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通气
通气即行气。行气法指能使针刺感应向一定方向扩散传导的一类针刺方法。《黄帝内经灵枢·官能》“切而转之,其气乃行”。是采用捻转等法促使针感的传导。《针灸大成》卷四:“有病道远者,必先使气直至病所。”主要包括提插行气、呼吸行气、捻转行气、按压行气、针向行气、接经行气诸法。
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人工气道
概述:建立人工气道的首要目的是维持呼吸道通畅,保持足够的通气和充分的气体交换,并对呼吸道进行保护,防止误吸,引流气道分泌物。此时一些简单的气道管理方法能起到重要作用,甚至可以避免紧急情况下的气管插管。(6)导管外端和牙垫一并固定于患者口腔外。4.拔管后延迟并发症(1)喉或声门下水肿。(3)喉、气管狭窄。
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呼吸力学监测
操作名称:呼吸力学监测适应证:呼吸力学监测适用于:1.用力吸气负压适应证同“通气贮量监测”,尤其在通气机撤离前。禁忌证:急性心肌梗死、心功能不全、肺功能严重减退者,高热、剧咳,自发性气胸,2周内有咯血者。2.有效静态总顺应性(Cst)和气道阻力(Raw)方法(1)用体积描记仪测定(见“肺功能测定”章)。
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慢性阻塞性肺病气肿型
慢性阻塞性肺病气肿型又称慢性阻塞性肺病红喘型、慢性阻塞性肺病PP型,是指肺气肿病变显著、支气管病变不严重、临床以喘息症状为主的一种慢性阻塞性肺病。X线胸片可见两肺透明度增加。通气功能虽亦有损害,但不如支气管炎型那样严重,肺泡通气量正常甚至有通气过度,因此动脉血氧分压降低不明显,二氧化碳分压正常或降低。
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肺血流灌注显像
操作名称肺血流灌注显像适应症了解肺动脉血流供应,用于肺栓塞、肺肿瘤、弥漫性阻塞性肺疾病的诊断,其他肺、胸膜疾病如肺结核、肺纤维化、硅沉着病(矽肺)、胸腔积液及肺分隔症等的诊断。方法及内容1.一般取仰卧位注射。2.肺梗死时肺内出现叶段性放射性缺损,而该部通气显像正常,呈现“通气-血流不匹配”现象。
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新生儿连续气道正压给氧
操作名称:新生儿连续气道正压给氧别名:连续气道正压通气;适应证主要有:1.肺功能残气量减少和肺顺应性降低的肺部疾病,如肺透明膜病、肺膨胀不全、肺水肿、肺出血、肺炎等,患儿吸氧FiO2达60%,PaO2仍<6.67kPa(50mmHg),而PaCO2正常或接近正常(<8kPa)。2.为患儿固定鼻塞或导管插管,与CPAP装置的管道连接。
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耳鼻喉科手术的麻醉
麻醉方法和注意事项1.大部分手术可在表麻或局麻下完成;2.表麻与局麻时,应注意局麻药的中毒反应和过敏反应。出血多的手术如无禁忌可实行控制性降压。5.短时的声带息肉、小结或其他赘生物的切除时,可选用异丙酚(propofol)或依托咪酯(etomidate)等短效静脉麻醉药,并复合小剂量的芬太尼与短效肌松药行气管内插管全麻。
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肺容量
肺容纳气体的量,称肺容量。1.潮气量每次呼吸时吸入或呼出的气量,称为潮气量。平静呼气末肺内存留的气量,称为功能残气量,它是补呼气量和残气量之和,正常成人约为2.5L。肺活量反映了肺一次通气的最大能力,在一定程度上可作为肺通气功能的指标。6.肺总(容)量肺组织所能容纳的最大气量称为肺总(容)量。
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Ⅱ型呼吸衰竭
Ⅱ型呼吸衰竭是指高碳酸性呼吸衰竭,血气分析特点是动脉血氧分压60mmHg,同时伴有二氧化碳分压50mmHg。系肺泡通气不足所致。Ⅱ型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺病紫肿型、肥胖低通气综合征以及神经肌肉疾病所致之呼吸肌麻痹。
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睡眠呼吸暂停综合症
疾病别名睡眠无呼吸综合症疾病代码ICD:G47.3疾病分类呼吸内科疾病概述睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome,SAS)是指夜间睡眠7h内,口或鼻腔气流持续停止10s以上,并超过30次者。实验室检查:清醒时肺功能检查、动脉血气分析以及对CO2刺激产生的通气反应一般均正常。经鼻持续气道正压呼吸,自动调节CPAP呼吸机。
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呼吸困难
呼吸困难是指呼吸功能不全的一个重要症状。主要由于通气的需要量超过通气能力所引起。表现为主观上感到空气不足,呼吸费力,客观上表现为呼吸运动用力,严重时出现紫绀、鼻翼扇动、端坐呼吸,并可有呼吸频率、深度和节律的异常。呼吸系统和心血管系统疾病为常见病因。
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肺泡死腔
概述:肺泡死腔又称死腔效应,是指吸入气中达到肺泡腔并与肺泡内的气体相混合,但不参与气体交换的那部分气体量。肺泡死腔的存在是由于/比值增大所致,此时肺泡通气正常,而肺毛细血管血流量减少,致使部分肺泡气不能与血液中的气体充分交换,其生理意义与解剖死腔相似,故称为死腔效应或肺泡死腔。
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种子贮藏
种子贮藏是根据不同作物种子的特点,人为地控制贮藏条件,配以适当的包装,使之最大限度地减缓种子品质的劣变速度,保持种子活力的措施。聚乙烯等为多孔型塑料,不能完全防湿,干燥种子密封其中也会慢慢地吸湿,贮藏有效期仅一年左右。仓内温度可控制在-1~-10℃,相对湿度在30-50%,适用于蔬菜种质资源的长期保存。
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呼吸机
呼吸机(lungventilator)是为抢救或治疗呼吸功能不全或呼吸衰竭病人,以增加或供给病人通气、及(或)传输气雾剂为基础而设计的生命支持的一种机械通气设备。
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气管狭窄
气管狭窄病因有先天性(如气管发育异常)和后天性,如各种炎症或创伤后的疤痕狭窄、气管周围肿物(如甲状腺肿物)的长期压迫,使气管壁软化而狭窄;唯一有效的治疗方法是外科手术切除病变。2.随着狭窄程度加重,呈现进行性呼吸困难,吸气时出现诊断依据1.进行性:阻塞性呼吸困难,吸气时有哮鸣音,严重者有三凹征。
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弥散性肺间质疾病
概述:弥散性肺间质疾病(diffuseintersticiallungdisease)是一组不同类型的非特异性的,侵犯肺泡壁及肺泡周围组织的疾病,有百余种,大多数病因不明,发病机制不清,发病隐袭,呈慢性过程,偶可见急性发病。
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肺活量
概述:肺活量是指最大吸气后所能呼出的最大气量。VC受呼吸肌强弱、肺组织和胸廓弹性及气道通畅程度的影响。测定肺活量因不限呼气的速度,而测不出呼吸道通气不畅的疾病,因此采用时间肺活量测定法,作为肺功能的动态指标较为理想。患肺阻塞性肺部疾病者往往需要5~注意事项:测量前应向被检者说明测量方法;
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肺泡气的氧分压
肺泡气的氧分压对肺部血管的舒缩活动有明显的影响。假如没有这种缩血管反应,血液流经通气不足的肺泡时,血液不能充分氧合,这部分含氧较低的血液回流入左心房,就会影响体循环血液的含氧量。当吸入气氧分压过低时,例如在高海拔地区,可引起肺循环动脉广泛收缩,血流阻力增大,故肺动脉压显著升高。
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溴己卡巴可
溴己氨胆碱说明书:药品名称:溴己氨胆碱英文名称:HexcarbacholineBromide别名:溴化氨酰胆碱;乙氨胆碱;肌松效能比琥珀胆碱强10倍多,此药有不同程度的琥珀胆碱的缺点。6h后才完全恢复,更应注意术后通气不足和呼吸停止。1mg),再给新斯的明(静注1~药物相互作用:与氯丙嗪类或六甲铵等合用时要减量。
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溴己氨胆碱
溴己氨胆碱说明书:药品名称:溴己氨胆碱英文名称:HexcarbacholineBromide别名:溴化氨酰胆碱;乙氨胆碱;肌松效能比琥珀胆碱强10倍多,此药有不同程度的琥珀胆碱的缺点。6h后才完全恢复,更应注意术后通气不足和呼吸停止。1mg),再给新斯的明(静注1~药物相互作用:与氯丙嗪类或六甲铵等合用时要减量。
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乙氨胆
溴己氨胆碱说明书:药品名称:溴己氨胆碱英文名称:HexcarbacholineBromide别名:溴化氨酰胆碱;乙氨胆碱;肌松效能比琥珀胆碱强10倍多,此药有不同程度的琥珀胆碱的缺点。6h后才完全恢复,更应注意术后通气不足和呼吸停止。1mg),再给新斯的明(静注1~药物相互作用:与氯丙嗪类或六甲铵等合用时要减量。
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乙氨胆碱
溴己氨胆碱说明书:药品名称:溴己氨胆碱英文名称:HexcarbacholineBromide别名:溴化氨酰胆碱;乙氨胆碱;肌松效能比琥珀胆碱强10倍多,此药有不同程度的琥珀胆碱的缺点。6h后才完全恢复,更应注意术后通气不足和呼吸停止。1mg),再给新斯的明(静注1~药物相互作用:与氯丙嗪类或六甲铵等合用时要减量。
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溴化氨酰胆碱
溴己氨胆碱说明书:药品名称:溴己氨胆碱英文名称:HexcarbacholineBromide别名:溴化氨酰胆碱;乙氨胆碱;肌松效能比琥珀胆碱强10倍多,此药有不同程度的琥珀胆碱的缺点。6h后才完全恢复,更应注意术后通气不足和呼吸停止。1mg),再给新斯的明(静注1~药物相互作用:与氯丙嗪类或六甲铵等合用时要减量。
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前鼻孔闭锁
前鼻孔闭锁多发生于局部感染后,鼻部烧伤后尤为常见,偶可为先天性。诊断依据1.多有外伤或炎症史,先天性者出生即已发病。2.有以上症状和体征。治疗原则1.手术切除疤痕组织,疏通闭锁部分。2.闭锁畸形严重需详细了解鼻腔及鼻窦情况者,检查可包括检查框限“A”及“B”。疗效评价1.治愈:伤口愈合,通气良好。
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鼻咽闭锁
口咽和鼻咽间的通道,由于软腭和咽腭弓与咽后壁粘连而变窄者,称鼻咽粘连。本病较少见,多系后天性感染或外伤所致,先天性罕见。2.鼻腔分泌物因鼻咽闭锁排不出而积聚于鼻咽,使咽鼓管受影响而产生耳鸣,耳聋。2.或鼻咽X线摄片或碘油造影可明确。疗效评价1.治愈:术后伤口愈合,通气及发音基本正常。
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肺泡气氧分压
肺泡气氧分压是指肺泡气中氧分子所产生的压力。正常值为100mmHg。该值增加提示通气量增加、吸入氧浓度增加;其降低则常提示通气不足。
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肺泡气二氧化碳分压
肺泡气二氧化碳分压是指肺泡气中二氧化碳分子产生的压力。正常值为40±5mmHg。该值增加提示通气不足;PACO2降低常提示通气过度。
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气速指数
气速指数(airvelocityindex)即气体流速指数。气速指数=[(最大通气量实测值/预计值)/(肺活量实测值/预计值)]×100%。气速指数对阻塞性或限制性通气功能损害的鉴别有一定价值。气速指数1.0为阻塞性通气功能损害,如慢性阻塞性肺病;1.0为限制性通气功能损害,如肺间质纤维化。
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万安饮
《活幼心书》卷下:方名:万安饮组成:人参1两(去芦),当归1两(酒洗),大黄1两(生用),防风1两(去芦),柴胡1两(去芦),枳壳1两(水浸润,去瓤,锉片,麸炒微黄),半夏1两(汤煮透,滤,锉,焙干),芍药1两(净洗),黄芩1两,甘草1两,滑石末6两。用法用量:每服2钱,水1盏,加生姜2片,煎7分,不拘时温服;
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神仙枣
《外科全生集》卷四:方名:神仙枣组成:银花1两,归身1两,甘草3钱,乳香(去油)5钱,五倍子5钱,黄耆5钱,白僵蚕5钱,白芷5钱。取滓,再以水6碗,煎至一半,前后共成6碗,去滓代水,将红枣2斤煮熟。《喉科指掌》卷一:方名:神仙枣组成:江子霜、白细辛、牙皂、蟾酥、真当门麝香各等分。主治:一切喉风、喉蛾。
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顺气宽中散
《御药院方》卷三:方名:顺气宽中散组成:枳实(面炒)1两,槟榔1两,京三棱(煨)1两,蓬莪术(煨)1两,大麦糵(炒)1两,人参(去芦头)1两,桑白皮(去粗皮,锉,炒)1两,甘草(炙)7钱。功效:宣通气血。主治:阴阳不和,三焦痞膈,气行涩滞,中满不快,咽嗌噎闷,恚气奔急,肢体烦倦,不欲饮食。
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梓朴散
《小儿药证直诀》卷下:方名:梓朴散组成:半夏1钱(汤洗7次,姜汁浸半日,晒干),梓州厚朴1两(细锉)。功效:去涎去风,化痰通气。主治:小儿吐泻或误服冷药,脾虚生风,因成慢惊。制备方法:上用米泔3升,同浸100刻水尽为度,如100刻水未尽,加火熬干,去厚朴,只将半夏研为细末。
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中鼻甲部分切除术
中鼻甲部分切除术手术图解图1套除肥大的中鼻甲后端图2套除肥大的中鼻甲前端适应证中鼻甲肥大(粘膜或骨质)或息肉样变影响呼吸、嗅觉及鼻窦引流者。用1%丁卡因加1‰肾上腺素浸润的棉片,分别敷于中鼻甲表面及前后端。必要时可用针麻。注意事项1.避免过多损伤鼻腔粘膜,以免造成术后粘连,影响通气引流。
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团粒结构
团粒结构是土壤中由若干单粒粘结在一起形成为团聚体的一种土壤结构。小孔隙能保持水分,大孔隙则保持通气,团粒结构土壤能保证植物根的良好生长,适于作物栽培。团粒是通过干湿交替,高等植物根、土壤动物和菌类的活动,由多种微生物分泌的多糖醛酸甙、粘粒矿物以及铁、铅的氢氧化物和腐殖质等胶结而成。
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根系
大多数蕨类植物的根系,也是由不定根所组成,这些不定根从茎、根状茎发育而来。须根根系在土壤中伸展的范围及根量的多少,与植物种类和外界环境,如土壤的结构、通气程度以及水分状况等有关。大多数木本植物的主根深达10-20米,某些生长在干旱沙漠地区的植物,如骆驼刺的根系可伸入土层达20米左右。
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胸围差
胸围差是让被测者尽力深吸气,记录胸围长度,再尽力深呼气,记录胸围长度,两者长度差,叫做胸围差。胸围差,可以间接地反映肺在一次呼吸活动中,最大通气能力的高低。测量部位是:在背部,皮尺放在两肩胛骨的下角下,在胸部,男性皮尺应齐乳晕下缘,女性乳腺已发育者,沿乳腺上第4肋骨处。
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人工呼吸
人工呼吸是抢救呼吸停止及呼吸严重抑制患者时,以人工的方式维持呼吸的急救措施。常用的方式方法为:口对口法、仰卧举臂压胸法及伏卧压背法。研究证实,当术者深吸气后,能使呼出气体内氧的含量达到18%,二氧化碳量降至2%,如每次保证通气量达1000毫升,则可使病人肺内氧含量接近正常范围。
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非洲肺鱼
非洲肺鱼是美洲肺鱼目非洲肺鱼科(原鳍鱼科)非洲肺鱼属,亦名原鳍鱼属、泥鱼,有3种。鳔内中央腔的侧壁形成许多大小不等的小气室(肺泡),各小气室又复分为许多小气囊(肺小泡),构造与陆生动物的肺十分相近。在干旱期钻入泥中。仔鱼具有外鳃和粘合器官,在鳃盖形成后,仍有3对外鳃伸出体外,直到成体时才消失,但仍留其痕迹。
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葡萄日灼病
葡萄日烧病日灼病病症日灼病主要发生在果穗的肩部和果穗向阳面上,果实受害后,向阳面形成水浸状烫伤淡褐色斑,然后形成褐色干疤,微凹陷。受害处易遭受其他病菌(如炭疽病菌等)的侵染。对易发生日灼的品种,尽早进行果穗套袋以避免日烧,但要注意果袋的透气性,对透气性不良的果袋可剪去袋下方的一角,促进通气;
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残气量
概述:残气量(RV)为深听气后残留在肺内的气量。RV增加可见于胸廓和肺弹力减退或气道阻力增加,如肺气肿、支气管哮喘等;RV减少见于肺切除术后、肺间质纤维化等。女1.30±0.47L。残气量(RV)临床意义:增加:肺气肿,小气道过早闭合等。残气量明显增加,提示慢性阻塞性通气障碍,如肺气肿、肺心病等。
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残气量/肺总量比值
残气量为深呼气后残留在肺内的气量。残气量/肺总量比值(RV/TLC)临床意义:增加:肺气肿,小气道在过闭合等。残气量及肺总量明显增加,提示慢性阻塞性通气障碍,如肺气肿、肺心病等。残气量/肺总量比值与年龄有关,随年龄而增加,老年人可达0.50。
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药饼
《圣惠》卷九十七:方名:药饼组成:附子1两(炮裂,去皮脐),神曲3两(微炒),干姜1两(炮裂,锉),肉苁蓉1两半(酒浸1宿,刮去皱皮,炙干),桂心1两,五味子1两,菟丝子1两(酒浸3日,晒干捣末),羊髓3两,大枣20个(煮去皮核),汉椒半两(去目及闭口者,微炒去汗),酥2两,蜜4两,白面1升,黄牛乳1升半。
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荣备回避八法
荣备回避八法指针刺治疗前必须注意的八条事项。出明·方贤《奇效良方·针灸门》。寒——凡用针刺,天气寒冷,令病人向温暖处,先饮汤液醴。燥——凡用针刺,遇夏月烦躁,令病人于风凉处,先服宣通气血之药,然后刺之。车——凡用针刺,若病人乘车而来,其人经络解(亻亦),不可便刺,气血定,然后刺之。
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祛瘀消肿
祛瘀消肿为消法之一。治疗外伤瘀血的方法。如跌打损伤,伤处青肿疼痛,针灸临床上常以局部阿是穴为主,针用泻法,或用三棱针点刺出血,并拔罐,酌配针泻三阴交或膈俞、间使等穴。如跌打损伤,伤处青肿疼痛,或腹部内伤,气血阻滞疼痛,可用七厘散、复元活血汤,祛瘀活血,宣通气滞,瘀去气行则肿消痛止。
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黄蜂入洞
黄蜂入洞小儿推拿方法名。见《小儿推拿秘诀》。②将耳壳折向前方以掩住耳门,有通气作用。③即洗井灶法。见《幼科推拿秘书》。④屈儿小指,再揉劳宫穴,有去风寒作用。见《针灸大成》卷十。⑤即黄蜂出洞。见《小儿推拿秘旨》。⑥在小儿前臂屈侧部正中,从腕横纹盘旋揉至肘横纹处。见《小儿推拿广意》。
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先天性喉闭锁
概述:在胚胎期因喉发育过程受阻,喉腔未形成,出生时喉腔闭锁不能通气,称为先天性喉闭锁。出生时患儿颜色正常,于结扎脐带后不久始出现发绀,可与心脏性发绀相鉴别。如发现新生儿有呼吸动作而无器声亦无空气吸入时,应立即在直接喉镜下将婴儿型支气管镜穿破膜性闭锁进入气管内,给氧及人工呼吸,可将患儿救活。
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先天性小喉
概述:新生儿声门前后径为7mm,后端横径4mm。先天性小喉的内部结构正常,但因喉腔窄小,严重者常不能维持正常通气量。颈部触诊甲状软骨亦较正常者为小。治疗措施:无症状者不需治疗,但应注意预防感冒和其他疼痛。如有呼吸困难者,应行气管切开术,术后应多次堵管,尽量使其经喉呼吸,以促进喉部的发育。
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补益延寿膏
处方:生干地黄4两,熟干地黄4两(并洗净),川当归(去芦,酒浸)2两,防风(去芦)2两。制法:上为细末,用大藕三条去皮节,切片,研,取汁一碗,同前药于银石器内熬成膏子令厚,入蜜4两同熬成膏,却顿砂器内。功能主治:活血通气,养神安志,面泽体润,不生疮疡。去山岚瘴气等。摘录:《魏氏家藏方》卷四
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点眼杏仁膏
《圣惠》卷三十二:点眼杏仁膏:别名:杏仁膏处方:杏仁1分(去皮尖),腻粉半钱。功能主治:肝热,飞血赤脉。制备方法:用银石器着盐末并杏仁油相和,以柳枝1握,紧束缚一头,研3日色黑,又取熟艾如鸡子大,掘地作坑子,置瓦于坑,上安艾,烧令通气,火尽即成,更和令匀,常盖头。
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回津丸
处方:白芍药1钱,白术2钱,泽泻1钱,茯苓1钱,川芎1钱,当归2钱,五味子3钱,乌梅肉1钱。制法:上为末,炼蜜为丸。功能主治:养血通气,回津补肾。主产后虚渴,去血多,津液少,肾气虚,饮无度。可加甘草2钱,诃子肉1钱。摘录:《普济方》卷三五三引《便产须知》