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应激性溃疡
概述：应激性溃疡（stressulcer）是指机体遭受严重创伤（包括大手术）、感染及其他应激情况时，出现胃、十二指肠黏膜的糜烂、浅溃疡、渗血等急性损伤。有胃酸和胃蛋白酶分泌亢进（由于迷走神经过度刺激），血清胃泌素含量升高。积极治疗原发病：积极治疗引起应激的原发病。严重肾功能不全、孕妇及哺乳期妇女禁用抑酸药物；
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生长抑素八肽
抑制胃肠道和胰内分泌胃泌素、血管活性肽、抑胃肽、神经降压素和和胰多肽等，可缓解由胃肠道和胰腺内分泌肿瘤（如胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、高血糖素瘤、胰岛素瘤、类癌综合综合征等）引起的症状；5.混合给药：胰腺外瘘：奥曲肽[8肽]0.1mg加入生理盐水200ml静脉滴注，待每天引流量小于500ml时，改为每次0.1mg皮下注射。
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善得定
抑制胃肠道和胰内分泌胃泌素、血管活性肽、抑胃肽、神经降压素和和胰多肽等，可缓解由胃肠道和胰腺内分泌肿瘤（如胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、高血糖素瘤、胰岛素瘤、类癌综合综合征等）引起的症状；5.混合给药：胰腺外瘘：奥曲肽0.1mg加入生理盐水200ml静脉滴注，待每天引流量小于500ml时，改为每次0.1mg皮下注射。
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奥曲肽
抑制胃肠道和胰内分泌胃泌素、血管活性肽、抑胃肽、神经降压素和和胰多肽等，可缓解由胃肠道和胰腺内分泌肿瘤（如胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、高血糖素瘤、胰岛素瘤、类癌综合综合征等）引起的症状；5.混合给药：胰腺外瘘：奥曲肽0.1mg加入生理盐水200ml静脉滴注，待每天引流量小于500ml时，改为每次0.1mg皮下注射。
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SMS-201995
抑制胃肠道和胰内分泌胃泌素、血管活性肽、抑胃肽、神经降压素和和胰多肽等，可缓解由胃肠道和胰腺内分泌肿瘤（如胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、高血糖素瘤、胰岛素瘤、类癌综合综合征等）引起的症状；5.混合给药：胰腺外瘘：奥曲肽0.1mg加入生理盐水200ml静脉滴注，待每天引流量小于500ml时，改为每次0.1mg皮下注射。
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善宁
抑制胃肠道和胰内分泌胃泌素、血管活性肽、抑胃肽、神经降压素和和胰多肽等，可缓解由胃肠道和胰腺内分泌肿瘤（如胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、高血糖素瘤、胰岛素瘤、类癌综合综合征等）引起的症状；5.混合给药：胰腺外瘘：奥曲肽[8肽]0.1mg加入生理盐水200ml静脉滴注，待每天引流量小于500ml时，改为每次0.1mg皮下注射。
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施他宁[8肽]
抑制胃肠道和胰内分泌胃泌素、血管活性肽、抑胃肽、神经降压素和和胰多肽等，可缓解由胃肠道和胰腺内分泌肿瘤（如胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、高血糖素瘤、胰岛素瘤、类癌综合综合征等）引起的症状；5.混合给药：胰腺外瘘：奥曲肽[8肽]0.1mg加入生理盐水200ml静脉滴注，待每天引流量小于500ml时，改为每次0.1mg皮下注射。
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急性胃粘膜病变
应激性溃疡可在数天之内愈合。病理改变：本病典型损害是多发性糜烂和浅表性溃疡，常有簇状出血病灶，可遍布全胃或仅累及其一部分、最常见于胃底、显微镜检查见胃粘膜上皮失去正常柱状形态而呈立方形或四方形，并有脱落，粘膜层有多发局灶性出血坏死，以腺颈部的毛细胞管丰富区为明显，甚至固有层亦有出血。
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奥曲肽[8肽]
抑制胃肠道和胰内分泌胃泌素、血管活性肽、抑胃肽、神经降压素和和胰多肽等，可缓解由胃肠道和胰腺内分泌肿瘤（如胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、高血糖素瘤、胰岛素瘤、类癌综合综合征等）引起的症状；5.混合给药：胰腺外瘘：奥曲肽[8肽]0.1mg加入生理盐水200ml静脉滴注，待每天引流量小于500ml时，改为每次0.1mg皮下注射。
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脑出血临床路径（2016年版）
2.伴有局灶症状和体征者（少数为全面神经功能缺损），常伴有头痛、呕吐、血压升高及不同程度意识障碍。8.早期营养支持及康复治疗。：1.脱水药物：甘露醇、高渗盐水、甘油果糖、速尿和白蛋白等。6.继发于出血性疾病的脑出血酌情应用止血药，消化道应激性溃疡出血根据实际情况选用胰岛素、抑酸剂等对症治疗药物。
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粪隐血试验
化验结果临床意义：（1）阳性：①便血（下消化道出血）：痔、肝裂、肛瘘、肛管或直肠损伤、非特异性直肠炎、结肠及直肠溃疡、直肠肿瘤、放射性直肠炎、急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎（慢性非特异性溃疡性结肠炎）、结肠憩室病、结肠癌、急性出血性坏死性肠炎、克罗恩病（局限性肠炎）、肠套叠、小肠血管瘤等。
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8肽
药品说明书：药理作用及用途：主要药理作用有:①可抑制生长激素、促甲状腺激素、胃肠道和胰腺内分泌激素的病理性分泌过多。③可抑制胆囊的排空，抑制胆囊收缩素，促胰液素的分泌，减少胰酶的损伤作用；应激性溃疡及消化性溃疡所致出血；治疗胰瘘和胃肠道瘘管，以及其他突眼性甲状腺肿、肢端肥大症、特发性假性肠梗阻。
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脑梗死临床路径（县级医院2012年版）
基本信息：《脑梗死临床路径（（县级医院2012年版）》由卫生部于2012年12月27日《关于印发上消化道出血等内科12个病种县级医院版临床路径的通知》（卫办医政发〔2012〕156号）印发。：1.整体治疗:（1）卧床休息，维持生命体征和内环境稳定，预防感染等并发症；（5）降低颅内压。8.防治应激性溃疡：雷尼替丁、法莫替丁等。
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小儿消化性溃疡
中药治疗溃疡病可用小建中汤、柴胡桂枝汤等，配合针刺治疗，往往可止疼，取穴部位为胃俞、足三里、内关、期门、脾俞、胆俞、三焦俞、中脘等。病因学：小儿时期急性消化性溃疡多于慢性溃疡，继发性多于原发性。O型血易发生。主要应与肠套叠、肠重复畸形、回肠远端憩室出血、肠息肉、肠伤寒、过敏性紫癜及其他血液病等鉴别。
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高度选择性胃迷走神经干切断术
高度选择性胃迷走神经干切断术（壁细胞迷走神经干切断术）手术图解图1迷走神经切断术三种术式⑴迷走神经胃前支（latarjet神经）及鸦爪支⑵距幽门静脉5～示指经食管后方抵贲门右侧，戳开疏松组织，绕一胶皮导管，向右下方牵引贲门和食管，有利于食管下端和胃底分离，下端食管周围和胃底部皆需分离5cm左右。
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壁细胞迷走神经干切断术
高度选择性胃迷走神经干切断术（壁细胞迷走神经干切断术）手术图解图1迷走神经切断术三种术式⑴迷走神经胃前支（latarjet神经）及鸦爪支⑵距幽门静脉5～示指经食管后方抵贲门右侧，戳开疏松组织，绕一胶皮导管，向右下方牵引贲门和食管，有利于食管下端和胃底分离，下端食管周围和胃底部皆需分离5cm左右。
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拉伏替丁
2.拉呋替丁胶囊：10mg/粒。拉伏替丁抑制胃酸分泌作用虽比法莫替丁弱，但抑制组胺、四肽胃泌素和乌拉胆碱等刺激胃酸分泌的作用较法莫替丁和西咪替丁的作用持续时间长。拉伏替丁剂量依赖性地抑制水浸应激性溃疡和吲哚美辛、阿司匹林及组胺所致溃疡，剂量依赖性地抑制甲嘧啶唑所致急性十二指肠溃疡。
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急性胃炎临床路径（2016年版）
：根据《实用内科学》（陈灝珠主编，人民卫生出版社，第14版），急性胃炎分为急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎和急性胃粘膜病变，后者又分为急性糜烂性胃炎、急性出血性胃炎和应激性溃疡，合并肠炎时即急性胃肠炎。4.胃黏膜保护剂（胶体果胶铋、铝碳酸镁、硫糖铝、替普瑞酮等）。
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选择性胃迷走神经切断术
沿后干向下寻找，即可见到或摸到向腹腔动脉丛走行的腹腔支，将其轻轻拉开后，在分出处切断胃后支，并尽量将其各分支分离至胃小弯切除[图2⑶⑷]。因此，必须分别拉开迷走神经前、后干，在贲门附近逆行向上仔细检查膈上神经干，保留其分布至食管下段的神经纤维，一一切断其分布到贲门附近的胃前、后壁的纤维支。
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谷维醇
谷维素的药理作用：谷维谷维素能调整自主神经功能，减少分泌平衡障碍，改善精神心理失调症状，稳定情绪，减轻焦虑及紧张状态，并能改善睡眠。谷维素的药代动力学：（尚不明确）谷维素的适应证：可用于自主神经功能失调（包括胃肠、心血管神经症）、脑震荡后遗症、围绝经期综合期综合征、经前期紧张等，但疗效不够明显。
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握瑞萨罗
谷维素的药理作用：谷维谷维素能调整自主神经功能，减少分泌平衡障碍，改善精神心理失调症状，稳定情绪，减轻焦虑及紧张状态，并能改善睡眠。谷维素的药代动力学：（尚不明确）谷维素的适应证：可用于自主神经功能失调（包括胃肠、心血管神经症）、脑震荡后遗症、围绝经期综合期综合征、经前期紧张等，但疗效不够明显。
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握雷渣落
谷维素的药理作用：谷维谷维素能调整自主神经功能，减少分泌平衡障碍，改善精神心理失调症状，稳定情绪，减轻焦虑及紧张状态，并能改善睡眠。谷维素的药代动力学：（尚不明确）谷维素的适应证：可用于自主神经功能失调（包括胃肠、心血管神经症）、脑震荡后遗症、围绝经期综合期综合征、经前期紧张等，但疗效不够明显。
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胃、十二指肠溃疡
急诊纤维胃镜检查不仅可用于胃十二指肠溃疡出血的鉴别诊断，同时可采用电凝、激光、注射药物等局部止血措施。出血量较大时可输注浓缩红细胞，必要时也可输全血，应保持血细胞比容不低于30％，输入液体中晶体与胶体之比为3：1。静脉给142受体拮抗剂，如西咪替丁或质子泵抑制剂奥美拉唑(洛赛克)。⑥合并穿孔或幽门梗阻。
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旋转铰链式膝关节假体置换术
手术名称：旋转铰链式膝关节假体置换术别名：旋转铰链型人工膝关节置换术分类：骨科/人工关节置换术/人工膝关节置换术ICD编码：81.5404概述：铰链型膝关节经历了3个不同的发展时期。4.老年股骨远端骨折不愈合或畸形愈合。可以先将胫骨髁间棘截除以使胫骨截骨导向器与胫骨平台上正常的关节面骨质接触（图3.16.2.4-5B）。
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旋转铰链型人工膝关节置换术
手术名称：旋转铰链式膝关节假体置换术别名：旋转铰链型人工膝关节置换术分类：骨科/人工关节置换术/人工膝关节置换术ICD编码：81.5404概述：铰链型膝关节经历了3个不同的发展时期。4.老年股骨远端骨折不愈合或畸形愈合。可以先将胫骨髁间棘截除以使胫骨截骨导向器与胫骨平台上正常的关节面骨质接触（图3.16.2.4-5B）。
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聚普瑞锌
聚普瑞锌说明书：药品名称：聚普瑞锌英文名称：Polaprezine别名：泊拉普利嗪；对低温应激性溃疡、无水乙醇溃疡、抗坏血酸溃疡、胃黏膜损伤、缺血再灌注引起的胃黏膜损伤及烫伤应急性溃疡具有细胞保护作用；聚普瑞锌的药代动力学：进食聚普瑞锌可抑制锌的吸收，但未见蓄积性。小儿无安全性用药经验。
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泊拉普利嗪
聚普瑞锌说明书：药品名称：聚普瑞锌英文名称：Polaprezine别名：泊拉普利嗪；对低温应激性溃疡、无水乙醇溃疡、抗坏血酸溃疡、胃黏膜损伤、缺血再灌注引起的胃黏膜损伤及烫伤应急性溃疡具有细胞保护作用；聚普瑞锌的药代动力学：进食聚普瑞锌可抑制锌的吸收，但未见蓄积性。小儿无安全性用药经验。
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肺泡通气低下综合征
概述：肺泡通气低下综合征（alveolarhypoventilationsyndrome）系指肺泡的换气量不能适应组织代谢水平的需要，结果肺泡中氧分压和动脉血氧分压降低，而动脉血中二氧化碳分压升高。相关药品：氧、二氧化碳、氨丁三醇、乙酰唑胺相关检查：氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度、二氧化碳结合力、血细胞比容
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善得定注射液
药品说明书：别名：奥曲太,善得定注射液外文名：SandostatinInjection适应症：用于门脉高压引起的食道静脉曲张出血，应激性溃疡及消化道出血、急性胰腺炎、胃肠道娄管、消化系统内分泌瘤、肢端肥大症、甲亢等。也不用于儿童。6.口服降糖药或胰岛素的糖尿病病人用本品时，需在监测血糖浓度下调整降糖药用量。
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14肽
药品说明书：别名：生长激素释放抑制激素;施他宁,生长抑素外文名：Somafostatin药理作用：①可以抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素、胰高血糖素的分泌。消化性溃疡应激性溃疡、糜烂性胃炎所致的上消化道出血；其他:肢端肥大症、胃泌素瘤、胰岛素瘤及血管活性肠肽瘤。④应单独给药，本品不宜与其他药物配伍给药。
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谷维素
谷维素的药理作用：谷维谷维素能调整自主神经功能，减少分泌平衡障碍，改善精神心理失调症状，稳定情绪，减轻焦虑及紧张状态，并能改善睡眠。谷维素的药代动力学：（尚不明确）谷维素的适应证：可用于自主神经功能失调（包括胃肠、心血管神经症）、脑震荡后遗症、围绝经期综合期综合征、经前期紧张等，但疗效不够明显。
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手术后反流性胃炎
其结果为：胆汁酸引起胃黏膜组胺释放，胃黏膜通透性增加，胃黏膜的氢离子、钠离子逆向扩散增加，黏膜水肿，黏膜内酸中毒，黏膜滋养性缺血，产生反流性胃炎。溶血卵磷脂有很高的细胞毒性作用和胃黏膜屏障损伤作用。
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奥曲太
药品说明书：别名：奥曲太,善得定注射液外文名：SandostatinInjection适应症：用于门脉高压引起的食道静脉曲张出血，应激性溃疡及消化道出血、急性胰腺炎、胃肠道娄管、消化系统内分泌瘤、肢端肥大症、甲亢等。也不用于儿童。6.口服降糖药或胰岛素的糖尿病病人用本品时，需在监测血糖浓度下调整降糖药用量。
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应激性糖尿病
疾病分类：内分泌科疾病概述：严重烧伤休克、大手术、严重感染、药物影响、口服或静脉输入大量葡萄糖等病史引起酮体增高引起多尿；尿比重高、口渴、高渗性脱水、氮质血症、精神症状、昏迷等。4.注意纠正水、电解质和酸碱平衡失调：高血糖所致的脱水系高渗性脱水，主要应补充水分(口服或静脉输入5％葡萄糖液)。