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混合性结缔组织病
本病在临床上极少有肾脏损害表现,但在免疫学血清检查有高滴度的抗RNP抗体,而且激素治疗效果良好。血脉痹阻,阳气不达四末,故肢端皮肤或白或青紫;部分患者肾活检标本中可见到微管病毒样颗粒,但缺乏特异性。肾小球系膜增生性肾炎可见IgG、补体在肾小球系膜沉积,同样的,膜性肾小球肾炎可见IgG、补体沿毛细血管壁沉积。
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抗U1RNP抗体
1972年Sharp等报道了一组新的风湿病,称其为混合性结缔组织病(MCTD),在这组患者血清中发现了抗U1RNP抗体。别名:anti-U1RNA抗U1RNP抗体的医学检查:检查名称:抗U1RNP抗体分类:免疫学检查自身抗体测定抗U1RNP抗体的测定原理:检测抗U1RNP抗体的方法与检测抗Sm抗体的方法相同。皮肌炎10%~20%,类风湿性关节炎5%~
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anti-U1 RNA
1972年Sharp等报道了一组新的风湿病,称其为混合性结缔组织病(MCTD),在这组患者血清中发现了抗U1RNP抗体。别名:anti-U1RNA抗U1RNP抗体的医学检查:检查名称:抗U1RNP抗体分类:免疫学检查自身抗体测定抗U1RNP抗体的测定原理:检测抗U1RNP抗体的方法与检测抗Sm抗体的方法相同。皮肌炎10%~20%,类风湿性关节炎5%~
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抗浸出性核抗原抗体
概述:核抗原有3个组成部分:组蛋白、DNA、可溶性核抗原,后者因可溶于磷酸盐缓冲液(或生理盐水)中。(3)间接免疫荧光法:实验基质多采用Hcp-2细胞或灵长类动物肝脏的冷冻切片,其原理可参看本章抗核抗体测定,分别出现各自特定的免疫荧光模式(表1)。因此抗SS-A和抗SS-B又被认为是干燥综合征的标志性抗体。
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抗-ENA抗体
概述:核抗原有3个组成部分:组蛋白、DNA、可溶性核抗原,后者因可溶于磷酸盐缓冲液(或生理盐水)中。(3)间接免疫荧光法:实验基质多采用Hcp-2细胞或灵长类动物肝脏的冷冻切片,其原理可参看本章抗核抗体测定,分别出现各自特定的免疫荧光模式(表1)。因此抗SS-A和抗SS-B又被认为是干燥综合征的标志性抗体。
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抗单链DNA抗体
别名:抗ssDNA抗体抗单链DNA抗体的医学检查:检查名称:抗单链DNA抗体分类:免疫学检查自身抗体测定化验取材:血液抗单链DNA抗体的测定原理:检测抗dsDNA的方法除绿蝇膜虫法外,其他方法都可用于抗ssDNA检测,其原理相同,仅所用抗原要换成ssDNA。相关疾病:混合性结缔组织病、硬皮病、干燥综合征、类风湿性关节炎
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血清C1q
血清C1q的医学检查:检查名称:血清C1q分类:免疫学检查细胞免疫测定取材:血液血清C1q的测定原理:同免疫单扩散试验。商品抗血清按说明书使用。(3)20.0g/L琼脂糖或24.0g/L琼脂:用上述缓冲液(也可用含EDTA-Na2的pH7.2PBS或生理盐水)配制。相关疾病:类风湿性关节炎、硬皮病、痛风、过敏性紫癜、混合性结缔组织病
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抗-RA33
操作方法:同免疫印迹法。尽管RA33抗体在多种结缔组织病中出现(可能RA33与抗U1RNP抗体交叉反应),对其RA的诊断特异性出现了争论,但结合临床特点及有关其他实验室检查,如RA一般不具备混合性结缔组织病患者所特有的高滴度U1RNP抗体,更不具备系统性红斑狼疮患者常有的特异性双链DNA和Sm抗体。附注:少数SSc:出现阳性。
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抗ssDNA抗体
别名:抗ssDNA抗体抗单链DNA抗体的医学检查:检查名称:抗单链DNA抗体分类:免疫学检查自身抗体测定化验取材:血液抗单链DNA抗体的测定原理:检测抗dsDNA的方法除绿蝇膜虫法外,其他方法都可用于抗ssDNA检测,其原理相同,仅所用抗原要换成ssDNA。相关疾病:混合性结缔组织病、硬皮病、干燥综合征、类风湿性关节炎
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抗类风湿性关节炎33抗体
操作方法:同免疫印迹法。尽管RA33抗体在多种结缔组织病中出现(可能RA33与抗U1RNP抗体交叉反应),对其RA的诊断特异性出现了争论,但结合临床特点及有关其他实验室检查,如RA一般不具备混合性结缔组织病患者所特有的高滴度U1RNP抗体,更不具备系统性红斑狼疮患者常有的特异性双链DNA和Sm抗体。附注:少数SSc:出现阳性。
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C1q
化验结果意义:(1)升高:骨髓炎、痛风、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、血管炎、硬皮病、活动期过敏性紫癜。(2)降低:活动性混合性结缔组织病。化验取材:血液化验方法:细胞免疫测定化验类别一:免疫学检查化验类别二:细胞免疫测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》痛风
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抗-RNP
概述:核RNP抗原抗体系统是第二个具有系统性自身免疫性疾病特征的抗原-抗体系统。别名:抗-RNP、抗核糖核蛋白抗体抗RNP抗体的医学检查:检查名称:抗RNP抗体分类:免疫学检查自身抗体测定化验取材:血液抗RNP抗体的测定原理:同免疫印迹法间接免疫荧光法原理。(1)高滴度:混合性结缔组织病(MCTD)。
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抗核糖核蛋白抗体
概述:核RNP抗原抗体系统是第二个具有系统性自身免疫性疾病特征的抗原-抗体系统。别名:抗-RNP、抗核糖核蛋白抗体抗RNP抗体的医学检查:检查名称:抗RNP抗体分类:免疫学检查自身抗体测定化验取材:血液抗RNP抗体的测定原理:同免疫印迹法间接免疫荧光法原理。(1)高滴度:混合性结缔组织病(MCTD)。
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重叠综合征
有时提示为一种新的临床疾病或综合征,如混合性结缔组织病(MCTD),Felty综合征等Ⅲ传统结缔组织病与其近缘病或其他自身免疫病共存,如SLE+SS,SLE+桥本甲状腺炎等SLE的重叠结缔组织病的诊断:OCTD的诊断依据1.SLE和PSS典型OCTD:⑴SLE和PSS典型OCTD:①开始有典型SLE,但面颊部红斑发生率少,雷诺现象及肾脏受累较多。
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抗RNP抗体
概述:核RNP抗原抗体系统是第二个具有系统性自身免疫性疾病特征的抗原-抗体系统。别名:抗-RNP、抗核糖核蛋白抗体抗RNP抗体的医学检查:检查名称:抗RNP抗体分类:免疫学检查自身抗体测定化验取材:血液抗RNP抗体的测定原理:同免疫印迹法间接免疫荧光法原理。(1)高滴度:混合性结缔组织病(MCTD)。
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抗SS-B抗体
英文名:antiSS-Bantibody别名:抗-SS-B正常值:IBT法、ELISA法:阴性。化验结果意义:阳性:干燥综合征(SS)、系统性红斑狼疮(SLE)、混合性结缔组织病(MCTD)。化验取材:血液化验方法:自身抗体测定化验类别一:免疫学检查化验类别二:自身抗体测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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抗SS-A抗体
英文名:antiSS-Aantibody别名:抗-SS-A正常值:IBT法(免疫印迹法)、ELISA法:阴性。化验取材:血液化验方法:自身抗体测定化验类别一:免疫学检查化验类别二:自身抗体测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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抗环孢素A结合蛋白自身抗体
别名:抗-CyPA正常值:血清:ELISA法:IgG类:吸光度值A<0.35(阴性)IgA类:吸光度值A<0.28(阴性)IgM类:吸光度值A<0.27(阴性)。化验结果意义:阳性:系统性红斑狼疮(阳性率40.3%)、类风湿性关节炎(阳性率10%)、混合性结缔组织病(阳性率11.8%)、干燥综合征和硬皮病(阳性率18.1%)。