尿比重

尿比重

概述：尿液相对密度的高低与尿量多少有关，一般情况下，尿量越多，尿相对密度越低（除外重症糖尿病）。尿比重的医学检查：检查名称：尿比重分类：体液和排泄物检查尿液检查化验取材：尿液尿比重的测定原理：通常用尿液比重计法测定。化验结果临床意义：降低：慢性肾炎、肾功能不全患者尿比重多偏低，且多固定在1.010～

禁水加压素试验

操作名称：禁水加压素试验适应证：尿崩症。2.药物垂体后叶素。方法：试验时禁水，但可进干食。②禁饮8－12h后，每2h排尿1次，测尿量、尿比重、尿渗透压，每小时测血压和体重1次；注意事项：试验过程中应密切观察患者的血压等，以免发生严重脱水。3、肾性尿崩症禁水后尿液不能浓缩，注射垂体加压素后仍无反应。

尿比重3小时试验

概述：肾脏有调节体内水分平衡的能力，本试验是在正常膳食中给予一定量的水分以观察日间各项尿液及夜间尿液的尿量比重，推知肾脏功能状况。肾功能严重损害时，尿比重可固定在1.010左右，见于慢性肾小球肾炎（慢性肾炎）、高血压病、肾动脉硬化症等的晚期。

尿比重3h试验

概述：肾脏有调节体内水分平衡的能力，本试验是在正常膳食中给予一定量的水分以观察日间各项尿液及夜间尿液的尿量比重，推知肾脏功能状况。肾功能严重损害时，尿比重可固定在1.010左右，见于慢性肾小球肾炎（慢性肾炎）、高血压病、肾动脉硬化症等的晚期。

GBZ 79—2013 职业性急性中毒性肾病的诊断

5.1.4必要时早期应用足量糖皮质激素、氧自由基清除剂、钙通道阻滞剂等细胞干预措施及血液净化疗法。附录A（资料性附录）正确使用本标准说明：A.1职业性急性中毒性肾病是指在职业活动中，因短期内接触较大剂量的化学物质而引起的以急性肾脏损伤为主要表现的中毒性疾病。c）尿钠（UNa）。d）影像学和病理学检查。

GBZ/T 295—2017 职业人群生物监测方法 总则

8生物样品的采集、运输和储存：8.1样品采集时间段：样品采集应严格按照生物接触限值规定的时间段（班前、班中、班末、工作周末）进行。cr肌酐含量。己溶血的样品不再进行血浆分离。血液样品空白为用采血针模拟采集去离子水加入采血管中，尿液样品空白为模拟采集去离子水加入尿液容器中，并与样品同时运输和储存。

急进性肾小球性肾炎

Goodpasture综合征（肺出血-肾炎综合征）：感染后肾炎：（1）链球菌感染后肾炎。辅助检查：急进性肾小球肾炎的病理及活检检查：（1）光镜：正常肾小球囊壁层上皮细胞是单层细胞，在病理情况下，壁层上皮细胞增生使细胞增多（多于三层）形成新月体。本病进展相当快，起病4周后肾活检即可见到纤维性新月体和肾小球硬化。

急进性肾小球肾炎

Goodpasture综合征（肺出血-肾炎综合征）：感染后肾炎：（1）链球菌感染后肾炎。辅助检查：急进性肾小球肾炎的病理及活检检查：（1）光镜：正常肾小球囊壁层上皮细胞是单层细胞，在病理情况下，壁层上皮细胞增生使细胞增多（多于三层）形成新月体。本病进展相当快，起病4周后肾活检即可见到纤维性新月体和肾小球硬化。

原发性急进型肾小球肾炎

Goodpasture综合征（肺出血-肾炎综合征）：感染后肾炎：（1）链球菌感染后肾炎。辅助检查：急进性肾小球肾炎的病理及活检检查：（1）光镜：正常肾小球囊壁层上皮细胞是单层细胞，在病理情况下，壁层上皮细胞增生使细胞增多（多于三层）形成新月体。本病进展相当快，起病4周后肾活检即可见到纤维性新月体和肾小球硬化。

新月体肾小球肾炎

Goodpasture综合征（肺出血-肾炎综合征）：感染后肾炎：（1）链球菌感染后肾炎。辅助检查：急进性肾小球肾炎的病理及活检检查：（1）光镜：正常肾小球囊壁层上皮细胞是单层细胞，在病理情况下，壁层上皮细胞增生使细胞增多（多于三层）形成新月体。本病进展相当快，起病4周后肾活检即可见到纤维性新月体和肾小球硬化。

急性快速进展性肾小球肾炎

Goodpasture综合征（肺出血-肾炎综合征）：感染后肾炎：（1）链球菌感染后肾炎。辅助检查：急进性肾小球肾炎的病理及活检检查：（1）光镜：正常肾小球囊壁层上皮细胞是单层细胞，在病理情况下，壁层上皮细胞增生使细胞增多（多于三层）形成新月体。本病进展相当快，起病4周后肾活检即可见到纤维性新月体和肾小球硬化。

急进性肾炎

Goodpasture综合征（肺出血-肾炎综合征）：感染后肾炎：（1）链球菌感染后肾炎。辅助检查：急进性肾小球肾炎的病理及活检检查：（1）光镜：正常肾小球囊壁层上皮细胞是单层细胞，在病理情况下，壁层上皮细胞增生使细胞增多（多于三层）形成新月体。本病进展相当快，起病4周后肾活检即可见到纤维性新月体和肾小球硬化。

新月体性肾小球肾炎

Goodpasture综合征（肺出血-肾炎综合征）：感染后肾炎：（1）链球菌感染后肾炎。辅助检查：急进性肾小球肾炎的病理及活检检查：（1）光镜：正常肾小球囊壁层上皮细胞是单层细胞，在病理情况下，壁层上皮细胞增生使细胞增多（多于三层）形成新月体。本病进展相当快，起病4周后肾活检即可见到纤维性新月体和肾小球硬化。

新月体型肾炎

Goodpasture综合征（肺出血-肾炎综合征）：感染后肾炎：（1）链球菌感染后肾炎。辅助检查：急进性肾小球肾炎的病理及活检检查：（1）光镜：正常肾小球囊壁层上皮细胞是单层细胞，在病理情况下，壁层上皮细胞增生使细胞增多（多于三层）形成新月体。本病进展相当快，起病4周后肾活检即可见到纤维性新月体和肾小球硬化。

中枢性尿崩症

疾病分类：儿科疾病概述：神经垂体暂时性或慢性疾病使血管加压素缺乏,其特征是排泄大量极稀释尿(其他均正常)和烦渴.4、加压素试验禁水试验结束后，皮下注射垂体后叶素5U（或静氨散加压素0.1U/kg），然后两小时内多次留尿，测定渗透压，如尿渗透压上升峰值超过给药前的50％，则为完全性中枢性尿崩症；

缺水和缺钠

缺水和缺钠的原因不同，其程度上也各有不同，临床上分为三种类型：水和钠的等渗液体丧失称为等渗性缺水高渗性缺水是指缺水多于缺钠；4.皮肤弹性减低，口唇和皮肤乾燥，眼窝凹陷。5.浅静脉萎陷，心率加快，血压下降。血清钠低于１３５ｍｍｏｌ／Ｌ，尿比重低，尿钠，氯减少，血液浓缩，血细胞压积增高。

尿液浓缩稀释试验

检查名称：尿液浓缩稀释试验分类：体液和排泄物检查尿液检查化验取材：尿液尿液浓缩稀释试验的原理：尿液浓缩稀释试验又称莫氏（Mosentnal）浓缩稀释试验。夜尿量＜750ml。不须过分地限制饮食，对高血压或慢性尿毒症患者也较适宜，一般无禁忌，但要了解肾小管功能损害程度，如肾盂肾炎等不如尿液浓缩试验敏感。

原发性急进性肾小球肾炎

病因病理病机：急进型肾小球肾炎（简称急进性肾炎）是一组病情发展急骤，伴有少尿、蛋白尿、血尿和肾功能进行性减退的肾小球疾病，预后差，如治疗不当，经数周或数月即进入尿毒症期，其病理特点为广泛的肾小球新月体形成。可同时伴有肉眼血尿，持续时间不等，但镜下血尿持续存在，尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。

急性间歇性卟啉病

神经系统方面的症状可以多种多样。实验室检查：尿液一般检查：发作时，大量的ALA和PBG由尿中排出，刚排出新鲜尿尿色正常，经过一段时间，尤其在阳光下暴露后，PBG转变为尿卟啉或粪卟啉，尿色渐加深，呈咖啡色。对发作间歇期和隐性病例最可靠的诊断依据是用色谱法测定尿中ALA及卟胆原的含量，确立即可。

急性间歇性血紫质病

神经系统方面的症状可以多种多样。实验室检查：尿液一般检查：发作时，大量的ALA和PBG由尿中排出，刚排出新鲜尿尿色正常，经过一段时间，尤其在阳光下暴露后，PBG转变为尿卟啉或粪卟啉，尿色渐加深，呈咖啡色。对发作间歇期和隐性病例最可靠的诊断依据是用色谱法测定尿中ALA及卟胆原的含量，确立即可。

GBZ/T 326—2022 尿中二氯甲烷测定标准 气相色谱法

若尿液样品中二氯甲烷的浓度超出测定范围，需要重新量取尿液样品并用非职业接触人员尿液稀释并测定，计算时乘以稀释系数。

肾脏功能检查

肾脏功能检查是一系列检查肾功能的试验。（2）血浆尿素氮与非蛋白氮测定：非蛋白氮系指血浆中蛋白质以外的含氮物质（如尿素、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、氨等），其中尿素氮约占50％。这些物质都经肾小球滤过排出，当肾小球滤过率降低时，血中浓度相应增加，由此可以粗略反映肾小球滤过功能。2000毫升，昼、夜尿量比为3～

非特异性肾实质疾病

概述：特异性肾实质疾病包括急性肾小管坏死和急性皮质坏死。根据血清肌酐或血尿素氮上升率和电解质浓度可作为透析治疗的标准。35kcal/kg的葡萄糖和必需氨基酸，以纠正或减少机体的分解代谢。严密监测血钾和连续检查心电图有助于早期发现高血钾。尿中可检出肾小管细胞和颗粒状管型、尿液混浊呈棕色。

老年人梗阻性肾病

肾小管功能的障碍。每天尿量达3000～若完全性尿路梗阻短期内形成急性肾后性肾衰，应果断行肾盂造瘘或行临时性血液净化治疗，以保护肾功能，为进一步根治梗阻性肾病赢得时间。相关药品：尿素、氧、二氧化碳、阿托品、鹅去氧胆酸、胆酸、熊去氧胆酸、特拉唑嗪相关检查：尿渗透压、尿比重、血尿素氮、尿素氮、二氧化碳结合力

莫氏浓缩稀释试验

操作名称：莫氏浓缩稀释试验适应证：莫氏浓缩稀释试验适用于严重肾功能不全，急性肾炎，肾脏浓缩功能不全。禁忌证：严重水肿患者。上午8时嘱患者排尽尿液弃去，以后每2h留尿1次，直至晚8时，共留尿6次（即上午10时、12时，下午2、4、6、8时），晚8时至次晨8时的尿液合并收集为一个标本。3.注意温度差，并矫正之。

老年梗阻性肾病

肾小管功能的障碍。每天尿量达3000～若完全性尿路梗阻短期内形成急性肾后性肾衰，应果断行肾盂造瘘或行临时性血液净化治疗，以保护肾功能，为进一步根治梗阻性肾病赢得时间。相关药品：尿素、氧、二氧化碳、阿托品、鹅去氧胆酸、胆酸、熊去氧胆酸、特拉唑嗪相关检查：尿渗透压、尿比重、血尿素氮、尿素氮、二氧化碳结合力

尿崩症临床路径（2019年版）

基本信息：《尿崩症临床路径（2019年版）》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径（2019年版）的通知》（国卫办医函〔2019〕933号）印发，供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。

血清铝

操作方法：（1）仪器参数设置：日立180-80型Zeeman石墨炉原子吸收分光光度计（GFAAS），配置日立180-0205型数据处理单元，180-0127型自动加样器，180-0451型温度控制单元以及热解石墨管和热解平台。人血清和尿中铝水平测定的仪器参数见表1。④样品测定：按表1设置的仪器参数测定血清和尿中铝浓度，进样量为20μl。

慢性肾功能衰竭

血肌酐清除率和酚红排泄率下降，血尿素氮和肌酐增高，伴有代谢性酸中毒。早期常有纳差、恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多，逐渐出现少尿、浮肿或血压高。如皮肤瘙痒、骨痛或肌肉抽搐，甚至行走不便，提示并发继发性甲旁亢或肾性骨病；容量负荷引起的心包积液，应严格限制水、盐和进行强化透析以超滤脱水治疗；

尿崩症临床路径（2011年版）

基本信息：《尿崩症临床路径（2011年版）》由卫生部于2011年4月7日《卫生部办公厅关于印发内分泌专业5个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2011〕49号）印发。2.24小时尿量增加，尿比重和渗透压降低，血渗透压可增高。2.肾性尿崩症:可以选择噻嗪类利尿剂、吲哚美辛等。（1）ADH类似物（鞣酸加压素或醋酸去氨加压素）。

急性化脓性间质性肾炎

概述：感染性急性小管间质性肾炎（acuteinfectioustubulo-interstitialnephritis，感染性ATIN），是肾间质直接感染引起的急性小管间质性肾炎。其他感染性急性小管间质性肾炎尿中可见白细胞、红细胞管型，以及肾小管性蛋白尿、镜下血尿、尿比重和尿渗透压明显下降。这些疾病均可发生肾衰竭，但应有原发病的临床特点。

感染性急性小管间质性肾炎

概述：感染性急性小管间质性肾炎（acuteinfectioustubulo-interstitialnephritis，感染性ATIN），是肾间质直接感染引起的急性小管间质性肾炎。其他感染性急性小管间质性肾炎尿中可见白细胞、红细胞管型，以及肾小管性蛋白尿、镜下血尿、尿比重和尿渗透压明显下降。这些疾病均可发生肾衰竭，但应有原发病的临床特点。

急性间质性肾炎

概述：感染性急性小管间质性肾炎（acuteinfectioustubulo-interstitialnephritis，感染性ATIN），是肾间质直接感染引起的急性小管间质性肾炎。其他感染性急性小管间质性肾炎尿中可见白细胞、红细胞管型，以及肾小管性蛋白尿、镜下血尿、尿比重和尿渗透压明显下降。这些疾病均可发生肾衰竭，但应有原发病的临床特点。

播散性黄瘤伴尿崩

概述：播散性黄瘤伴尿崩症（xanthomadisseminatumwithdiabetesinsipidus）是皮肤黏膜播散性黄瘤伴发尿崩症，二者特异性的结合。也有脑黄瘤的报告。鉴别诊断：结节性黄瘤的其他型别必须排除，如青少年黄色肉芽肿、丘疹性黄瘤及伴黄瘤样损害的组织细胞增生症X。相关药品：甘油相关检查：抗利尿激素、尿比重

播散性黄瘤伴尿崩症

概述：播散性黄瘤伴尿崩症（xanthomadisseminatumwithdiabetesinsipidus）是皮肤黏膜播散性黄瘤伴发尿崩症，二者特异性的结合。也有脑黄瘤的报告。鉴别诊断：结节性黄瘤的其他型别必须排除，如青少年黄色肉芽肿、丘疹性黄瘤及伴黄瘤样损害的组织细胞增生症X。相关药品：甘油相关检查：抗利尿激素、尿比重

泌尿外科护理常规

(3)肾盂造口及输尿管造口患者，原则上不冲洗造口引流管，如有梗阻或血块阻塞需冲洗时，则由医师在严格无菌条件下进行处理。9．按医嘱准确记录尿量，测尿比重。10．高血压患者如为肾血管性高血压、嗜铬细胞瘤及肾上腺皮质疾病等，应加强精神护理，避免激动和烦躁，注意观察血压及肢体活动情况，有无高血压危象出现。

组织细胞增殖症

概述：组织细胞增殖症（网织细胞增殖症或网状内皮细胞增殖症）系指组织细胞肿瘤性或假性肿瘤性增生而不能归入恶性淋巴瘤的一组疾病。组织细胞增殖症可分为单发性及多发性。肺部X线表现似支气管炎或支气管扩张，肺内有弥散网状结节浸润，自肺门向四周呈密集细条状放射，且有弥散性爪状物，严重者呈蜂窝状，肺门增大而纹密。

Milk-Alkali综合征

概述：乳-碱综合征（Milk-AlkaliSyndrome），是指因长期进食大量牛奶或钙剂，并服用大量可吸收的碱剂引起的高钙血症、碱中毒及不同程度的肾功能损害等一组临床症候群。治疗措施：治疗上应停用牛奶和碱剂，进低钙饮食。病因学：长期进食含钙、磷丰富的牛奶及服用大量易被肠道吸收的碱剂是引起本征的原因。

爱迪计数

概述：爱迪计数是1948年Addis提出的，用定量方法测定夜间12h浓缩尿液中管型、红细胞、白细胞等有机沉淀物的数量，借以了解肾脏损害程度。别名：尿沉渣12h计数；（3）吸取混匀的尿沉渣1小滴于血细胞计数盘内，计数10个大方格中的细胞数和20个大方格中的管型数，计算出12h夜尿中细胞和管型数。相关疾病：尿路感染、前列腺炎

Addis计数

概述：爱迪计数是1948年Addis提出的，用定量方法测定夜间12h浓缩尿液中管型、红细胞、白细胞等有机沉淀物的数量，借以了解肾脏损害程度。别名：尿沉渣12h计数；（3）吸取混匀的尿沉渣1小滴于血细胞计数盘内，计数10个大方格中的细胞数和20个大方格中的管型数，计算出12h夜尿中细胞和管型数。相关疾病：尿路感染、前列腺炎

应激性糖尿病

疾病分类：内分泌科疾病概述：严重烧伤休克、大手术、严重感染、药物影响、口服或静脉输入大量葡萄糖等病史引起酮体增高引起多尿；尿比重高、口渴、高渗性脱水、氮质血症、精神症状、昏迷等。4.注意纠正水、电解质和酸碱平衡失调：高血糖所致的脱水系高渗性脱水，主要应补充水分(口服或静脉输入5％葡萄糖液)。

职业性急性中毒性肾病

定义：职业性急性中毒性肾病是指在职业活动中，因短期内接触较大剂量的化学物质而引起的以急性肾脏损伤为主要表现的中毒性疾病。b）酱油色尿，化验显示潜血试验阳性，查有血红蛋白或肌红蛋白；b）48h内血清肌酐（Scr）升高1倍以上；重度急性中毒性肾病：治愈后可从事轻工作，但应避免肾脏毒物接触。

五氯酚

国标编号：61876CAS号：87-86-5中文名称：五氯酚英文名称：pentachlorophenol别名：五氯苯酚；健康危害：吸入或经皮肤吸收可引起头痛、疲倦、眼睛、粘膜及皮肤的刺激症状、神经痛、多汗、呼吸困难、发绀、肝、肾损害等。亚急性和慢性毒性：大鼠经口30mg/kg×2年，体重减轻，尿比重增高，肝、肾色素沉着；

等渗性脱水

水和钠成比例地丧失，因而血清钠在正常范围，细胞外液渗透压也维持正常。红细胞计数、血红蛋白量和血细胞比容有明显增高，表示血液浓缩。必要时可作血气分析测定，以判定有否酸碱平衡失调。针对细胞外液量的减少，一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量。消化液的急性丧失，如大量呕吐、肠瘘等；常伴有代谢性酸中毒。

尿沉渣12小时计数

概述：爱迪计数是1948年Addis提出的，用定量方法测定夜间12h浓缩尿液中管型、红细胞、白细胞等有机沉淀物的数量，借以了解肾脏损害程度。别名：尿沉渣12h计数；（3）吸取混匀的尿沉渣1小滴于血细胞计数盘内，计数10个大方格中的细胞数和20个大方格中的管型数，计算出12h夜尿中细胞和管型数。相关疾病：尿路感染、前列腺炎

尿隐血

尿隐血的医学检查：检查名称：尿隐血分类：体液和排泄物检查尿液检查化验取材：尿液尿隐血的测定原理：利用血红蛋白具有过氧化物酶样反应，使有机过氧化物和显色原显色，垫块桔黄、绿、深蓝表示隐血由少至多。附注：尿液被强氧化剂污染时，可呈假阳性，使用大量维生素C或尿中用甲醛防腐可呈假阴性。

GBZ/T 304—2018 尿中铝的测定 石墨炉原子吸收光谱法

本标准适用于职业接触人员尿中铝的测定。5.3硝酸溶液，1%（V/V）。同时用0.20mL去离子水代替尿样，按样品同样处理，作为试剂空白。参照仪器操作条件，将原子吸收分光光度计调至最佳测定状态，进样10μL，测定各管的吸光度值，各管吸光度值减去第1管的吸光度值为纵坐标，铝浓度为横坐标，绘制工作曲线。

高渗盐水试验

操作名称：高渗盐水试验适应证：高渗盐水试验适用于肾性尿崩症，精神性尿崩症与中枢性尿崩症的鉴别。5、测每次尿量及比重。注意事项：短期内输入大量高渗盐水可增加心脏负担和诱发脑组织脱水，故应密切观察。2、ADH缺乏的尿崩症（垂体性尿崩症）对高渗盐水无反应，静注垂体加压素后尿量才立即减少，尿比重上升。

维生素D中毒

疾病分类：儿科疾病概述：维生素D中毒症是医源性疾病之一,其中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D。③短期内多次给以大剂量维生素D治疗佝偻病。重症可出现惊厥，血压升高心律不齐，烦渴，尿频、夜尿、甚至脱水、酸中毒、尿中出现蛋白质，红细胞、管型等改变，随即发生慢性肾功能衰竭。

尿浓缩试验

概述：肾脏对水分具有强大的调节能力，既能保留水分，将肾小球滤过液180L/d浓缩到仅0.4L/d和渗透压高达1400mOsm/kg水的高渗尿液。检查名称：尿浓缩试验分类：体液和排泄物检查肾功能测定尿浓缩试验的原理：尿比重计（urinometer）是设计用于测定尿液比重的比重计。相关疾病：原发性高血压