松龙的混悬液作结膜下注射。抗生素(如氯霉素、金霉素等)点眼每日四次,预防继发细菌感染。(4)糖皮质激素滴眼液:出现严重的膜或伪膜、上皮或上皮下角膜炎引起视力下降时,可考虑使用,但应掌握使用时间和频度。
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泡性眼炎
病因病理病机:泡性眼炎是结膜上皮组织对某种内生性毒素所引起的迟发性变态反应,一般认为是对结核杆菌蛋白过敏。2.根据结节所在部位分为泡性结膜炎,泡性角结膜炎,泡性角膜炎,如三个部位同时或先后出现,则总称为泡性眼炎。痊愈后留有束状薄翳,但血管可萎缩。
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颈部急性软组织损伤
概述:大多因为工作或日常生活中,头颈突然扭闪,肌肉无准备地强烈收缩或牵拉,致颈肌纤维或韧带等组织发生撕裂所致,也可以是在乘坐高速行驶的汽车中突然急刹车而使颈椎迅速前后摆动所致,有些病人在晨起时发生(亦称“落枕”)。必要时应作X线检查除外颈椎1~主要症状为颈部疼痛及活动受限,严重者疼痛如刀割或撕裂样。
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肺蛔蚴移行症
疾病分类:感染科疾病概述:肺蛔蚴移行症是由肺蛔蚴感染引起。体检:注意有无呼吸困难、端坐呼吸,两肺哮鸣及干、湿啰音。诊断检查:1.检验血常规白细胞总数和嗜酸粒细胞增多。2.对症治疗咳嗽明显者可用可待因镇咳;哮喘可用氨茶碱、麻黄素口服或注射;3.病原治疗(1)海群生8~14d,同时可服用苯海拉明等抗过敏药物。
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变应性接触性皮炎
3、橡胶制品的促进剂和防老剂如六甲撑四胺(乌洛托品、促进剂H)、2-硫醇基苯并噻唑(促进剂M)、2-硫代苯并噻唑(促进剂D)、二硫化四甲基秋兰姆(促进剂TMTD)、苯基甲萘胺(防老剂A)、苯基乙萘胺(防老剂D)、N-苯基-N-环己烷基-对苯二胺(防老剂4010)等。2、激发(1)第21天,两组动物于两侧肋部各剪毛4cm×4cm。
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冷沉淀
概述:冷沉淀(cryoprecipitate)又称抗血友病因子冷沉淀(cryoprecipitatedantihemophilicfactor(AHF)),是指新鲜冰冻血浆经6℃融化后,具有凝血因子Ⅶ、纤维蛋白原和vW因子(血管性血友病因子)活性的冷不溶解成分。有部分患者因反复输注冷沉淀而产生特异性抗FⅧ抗体,致使治疗困难或无效。
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抗血友病因子冷沉淀
概述:抗血友病因子冷沉淀(cryoprecipitatedantihemophilicfactor(AHF))又称冷沉淀(cryoprecipitate),是指新鲜冰冻血浆经6℃融化后,具有凝血因子Ⅶ、纤维蛋白原和vW因子(血管性血友病因子)活性的冷不溶解成分。有部分患者因反复输注冷沉淀而产生特异性抗FⅧ抗体,致使治疗困难或无效。
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外阴营养不良
概述:外阴白色病损指外阴皮肤变白的病变,以往称外阴白斑。由于半数外阴癌有外阴白色病变史,曾认为它就是癌前期病变,但最近的研究证明任何角化上皮长期受潮和温热的刺激,皆将增厚变白,不是癌前期病变。临床表现:外阴白色病损亦称外阴营养不良,系外阴上皮结构不良,无肿瘤改变。
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流行性角结膜炎
病因病理病机:为腺病毒8型,19型及37型所引起。检查时,以1%荧光素染色后,在裂隙灯下可见角膜中心区有很多散在点状着色,上皮下有圆形浸润点,将上皮微微抬起,但不形成溃疡。0.2%阿糖胞苷或4~在角膜炎期加点0.5%醋酸可的松液或0.1%地塞米松液每日四次,或用氢化考的松.强的松龙的混悬液作结膜下注射,每次0.2~
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降糖素
实验研究表明,该药对四氧嘧啶所致的实验性糖尿病性小鼠有保护作用,对氢化考的松引起的高血糖家兔亦有明显的降血糖效应,与降血糖药物D860比较,其降糖作用虽无D860作用迅速,但有同D860相似的降血糖作用。降糖素的主要成份:人参、五味子、暴马丁香,兴安杜鹃,大叶小檗、直立百部、干姜等。
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先天性全丙种球蛋白低下血症
概述:先天性全丙种球蛋白低下血症由性联隐性遗传,其缺陷在于前B细胞分化为B细胞的分化过程发生障碍。方法是周期性地肌肉注射人血清免疫球蛋白,剂量为γ球蛋白每月0.7ml/kg。鉴别诊断:1.婴儿期暂时性低丙种球蛋白血症:①血清IgG很低,而IgA和IgM正常。③淋巴结活检虽缺少成熟浆细胞,但有浆细胞样淋巴细胞。
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蜘蛛咬伤
概述:蜘蛛咬伤(spiderbite)是指有毒蜘蛛咬伤,毒汁进入人体,以局部刺痛或有水肿,可伴恶寒,呕吐、腹痛等全身症状为主要表现的急性中毒性疾病。现将两种类型毒蛛咬伤人后的症状作一介绍。3h后出现畏寒、呕吐及痉挛性疼痛,继之出现腹痛、烦躁不安、谵妄、腹壁强直、大量出汗等全身症状,尤其儿童可在短期内死亡。