肾血流量

肾血流量

概述：肾血流量是指单位时间内流经肾脏的血流量。如果血中某物质既可由肾小球滤过，又可从肾小管排泌，其清除率则为肾小球滤过和肾小管排泌的综合结果。试剂：（1）硫酸镉试剂：硫酸镉（3CdSO4·8H2O）34.7g，加入0.5mol/L硫酸170ml及适量蒸馏水使溶，以蒸馏水稀释至1L。9时20分第二次重复抽血和留尿标本（同操作4）。

管-球反馈

一般来说，肾小管液流量与NaCI含量成正比。当肾血流量增加时，肾小球滤过率也增加，流经远曲小管的小管液量也增加，致密斑部位NaCI含量升高，致密斑发出信息刺激颗粒细胞释放肾素，导致局部生成血管紧张素Ⅱ，血管紧张素Ⅱ引起入球小动脉收缩，口径缩小，阻力增加，从而使肾血流量和肾小球滤过率恢复至原来水平。

肾前性肾功能衰竭

概述：“肾前性”表示血管内容量不足引起肾灌注不良，肾血流量不足引起的肾功能衰竭。20μg/kg）的多巴胺。少见的原因包括败血症休克、急性胰腺炎和大剂量降压药。这些因素似乎通过前列腺素和肾素-血管紧张素调节肾内生理变化，使肾小球毛细血管功能骤然衰竭。如经谨慎补液后尿量增多，可认为是肾前性肾功能衰竭。

RBF

概述：肾血流量是指单位时间内流经肾脏的血流量。如果血中某物质既可由肾小球滤过，又可从肾小管排泌，其清除率则为肾小球滤过和肾小管排泌的综合结果。试剂：（1）硫酸镉试剂：硫酸镉（3CdSO4·8H2O）34.7g，加入0.5mol/L硫酸170ml及适量蒸馏水使溶，以蒸馏水稀释至1L。9时20分第二次重复抽血和留尿标本（同操作4）。

氯噻酮

对肾血流动力学和肾小球滤过功能的影响：由于氯噻酮使肾小管对水、Na+重吸收减少，肾小管内压力升高，以及流经远曲小管的水和Na+增多，刺激致密斑通过管-球反射，使肾内肾素、血管紧张素分泌增加，引起肾血管收缩，肾血流量下降，肾小球入球和出球小动脉收缩，肾小球滤过率下降。常用量口服：利尿作用每次100～

血管紧张素

血管紧张素是一类具有极强的缩血管和刺激肾上腺皮质分泌醛固酮等作用的肽类物质，参与血压及体液的调节。肾素是肾小球旁器的近球细胞分泌的一种蛋白水解酶。并能刺激抗利尿激素和促肾上腺皮质激素的分泌。当机体处于失血等情况而使循环血量减少时，该激素在血中浓度将显著升高，对保持循环血量和维持动脉血压起一定作用。

海固通

对肾血流动力学和肾小球滤过功能的影响：由于氯噻酮使肾小管对水、Na+重吸收减少，肾小管内压力升高，以及流经远曲小管的水和Na+增多，刺激致密斑通过管-球反射，使肾内肾素、血管紧张素分泌增加，引起肾血管收缩，肾血流量下降，肾小球入球和出球小动脉收缩，肾小球滤过率下降。常用量口服：利尿作用每次100～

氯酞酮

对肾血流动力学和肾小球滤过功能的影响：由于氯噻酮使肾小管对水、Na+重吸收减少，肾小管内压力升高，以及流经远曲小管的水和Na+增多，刺激致密斑通过管-球反射，使肾内肾素、血管紧张素分泌增加，引起肾血管收缩，肾血流量下降，肾小球入球和出球小动脉收缩，肾小球滤过率下降。常用量口服：利尿作用每次100～

海因通

对肾血流动力学和肾小球滤过功能的影响：由于氯噻酮使肾小管对水、Na+重吸收减少，肾小管内压力升高，以及流经远曲小管的水和Na+增多，刺激致密斑通过管-球反射，使肾内肾素、血管紧张素分泌增加，引起肾血管收缩，肾血流量下降，肾小球入球和出球小动脉收缩，肾小球滤过率下降。常用量口服：利尿作用每次100～

肾血管畸形与压迫

后天性肾动静脉畸形和压迫者可同时存在原发病的症状和体征。病理生理：目前一般认为本病的发生机制：一是由于左肾静脉汇入下腔静脉时，经过肠系膜上动脉与腹主动脉之间，在经过其夹缝时受钳压而造成肾静脉回流受阻，引起肾静脉系统压力增高，肾内、肾周静脉侧支形成，曲张变形，严重时破裂出血，引起血尿。

3-羟酪胺

多巴胺概述：多巴胺（DA，或3一羟酪胺，3、4二羟苯丙胺）是内源性含氮有机化合物，为酪氨酸（芳香族氨基酸）在代谢过程中经二羟苯丙氨酸所产生的中间产物。4.静脉滴注时，应监测患者血压、心排出量、心电图、心率、心律及尿量等。5.三环类抗抑郁药可拮抗小剂量多巴胺，但大剂量可致心动过速、高血压。

DA

多巴胺概述：多巴胺（DA，或3一羟酪胺，3、4二羟苯丙胺）是内源性含氮有机化合物，为酪氨酸（芳香族氨基酸）在代谢过程中经二羟苯丙氨酸所产生的中间产物。4.静脉滴注时，应监测患者血压、心排出量、心电图、心率、心律及尿量等。5.三环类抗抑郁药可拮抗小剂量多巴胺，但大剂量可致心动过速、高血压。

雅多博明

多巴胺概述：多巴胺（DA，或3一羟酪胺，3、4二羟苯丙胺）是内源性含氮有机化合物，为酪氨酸（芳香族氨基酸）在代谢过程中经二羟苯丙氨酸所产生的中间产物。4.静脉滴注时，应监测患者血压、心排出量、心电图、心率、心律及尿量等。5.三环类抗抑郁药可拮抗小剂量多巴胺，但大剂量可致心动过速、高血压。

诱托平

多巴胺概述：多巴胺（DA，或3一羟酪胺，3、4二羟苯丙胺）是内源性含氮有机化合物，为酪氨酸（芳香族氨基酸）在代谢过程中经二羟苯丙氨酸所产生的中间产物。4.静脉滴注时，应监测患者血压、心排出量、心电图、心率、心律及尿量等。5.三环类抗抑郁药可拮抗小剂量多巴胺，但大剂量可致心动过速、高血压。

多巴胺

多巴胺概述：多巴胺（DA，或3一羟酪胺，3、4二羟苯丙胺）是内源性含氮有机化合物，为酪氨酸（芳香族氨基酸）在代谢过程中经二羟苯丙氨酸所产生的中间产物。4.静脉滴注时，应监测患者血压、心排出量、心电图、心率、心律及尿量等。5.三环类抗抑郁药可拮抗小剂量多巴胺，但大剂量可致心动过速、高血压。

DOPAM

多巴胺概述：多巴胺（DA，或3一羟酪胺，3、4二羟苯丙胺）是内源性含氮有机化合物，为酪氨酸（芳香族氨基酸）在代谢过程中经二羟苯丙氨酸所产生的中间产物。4.静脉滴注时，应监测患者血压、心排出量、心电图、心率、心律及尿量等。5.三环类抗抑郁药可拮抗小剂量多巴胺，但大剂量可致心动过速、高血压。

儿茶酚乙胺

多巴胺概述：多巴胺（DA，或3一羟酪胺，3、4二羟苯丙胺）是内源性含氮有机化合物，为酪氨酸（芳香族氨基酸）在代谢过程中经二羟苯丙氨酸所产生的中间产物。4.静脉滴注时，应监测患者血压、心排出量、心电图、心率、心律及尿量等。5.三环类抗抑郁药可拮抗小剂量多巴胺，但大剂量可致心动过速、高血压。

肾血浆流流量

概述：肾血浆流量又称肾血浆流流量（renalplasmaflow，RPF），它是指单位时间内流经肾脏的血浆量。如果肾血流量进一步增加，血浆胶体渗透压上升速度就进一步减慢，肾小球毛细血管的全长都达不到滤过平衡，全长都有滤过，肾小球滤过率就进一步增加。（5）5g/L氨基磺酸铵溶液。9时20分第二次重复抽血和留尿标本（同操作4）。

肾血浆流量

概述：肾血浆流量又称肾血浆流流量（renalplasmaflow，RPF），它是指单位时间内流经肾脏的血浆量。如果肾血流量进一步增加，血浆胶体渗透压上升速度就进一步减慢，肾小球毛细血管的全长都达不到滤过平衡，全长都有滤过，肾小球滤过率就进一步增加。（5）5g/L氨基磺酸铵溶液。9时20分第二次重复抽血和留尿标本（同操作4）。

三甲氧唑啉

曲马唑嗪说明书：药品名称：曲马唑嗪英文名称：Trimazosin别名：三甲哌唑嗪；对小静脉的扩张有利于降低心力衰竭病人的肺毛细血管压。曲马唑嗪的禁忌证：与哌唑嗪相似，肾功能不全时及肝病患者应减小剂量。曲马唑嗪的不良反应：耳鸣、发热、出汗、关节炎和抗核抗体阳性。与其他降压药或利尿药同用，也须同样注意。

罗沙坦

3.肾保护作用：对高血压合并2型糖尿病或肾功能损害的患者，有明显的肾保护作用。氯沙坦原药及EXP3174与血浆蛋白结合率均高达98%以上，均经尿和胆汁排泄。氯沙坦钾的不良反应：轻微而短暂的头晕，剂量相关性体位性低血压。药物相互作用：未发现有临床意义的药物相互作用，包括氢氯噻嗪、地高辛、华法林、西咪替丁等；

等渗性脱水

水和钠成比例地丧失，因而血清钠在正常范围，细胞外液渗透压也维持正常。红细胞计数、血红蛋白量和血细胞比容有明显增高，表示血液浓缩。必要时可作血气分析测定，以判定有否酸碱平衡失调。针对细胞外液量的减少，一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量。消化液的急性丧失，如大量呕吐、肠瘘等；常伴有代谢性酸中毒。

吲哒帕胺片

药品说明书：性状：本品为糖衣片，除去糖衣后，显白色。禁忌症：对磺胺过敏者，严重肾功能不全，肝性脑病或严重肝功能不全，低钾血症。注意事项：①为减少电解质平衡失调出现的可能，宜用较小的有效剂量，并应定期监测血钾、钠、钙、血糖及尿酸等，注意维持水与电解质平衡，尤其是老年人等高危人群，注意及时补钾。

布屈嗪

布屈嗪说明书：药品名称：布屈嗪英文名称：Budralazine别名：布特肼哒嗪；布肼酞嗪；布屈嗪能刺激心脏交感神经突触前α-受体，故血压下降伴反射性心率增加的作用较轻。口服吸收良好，Cmax为2h，半衰期为6.4h，24h内的尿中排出率为45%，粪中为37%。注意事项：肾功能障碍、孕妇、小儿及有缺血性心脏病史者均应慎用。

复方巯甲丙脯酸

药品说明书：别名：复方卡托普利,开富特,复方巯甲丙脯酸外文名：CaptoprilCompound,Capozide适应症：用于治疗各种轻、中、重度原发性高血压、顽固性高血压、恶性高血压、肾血管性高血压、慢性肾衰性高血压，尤其适用于高肾素型高血压的治疗。肾功能不全、严重自身免疫性疾病患者慎用；孕妇及乳妇要严格选用适应证。

对氨马尿酸钠

药品说明书：外文名：PAH作用与特点：进入人体内20%经肾小球滤过，80%由肾小管排泌。不良反应为快速静滴偶有恶心、呕吐、潮红和耳鸣等。试验前停用一切影响PAH比色测定和由肾小管分泌排泄的药物，以免测量失真。用法用量：静注：20%溶液4ml/kg,后缓慢匀速静滴，按要求分段收集血、尿标本测定。

低分子羟乙基淀粉

在失血性休克时，输入羟乙基淀粉可使血压回升，肾血流量和尿量增多，微循环障碍改善。9.羟乙基淀粉可改变凝血机制，导致一过性凝血酶原时原时间、活性部分凝血活酶时间及凝血时间延长，其大量应用时亦可引起一过性出血时间延长。500ml，连续滴注10～适用于低血容量性休克、血栓栓塞性疾病（脉管炎）、心脑梗死性疾病。

美托拉宗

甲苯喹唑磺胺；Zaroxolyn分类：循环系统药物抗高血压药物利尿降压药剂型：片剂：2.5mg，5mg，10mg。美托拉宗的药理作用：美托拉宗化学结构与噻嗪类不同，利尿作用与氢氯噻嗪相似，但无抑制碳酸酐酶作用。广泛与血浆蛋白及红细胞结合。美托拉宗的不良反应：不良反应与氢氯噻嗪相似，个别出现心悸、胸痛、室颤等。

洛沙坦

3.肾保护作用：对高血压合并2型糖尿病或肾功能损害的患者，有明显的肾保护作用。氯沙坦原药及EXP3174与血浆蛋白结合率均高达98%以上，均经尿和胆汁排泄。氯沙坦钾的不良反应：轻微而短暂的头晕，剂量相关性体位性低血压。药物相互作用：未发现有临床意义的药物相互作用，包括氢氯噻嗪、地高辛、华法林、西咪替丁等；

淀粉代血浆

在失血性休克时，输入羟乙基淀粉可使血压回升，肾血流量和尿量增多，微循环障碍改善。9.羟乙基淀粉可改变凝血机制，导致一过性凝血酶原时原时间、活性部分凝血活酶时间及凝血时间延长，其大量应用时亦可引起一过性出血时间延长。500ml，连续滴注10～适用于低血容量性休克、血栓栓塞性疾病（脉管炎）、心脑梗死性疾病。

稀释试验

化验结果意义：稀释试验主要反映肾远曲小管和集合管的功能，异常见于肾小球病变或肾血流量减少，于肾衰后期，尿相对密度恒定在１．０１０左右，表示肾浓缩和稀释功能均已受损。

运动系统慢性损伤

对某些非手术治疗无效的慢性损伤，如狭窄性腱鞘炎、神经卡压综合征及腱鞘囊肿等可行手术治疗。3.局部注射肾上腺皮质激素（醋酸波尼松龙、甲泼尼龙等）有助于抑制损伤性炎症，减少粘连，是临床上最常用的行之有效的方法。④对肾脏功能欠佳者可选用短半衰期药物、对肾血流量影响较小的药物，如硫茚酸及丙酸类；

对氨马尿酸清除率

概述：PAH静脉注入人体后，当其浓度较低（即血浆含量不超过30mg/L）时，经肾脏循环1周，约205PAH由肾小球滤过，约80%从肾小管排泌，且不被肾小管重吸收，PAH几乎完全被肾脏清除，其清除率实际上就代表了肾血流量（RBF）。8时50分取静脉血4ml，随之放空膀胱并测定尿量。9时20分第二次重复抽血和留尿标本（同操作4）。

多卡巴胺

朵卡派明；吸收后通过代谢，多卡巴胺转化为游离的多巴胺而发挥药效，可增加肾血流量，具有利尿和强心作用。多卡巴胺可经口服给药，即不需要静脉滴注，可能使早期直接向恢复期过渡，在临床上与多巴胺同样有效。2.肥大型阻塞性心肌病（特发性肥厚性主动脉瓣狭窄）者慎用。2.可见嗳气、食欲缺乏、胃不适等消化系统症状。

他纳多巴

朵卡派明；吸收后通过代谢，多卡巴胺转化为游离的多巴胺而发挥药效，可增加肾血流量，具有利尿和强心作用。多卡巴胺可经口服给药，即不需要静脉滴注，可能使早期直接向恢复期过渡，在临床上与多巴胺同样有效。2.肥大型阻塞性心肌病（特发性肥厚性主动脉瓣狭窄）者慎用。2.可见嗳气、食欲缺乏、胃不适等消化系统症状。

朵卡派明

朵卡派明；吸收后通过代谢，多卡巴胺转化为游离的多巴胺而发挥药效，可增加肾血流量，具有利尿和强心作用。多卡巴胺可经口服给药，即不需要静脉滴注，可能使早期直接向恢复期过渡，在临床上与多巴胺同样有效。2.肥大型阻塞性心肌病（特发性肥厚性主动脉瓣狭窄）者慎用。2.可见嗳气、食欲缺乏、胃不适等消化系统症状。

曲马唑嗪

曲马唑嗪说明书：药品名称：曲马唑嗪英文名称：Trimazosin别名：三甲哌唑嗪；对小静脉的扩张有利于降低心力衰竭病人的肺毛细血管压。曲马唑嗪的禁忌证：与哌唑嗪相似，肾功能不全时及肝病患者应减小剂量。曲马唑嗪的不良反应：耳鸣、发热、出汗、关节炎和抗核抗体阳性。与其他降压药或利尿药同用，也须同样注意。

三甲哌唑嗪

曲马唑嗪说明书：药品名称：曲马唑嗪英文名称：Trimazosin别名：三甲哌唑嗪；对小静脉的扩张有利于降低心力衰竭病人的肺毛细血管压。曲马唑嗪的禁忌证：与哌唑嗪相似，肾功能不全时及肝病患者应减小剂量。曲马唑嗪的不良反应：耳鸣、发热、出汗、关节炎和抗核抗体阳性。与其他降压药或利尿药同用，也须同样注意。

复方卡托普利

药品说明书：别名：复方卡托普利,开富特,复方巯甲丙脯酸外文名：CaptoprilCompound,Capozide适应症：用于治疗各种轻、中、重度原发性高血压、顽固性高血压、恶性高血压、肾血管性高血压、慢性肾衰性高血压，尤其适用于高肾素型高血压的治疗。肾功能不全、严重自身免疫性疾病患者慎用；孕妇及乳妇要严格选用适应证。

布酞嗪

布屈嗪说明书：药品名称：布屈嗪英文名称：Budralazine别名：布特肼哒嗪；布肼酞嗪；布屈嗪能刺激心脏交感神经突触前α-受体，故血压下降伴反射性心率增加的作用较轻。口服吸收良好，Cmax为2h，半衰期为6.4h，24h内的尿中排出率为45%，粪中为37%。注意事项：肾功能障碍、孕妇、小儿及有缺血性心脏病史者均应慎用。

706代血浆

在失血性休克时，输入羟乙基淀粉可使血压回升，肾血流量和尿量增多，微循环障碍改善。9.羟乙基淀粉可改变凝血机制，导致一过性凝血酶原时原时间、活性部分凝血活酶时间及凝血时间延长，其大量应用时亦可引起一过性出血时间延长。500ml，连续滴注10～适用于低血容量性休克、血栓栓塞性疾病（脉管炎）、心脑梗死性疾病。

光刺长突球

拼音名：GuānɡCìChánɡTūQiú别名：仙人掌、光刺乳突球、长突仙人掌、八卦掌来源：药材基源：为仙人掌科植物光刺长突球的全株。瘤突长12-25mm，无沟，先端具小窠。生境分布：广西习见栽培。N-甲基酪胺具有增加冠脉流量和肾血流量，降低心肌耗氧量及明显利尿作用。其盐酸盐静脉注射的LD50为33.9mg/kg。性味：苦；

羟乙基淀粉

在失血性休克时，输入羟乙基淀粉可使血压回升，肾血流量和尿量增多，微循环障碍改善。9.羟乙基淀粉可改变凝血机制，导致一过性凝血酶原时原时间、活性部分凝血活酶时间及凝血时间延长，其大量应用时亦可引起一过性出血时间延长。500ml，连续滴注10～适用于低血容量性休克、血栓栓塞性疾病（脉管炎）、心脑梗死性疾病。

肾素

肾素是肾小球旁器、球旁细胞释放的一种蛋白水解酶，经肾静脉进入血液。能催化血浆中的血管紧张素原（在α2球蛋白中）转变成血管紧张素Ⅰ（10肽），血液和肺组织中的转换酶使血管紧张素Ⅰ降解为血管紧张素Ⅱ（8肽），后者可被氨基肽酶水解为血管紧张素Ⅲ（7肽）。球旁细胞受交感神经支配，交感神经兴奋，增加肾素释放。

对氨马尿酸盐清除率

概述：PAH静脉注入人体后，当其浓度较低（即血浆含量不超过30mg/L）时，经肾脏循环1周，约205PAH由肾小球滤过，约80%从肾小管排泌，且不被肾小管重吸收，PAH几乎完全被肾脏清除，其清除率实际上就代表了肾血流量（RBF）。8时50分取静脉血4ml，随之放空膀胱并测定尿量。9时20分第二次重复抽血和留尿标本（同操作4）。

CPAH

概述：PAH静脉注入人体后，当其浓度较低（即血浆含量不超过30mg/L）时，经肾脏循环1周，约205PAH由肾小球滤过，约80%从肾小管排泌，且不被肾小管重吸收，PAH几乎完全被肾脏清除，其清除率实际上就代表了肾血流量（RBF）。8时50分取静脉血4ml，随之放空膀胱并测定尿量。9时20分第二次重复抽血和留尿标本（同操作4）。

肌氨肽苷

MuscularAminoAcidsandNucleosides分类：神经系统药物神经细胞活化剂及营养药物神经营养药剂型：2ml/支，含3.5mg（多肽），0.5mg（次黄嘌呤）；增加肾血流量，具有较强的利钠利尿作用。肌氨肽苷的适应证：用于脑功能紊乱，脑卒中、脑供血不足所致脑功能减退；肌氨肽苷的不良反应：个别患者静脉滴注3～

凯达通欣

MuscularAminoAcidsandNucleosides分类：神经系统药物神经细胞活化剂及营养药物神经营养药剂型：2ml/支，含3.5mg（多肽），0.5mg（次黄嘌呤）；增加肾血流量，具有较强的利钠利尿作用。肌氨肽苷的适应证：用于脑功能紊乱，脑卒中、脑供血不足所致脑功能减退；肌氨肽苷的不良反应：个别患者静脉滴注3～

恩屈嗪

恩屈嗪说明书：药品名称：恩屈嗪英文名称：Endralazine分类：循环系统药物心血管扩张药物直接作用的血管扩张剂剂型：5mg。在充血性心力衰竭中可增加心脏每搏输出量和心脏指数，对心率影响不大，长期使用可降低左室充盈压，增加肾血流量，改善肾功能。恩屈嗪的不良反应：常有心率加快，偶有发热、头痛。

甲苯喹唑磺胺

甲苯喹唑磺胺；Zaroxolyn分类：循环系统药物抗高血压药物利尿降压药剂型：片剂：2.5mg，5mg，10mg。美托拉宗的药理作用：美托拉宗化学结构与噻嗪类不同，利尿作用与氢氯噻嗪相似，但无抑制碳酸酐酶作用。广泛与血浆蛋白及红细胞结合。美托拉宗的不良反应：不良反应与氢氯噻嗪相似，个别出现心悸、胸痛、室颤等。