5-HT

5-HT

概述：5-HT又称血清素（serotonin），由色氨酸衍生，色氨酸经色氨酸羟化酶作用形成5-羟色氨酸，再经脱羧酶成为5-HT。若将不同浓度的放射性配体与受体膜制剂一起孵育，在反应达到平衡时，测定结合配基和游离配体的量，前者为放射性总结合量。④结合配基和游离配基的分离温育结束后立即将反应管置于冰浴中终止反应。

偏头痛

针刺太阳穴，直刺0.5～1.0寸，捻转得气后，退针至皮下，再沿皮透刺率谷，使酸胀感扩散至同侧颞部；复合型偏头痛：伴一过性或持久性神经系统体征或精神症状，如眼肌麻痹型和偏瘫型偏头痛；72小时，睡眠后常见缓解。枕叶或颞叶肿瘤初期亦可出现视野缺损或其他视觉症状，但随着病情的进展最终可出现颅内压增高症状。

老年期抑郁症

自50年以后，本病是一种非器质性精神障碍的观点才陆续被精神科医生广泛接受。②丧失兴趣。有学者认为，晚发病的老年性抑郁病患者与早发病者比较，脑室扩大和皮质萎缩更明显，故脑组织退行性改变可能对晚发病的老年抑郁症病因学意义更为重要。由于老年人药物半衰期长，因此停药1周后其中枢抗胆碱能不良反应才能消失。

类癌及类癌综合征

概述：类癌（carcinoid）又称类癌瘤（carcinoidtumor），是一组发生于胃肠道和其他器官嗜铬细胞的新生物，其临床、组织化学和生化特征可因其发生部位不同而异。起源于中肠系统的类癌病人血清中5-HT水平升高，而尿内5-HIAA排出增加，此属典型的类癌综合征。并无局部淋巴结转移而直接发生血行转移亦偶见有报道。

胰岛细胞类癌

概述：胰岛细胞类癌（Carcinoid）是起源于EC细胞的肿瘤，具有分泌5-羟色胺（5-HT）或5-羟色氨酸（5-HTP）等激素的功能，部分病人在临床上可出现类癌综合征（Carcinoidsyndrome），属于一种低度恶性、生长缓慢的恶性肿瘤。5.眼眶周围水肿、结合膜出血、流泪，多伴随皮肤潮红出现。正常人24小时尿中5-HIAA总量为10.5～

强迫性障碍

双生子研究显示，单卵双生子的同病率高于双卵双生子。2.功能性影像目前的功能性影像技术研究结果多支持强迫症存在基底核功能异常，此外在额叶眶部皮质、尾状核、丘脑和前扣带回功能增强，并由此推测纹状体－苍白球旁路紧张性失调造成了额叶眶部和皮质下环路的高功能。由于本病通常在青少年发病，约1/3的病例首次起病于10～

血清素

概述：5-HT又称血清素（serotonin），由色氨酸衍生，色氨酸经色氨酸羟化酶作用形成5-羟色氨酸，再经脱羧酶成为5-HT。若将不同浓度的放射性配体与受体膜制剂一起孵育，在反应达到平衡时，测定结合配基和游离配体的量，前者为放射性总结合量。④结合配基和游离配基的分离温育结束后立即将反应管置于冰浴中终止反应。

5-羟色胺

概述：5-HT又称血清素（serotonin），由色氨酸衍生，色氨酸经色氨酸羟化酶作用形成5-羟色氨酸，再经脱羧酶成为5-HT。若将不同浓度的放射性配体与受体膜制剂一起孵育，在反应达到平衡时，测定结合配基和游离配体的量，前者为放射性总结合量。④结合配基和游离配基的分离温育结束后立即将反应管置于冰浴中终止反应。

脑脊液5-羟吲哚乙酸

概述：5-HT是一种吲哚胺，5-HT能神经元在脑内主要集中在位于脑干正中线的中缝核群内，其纤维向上至大脑皮层、纹状体、血脑和下丘脑等，下行至脊髓灰质的胶质区、侧角和前角。（2）取上清液在分光光度计上自动描记，波长选择220～颅部外伤，化脓性脑膜炎、蛛网膜下腔出血等患者CSF、中5-HIAA浓度增高，脑出血等5-HT升高。

惊恐性障碍

特别容易混淆的是二尖瓣脱垂。CO2则通过血脑屏障，使脑干腹侧髓质的氧化还原状态发生改变，或导致蓝斑核内去甲肾上腺上腺上腺素能神经元冲动发放增加。Viana和同事们发现对背侧中缝核进行刺激可以戏剧性地增加水管周围灰质背侧区域5-HT的急性释放，这将导致水管周围灰质区域活动消除。近年发现儿童期也可发生本病。

急性焦虑症

特别容易混淆的是二尖瓣脱垂。CO2则通过血脑屏障，使脑干腹侧髓质的氧化还原状态发生改变，或导致蓝斑核内去甲肾上腺上腺上腺素能神经元冲动发放增加。Viana和同事们发现对背侧中缝核进行刺激可以戏剧性地增加水管周围灰质背侧区域5-HT的急性释放，这将导致水管周围灰质区域活动消除。近年发现儿童期也可发生本病。

惊恐症

特别容易混淆的是二尖瓣脱垂。CO2则通过血脑屏障，使脑干腹侧髓质的氧化还原状态发生改变，或导致蓝斑核内去甲肾上腺上腺上腺素能神经元冲动发放增加。Viana和同事们发现对背侧中缝核进行刺激可以戏剧性地增加水管周围灰质背侧区域5-HT的急性释放，这将导致水管周围灰质区域活动消除。近年发现儿童期也可发生本病。

急性焦虑发作

特别容易混淆的是二尖瓣脱垂。CO2则通过血脑屏障，使脑干腹侧髓质的氧化还原状态发生改变，或导致蓝斑核内去甲肾上腺上腺上腺素能神经元冲动发放增加。Viana和同事们发现对背侧中缝核进行刺激可以戏剧性地增加水管周围灰质背侧区域5-HT的急性释放，这将导致水管周围灰质区域活动消除。近年发现儿童期也可发生本病。

惊恐障碍

特别容易混淆的是二尖瓣脱垂。CO2则通过血脑屏障，使脑干腹侧髓质的氧化还原状态发生改变，或导致蓝斑核内去甲肾上腺上腺上腺素能神经元冲动发放增加。Viana和同事们发现对背侧中缝核进行刺激可以戏剧性地增加水管周围灰质背侧区域5-HT的急性释放，这将导致水管周围灰质区域活动消除。近年发现儿童期也可发生本病。

偏头痛性神经痛

概述：丛集性头痛（clusterheadache，CH）以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。2次，有的患者发病有明显季节性，以春秋季多见。相关药品：硝酸甘油、甘油、组胺、麦角胺、舒马普坦、泼尼松、甲泼尼龙、泼尼松龙、氧、氟桂利嗪、桂利嗪、丙戊酸钠、阿司匹林、吲哚美辛、利多卡因

蝶腭神经痛

概述：丛集性头痛（clusterheadache，CH）以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。2次，有的患者发病有明显季节性，以春秋季多见。相关药品：硝酸甘油、甘油、组胺、麦角胺、舒马普坦、泼尼松、甲泼尼龙、泼尼松龙、氧、氟桂利嗪、桂利嗪、丙戊酸钠、阿司匹林、吲哚美辛、利多卡因

Horton综合征

概述：丛集性头痛（clusterheadache，CH）以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。2次，有的患者发病有明显季节性，以春秋季多见。相关药品：硝酸甘油、甘油、组胺、麦角胺、舒马普坦、泼尼松、甲泼尼龙、泼尼松龙、氧、氟桂利嗪、桂利嗪、丙戊酸钠、阿司匹林、吲哚美辛、利多卡因

丛集性头痛

概述：丛集性头痛（clusterheadache，CH）以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。2次，有的患者发病有明显季节性，以春秋季多见。相关药品：硝酸甘油、甘油、组胺、麦角胺、舒马普坦、泼尼松、甲泼尼龙、泼尼松龙、氧、氟桂利嗪、桂利嗪、丙戊酸钠、阿司匹林、吲哚美辛、利多卡因

睫状神经痛

概述：丛集性头痛（clusterheadache，CH）以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。2次，有的患者发病有明显季节性，以春秋季多见。相关药品：硝酸甘油、甘油、组胺、麦角胺、舒马普坦、泼尼松、甲泼尼龙、泼尼松龙、氧、氟桂利嗪、桂利嗪、丙戊酸钠、阿司匹林、吲哚美辛、利多卡因

组织胺性头痛

概述：丛集性头痛（clusterheadache，CH）以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。2次，有的患者发病有明显季节性，以春秋季多见。相关药品：硝酸甘油、甘油、组胺、麦角胺、舒马普坦、泼尼松、甲泼尼龙、泼尼松龙、氧、氟桂利嗪、桂利嗪、丙戊酸钠、阿司匹林、吲哚美辛、利多卡因

那拉曲坦

那拉曲坦说明书：药品名称：那拉曲坦英文名称：Naratriptan别名：纳拉曲坦；偶见引起缺血性结肠炎，停药后症状迅速缓解。3.贯叶金丝桃可能具有抑制5-HT再摄取、抑制单胺氧化化酶及几种其他神经递质的药理活性，故贯叶金丝桃和5-HT受体激动剂合用时存在潜在的增强5-HT能效应，有导致5-HT综合征的可能性，两者应避免合用。

诺拉替坦

那拉曲坦说明书：药品名称：那拉曲坦英文名称：Naratriptan别名：纳拉曲坦；偶见引起缺血性结肠炎，停药后症状迅速缓解。3.贯叶金丝桃可能具有抑制5-HT再摄取、抑制单胺氧化化酶及几种其他神经递质的药理活性，故贯叶金丝桃和5-HT受体激动剂合用时存在潜在的增强5-HT能效应，有导致5-HT综合征的可能性，两者应避免合用。

纳拉曲坦

那拉曲坦说明书：药品名称：那拉曲坦英文名称：Naratriptan别名：纳拉曲坦；偶见引起缺血性结肠炎，停药后症状迅速缓解。3.贯叶金丝桃可能具有抑制5-HT再摄取、抑制单胺氧化化酶及几种其他神经递质的药理活性，故贯叶金丝桃和5-HT受体激动剂合用时存在潜在的增强5-HT能效应，有导致5-HT综合征的可能性，两者应避免合用。

那拉曲普坦

那拉曲坦说明书：药品名称：那拉曲坦英文名称：Naratriptan别名：纳拉曲坦；偶见引起缺血性结肠炎，停药后症状迅速缓解。3.贯叶金丝桃可能具有抑制5-HT再摄取、抑制单胺氧化化酶及几种其他神经递质的药理活性，故贯叶金丝桃和5-HT受体激动剂合用时存在潜在的增强5-HT能效应，有导致5-HT综合征的可能性，两者应避免合用。

路优泰

圣·约翰草提取物还有轻度抑制儿茶酚胺氧位甲基转移酶（COMT）的作用，可抑制神经递质的过度代谢。4.圣·约翰草提取物可增强右美沙芬的5-HT作用。应避免圣·约翰草提取物与上述药物合用，如需合用，应监测血药浓度（西罗莫司、他克莫司、环孢素）、药效、不良反应（巴比妥）。两药合用需增加奥美拉唑的剂量。

圣·约翰草提取物

圣·约翰草提取物还有轻度抑制儿茶酚胺氧位甲基转移酶（COMT）的作用，可抑制神经递质的过度代谢。4.圣·约翰草提取物可增强右美沙芬的5-HT作用。应避免圣·约翰草提取物与上述药物合用，如需合用，应监测血药浓度（西罗莫司、他克莫司、环孢素）、药效、不良反应（巴比妥）。两药合用需增加奥美拉唑的剂量。

鬼客厅

鬼客厅穴的功效与作用：水沟穴具有醒神开窍、清热熄风的功效。水沟穴主要用于头面、神志及腰脊疾患等：如口眼部诸肌痉挛、面肿唇动、僻、齿痛、鼻塞、鼻衄、休克、癫痫、精神病、癔病、及颈项强痛、急性腰扭伤；对休克家兔，针刺“水沟”能使血糖含量明显上升，增加5-HT浓度，血清肌酸磷酸激活酶活力增强。

鬼宫

鬼宫穴的功效与作用：水沟穴具有醒神开窍、清热熄风的功效。水沟穴主要用于头面、神志及腰脊疾患等：如口眼部诸肌痉挛、面肿唇动、僻、齿痛、鼻塞、鼻衄、休克、癫痫、精神病、癔病、及颈项强痛、急性腰扭伤；对休克家兔，针刺“水沟”能使血糖含量明显上升，增加5-HT浓度，血清肌酸磷酸激活酶活力增强。

老年期抑郁障碍

Post(1972)和Abrams(1987)发现本病患者有明显人格缺陷，与正常老年人比有突出的回避和依赖人格特征。目前国际和国内尚无老年期功能性情感障碍的疾病分类，对老年期首次起病的各种功能性精神障碍的诊断仍参照国际和国内现行的分类与诊断标准。④开展老年心理卫生的宣传与咨询，普及医疗卫生常识，增强老年人的适应能力。

水沟

水沟穴主要用于头面、神志及腰脊疾患等：如口眼部诸肌痉挛、面肿唇动、僻、齿痛、鼻塞、鼻衄、休克、癫痫、精神病、癔病、及颈项强痛、急性腰扭伤；水沟配中冲，合谷，有醒神开窍的作用，主治中风不醒人事。对休克家兔，针刺“水沟”能使血糖含量明显上升，增加5-HT浓度，血清肌酸磷酸激活酶活力增强。

人中

水沟穴主要用于头面、神志及腰脊疾患等：如口眼部诸肌痉挛、面肿唇动、僻、齿痛、鼻塞、鼻衄、休克、癫痫、精神病、癔病、及颈项强痛、急性腰扭伤；水沟配中冲，合谷，有醒神开窍的作用，主治中风不醒人事。对休克家兔，针刺“水沟”能使血糖含量明显上升，增加5-HT浓度，血清肌酸磷酸激活酶活力增强。

盐酸沙格雷酯

沙格雷酯说明书：药品名称：沙格雷酯英文名称：Sarpogrelate别名：盐酸沙格雷酯；有时出现消化道出血、鼻出血等。它能选择性拮抗血小板及血管的5-羟色胺（5-HT）受体，抑制血小板聚集，具有抑制5-HT及血小板凝集引起的血管收缩作用，同时也可抑制随血小板凝集而引起的血管平滑肌收缩，具有抗血栓以及改善体循环作用。

安步乐克

沙格雷酯说明书：药品名称：沙格雷酯英文名称：Sarpogrelate别名：盐酸沙格雷酯；有时出现消化道出血、鼻出血等。它能选择性拮抗血小板及血管的5-羟色胺（5-HT）受体，抑制血小板聚集，具有抑制5-HT及血小板凝集引起的血管收缩作用，同时也可抑制随血小板凝集而引起的血管平滑肌收缩，具有抗血栓以及改善体循环作用。

沙格雷酯

沙格雷酯说明书：药品名称：沙格雷酯英文名称：Sarpogrelate别名：盐酸沙格雷酯；有时出现消化道出血、鼻出血等。它能选择性拮抗血小板及血管的5-羟色胺（5-HT）受体，抑制血小板聚集，具有抑制5-HT及血小板凝集引起的血管收缩作用，同时也可抑制随血小板凝集而引起的血管平滑肌收缩，具有抗血栓以及改善体循环作用。

绝经与抑郁症

概述：抑郁是一种情绪障碍，不少妇女在绝经前数年就已经出现轻微的情绪障碍。54岁的妇女进行了调查，28.9%的妇女有抑郁症状，该症状与缺乏运动、收入低、服用口服避孕药、绝经症状（睡眠障碍、情绪波动、记忆力下降等）有关，与月经状况无关。米氮平（瑞美隆）是NE能和特异性5-HT能抗抑郁药（NaS-SA）的一种。

米西普朗

米那普仑的药理作用：米那普仑是一种新型的特异性5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺上腺上腺素（NE）的再摄取抑制剂（SNRI），可同时抑制神经元对5-HT和NE的再摄取，从而使突触间隙的递质浓度增高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。100mg每日2次给药时，其血药浓度与给药剂量呈线性关系。3.脑部器质性疾病患者慎用。

米那普仑

米那普仑的药理作用：米那普仑是一种新型的特异性5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺上腺上腺素（NE）的再摄取抑制剂（SNRI），可同时抑制神经元对5-HT和NE的再摄取，从而使突触间隙的递质浓度增高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。100mg每日2次给药时，其血药浓度与给药剂量呈线性关系。3.脑部器质性疾病患者慎用。

盐酸度洛西汀

2.卷曲霉素、依诺沙星、氟伏沙明及奎尼丁可抑制度洛西汀的代谢，增加度洛西汀血药浓度（或生物利用度）及毒性，两者合用须监测不良反应，需要时减少度洛西汀剂量。5.度洛西汀可抑制吩噻嗪类药（奋乃静）的代谢，增加后者的血药浓度及毒性（过度镇静、意识障碍、心律失常、直立性低血压、高热及锥体外系反应）。

欣百达

2.卷曲霉素、依诺沙星、氟伏沙明及奎尼丁可抑制度洛西汀的代谢，增加度洛西汀血药浓度（或生物利用度）及毒性，两者合用须监测不良反应，需要时减少度洛西汀剂量。5.度洛西汀可抑制吩噻嗪类药（奋乃静）的代谢，增加后者的血药浓度及毒性（过度镇静、意识障碍、心律失常、直立性低血压、高热及锥体外系反应）。

度洛西汀

2.卷曲霉素、依诺沙星、氟伏沙明及奎尼丁可抑制度洛西汀的代谢，增加度洛西汀血药浓度（或生物利用度）及毒性，两者合用须监测不良反应，需要时减少度洛西汀剂量。5.度洛西汀可抑制吩噻嗪类药（奋乃静）的代谢，增加后者的血药浓度及毒性（过度镇静、意识障碍、心律失常、直立性低血压、高热及锥体外系反应）。

百忧解

暴食症：60mg/日。3.与三环类抗抑郁药合用，因竞争肝内代谢，可能使后者的血药浓度升高，甚至中毒。氟西汀中毒：氟西汀（百忧解）为高选择性抑制突触前膜对5-HT的再摄取，延长和增加5-HT的作用，而产生抗抑郁作用。临床表现：1.不良反应：恶心、头痛、口干、出汗、视物模糊等。治疗初期，可能出现性功能障碍和毛发脱落。

氟烷苯胺丙醚

暴食症：60mg/日。3.与三环类抗抑郁药合用，因竞争肝内代谢，可能使后者的血药浓度升高，甚至中毒。氟西汀中毒：氟西汀（百忧解）为高选择性抑制突触前膜对5-HT的再摄取，延长和增加5-HT的作用，而产生抗抑郁作用。临床表现：1.不良反应：恶心、头痛、口干、出汗、视物模糊等。治疗初期，可能出现性功能障碍和毛发脱落。

百优解

暴食症：60mg/日。3.与三环类抗抑郁药合用，因竞争肝内代谢，可能使后者的血药浓度升高，甚至中毒。氟西汀中毒：氟西汀（百忧解）为高选择性抑制突触前膜对5-HT的再摄取，延长和增加5-HT的作用，而产生抗抑郁作用。临床表现：1.不良反应：恶心、头痛、口干、出汗、视物模糊等。治疗初期，可能出现性功能障碍和毛发脱落。

氟苯氧苯胺

暴食症：60mg/日。3.与三环类抗抑郁药合用，因竞争肝内代谢，可能使后者的血药浓度升高，甚至中毒。氟西汀中毒：氟西汀（百忧解）为高选择性抑制突触前膜对5-HT的再摄取，延长和增加5-HT的作用，而产生抗抑郁作用。临床表现：1.不良反应：恶心、头痛、口干、出汗、视物模糊等。治疗初期，可能出现性功能障碍和毛发脱落。

百优解20

暴食症：60mg/日。3.与三环类抗抑郁药合用，因竞争肝内代谢，可能使后者的血药浓度升高，甚至中毒。氟西汀中毒：氟西汀（百忧解）为高选择性抑制突触前膜对5-HT的再摄取，延长和增加5-HT的作用，而产生抗抑郁作用。临床表现：1.不良反应：恶心、头痛、口干、出汗、视物模糊等。治疗初期，可能出现性功能障碍和毛发脱落。

氟西汀

暴食症：60mg/日。3.与三环类抗抑郁药合用，因竞争肝内代谢，可能使后者的血药浓度升高，甚至中毒。氟西汀中毒：氟西汀（百忧解）为高选择性抑制突触前膜对5-HT的再摄取，延长和增加5-HT的作用，而产生抗抑郁作用。临床表现：1.不良反应：恶心、头痛、口干、出汗、视物模糊等。治疗初期，可能出现性功能障碍和毛发脱落。

抗抑郁药

使用方法：去甲肾上腺上腺上腺素及特异性5-羟色胺受体拮抗药（NaSSAs）该类药具有NE和特异性5-HT双重作用机制的新型抗抑郁药，主要有米氮平（瑞美隆）。（2）5-HT2A受体拮抗及5-HT再摄取抑制药①曲唑酮（美抒玉）注意事项：常见不良反应有头痛、镇静、体位性低血压、口干、恶心、呕吐、乏力，阴茎异常勃起等。

童年情绪障碍

疾病别名儿童情绪障碍,儿童期神经症,childhoodneurosis疾病代码ICD：F93.9疾病分类精神科症状体征1.儿童离别焦虑症从发展心理学角度来讲，焦虑情绪是儿童早期社会性和情绪发展的核心。对于年长一些的儿童也可采用新一代抗抑郁剂，如氟西汀、氟伏沙明(氟伏草胺)、舍曲林、文法拉辛(万拉法新)，采取成人半量，均有较好疗效。

品行障碍

(3)生化改变：对有冲动、攻击性、反社会行为的个体的精神生化研究多集中在单胺类神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺和5-HT及其两种代谢酶多巴胺-β-羟化酶(DβH)和单胺氧化酶(MAO)上。品行障碍患者常共病注意缺陷多动障碍、心境障碍、焦虑障碍和神经发育障碍等。

恐怖症

在挪威Torgersen（1983）双生子调查发现，13对单卵双生子中有4对（3l%）同患惊恐障碍和（或）广场恐怖症。可乐定激发试验引起的生长激素反应迟钝，提示本病患者有去甲肾上腺上腺上腺素功能失调。广场恐怖症起病前经历过一次或多次惊恐发作，害怕单独出门或单独留在家里，担心自己出现惊恐发作时无亲友在身旁救助；