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呼吸性碱中毒
概述:呼吸性碱中毒又称低碳酸血症,是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少,而导致pH值升高。呼吸性碱中毒的并发症:呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒可见于:肾功能衰竭合并感染:患者因肾排酸保碱障碍出现代谢性酸中毒,又可因发热刺激呼吸中枢引起通气过度,合并呼吸性碱中毒。
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变异型心绞痛
当血管内皮损伤时,将血管中膜直接暴露于缩血管物质(儿茶酚胺、TXA2及内皮素),使血管平滑肌收缩而发生强烈的缩血管效应。起病前无任何使心肌耗氧量提高的诱因存在,如心率加快或血压增高等。变异型心绞痛的治疗:迅速解除冠脉痉挛,控制胸痛发作:急性发作时可舌下含化硝酸甘油或硝苯地平粉,首次以0.5mg为宜,若3~
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Prinzmetal心绞痛
当血管内皮损伤时,将血管中膜直接暴露于缩血管物质(儿茶酚胺、TXA2及内皮素),使血管平滑肌收缩而发生强烈的缩血管效应。起病前无任何使心肌耗氧量提高的诱因存在,如心率加快或血压增高等。变异型心绞痛的治疗:迅速解除冠脉痉挛,控制胸痛发作:急性发作时可舌下含化硝酸甘油或硝苯地平粉,首次以0.5mg为宜,若3~
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复合型酸碱失衡
此种混合型酸碱平衡障碍可使血浆pH值显著下降,血浆[HCO3-]可下降,Pco2可上升。(二)呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒见于慢性阻塞性肺疾患发生高碳酸血症,又因肺源性心脏病心力衰竭而使用利尿剂如速尿、利尿酸等引起代谢性碱中毒的患者。
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神经外科手术的麻醉
神经外科手术的麻醉图1脑血流的调节图2颅内顺应性曲线生理学基础脑血流量(cbf)1、脑组织的供血来自颈内动脉(67%)和椎动脉(33%)。②利尿:常用药为速尿,可减少脑脊液的产生,并使血液浓缩和渗透压升高,达到脑组织脱水和降低颅压的目的。(2)一般认为,氟烷增加cbf和icp比异氟醚或安氟醚更明显。