慢性腹泻

慢性腹泻

③炎症性肠病；④结肠息肉、结肠癌、肠淋巴瘤、类癌；乳酶生、地衣芽孢杆菌活菌、双歧杆菌三联活菌等微生态制剂与制酸药、磺胺类或抗菌药物合用时，可减弱其疗效，故应分开服用（间隔3小时）；止泻药：非感染性慢性腹泻可选用止泻药对症治疗，蒙脱石口服，成人1袋（3g），一日3次。或复方地芬诺酯口服，成人1～

洛哌胺

概述：洛哌丁胺为止泻药，可抑制肠道平滑肌的收缩，减少肠蠕动，适用于治疗急性腹泻以及各种病因引起的慢性腹泻。苯丁哌胺；还可减少肠壁神经末梢释放乙酰胆碱，通过胆碱能和非胆碱能神经元局部的相互作用直接抑制蠕动反射。洛哌丁胺的不良反应：洛哌丁胺一般耐受良好，偶见口干、胃肠痉挛、便秘、恶心和皮肤过敏。

罗宝迈

概述：洛哌丁胺为止泻药，可抑制肠道平滑肌的收缩，减少肠蠕动，适用于治疗急性腹泻以及各种病因引起的慢性腹泻。苯丁哌胺；还可减少肠壁神经末梢释放乙酰胆碱，通过胆碱能和非胆碱能神经元局部的相互作用直接抑制蠕动反射。洛哌丁胺的不良反应：洛哌丁胺一般耐受良好，偶见口干、胃肠痉挛、便秘、恶心和皮肤过敏。

氯苯哌酰胺

概述：洛哌丁胺为止泻药，可抑制肠道平滑肌的收缩，减少肠蠕动，适用于治疗急性腹泻以及各种病因引起的慢性腹泻。苯丁哌胺；还可减少肠壁神经末梢释放乙酰胆碱，通过胆碱能和非胆碱能神经元局部的相互作用直接抑制蠕动反射。洛哌丁胺的不良反应：洛哌丁胺一般耐受良好，偶见口干、胃肠痉挛、便秘、恶心和皮肤过敏。

腹泻啶

概述：洛哌丁胺为止泻药，可抑制肠道平滑肌的收缩，减少肠蠕动，适用于治疗急性腹泻以及各种病因引起的慢性腹泻。苯丁哌胺；还可减少肠壁神经末梢释放乙酰胆碱，通过胆碱能和非胆碱能神经元局部的相互作用直接抑制蠕动反射。洛哌丁胺的不良反应：洛哌丁胺一般耐受良好，偶见口干、胃肠痉挛、便秘、恶心和皮肤过敏。

苯丁哌胺

概述：洛哌丁胺为止泻药，可抑制肠道平滑肌的收缩，减少肠蠕动，适用于治疗急性腹泻以及各种病因引起的慢性腹泻。苯丁哌胺；还可减少肠壁神经末梢释放乙酰胆碱，通过胆碱能和非胆碱能神经元局部的相互作用直接抑制蠕动反射。洛哌丁胺的不良反应：洛哌丁胺一般耐受良好，偶见口干、胃肠痉挛、便秘、恶心和皮肤过敏。

盐酸氯哌啦米

概述：洛哌丁胺为止泻药，可抑制肠道平滑肌的收缩，减少肠蠕动，适用于治疗急性腹泻以及各种病因引起的慢性腹泻。苯丁哌胺；还可减少肠壁神经末梢释放乙酰胆碱，通过胆碱能和非胆碱能神经元局部的相互作用直接抑制蠕动反射。洛哌丁胺的不良反应：洛哌丁胺一般耐受良好，偶见口干、胃肠痉挛、便秘、恶心和皮肤过敏。

易蒙停

概述：洛哌丁胺为止泻药，可抑制肠道平滑肌的收缩，减少肠蠕动，适用于治疗急性腹泻以及各种病因引起的慢性腹泻。苯丁哌胺；还可减少肠壁神经末梢释放乙酰胆碱，通过胆碱能和非胆碱能神经元局部的相互作用直接抑制蠕动反射。洛哌丁胺的不良反应：洛哌丁胺一般耐受良好，偶见口干、胃肠痉挛、便秘、恶心和皮肤过敏。

盐酸氯哌拉米

概述：洛哌丁胺为止泻药，可抑制肠道平滑肌的收缩，减少肠蠕动，适用于治疗急性腹泻以及各种病因引起的慢性腹泻。苯丁哌胺；还可减少肠壁神经末梢释放乙酰胆碱，通过胆碱能和非胆碱能神经元局部的相互作用直接抑制蠕动反射。洛哌丁胺的不良反应：洛哌丁胺一般耐受良好，偶见口干、胃肠痉挛、便秘、恶心和皮肤过敏。

氟苯哌酰胺

概述：洛哌丁胺为止泻药，可抑制肠道平滑肌的收缩，减少肠蠕动，适用于治疗急性腹泻以及各种病因引起的慢性腹泻。苯丁哌胺；还可减少肠壁神经末梢释放乙酰胆碱，通过胆碱能和非胆碱能神经元局部的相互作用直接抑制蠕动反射。洛哌丁胺的不良反应：洛哌丁胺一般耐受良好，偶见口干、胃肠痉挛、便秘、恶心和皮肤过敏。

洛哌丁胺

概述：洛哌丁胺为止泻药，可抑制肠道平滑肌的收缩，减少肠蠕动，适用于治疗急性腹泻以及各种病因引起的慢性腹泻。苯丁哌胺；还可减少肠壁神经末梢释放乙酰胆碱，通过胆碱能和非胆碱能神经元局部的相互作用直接抑制蠕动反射。洛哌丁胺的不良反应：洛哌丁胺一般耐受良好，偶见口干、胃肠痉挛、便秘、恶心和皮肤过敏。

婴儿腹泻临床路径（2016年版）

对迁延性和慢性腹泻患儿血浆白蛋白的测定、消化吸收功能试验、消化道造影、结肠镜检查、小肠镜检查、胃镜、免疫学检查、过敏原检测、内分泌检查有助于病因诊断。6.应用黏膜保护剂和益生菌。（2）C反应蛋白（CRP）；（4）大便病毒检测;：1.根据脱水情况选择口服补液盐（经口或经鼻饲管）或静脉补液；2.血电解质。

久泻滑肠

概述：久泻滑肠为病证名：1.小儿泄泻，迁延不愈不能禁约的证候；2.慢性腹泻，直肠黏膜脱出者。多由久泻不止，或误用攻下，致脾胃阳虚，中气下陷，不能固涩所致。症见泄泻不禁，完谷不化，面 神疲，四肢不温，口淡食少等。针灸：取足三里、内庭、天枢等穴。治宜益气固肠，升提敛气，用补中益气汤、诃子散。

儿童腹泻病

重型腹泻：多由肠道内感染引起，常急性起病，也可由轻型逐渐加重而来。有较明显的水、电解质、酸碱平衡紊乱（如脱水、酸中毒、低钾血症、低钙血症等）和全身中毒症状（包括烦躁、精神萎靡、嗜睡、面色苍白、高热或体温不升、昏迷、休克等）。儿童腹泻病治疗的常见误区：（一）滥用静脉补液。

肠系膜上动脉血栓形成

概述：肠系膜上动脉血栓形成（superiormesentericarterialthrombosis）多发生于老年人，其形成是在严重动脉硬化性闭塞的基础上逐渐发生的，故起病隐匿。当出现腹膜炎症状和体征时，患者多已发生肠坏死和穿孔。但在维持消化功能需要更多的血液供应的过程中会出现肠缺血的症状。血性便较肠系膜动脉栓塞少见。

洛派丁胺

药品说明书：别名：洛派丁胺,易蒙停外文名：Loperamide药理作用及用途：与吗啡相似，能明显抑制肠蠕动而止泻，但无吗啡样中枢抑制作用，亦不影响肠腔内溶质和水的转运，止泻作用快而持久。能有效而安全地控制急、慢性腹泻，可减少回肠造口者的流出量并增加其硬度。细菌性腹泻及溃疡性结肠炎、重病肝损害者慎用。

微孢子虫病

形态与生活史：成熟孢子为卵圆形，其大小因虫种而异，约为0.8—1μm×1.2—1.6μm，具折光性，革兰氏染色呈阳性，姬氏或HE染色，着色均较淡，孢子壁光滑。有些为孢子虫是在宿主细胞胞浆中的纳虫空泡内生长繁殖，有的则直接在宿主细胞胞浆中生长。症状体征：该虫所致典型特异性病变为局灶性肉芽肿、脉管炎及脉管周围炎。

感染性腹泻病

②细胞毒性肠毒素：可使肠上皮细胞变性，坏死，产生溃疡和脓血便。②酸中毒时细胞外液氢离子及钠离子进入细胞内，置换出钾离子随尿排出。5.低镁血症：少数慢性腹泻病合并营养不良患儿，其脱水酸中毒、低钾血症、低钙血症被纠正后或低钙血症同时出现低镁血症。

口服酪酸梭菌活菌胶囊

口服酪酸梭菌活菌胶囊说明书药品类型化学药品药品名称口服酪酸梭菌活菌胶囊药品汉语拼音KoufuLaosuansuojunHuojunjiaonang药品商品名称药品英文名称OralClostridiumbutyricumCapsule，Live成份性状作用类别本品为消化类非处方药药品。慢性腹泻，疗程14～药理作用本品对氨苄青霉素引起的小鼠腹泻有止泻作用。

双歧杆菌二联活菌

酪酸梭菌/双歧杆菌的药理作用：酪酸梭菌能够抑制霍乱弧菌、出血性大肠杆菌等肠道致病菌的生长，口服酪酸梭菌、双歧杆菌二联活二联活菌对痢疾志贺菌、猪霍乱沙门菌的生长也有抑制作用酪酸梭菌/双歧杆菌的药代动力学：酪酸梭菌在肠道能够暂时定植，保持10天左右排出体外；酪酸梭菌/双歧杆菌的用法用量：1.慢性腹泻，连用14～

脑型血吸虫病

疾病别名脑血吸虫病疾病分类神经内科疾病概述血吸虫病是由血吸虫寄生于人体静脉系统所引起的寄生虫病。（2）慢性期：慢性腹泻、肝脾肿大。脊髓肉芽肿形成引起急性不完全性横贯性脊髓损害症状体征。如脑肉芽肿较大或脊髓损害引起蛛网膜下腔部分梗阻，可使脑脊液压力升高，淋巴细胞、蛋白含量轻至中度增高。

鱼肝油酸钠注射疗法

手术名称：鱼肝油酸钠注射疗法别名：natriimorrhuasinjectionaltherapy分类：小儿外科/直肠和肛管疾病的手术/直肠脱垂的手术/硬化剂注射疗法ICD编码：48.7601概述：鱼肝油酸钠注射疗法用于直肠脱垂的手术治疗。左侧卧位或膀胱截石位。手术步骤：1.先用生理盐水冲洗肛门区，然后用75%乙醇或1∶1000硫柳汞液或0.5%碘伏消毒。

酪酸梭菌/双歧杆菌

酪酸梭菌/双歧杆菌的药理作用：酪酸梭菌能够抑制霍乱弧菌、出血性大肠杆菌等肠道致病菌的生长，口服酪酸梭菌、双歧杆菌二联活二联活菌对痢疾志贺菌、猪霍乱沙门菌的生长也有抑制作用酪酸梭菌/双歧杆菌的药代动力学：酪酸梭菌在肠道能够暂时定植，保持10天左右排出体外；酪酸梭菌/双歧杆菌的用法用量：1.慢性腹泻，连用14～

常乐康

酪酸梭菌/双歧杆菌的药理作用：酪酸梭菌能够抑制霍乱弧菌、出血性大肠杆菌等肠道致病菌的生长，口服酪酸梭菌、双歧杆菌二联活二联活菌对痢疾志贺菌、猪霍乱沙门菌的生长也有抑制作用酪酸梭菌/双歧杆菌的药代动力学：酪酸梭菌在肠道能够暂时定植，保持10天左右排出体外；酪酸梭菌/双歧杆菌的用法用量：1.慢性腹泻，连用14～

口服酪酸梭菌

酪酸梭菌/双歧杆菌的药理作用：酪酸梭菌能够抑制霍乱弧菌、出血性大肠杆菌等肠道致病菌的生长，口服酪酸梭菌、双歧杆菌二联活二联活菌对痢疾志贺菌、猪霍乱沙门菌的生长也有抑制作用酪酸梭菌/双歧杆菌的药代动力学：酪酸梭菌在肠道能够暂时定植，保持10天左右排出体外；酪酸梭菌/双歧杆菌的用法用量：1.慢性腹泻，连用14～

口服双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌胶囊

口服双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌胶囊说明书（原目录名为双歧三联活菌胶囊）：药品类型：化学药品药品名称：口服双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌胶囊药品汉语拼音：药品英文名称：成份：本品为复方制剂，每克含辅料为：性状：作用类别：本品为消化类非处方药药品。4粒，一日2次。3.避免与抗菌药同服。

口服酪酸梭菌活菌散剂

口服酪酸梭菌活菌散剂说明书：药品类型：化学药品药品名称：口服酪酸梭菌活菌散剂药品汉语拼音：药品英文名称：成份：性状：作用类别：本品为消化类非处方药药品。慢性腹泻，疗程14～2.如与其他药物同时使用可能发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。药理作用：本品对氨苄青霉素引起的小鼠腹泻有止泻作用。

口服凝结芽孢杆菌活菌片

适应症/功能主治：治疗因肠道菌群失调引起的急、慢性腹泻、慢性便秘、腹胀和消化不良等症。4.儿童、孕妇及哺乳期妇女请在医师指导下服用。药物相互作用：1.凝结芽孢杆菌对氨苄青霉素、新霉素、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟、氯霉素、呋喃唑酮（痢特灵）、复方新诺明和氟哌酸等敏感，故本品不能与此类药物同时服用。

肛门环箍术

手术名称：肛门环箍术别名：肛门周围环箍术；小儿直肠脱垂应先采取非手术综合治疗，多数病儿可以自愈，包括治疗慢性腹泻、营养不良，纠正长时间坐盆，养成良好的排便习惯等，如效果不佳时，再考虑手术治疗。麻醉和体位：基础麻醉。2.银丝不能箍绕过紧，过紧时将导致排便困难，甚至有发生肠壁被过紧的银丝压迫坏死的报道。

乙醇直肠周围注射治疗小儿直肠脱垂

小儿直肠脱垂应先采取非手术综合治疗，多数病儿可以自愈，包括治疗慢性腹泻、营养不良，纠正长时间坐盆，养成良好的排便习惯等，如效果不佳时，再考虑手术治疗。麻醉和体位：基础麻醉。体位截石位，助手固定大腿两侧。术中注意要点：1.必须将乙醇注射于直肠周围组织，如注射入肠壁或注入肠腔，可引起肠壁坏死或继发出血。

肛门周围环箍术

手术名称：肛门环箍术别名：肛门周围环箍术；小儿直肠脱垂应先采取非手术综合治疗，多数病儿可以自愈，包括治疗慢性腹泻、营养不良，纠正长时间坐盆，养成良好的排便习惯等，如效果不佳时，再考虑手术治疗。麻醉和体位：基础麻醉。2.银丝不能箍绕过紧，过紧时将导致排便困难，甚至有发生肠壁被过紧的银丝压迫坏死的报道。

提尔施手术

手术名称：肛门环箍术别名：肛门周围环箍术；小儿直肠脱垂应先采取非手术综合治疗，多数病儿可以自愈，包括治疗慢性腹泻、营养不良，纠正长时间坐盆，养成良好的排便习惯等，如效果不佳时，再考虑手术治疗。麻醉和体位：基础麻醉。2.银丝不能箍绕过紧，过紧时将导致排便困难，甚至有发生肠壁被过紧的银丝压迫坏死的报道。

直肠周围组织乙醇注射疗法

小儿直肠脱垂应先采取非手术综合治疗，多数病儿可以自愈，包括治疗慢性腹泻、营养不良，纠正长时间坐盆，养成良好的排便习惯等，如效果不佳时，再考虑手术治疗。麻醉和体位：基础麻醉。体位截石位，助手固定大腿两侧。术中注意要点：1.必须将乙醇注射于直肠周围组织，如注射入肠壁或注入肠腔，可引起肠壁坏死或继发出血。

黏多糖贮积症Ⅱ型

疾病别名粘多糖增多症Ⅱ型,粘多糖贮积病Ⅱ型,粘多糖病Ⅱ型,汉特综合征,Hunter综合征疾病代码ICD:E76.1疾病分类风湿免疫科疾病概述本型也称汉特(Hunter)综合征，最早由Hunter(1917)描述，Wolff(1946)报道了第1个X连锁遗传的Hunter综合征家族。内脏器官沉积的黏多糖主要为硫酸乙酰肝素和硫酸皮肤素。

新生儿出血症

疾病别名新生儿黑粪症疾病分类儿科疾病概述新生儿出血症是由于维生素K缺乏、体内某些维生素K依赖凝血因子活力低下而引致的自限性出血性疾病。本病病因：（1）孕母维生素K通过胎盘量较少，胎儿肝内储存量低；（2）经典型生后2~3天发病，早产儿可退至两周。颅内出血多见。新生儿出生后肌注维生素K1-2毫克，也有同样的效果。

枯草杆菌/肠球菌二联活菌

肠球菌二联活菌制剂；临床研究显示，枯草杆菌/肠球菌二联活菌对成人急、慢性腹泻有一定的治疗作用。枯草杆菌/肠球菌二联活菌的适应证：用于肠道菌群失调（抗生素、化疗药物等）引起的肠炎、腹泻、腹部胀气、便秘，消化不良，食欲不振等。药物相互作用：服用枯草杆菌/肠球菌二联活菌期间应停用其他抗菌药物。

肠球菌二联活菌制剂

肠球菌二联活菌制剂；临床研究显示，枯草杆菌/肠球菌二联活菌对成人急、慢性腹泻有一定的治疗作用。枯草杆菌/肠球菌二联活菌的适应证：用于肠道菌群失调（抗生素、化疗药物等）引起的肠炎、腹泻、腹部胀气、便秘，消化不良，食欲不振等。药物相互作用：服用枯草杆菌/肠球菌二联活菌期间应停用其他抗菌药物。

盐酸利达咪

盐酸利达咪说明书：药品名称：盐酸利达咪英文名称：LidamidiumHydrochloride分类：消化系统药物止泻药物剂型：2mg，4mg。盐酸利达咪的适应证：大肠炎，节段性回肠炎，溃疡性结肠炎与溃疡性直肠炎引起的慢性腹泻或暴发型腹泻、胃肠道运动障碍或癌症所致腹泻及糖尿病腹腹泻等。盐酸利达咪的不良反应：口干、腹部痉挛。

消旋卡多曲

消旋卡多曲的药理作用：作为前体药，口服后迅速水解为活性代谢物（硫泛），后者具有抑制脑啡肽酶活性作用。而脑啡肽酶是膜结合金属肽酶，存在于胃肠道、中枢神经系统和其他组织，降解为内源性阿片类物质脑啡肽。2.与HIV感染或AIDS有关的慢性腹泻：每次100～药物相互作用：尚不明确。

双歧杆菌/嗜酸性乳杆菌/粪链球菌/蜡样芽孢菌

嗜酸乳杆菌；4个菌种各有特点：肠球菌为需氧菌繁殖速度最快，12h达到高峰；蜡样芽胞杆菌，有利于乳杆菌和双岐杆菌的定植，这样就组成了一个在不同条件下都能生长，作用快而持久的联合菌群，在整个肠道黏膜表面形成一道生物屏障，阻止致病菌对人体的侵袭，抑制有害菌产生的内毒素和致癌物质，维持人体正常的生理功能。

四联活菌制剂

嗜酸乳杆菌；4个菌种各有特点：肠球菌为需氧菌繁殖速度最快，12h达到高峰；蜡样芽胞杆菌，有利于乳杆菌和双岐杆菌的定植，这样就组成了一个在不同条件下都能生长，作用快而持久的联合菌群，在整个肠道黏膜表面形成一道生物屏障，阻止致病菌对人体的侵袭，抑制有害菌产生的内毒素和致癌物质，维持人体正常的生理功能。

双歧四联活菌片

嗜酸乳杆菌；4个菌种各有特点：肠球菌为需氧菌繁殖速度最快，12h达到高峰；蜡样芽胞杆菌，有利于乳杆菌和双岐杆菌的定植，这样就组成了一个在不同条件下都能生长，作用快而持久的联合菌群，在整个肠道黏膜表面形成一道生物屏障，阻止致病菌对人体的侵袭，抑制有害菌产生的内毒素和致癌物质，维持人体正常的生理功能。

嗜酸乳杆菌

嗜酸乳杆菌说明书：药品名称：嗜酸乳杆菌英文名称：LactobaccillusAcidophilus别名：乐托尔；其代谢产物对肠黏膜有非特异性免疫刺激作用，能增加免疫球蛋白的合成。嗜酸乳杆菌的药代动力学：（尚不明确）嗜酸乳杆菌的适应证：主要用于急性腹泻、慢性腹泻的对症治疗。嗜酸乳杆菌的不良反应：目前尚未有明显不良反应报道。

利达脒

利达脒的药理作用：利达脒为α-肾上腺素能受体激动剂。能明显抑制肠道液体与电解质的分泌，并增加肠道的吸收能力。还能显著延缓胃排空，抑制平滑肌的收缩，具有解痉作用。利达脒的适应证：主要用于治疗肠炎、节段性回肠炎、溃疡性结肠炎引起的慢性腹泻。注意事项：密封贮存。利达脒的不良反应：常见有口干、腹部痉挛。

酪酸梭状芽胞杆菌制剂

酪酸菌为人体肠道内的正常菌群，它不但与双歧杆菌、乳酸杆菌等有益菌共生并促进其繁殖，而且还抑制肠道内有害菌的生长和阻止有害毒素的产生。酪酸梭状芽胞杆菌制剂的适应证：用于急慢性腹泻，肠易激综合征，假膜性肠炎，消化不良等疾病的对症治疗。药物相互作用：酪酸梭状芽胞杆菌制剂不宜与抗菌药物同用。

酪酸梭状芽孢肝菌

酪酸菌为人体肠道内的正常菌群，它不但与双歧杆菌、乳酸杆菌等有益菌共生促进其繁殖，而且还抑制肠道内有害菌的生长和阻止有害毒素的产生。酪酸梭状芽孢肝菌的药代动力学：（尚不明确）酪酸梭状芽孢肝菌的适应证：用于急、慢性腹泻、肠易激综合征、假膜性肠炎、消化不良等疾病的对症治疗。

聚克通

聚克通的药理作用：聚克通为乳酸杆菌、嗜酸乳杆菌和乳链球菌制剂。补充肠道内有益细菌数量，纠正菌群失调，恢复和维持肠道内微生物生态系统的稳定和正常，改善肠道运动功能。聚克通的药代动力学：（尚不明确）聚克通的适应证：用于急、慢性腹泻、小儿腹泻病（婴幼儿腹泻）、肠易激综合征、假膜性肠炎、痢疾等；

佳士康

佳士康说明书：药品名称：佳士康英文名称：Gastruferm分类：消化系统药物止泻药物剂型：250g/粒。粪肠球菌M74是人类胃肠区系中自然发生的一种菌属，具有稳定的质粒，能进行糖分解和快速乳酸生产，不产生毒素，具有有效的抑制效应，而且是非病原菌，儿童和成人对其均具有耐受力。

地衣芽孢杆菌制剂

地衣芽孢杆菌制剂；地衣芽孢杆菌的药理作用：地衣芽孢杆菌系采用生物工程技术制成的含地衣芽孢杆菌活菌的微生态胶囊制剂，该活菌进入肠道后，对葡萄球菌、酵母样菌有拮抗作用，对双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌、消化链球菌的生长则有促进作用。其结果表明整肠生治疗急性肠炎及菌痢的疗效与诺氟沙星相似且无明显不良反应。

沙可劳塞酶

沙可劳塞酶说明书：药品名称：沙可劳塞酶英文名称：Sacrosidase别名：Sucraid分类：消化系统药物其他剂型：每毫升含沙可劳塞酶8500U。大约有10%儿童不明原因的慢性腹泻，可能是此病引起的。这些酶产生于小肠，参与对蔗糖和淀粉的吸收和水解。CSID的症状包括水样腹泻、痉挛性腹痛、胀气和慢性吸收障碍。