锁骨上

乳癌手术

近20余年来，医务人员对术式做了许多改进，目的是为了提高疗效，但实践证明，提高疗效不在于切除范围的大小，而在于腋窝淋巴结和锁骨上、下淋巴结转移的早期发现和切除。重要的原则是对中年以上妇女的无痛性乳房肿块应行常规活组织检查，以便早期诊治乳癌。禁忌证1.广泛皮肤水肿。4.病侧上肢水肿。8.炎性乳癌。6.备全血。

缺盆疽

出《疡医准绳》卷三。即蠹疽（《外科启玄》卷六）、锁骨疽、发历疽、石疽、历疮。缺盆疽的症状：缺盆疽生于缺盆穴（锁骨上窝处）。可伴寒热往来，筋脉拘急，不思饮食，胸腹膨胀，小便短涩。缺盆疽的治疗：治疗缺盆疽，初宜艾炷隔蒜灸，内服夺命丹汗之；次服六一散通利小便，脓将成，宜服内托黄芪散；余内、外治法同外痈。

淋巴管瘤

发生于舌部者，呈巨舌症。多在颈部锁骨上胸锁乳突肌后侧，有时发生于腋窝、胸壁等部位，为囊性肿块，具有向四周蔓延生长的特点，肿块质软、透光，一般无压痛，穿刺后抽出透明或乳糜样液体。2.囊性水瘤或海绵状淋巴瘤都应予注射疗法以减少并发症和争取理想的美容效果。(4)腹腔、纵隔等不能进行注射疗法的淋巴管瘤。

囊状水瘤切除术

手术名称：囊状淋巴管瘤切除术别名：水囊状淋巴管瘤切除术；多在胸锁乳突肌的后方，可发展到锁骨上窝，并可突出伸入肌肉或筋膜间隙。囊状淋巴管瘤的囊壁很薄，内含黄色或褐色的淋巴液。非手术治疗的方法可考虑做穿刺抽吸，注射硬化剂和放射治疗。3.囊肿壁菲薄，游离囊肿的浅部时，应在包膜和周围组织的界面中分离。

囊状淋巴管瘤切除术

手术名称：囊状淋巴管瘤切除术别名：水囊状淋巴管瘤切除术；多在胸锁乳突肌的后方，可发展到锁骨上窝，并可突出伸入肌肉或筋膜间隙。囊状淋巴管瘤的囊壁很薄，内含黄色或褐色的淋巴液。非手术治疗的方法可考虑做穿刺抽吸，注射硬化剂和放射治疗。3.囊肿壁菲薄，游离囊肿的浅部时，应在包膜和周围组织的界面中分离。

水囊状淋巴管瘤切除术

手术名称：囊状淋巴管瘤切除术别名：水囊状淋巴管瘤切除术；多在胸锁乳突肌的后方，可发展到锁骨上窝，并可突出伸入肌肉或筋膜间隙。囊状淋巴管瘤的囊壁很薄，内含黄色或褐色的淋巴液。非手术治疗的方法可考虑做穿刺抽吸，注射硬化剂和放射治疗。3.囊肿壁菲薄，游离囊肿的浅部时，应在包膜和周围组织的界面中分离。

囊性淋巴管瘤切除术

手术名称：囊状淋巴管瘤切除术别名：水囊状淋巴管瘤切除术；多在胸锁乳突肌的后方，可发展到锁骨上窝，并可突出伸入肌肉或筋膜间隙。囊状淋巴管瘤的囊壁很薄，内含黄色或褐色的淋巴液。非手术治疗的方法可考虑做穿刺抽吸，注射硬化剂和放射治疗。3.囊肿壁菲薄，游离囊肿的浅部时，应在包膜和周围组织的界面中分离。

改良型颈淋巴结清除术

麻醉和体位：选择全麻有助于颈部血管广泛解剖。沿锁骨外1/3段上缘切开颈深筋膜浅层，结扎切断肩胛舌骨肌下腹，在锁骨上窝脂肪组织中暴露颈横动、静脉，沿椎前筋膜浅面向前解剖直达颈动脉鞘外侧。将胸锁乳突肌向外侧牵，自颈内静脉深面起，循椎前筋膜浅面向内侧解剖至气管旁，显露喉返神经，清除气管食管沟之淋巴结。

改良型颈淋巴结清扫术

麻醉和体位：选择全麻有助于颈部血管广泛解剖。沿锁骨外1/3段上缘切开颈深筋膜浅层，结扎切断肩胛舌骨肌下腹，在锁骨上窝脂肪组织中暴露颈横动、静脉，沿椎前筋膜浅面向前解剖直达颈动脉鞘外侧。将胸锁乳突肌向外侧牵，自颈内静脉深面起，循椎前筋膜浅面向内侧解剖至气管旁，显露喉返神经，清除气管食管沟之淋巴结。

改良根治性颈淋巴清扫术

麻醉和体位：选择全麻有助于颈部血管广泛解剖。沿锁骨外1/3段上缘切开颈深筋膜浅层，结扎切断肩胛舌骨肌下腹，在锁骨上窝脂肪组织中暴露颈横动、静脉，沿椎前筋膜浅面向前解剖直达颈动脉鞘外侧。将胸锁乳突肌向外侧牵，自颈内静脉深面起，循椎前筋膜浅面向内侧解剖至气管旁，显露喉返神经，清除气管食管沟之淋巴结。

尺盖

概述：尺盖疑即天盖，缺盆（穴）之别名。主治病症：缺盆穴主治咳嗽气喘，喘息，扁桃体炎，气管炎，支气管哮喘，咽喉肿痛，缺盆中痛，瘰疬，咳嗽，唾血，胸中热，胸满，胸闷，瘿气，肩臂疼痛及上肢麻痹，喉痹，瘿瘤，上肢麻痹或挛急，颈肿，胸膜炎，膈肌痉挛，颈淋巴结核，甲状腺肿大，肩部软组织病变等。直刺或斜刺0.3～

颈部淋巴结转移癌

颈淋巴结清扫术：（1）适应证与禁忌证：①适应证：口腔颌面部某些恶性肿瘤，临床出现淋巴结转移而原发病灶已被控制或可以彻底切除者；锁骨上淋巴结转移癌可根据转移淋巴结的大小、可疑原发灶部位及患者一般状况等，采用全颈照射野、中下颈照射（图15D）或仅下颈锁骨上腺癌、锁骨上淋巴结转移或姑息性治疗。

肩胛背神经卡压症

概述：肩胛背神经是来自颈5神经根的与胸长神经合干的神经。体征和检查：部分肩胛背神经卡压症患者可有前臂感觉减退，少数患者上肢肌力，特别是肩外展肌力下降。于全身麻醉下做颈根部横形切口或“L”形切口（图3），切断结扎颈横动脉和肩胛舌骨肌，逐层解剖显露臂丛神经根干部及前、中斜角肌下段与止点（图4）。

缺盆

缺盆位于锁骨上窝中央，胸正中线旁开4寸处。主治病症：缺盆穴主治咳嗽气喘，喘息，扁桃体炎，气管炎，支气管哮喘，咽喉肿痛，缺盆中痛，瘰疬，咳嗽，唾血，胸中热，胸满，胸闷，瘿气，肩臂疼痛及上肢麻痹，喉痹，瘿瘤，上肢麻痹或挛急，颈肿，胸膜炎，膈肌痉挛，颈淋巴结核，甲状腺肿大，肩部软组织病变等。

膈神经移位

手术名称：膈神经移位术别名：膈神经移位分类：骨科/周围神经损伤手术/上肢神经损伤的手术治疗及运动功能重建/臂丛神经损伤的手术治疗ICD编码：04.6概述：膈神经移位术用于臂丛神经损伤的治疗。3.显露肌皮神经：在锁骨下切口内显露肌皮神经，或于锁骨上切口内显露上干前股，其外前方最粗一束即为肌皮神经运动束。

膈神经移位术

手术名称：膈神经移位术别名：膈神经移位分类：骨科/周围神经损伤手术/上肢神经损伤的手术治疗及运动功能重建/臂丛神经损伤的手术治疗ICD编码：04.6概述：膈神经移位术用于臂丛神经损伤的治疗。3.显露肌皮神经：在锁骨下切口内显露肌皮神经，或于锁骨上切口内显露上干前股，其外前方最粗一束即为肌皮神经运动束。

颈淋巴结切除术

颈淋巴结切除术原发于耳鼻咽喉部位的癌肿，有颈淋巴结转移时可行根治性切除术。叉形切口下端皮瓣血供较好，有利愈合（图1）。9.颏下三角及颌下三角区的处理沿下颌骨下缘，自下颌骨角至颈中线，切开深筋膜，于中线处，自上而下进行分离，清除颏下三角区淋巴结，使之与自下而上切除的颈部组织块相连。

甲状腺癌根治术

现将改良颈部根治术介绍如下：手术图解1-1“⊥”形切口1-2处理颈内静脉1-3处理颌下三角图1甲状腺癌根治术适应证1.浸润型乳头状腺癌。麻醉气管内插管全麻。甲状腺处理可从下极开始，向上翻转，此时应注意勿损伤喉返神经，峡部可于气管前用止血钳贯穿后，分别在两侧切除。5.在分离锁骨上转移淋巴结时应注意勿损伤臂丛神经。

天盖

经穴缺盆的别名·天盖：天盖为经穴别名，即缺盆穴。缺盆穴主治咳嗽气喘、咽喉肿痛、缺盆中痛、瘰疬。主治病症：天鼎穴主治咽喉肿痛，喉痹，吞咽困难，扁桃体炎，喉头炎，舌骨肌麻痹，声带疾患，暴喑，气梗，喉中痰鸣，梅核气，瘰疬，瘿气，甲状腺肿，颈淋巴结核等。

胃癌规范化诊疗指南(试行)

主要用于发现腹盆腔重要器官及淋巴结有无转移，也可用于锁骨上、颈部淋巴结检查。X线钡餐检查显示为直径1cm左右，边界完整的圆形充盈缺损，带蒂腺瘤推压时可移动。8.3放射治疗（不具备放疗条件者转上级医院）：放射治疗主要用于胃癌术后的辅助治疗，不可手术局部晚期胃癌的同步放化疗，以及晚期转移性胃癌的姑息减症治疗。

胃癌规范化诊治指南（试行）

（3）穿刺细胞学检查：对锁骨上淋巴结转移明确诊断。X线钡餐检查显示为1cm左右直径，边界完整的圆形充盈缺损，带蒂腺瘤推压时可移动部位。临床表现有上腹部饱胀、疼痛、恶心、呕吐、黑便、胃纳减退、消瘦、乏力、贫血等非特异性症状，乙醇常可诱发胃淋巴瘤患者腹痛的发生，少许患者伴有全身皮肤瘙痒症。早期倾倒综合征；

​乳腺癌诊疗指南（2022年版）

（1）适应证：：①有乳腺相关症状者：触诊发现乳腺肿物、乳头溢液、乳头内陷、局部皮肤改变等。3.乳腺MRI检查：乳腺MRI检查的优势在于敏感性高，能显示多病灶、多中心或双侧乳腺癌病灶，并能同时显示肿瘤与胸壁的关系、腋窝淋巴结转移情况等，为制订手术方案提供更可靠的依据。②同时进行蒽环类药物化疗。

颈部淋巴结切除术

颈部淋巴结切除术颈部主要淋巴结，在颏下淋巴结群、颌下淋巴结群和颈淋巴结群等几组[图1]。1.颏下淋巴结群在下颌舌骨肌浅面，收集下唇中部和口底部淋巴液，注入颌下及颈深淋巴结。于锁骨上三角内将颈横动、静脉分支结扎，钝性分离位于斜角肌及臂丛神经前面的淋巴结，结扎、切断出入淋巴结的小血管后，将淋巴结切除[图3]。

食管癌诊疗指南（2022年版）

5）伊立替康+氟尿嘧啶/亚叶酸钙（推荐腺癌）：伊立替康180mg/m 静脉滴注30分钟、第1天，亚叶酸钙400mg/m 静脉滴注、第1天，5-氟尿嘧啶400mg/m 静脉推注、第1天，5-氟尿嘧啶1200mg/m 持续静脉滴注24小时、第1~2天，每2周重复。骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害是化疗相对常见的不良反应。

老年肺癌

概述：原发于支气管-肺的癌，即原发性支气管肺癌（PrimaryBronchopulmonaryCarcinoma），简称肺癌（Lungcancer）。日本从1950～大气污染与肺癌：无论是美国还是英国，城市居民的肺癌病死率均高于乡村，而且随城市化的程度而升高。②中间细胞型：中间细胞型为一种由小细胞组成的恶性肿瘤，细胞核的特征与燕麦细胞癌相似。

老年人肺癌

概述：原发于支气管-肺的癌，即原发性支气管肺癌（PrimaryBronchopulmonaryCarcinoma），简称肺癌（Lungcancer）。日本从1950～大气污染与肺癌：无论是美国还是英国，城市居民的肺癌病死率均高于乡村，而且随城市化的程度而升高。②中间细胞型：中间细胞型为一种由小细胞组成的恶性肿瘤，细胞核的特征与燕麦细胞癌相似。

肺癌

污染的空气中含有苯并芘、二乙基亚硝胺和胂等致癌物。低分化腺癌的癌巢呈筛状或实体状；患者可有咳嗽、痰中带血、气急或胸痛。禁忌征：同小细胞癌常用方案：单药治疗对非小细胞肺癌的有效率很低，故应采用联合化疗。5日再注入100～这提示了中医药治疗本病的机理与现代西医学有很大不同。康复汤每日1剂，水煎2次，分2次服。

原发性支气管肺癌

污染的空气中含有苯并芘、二乙基亚硝胺和胂等致癌物。低分化腺癌的癌巢呈筛状或实体状；患者可有咳嗽、痰中带血、气急或胸痛。禁忌征：同小细胞癌常用方案：单药治疗对非小细胞肺癌的有效率很低，故应采用联合化疗。5日再注入100～这提示了中医药治疗本病的机理与现代西医学有很大不同。康复汤每日1剂，水煎2次，分2次服。

肺部恶性肿瘤

污染的空气中含有苯并芘、二乙基亚硝胺和胂等致癌物。低分化腺癌的癌巢呈筛状或实体状；患者可有咳嗽、痰中带血、气急或胸痛。禁忌征：同小细胞癌常用方案：单药治疗对非小细胞肺癌的有效率很低，故应采用联合化疗。5日再注入100～这提示了中医药治疗本病的机理与现代西医学有很大不同。康复汤每日1剂，水煎2次，分2次服。

胃癌诊疗指南（2022年版）

⑥直肠前窝肿物；根据目前的循证医学证据，有以下推荐（1）肿瘤中心位于胃食管结合部上下2cm以内、长径＜4cm食管胃结合部癌可以选择近端胃切除（+下部食管切除）或者全胃切除术（+下部食管切除）。：分为姑息化疗、辅助化疗和新辅助化疗和转化治疗，应当严格掌握临床适应证，排除禁忌证，并在肿瘤内科医师的指导下施行。

乳腺癌术后放射治疗临床路径（2012年版）

（3）腋窝淋巴结转移1-3个，但含有其他高危复发因素，如年龄≤40岁、激素受体阴性、淋巴结清扫数目不完整或转移比例大于20%、Her-2/neu过表达等，照射靶区需包括患侧乳腺，可以包括或不包括锁骨上/下淋巴引流区；全胸壁DT50Gy/5周/25次。腋窝深度根据实际测量结果计算，欠缺的剂量则采用腋后野6MVX线补量至DT50Gy。

紧喉风

概述：紧喉风（fulminantthroatwind）为病证名。急喉风可由咽喉痈及各种急性咽喉病发展而致，一般多并发于小儿急喉瘖、喉白喉，此乃痰涎火毒或疫疠之邪炽盛，结聚于喉，致气血凝结、脉络瘀阻、痰涎壅盛、气道阻塞而为病。小儿因脏腑娇嫩，喉腔较窄，患有本病，尤易引致急喉风。方药治疗：方一：治法：泄热解毒，祛痰开窍。

宫颈浸润癌

在距宫颈2cm处，分离、钳夹并缝扎子宫骶韧带及主韧带。两组皆以电脑断层摄影，评估其骨盆腔照射前及体腔内放疗前子宫颈病灶大小的变化。其中顺铂（cisplatin）加氟尿嘧啶（5-Fu）的化学药物组合最吸引人，因为除化疗本身的效果外，它们同时也可以当作放疗的敏感剂，如头、颈部鳞状上皮癌的治疗方式。宫颈癌晚期（Ⅱb～

子宫颈浸润性癌变

在距宫颈2cm处，分离、钳夹并缝扎子宫骶韧带及主韧带。两组皆以电脑断层摄影，评估其骨盆腔照射前及体腔内放疗前子宫颈病灶大小的变化。其中顺铂（cisplatin）加氟尿嘧啶（5-Fu）的化学药物组合最吸引人，因为除化疗本身的效果外，它们同时也可以当作放疗的敏感剂，如头、颈部鳞状上皮癌的治疗方式。宫颈癌晚期（Ⅱb～

急喉风

急喉风可由咽喉痈及各种急性咽喉病发展而致，一般多并发于小儿急喉瘖、喉白喉，此乃痰涎火毒或疫疠之邪炽盛，结聚于喉，致气血凝结、脉络瘀阻、痰涎壅盛、气道阻塞而为病。按其呼吸困难轻重的程度，分为四度：第一度：患者安静时无呼吸困难表现，活动或哭闹时出现喉鸣及鼻翼煽动，天突及缺盆处轻度凹陷。

走马喉风

急喉风可由咽喉痈及各种急性咽喉病发展而致，一般多并发于小儿急喉瘖、喉白喉，此乃痰涎火毒或疫疠之邪炽盛，结聚于喉，致气血凝结、脉络瘀阻、痰涎壅盛、气道阻塞而为病。因咽喉肿痛，呼吸困难，故吞咽受阻，甚至水浆难下。方药治疗：方一：治法：泄热解毒，祛痰开窍。用犀角地黄汤、三黄凉膈散等加减。

颈功能性清扫术

概述：为了保存颈功能，Bocca1966年改良了传统的颈清扫术。其底部有胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌，内有颈前淋巴结、甲状舌骨间淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结、喉返神经淋巴结。颈横淋巴结在胸锁乳突肌后缘，肩胛舌骨肌下腹的下缘和锁骨上缘间的三角形区（锁骨上三角）内，沿颈横动、静脉分布，也称为锁骨上淋巴结，有1～

颈改良性清扫术

概述：为了保存颈功能，Bocca1966年改良了传统的颈清扫术。其底部有胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌，内有颈前淋巴结、甲状舌骨间淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结、喉返神经淋巴结。颈横淋巴结在胸锁乳突肌后缘，肩胛舌骨肌下腹的下缘和锁骨上缘间的三角形区（锁骨上三角）内，沿颈横动、静脉分布，也称为锁骨上淋巴结，有1～

颈淋巴结清除改进术

概述：为了保存颈功能，Bocca1966年改良了传统的颈清扫术。其底部有胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌，内有颈前淋巴结、甲状舌骨间淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结、喉返神经淋巴结。颈横淋巴结在胸锁乳突肌后缘，肩胛舌骨肌下腹的下缘和锁骨上缘间的三角形区（锁骨上三角）内，沿颈横动、静脉分布，也称为锁骨上淋巴结，有1～

改良性颈清扫术

概述：为了保存颈功能，Bocca1966年改良了传统的颈清扫术。其底部有胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌，内有颈前淋巴结、甲状舌骨间淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结、喉返神经淋巴结。颈横淋巴结在胸锁乳突肌后缘，肩胛舌骨肌下腹的下缘和锁骨上缘间的三角形区（锁骨上三角）内，沿颈横动、静脉分布，也称为锁骨上淋巴结，有1～

改良性颈淋巴清扫术

概述：为了保存颈功能，Bocca1966年改良了传统的颈清扫术。其底部有胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌，内有颈前淋巴结、甲状舌骨间淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结、喉返神经淋巴结。颈横淋巴结在胸锁乳突肌后缘，肩胛舌骨肌下腹的下缘和锁骨上缘间的三角形区（锁骨上三角）内，沿颈横动、静脉分布，也称为锁骨上淋巴结，有1～

颈淋巴清扫术

概述：为了保存颈功能，Bocca1966年改良了传统的颈清扫术。其底部有胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌，内有颈前淋巴结、甲状舌骨间淋巴结、气管前淋巴结、气管旁淋巴结、喉返神经淋巴结。颈横淋巴结在胸锁乳突肌后缘，肩胛舌骨肌下腹的下缘和锁骨上缘间的三角形区（锁骨上三角）内，沿颈横动、静脉分布，也称为锁骨上淋巴结，有1～

半舌（颌）颈联合清除术

6、清除颈后三角将胸锁乳突肌外侧的颈深筋膜浅层，自下颌骨下缘至锁骨上缘，在胸锁乳突肌两个头之间切开，然后沿锁骨上缘平行切开此浅层筋膜至斜方肌在锁骨之止点，同时断扎锁骨上动静脉与其伴行的锁骨上神经。因为后者还有分支供应舌骨下肌群（参见本章第三节）。原发癌（t）的分期t1s＝原位癌。

根治性颈淋巴结清扫术

7.于斜方肌之深处切断肩胛舌骨肌之下腹，可见被覆于臂丛上的脂肪组织，膈神经位于臂丛和颈内静脉之间，位于前斜角肌上（图1.1.5.1-8）。对口腔颌面部的其他恶性肿瘤，如：皮肤癌、上颌窦癌、颌骨癌、纤维肉瘤、骨肉瘤、黑色素瘤等，也可按上述原则在原发灶清除的同时或已控制后进行颈淋巴清扫术，以提高治疗效果。

全颈清扫术

7.于斜方肌之深处切断肩胛舌骨肌之下腹，可见被覆于臂丛上的脂肪组织，膈神经位于臂丛和颈内静脉之间，位于前斜角肌上（图1.1.5.1-8）。对口腔颌面部的其他恶性肿瘤，如：皮肤癌、上颌窦癌、颌骨癌、纤维肉瘤、骨肉瘤、黑色素瘤等，也可按上述原则在原发灶清除的同时或已控制后进行颈淋巴清扫术，以提高治疗效果。

颈淋巴根治性切除术

7.于斜方肌之深处切断肩胛舌骨肌之下腹，可见被覆于臂丛上的脂肪组织，膈神经位于臂丛和颈内静脉之间，位于前斜角肌上（图1.1.5.1-8）。对口腔颌面部的其他恶性肿瘤，如：皮肤癌、上颌窦癌、颌骨癌、纤维肉瘤、骨肉瘤、黑色素瘤等，也可按上述原则在原发灶清除的同时或已控制后进行颈淋巴清扫术，以提高治疗效果。

全颈淋巴清扫术

7.于斜方肌之深处切断肩胛舌骨肌之下腹，可见被覆于臂丛上的脂肪组织，膈神经位于臂丛和颈内静脉之间，位于前斜角肌上（图1.1.5.1-8）。对口腔颌面部的其他恶性肿瘤，如：皮肤癌、上颌窦癌、颌骨癌、纤维肉瘤、骨肉瘤、黑色素瘤等，也可按上述原则在原发灶清除的同时或已控制后进行颈淋巴清扫术，以提高治疗效果。

甲状腺癌根治性切除术

甲状腺下动脉起自甲状颈干，在颈动脉和喉静脉后方向上进入椎前筋膜后即有分支，喉返神经可在动脉的分支之间通过。①甲状腺上静脉自腺体上端发出，经过甲状腺上方和侧面越过肩胛舌骨肌和颈总动脉，注入颈内静脉或甲状腺上静脉与甲状腺上动脉有伴行的部分。也有应用甲状软骨板移植补入气管缺损者。

甲状腺根治性切除术

甲状腺下动脉起自甲状颈干，在颈动脉和喉静脉后方向上进入椎前筋膜后即有分支，喉返神经可在动脉的分支之间通过。①甲状腺上静脉自腺体上端发出，经过甲状腺上方和侧面越过肩胛舌骨肌和颈总动脉，注入颈内静脉或甲状腺上静脉与甲状腺上动脉有伴行的部分。也有应用甲状软骨板移植补入气管缺损者。

单纯乳房切除术

手术名称：全乳房切除术别名：单纯乳房切除术分类：普通外科/乳房手术ICD编码：85.4601乳房相关解剖：乳房由腺体、脂肪和纤维组织构成。每个乳腺小叶均有相应的输乳管，开口于乳头。6肋间做纵向梭形切口。3.创口皮下积血或积液，多因创面大，手术中未能彻底止血，在皮瓣下又有来自切断的毛细淋巴管的广泛淋巴渗出液所致。