子宫颈

硫酸普拉雄酮钠

药品说明书：别名：硫酸普拉雄酮钠;硫酸去氢异雄酮，普拉睾酮钠适应症：用于妊娠末期子宫颈管成熟不全，包括宫口开不全和子宫颈部软化不全等。用量用法：静注：临用时将１００ｍｇ溶于１０ｍｌ注射用水或５％葡萄糖注射液中缓慢静注，每日１次，每次１００～本品不能用生理盐水溶解，否则会浑浊。

普拉睾酮钠

药品说明书：别名：硫酸普拉雄酮钠;硫酸去氢异雄酮，普拉睾酮钠适应症：用于妊娠末期子宫颈管成熟不全，包括宫口开不全和子宫颈部软化不全等。用量用法：静注：临用时将１００ｍｇ溶于１０ｍｌ注射用水或５％葡萄糖注射液中缓慢静注，每日１次，每次１００～本品不能用生理盐水溶解，否则会浑浊。

衣原体感染症

它在一定条件下能引起子宫颈感染、早产、流产及尿道感染等多种疾病，尤其是在与淋球菌等其他病原体合并感染时更加重疾病的发展及引起其它并发症，在无症状子宫颈和男、女性泌尿系统常有沙眼衣原体的存在，其检出率不一。由于衣原体在细胞内繁殖，导致感染细胞死亡，同时尚能逃避宿主免疫防御功能，得到间歇性保护。

硫酸去氢异雄酮

药品说明书：别名：硫酸普拉雄酮钠;硫酸去氢异雄酮，普拉睾酮钠适应症：用于妊娠末期子宫颈管成熟不全，包括宫口开不全和子宫颈部软化不全等。用量用法：静注：临用时将１００ｍｇ溶于１０ｍｌ注射用水或５％葡萄糖注射液中缓慢静注，每日１次，每次１００～本品不能用生理盐水溶解，否则会浑浊。

恶性上皮组织肿瘤

癌的常见类型癌的常见类型有以下几种：鳞状细胞癌（squamouscellcarcinoma）简称鳞癌，常发生在身体原有鳞状上皮覆盖的部位，如皮肤、口腔、唇、子宫颈、阴道、食管、喉、阻茎等处。移行上皮癌（transitionalcellcarcinoma）来自膀胱或肾盂等处的移行上皮，常呈乳头状，多发性，可溃破形成溃疡或广泛浸润膀胱壁。

癌

癌的常见类型癌的常见类型有以下几种：鳞状细胞癌（squamouscellcarcinoma）简称鳞癌，常发生在身体原有鳞状上皮覆盖的部位，如皮肤、口腔、唇、子宫颈、阴道、食管、喉、阻茎等处。移行上皮癌（transitionalcellcarcinoma）来自膀胱或肾盂等处的移行上皮，常呈乳头状，多发性，可溃破形成溃疡或广泛浸润膀胱壁。

支原体性感染症

病因病理病机：成人主要通过性接触传播，新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。亚急性期常合并前列腺感染，患者常出现会阴部胀痛、腰酸、双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症。

卡前列甲酯

卡前列甲酯药典标准：品名：中文名：卡前列甲酯汉语拼音：Kaqianliejiazhi英文名：CarboprostMethylate结构式：分子式与分子量：C22H38O5382.54来源（名称）、含量（效价）：本品为（Z）-7-（（1R,2R,3R,5S）-3,5-二羟基-2-[（E）-（3S）-3-甲基-1-辛烯-3-羟基]环戊基]-5-庚酸甲酯。类别：前列腺素类药。

雌三醇

化验结果临床意义：（1）糖尿病妊娠患者监测E3有助于了解胎盘功能和胎儿发育情况。相关疾病：糖尿病、妊娠高血压综合征、胎儿窘迫、多胎妊娠、过期妊娠雌三醇说明书：药品名称：雌三醇英文名称：Estriol别名：欧维婷；3.肌内注射：（1）早期人工流产和中期引产、子宫颈水肿或软化不良、宫口开全不良：肌内注射1～

欧维婷

化验结果临床意义：（1）糖尿病妊娠患者监测E3有助于了解胎盘功能和胎儿发育情况。相关疾病：糖尿病、妊娠高血压综合征、胎儿窘迫、多胎妊娠、过期妊娠雌三醇说明书：药品名称：雌三醇英文名称：Estriol别名：欧维婷；3.肌内注射：（1）早期人工流产和中期引产、子宫颈水肿或软化不良、宫口开全不良：肌内注射1～

子宫颈外翻

概述：子宫颈在分娩时发生撕裂，可为单侧、双侧或星状，程度不等，从轻度到撕裂至穹窿部，如未及时手术修补，日后瘢痕组织挛缩，使宫颈管外翻，宫颈粘膜暴露于外，即形成宫颈外翻。鉴别诊断：可与子宫颈糜烂鉴别（后者呈均匀的乳白色，间或杂有葡萄状突起），阴道镜检查象亦不同，可详妇科特殊检查章阴道镜检查节。

顺丁烯二酸麦角碱

药品说明书：别名：苹果酸麦角新碱;顺丁烯二酸麦角碱,马来酸麦角新碱,地施利尔外文名：Ergometrine,Ergitrate,Cormocentin适应症：临床用于治疗产后子宫出血、子宫复旧不良、月经过多等。注意事项：1.部分病人用药后可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应，不宜以静注作为常规使用，１次剂量不应超过０．５ｍｇ。

地施利尔

药品说明书：别名：苹果酸麦角新碱;顺丁烯二酸麦角碱,马来酸麦角新碱,地施利尔外文名：Ergometrine,Ergitrate,Cormocentin适应症：临床用于治疗产后子宫出血、子宫复旧不良、月经过多等。注意事项：1.部分病人用药后可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应，不宜以静注作为常规使用，１次剂量不应超过０．５ｍｇ。

宫颈糜烂

概述：宫颈由于炎症的刺激程度不同，宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢，上皮平坦，外表光滑，即为单纯性糜烂；如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂，同时伴间质增生，形成小的突起，被覆柱状上皮不均，则形成乳头状糜烂。临床表现：主要症状为白带增多，常呈脓性。糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂。

麦角新碱

概述：麦角新碱常用其马来酸盐，直接作用于子宫平滑肌，作用强而持久，其作用的强弱与子宫的生理状态和用药剂量有关。顺丁烯二酸麦角碱,马来酸麦角新碱,地施利尔外文名：Ergometrine,Ergitrate,Cormocentin适应症：临床用于治疗产后子宫出血、子宫复旧不良、月经过多等。静注、肌注或口服常用量为0.2～6.对症治疗。

梗阻性肾病

此与梗阻解除后远端小管和集合管功能持续减退，肾小球旁肾单位功能丧失有关。亦可出现高血钾、高血氯性肾小管性酸中毒。组织学显示小管系统扩张，主要是集合管和远端小管，近端小管亦见扩张，其壁层上皮细胞变平萎缩和小管缺血。超声波检查：超声波检查诊断肾盂肾盏扩大十分有效，它是诊断肾盂积水优先检查方法。

宫颈炎散

处方：青黛3钱，青果核2钱，月石2两，炉甘石3两，人中白3两，黄柏8钱，西瓜霜1两，甘草1两，石膏5两，冰片3分，黄连3分，硼砂3分。功能主治：慢性子宫颈炎。用法用量：先清洁子宫颈口，将药粉喷于子宫颈糜烂处，间日或每日1次，10次为1疗程。注意：治疗期禁性生活。

甲羟孕酮片

药品说明书：别名：醋酸甲羟孕酮,甲孕酮－法玛西亚普强,普维拉,甲羟孕酮外文名：Medroxyprogesteroneacetate,Farlutal适应症：对激素敏感肿瘤的姑息治疗。禁忌：血栓性静脉炎，血栓栓塞性疾病，严重肝功能不足，高钙血症（骨转移），怀疑为乳腺癌或早期乳癌病人。手颤抖，出汗及夜间小腿痉挛。阻塞性黄疸。

甲孕酮－法玛西亚普强

药品说明书：别名：醋酸甲羟孕酮,甲孕酮－法玛西亚普强,普维拉,甲羟孕酮外文名：Medroxyprogesteroneacetate,Farlutal适应症：对激素敏感肿瘤的姑息治疗。禁忌：血栓性静脉炎，血栓栓塞性疾病，严重肝功能不足，高钙血症（骨转移），怀疑为乳腺癌或早期乳癌病人。手颤抖，出汗及夜间小腿痉挛。阻塞性黄疸。

普维拉

药品说明书：别名：醋酸甲羟孕酮,甲孕酮－法玛西亚普强,普维拉,甲羟孕酮外文名：Medroxyprogesteroneacetate,Farlutal适应症：对激素敏感肿瘤的姑息治疗。禁忌：血栓性静脉炎，血栓栓塞性疾病，严重肝功能不足，高钙血症（骨转移），怀疑为乳腺癌或早期乳癌病人。手颤抖，出汗及夜间小腿痉挛。阻塞性黄疸。

马来酸麦角新碱

检查：酸度：取本品0.10g，加水10ml溶解后，依法测定（2010年版药典二部附录ⅥH），pH值应为3.6～含量测定：取本品约60mg，精密称定，加冰醋酸20ml溶解后，加结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.05mol/L）滴定至溶液显蓝绿色，并将滴定的结果用空白试验校正。类别：子宫收缩药。静注时可用25%葡萄糖注射液20ml稀释。

阴道横膈切除术

手术名称：阴道横膈矫形术别名：阴道横膈切除术；膀胱截石位。3.中/低位阴道横膈（图11.1.3.3.2-7）①位于阴道的中下段，且无孔横膈上方常为积血包块；③三合诊检查横膈基底部宽度与子宫颈的距离；4.高位阴道横膈（图11.1.3.3.2-8）其位于阴道上段近宫颈处，确定位置后手术：①暴露横膈于最低处弧形切开，剪除多余组织。

阴道隔切断术

手术名称：阴道横膈矫形术别名：阴道横膈切除术；膀胱截石位。3.中/低位阴道横膈（图11.1.3.3.2-7）①位于阴道的中下段，且无孔横膈上方常为积血包块；③三合诊检查横膈基底部宽度与子宫颈的距离；4.高位阴道横膈（图11.1.3.3.2-8）其位于阴道上段近宫颈处，确定位置后手术：①暴露横膈于最低处弧形切开，剪除多余组织。

麦力斯

药品说明书：别名：普拉睾酮,脱氧表雄甾酮;作用：本品能促进子宫颈胶原酶及碱性蛋白水解酶活性，促进微细纤维化。另外调节PGI2、TXA2的产生，也有助于子宫收缩、宫颈软化、消退和扩张，促使宫颈成熟。适应症：常用于晚期产妇子宫颈成熟不全的孕妇引产。2、本品宜在应用缩宫素、麦角新碱、前列腺素E2等子宫兴奋剂之前使用。

脱氧表雄甾酮

药品说明书：别名：普拉睾酮,脱氧表雄甾酮;作用：本品能促进子宫颈胶原酶及碱性蛋白水解酶活性，促进微细纤维化。另外调节PGI2、TXA2的产生，也有助于子宫收缩、宫颈软化、消退和扩张，促使宫颈成熟。适应症：常用于晚期产妇子宫颈成熟不全的孕妇引产。2、本品宜在应用缩宫素、麦角新碱、前列腺素E2等子宫兴奋剂之前使用。

普拉酮

药品说明书：别名：普拉睾酮,脱氧表雄甾酮;作用：本品能促进子宫颈胶原酶及碱性蛋白水解酶活性，促进微细纤维化。另外调节PGI2、TXA2的产生，也有助于子宫收缩、宫颈软化、消退和扩张，促使宫颈成熟。适应症：常用于晚期产妇子宫颈成熟不全的孕妇引产。2、本品宜在应用缩宫素、麦角新碱、前列腺素E2等子宫兴奋剂之前使用。

阴道横膈矫形术

手术名称：阴道横膈矫形术别名：阴道横膈切除术；膀胱截石位。3.中/低位阴道横膈（图11.1.3.3.2-7）①位于阴道的中下段，且无孔横膈上方常为积血包块；③三合诊检查横膈基底部宽度与子宫颈的距离；4.高位阴道横膈（图11.1.3.3.2-8）其位于阴道上段近宫颈处，确定位置后手术：①暴露横膈于最低处弧形切开，剪除多余组织。

青少年及小儿子宫颈癌

所发生的子宫颈癌均为腺癌，宫颈鳞状上皮癌较罕见。Ⅲb期：病变已达盆壁或有肾盂积水或肾无功能。移行带介于阴道部与宫颈管之间，由宫颈内膜间质及腺体组成，上覆鳞状上皮细胞。＞10个性伴侣者较≤1个性伴侣者的相对危险性高3倍以上。2.碘试验当宫颈细胞涂片异常或临床为可疑癌而又无阴道镜时，借助碘试验可发现异常部位。

慢性子宫颈炎

子宫颈炎性病变局限于颈管内膜者极为罕见，两者的子宫颈外表均极光滑，但后者的子宫颈管外口可见脓性粘液栓，而由急性阴道炎扩展到宫颈发生宫颈炎者，虽阴道炎症明显，但颈管粘液仍清澈透明。

输卵管结扎术

(三)麻醉:可采用局部浸润麻醉或针刺麻醉。女扎术后并发症。0370－8555222}(二)阴道后穹窿切开法1．重锤阴道窥器或直角拉钩放进阴道后，用子宫颈钳夹住子宫颈后唇中央，向前向上牵引，充分暴露后穹窿。图3—24切开后穹阴道粘膜3．钝性分离疏松结缔组织，至子宫直肠窝腹膜反折处，用长血管钳提取腹膜并切开腹膜(图3—25)。

子宫

少腹疼痛，霍乱吐泻，疝气，遗精，阳痿，早泄，白浊，尿闭，尿频，黄白带下，痛经，中风脱症，虚痨冷惫，羸瘦无力，眩晕，下消，尿道炎，盆腔炎，肠炎，肠粘连，神经衰弱，小儿单纯性消化不良。取其小腹脐下三结交。针刺家兔关元穴，可使垂体后叶催产素分泌增加。深层有肋下神经肌支和腹壁下动脉分支分布。

阴道分泌物

阴道分泌物一部分是由子宫颈腺体分泌的，一部分来自阴道壁，还有很少一部分是由子宫内膜腺体和阴道口两旁的大腺体分泌的。生殖器念珠菌病；但宫颈息肉，宫颈糜烂，粘膜下肌瘤，功能失调性子宫出血病，尿道肉阜，老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带，宫内节育器引起的少是血性白带也较多见。

WS/T 459—2018 常用血清肿瘤标志物检测的临床应用和质量管理

4.3.4预后评估：血清NSE是小细胞肺癌和神经母细胞瘤的重要预后评估指标。CA125）：一种大分子糖蛋白，是用卵巢浆液性囊腺癌细胞株（OVCA433）作抗原制备的单克隆抗体OC125所发现的，存在于上皮性卵巢癌组织中，是目前临床常用的检测卵巢癌的肿瘤标志物。4.9.2筛查：血清CA19-9一般不用于胰腺癌的筛查。

依沙吖啶羊膜腔内注射中期妊娠引产

2.相对禁忌证（1）子宫体上有手术瘢痕、宫颈有陈旧性裂伤、子宫颈因慢性炎症而电灼术后、子宫发育不良者慎用。腹部皮肤用碘酊、乙醇或碘伏消毒，并铺无菌孔巾。8.拔出穿刺针。胎儿娩出前应送入产房待产。宫缩乏力出血可肌内注射缩宫素（催产素）20U，也可在5%葡萄糖液或生理盐水250ml中加入缩宫素（催产素）20U静脉滴入。

输卵管妊娠

检查时患侧输卵管胀大压痛；由于管腔狭窄，孕卵绒毛向管壁侵蚀肌层及浆膜，最后穿透管壁，形成输卵管破裂（图2）。3.发生输卵管妊娠破裂时，妊娠囊经输卵管破口逸出早期，由于出血宫旁可见高回声区包块，内部回声分布紊乱，回声增强，妊娠囊包在血肿中，极少数病例可见到妊娠囊回声，甚至可见到胎芽及原始胎心搏动。

分娩

产科弥漫性血管内凝血：诊断：1．有明显的诱因，如胎盘早剥、羊水栓塞、胎死宫内、过期流产、重度妊高征、严重感染、严重肝功不良及休克等。新生儿窒息：诊断：1．胎儿娩出时无呼吸或呼吸受抑制者。2．恢复呼吸后，即可吸氧直至呼吸规律，心率正常为止。如有裂伤，可用海绵钳夹住裂伤之两边，以1号铬制肠线间断缝合。

阴道镜检查

手术名称：阴道镜检查别名：阴道镜；取膀胱截石位。结果判断：1．正常宫颈鳞状上皮镜下呈淡红色，光滑闪光，无特殊结构，涂3％醋酸后透明度减低，涂复方碘液呈褐色。4．移行区即鳞状上皮与柱状上皮交错的区域，含新生的鳞状上皮化生区。涂醋酸后发白，境界清楚，无血管，病理学检查为非典型增生。（4）角化病或白斑；

阴道镜

手术名称：阴道镜检查别名：阴道镜；取膀胱截石位。结果判断：1．正常宫颈鳞状上皮镜下呈淡红色，光滑闪光，无特殊结构，涂3％醋酸后透明度减低，涂复方碘液呈褐色。4．移行区即鳞状上皮与柱状上皮交错的区域，含新生的鳞状上皮化生区。涂醋酸后发白，境界清楚，无血管，病理学检查为非典型增生。（4）角化病或白斑；

双合诊检查

检查阴道：检查者一手戴无菌手套，以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内，触摸阴道的弹性、通畅度，有无触痛，畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。宫颈：大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。C:谈一点体会,对于前位子宫双合诊（或,三合诊）时,耻上触摸最清楚.

产道异常

2.子宫颈水肿产程中宫颈水肿而扩张缓慢者，可行1％奴佛卡因10ml宫颈封闭，观察1～4.子宫畸形双子宫或子宫纵隔多于阴道分娩、并发胎位不正或阻碍胎头下降者需作剖宫产。特别提示：产道包括骨产道（骨盆）和软产道（子宫下段、宫颈、阴道），是胎儿娩出的通道，产道异常可使胎儿娩出受阻，临床上以骨产道异常多见。

剖宫产子宫切除术

手术名称：剖宫产子宫切除术别名：波罗剖宫产子宫切除术；若为急诊入院，医生应抓紧时间重点复习病史，做系统体格检查及必要的辅诊检查，充分估计母、婴情况，明确手术指征3.具体准备事项：①纠正全身情况，根据不同病情予以相应处理，特别注意纠正产妇脱水，电解质紊乱，积极处理胎儿窘迫。对未成熟的胎儿。

波罗剖宫产子宫切除术

手术名称：剖宫产子宫切除术别名：波罗剖宫产子宫切除术；若为急诊入院，医生应抓紧时间重点复习病史，做系统体格检查及必要的辅诊检查，充分估计母、婴情况，明确手术指征3.具体准备事项：①纠正全身情况，根据不同病情予以相应处理，特别注意纠正产妇脱水，电解质紊乱，积极处理胎儿窘迫。对未成熟的胎儿。

porro手术

手术名称：剖宫产子宫切除术别名：波罗剖宫产子宫切除术；若为急诊入院，医生应抓紧时间重点复习病史，做系统体格检查及必要的辅诊检查，充分估计母、婴情况，明确手术指征3.具体准备事项：①纠正全身情况，根据不同病情予以相应处理，特别注意纠正产妇脱水，电解质紊乱，积极处理胎儿窘迫。对未成熟的胎儿。

慢性宫颈炎

疾病别名慢性子宫颈炎疾病代码ICD：N72疾病分类妇产科疾病概述慢性宫颈炎是子宫颈受到的多种伤害中的一种，它多表现为白带增多、粘稠，或呈脓性，甚至引起腰腹坠胀感，且在月经前、排便及性交时加重。光镜下见息肉中心为结缔组织伴有充血、水肿及炎性细胞浸润，表面覆盖单层高柱状上皮，与宫颈管上皮相同。宫颈腺囊肿。

宫颈活体组织检查

手术名称：宫颈活体组织采取术别名：宫颈活体组织检查；宫颈活检分类：妇产科/妇科手术/妇科小手术ICD编码：68.1601概述：子宫颈是阻止病原体进入内生殖器的一个重要防线，因其解剖学的部位及组织学特点，受着各种致病因素的侵袭，成为妇科疾病的多发部位。2.生殖器官患有急性炎症者，待治疗后方可活检。2.膀胱截石位。

宫颈活检

手术名称：宫颈活体组织采取术别名：宫颈活体组织检查；宫颈活检分类：妇产科/妇科手术/妇科小手术ICD编码：68.1601概述：子宫颈是阻止病原体进入内生殖器的一个重要防线，因其解剖学的部位及组织学特点，受着各种致病因素的侵袭，成为妇科疾病的多发部位。2.生殖器官患有急性炎症者，待治疗后方可活检。2.膀胱截石位。

宫颈活体组织采取术

手术名称：宫颈活体组织采取术别名：宫颈活体组织检查；宫颈活检分类：妇产科/妇科手术/妇科小手术ICD编码：68.1601概述：子宫颈是阻止病原体进入内生殖器的一个重要防线，因其解剖学的部位及组织学特点，受着各种致病因素的侵袭，成为妇科疾病的多发部位。2.生殖器官患有急性炎症者，待治疗后方可活检。2.膀胱截石位。

半腹膜外子宫切除手术

手术名称：半腹膜外子宫切除手术别名：经腹半腹膜外子宫切除术；手术体位取仰卧位。以钳子提起膀胱筋膜上缘，分离、下推膀胱，先向上分离达膀胱顶部（图11.1.4.1.3.5.7-9），再向下分离达膀胱腹膜反折（图11.1.4.1.3.5.7-10）。8.处理子宫骶骨韧带、主韧带，切除子宫：同腹膜内子宫切除。

经腹半腹膜外子宫切除术

手术名称：半腹膜外子宫切除手术别名：经腹半腹膜外子宫切除术；手术体位取仰卧位。以钳子提起膀胱筋膜上缘，分离、下推膀胱，先向上分离达膀胱顶部（图11.1.4.1.3.5.7-9），再向下分离达膀胱腹膜反折（图11.1.4.1.3.5.7-10）。8.处理子宫骶骨韧带、主韧带，切除子宫：同腹膜内子宫切除。

子宫体部切开子宫切除术

4.剥离肿瘤：子宫切开后，可见到肌壁间肌瘤的界限，组织钳夹持子宫肌壁切缘，以刀柄或手指伸入进行分离，直达子宫肌瘤的最低部位，有时肌瘤伸至直肠阴道隔，如此在肌壁间分离，不易损伤脏器（图11.1.4.1.3.5.5-8）。并发症：阴道断端出血：全子宫切除术后2d，可能有少量阴道流血，多为术中残留的阴道积血，不需处理。