宫颈炎

宫颈炎

宫颈炎有急、慢性之分。淋病奈氏菌及沙眼衣原体均感染宫颈管柱状上皮，沿粘膜面扩散引起浅层感染，引起粘液脓性宫颈粘膜炎。子宫颈炎的诊断：急性宫颈炎根据宫颈充血、水肿，宫颈管粘液脓性分泌物，宫颈粘液革兰染色涂片中每油镜视野下有10个以上的中性多核白细胞，即可诊断急性宫颈炎。特征体征具备一个或两个同时具备。

子宫颈外翻

概述：子宫颈在分娩时发生撕裂，可为单侧、双侧或星状，程度不等，从轻度到撕裂至穹窿部，如未及时手术修补，日后瘢痕组织挛缩，使宫颈管外翻，宫颈粘膜暴露于外，即形成宫颈外翻。鉴别诊断：可与子宫颈糜烂鉴别（后者呈均匀的乳白色，间或杂有葡萄状突起），阴道镜检查象亦不同，可详妇科特殊检查章阴道镜检查节。

宫颈炎症

宫颈炎有急、慢性之分。淋病奈氏菌及沙眼衣原体均感染宫颈管柱状上皮，沿粘膜面扩散引起浅层感染，引起粘液脓性宫颈粘膜炎。子宫颈炎的诊断：急性宫颈炎根据宫颈充血、水肿，宫颈管粘液脓性分泌物，宫颈粘液革兰染色涂片中每油镜视野下有10个以上的中性多核白细胞，即可诊断急性宫颈炎。特征体征具备一个或两个同时具备。

子宫颈炎症

宫颈炎有急、慢性之分。淋病奈氏菌及沙眼衣原体均感染宫颈管柱状上皮，沿粘膜面扩散引起浅层感染，引起粘液脓性宫颈粘膜炎。子宫颈炎的诊断：急性宫颈炎根据宫颈充血、水肿，宫颈管粘液脓性分泌物，宫颈粘液革兰染色涂片中每油镜视野下有10个以上的中性多核白细胞，即可诊断急性宫颈炎。特征体征具备一个或两个同时具备。

子宫颈炎

宫颈炎有急、慢性之分。淋病奈氏菌及沙眼衣原体均感染宫颈管柱状上皮，沿粘膜面扩散引起浅层感染，引起粘液脓性宫颈粘膜炎。子宫颈炎的诊断：急性宫颈炎根据宫颈充血、水肿，宫颈管粘液脓性分泌物，宫颈粘液革兰染色涂片中每油镜视野下有10个以上的中性多核白细胞，即可诊断急性宫颈炎。特征体征具备一个或两个同时具备。

急性子宫颈炎

目前，临床常见急性宫颈炎为黏液脓性宫颈炎（mucopurulentcervicitis，MPC），其特点是于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上，肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物；对MPC者应作衣原体及淋病奈瑟菌的检测。相关药品：头孢曲松、头孢克肟、环丙沙星、氧、氧氟沙星、大观霉素、四环素、多西环素、红霉素、阿奇霉素相关检查：沙眼衣原体

急性宫颈炎

目前，临床常见急性宫颈炎为黏液脓性宫颈炎（mucopurulentcervicitis，MPC），其特点是于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上，肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物；对MPC者应作衣原体及淋病奈瑟菌的检测。相关药品：头孢曲松、头孢克肟、环丙沙星、氧、氧氟沙星、大观霉素、四环素、多西环素、红霉素、阿奇霉素相关检查：沙眼衣原体

泰力特

有关物质：取本品，加乙腈溶解并稀释制成每1ml中含10mg的溶液，作为供试品溶液；类别：大环内酯类抗生素。5天，每天250mg～临床试验结果提示，阿奇霉素乳糖酸盐静脉滴注，每次250mg，每天1次，首剂加倍，对敏感致病菌及支原体引起的轻、中度呼吸道感染、泌尿系感染及皮肤软组织感染均有很好的临床疗效和细菌学疗效。

希舒美

有关物质：取本品，加乙腈溶解并稀释制成每1ml中含10mg的溶液，作为供试品溶液；类别：大环内酯类抗生素。5天，每天250mg～临床试验结果提示，阿奇霉素乳糖酸盐静脉滴注，每次250mg，每天1次，首剂加倍，对敏感致病菌及支原体引起的轻、中度呼吸道感染、泌尿系感染及皮肤软组织感染均有很好的临床疗效和细菌学疗效。

维宏

有关物质：取本品，加乙腈溶解并稀释制成每1ml中含10mg的溶液，作为供试品溶液；类别：大环内酯类抗生素。5天，每天250mg～临床试验结果提示，阿奇霉素乳糖酸盐静脉滴注，每次250mg，每天1次，首剂加倍，对敏感致病菌及支原体引起的轻、中度呼吸道感染、泌尿系感染及皮肤软组织感染均有很好的临床疗效和细菌学疗效。

阿泽红霉素

有关物质：取本品，加乙腈溶解并稀释制成每1ml中含10mg的溶液，作为供试品溶液；类别：大环内酯类抗生素。5天，每天250mg～临床试验结果提示，阿奇霉素乳糖酸盐静脉滴注，每次250mg，每天1次，首剂加倍，对敏感致病菌及支原体引起的轻、中度呼吸道感染、泌尿系感染及皮肤软组织感染均有很好的临床疗效和细菌学疗效。

阿红霉素

有关物质：取本品，加乙腈溶解并稀释制成每1ml中含10mg的溶液，作为供试品溶液；类别：大环内酯类抗生素。5天，每天250mg～临床试验结果提示，阿奇霉素乳糖酸盐静脉滴注，每次250mg，每天1次，首剂加倍，对敏感致病菌及支原体引起的轻、中度呼吸道感染、泌尿系感染及皮肤软组织感染均有很好的临床疗效和细菌学疗效。

阿齐红霉素

有关物质：取本品，加乙腈溶解并稀释制成每1ml中含10mg的溶液，作为供试品溶液；类别：大环内酯类抗生素。5天，每天250mg～临床试验结果提示，阿奇霉素乳糖酸盐静脉滴注，每次250mg，每天1次，首剂加倍，对敏感致病菌及支原体引起的轻、中度呼吸道感染、泌尿系感染及皮肤软组织感染均有很好的临床疗效和细菌学疗效。

氮红霉素

有关物质：取本品，加乙腈溶解并稀释制成每1ml中含10mg的溶液，作为供试品溶液；类别：大环内酯类抗生素。5天，每天250mg～临床试验结果提示，阿奇霉素乳糖酸盐静脉滴注，每次250mg，每天1次，首剂加倍，对敏感致病菌及支原体引起的轻、中度呼吸道感染、泌尿系感染及皮肤软组织感染均有很好的临床疗效和细菌学疗效。

舒美特

有关物质：取本品，加乙腈溶解并稀释制成每1ml中含10mg的溶液，作为供试品溶液；类别：大环内酯类抗生素。5天，每天250mg～临床试验结果提示，阿奇霉素乳糖酸盐静脉滴注，每次250mg，每天1次，首剂加倍，对敏感致病菌及支原体引起的轻、中度呼吸道感染、泌尿系感染及皮肤软组织感染均有很好的临床疗效和细菌学疗效。

派奇

有关物质：取本品，加乙腈溶解并稀释制成每1ml中含10mg的溶液，作为供试品溶液；类别：大环内酯类抗生素。5天，每天250mg～临床试验结果提示，阿奇霉素乳糖酸盐静脉滴注，每次250mg，每天1次，首剂加倍，对敏感致病菌及支原体引起的轻、中度呼吸道感染、泌尿系感染及皮肤软组织感染均有很好的临床疗效和细菌学疗效。

通达霉素

有关物质：取本品，加乙腈溶解并稀释制成每1ml中含10mg的溶液，作为供试品溶液；类别：大环内酯类抗生素。5天，每天250mg～临床试验结果提示，阿奇霉素乳糖酸盐静脉滴注，每次250mg，每天1次，首剂加倍，对敏感致病菌及支原体引起的轻、中度呼吸道感染、泌尿系感染及皮肤软组织感染均有很好的临床疗效和细菌学疗效。

阿齐霉素

有关物质：取本品，加乙腈溶解并稀释制成每1ml中含10mg的溶液，作为供试品溶液；类别：大环内酯类抗生素。5天，每天250mg～临床试验结果提示，阿奇霉素乳糖酸盐静脉滴注，每次250mg，每天1次，首剂加倍，对敏感致病菌及支原体引起的轻、中度呼吸道感染、泌尿系感染及皮肤软组织感染均有很好的临床疗效和细菌学疗效。

淋病临床路径（2016年版）

女性主要为淋菌性宫颈炎表现为脓性白带、宫颈红肿、宫颈口粘液脓性分泌物，亦可无明显临床表现。（4）取尿液、尿道或宫颈分泌物标本做淋球菌核酸检测。6眼结膜拭子：翻开下眼睑，用取材拭子从下眼结膜表面采集分泌物。如果衣原体感染不能排除，加上抗沙眼衣原体感染药物。（4）淋菌性咽炎:头孢曲松250mg，单剂肌注；

四环素

概述：四环素是广谱抗生素，对细菌有抑菌作用。口服500mg，血药浓度峰值约为2～用于非特异性尿道炎（非淋球菌性尿道炎，宫颈炎）、衣原体淋巴肉芽肿（性病淋巴肉芽肿）、梅毒、软下疳及痤疮等，也可用于敏感的革兰阳性球菌或革兰阴性杆菌所引起的轻症感染。肾盂肾炎伴肾功能减退的妊娠妇女静脉滴注四环素属禁忌。

四环素磷酸复盐

概述：四环素是广谱抗生素，对细菌有抑菌作用。口服500mg，血药浓度峰值约为2～用于非特异性尿道炎（非淋球菌性尿道炎，宫颈炎）、衣原体淋巴肉芽肿（性病淋巴肉芽肿）、梅毒、软下疳及痤疮等，也可用于敏感的革兰阳性球菌或革兰阴性杆菌所引起的轻症感染。肾盂肾炎伴肾功能减退的妊娠妇女静脉滴注四环素属禁忌。

淋病临床路径（2010年版）

基本信息：《淋病临床路径（2010年版）》由卫生部于2010年11月30日《卫生部办公厅关于印发皮肤性病科专业7个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2010〕190号）印发。女性单纯性淋菌性宫颈炎表现为脓性白带、宫颈红肿、宫颈口粘液脓性分泌物，亦可无明显临床表现。（4）淋菌性咽炎:头孢曲松250mg，单剂肌注；

赖特综合征性巩膜炎

概述：赖特综合征（Reite赖特综合征syndrome，赖特综合征）是一种在遗传易感人群中患肠炎或泌尿生殖器炎症后的“反应性关节炎”（reactivearthritis）。眼部病变一般出现在关节和泌尿生殖器病变之后。相关药品：吲哚美辛、芬布芬、泼尼松、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、妥布霉素、阿米卡星、青霉素相关检查：沙眼衣原体

Reiter综合征性巩膜炎

概述：赖特综合征（Reite赖特综合征syndrome，赖特综合征）是一种在遗传易感人群中患肠炎或泌尿生殖器炎症后的“反应性关节炎”（reactivearthritis）。眼部病变一般出现在关节和泌尿生殖器病变之后。相关药品：吲哚美辛、芬布芬、泼尼松、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、妥布霉素、阿米卡星、青霉素相关检查：沙眼衣原体

单纯性外阴炎

此外，由于穿着尼龙内裤等，局部透气性差，外阴皮肤经常湿润刺激，亦易引起大肠埃希菌、葡萄球菌及链球菌的混合型感染而致外阴炎。尿瘘、粪瘘患者的尿液、粪便刺激；单纯性外阴炎的临床表现：炎症多发生于小阴唇内侧、外侧或大阴唇，严重时可波及整个外阴部。此外可选用中药：紫草油；15min，隔天1次，10～

伟霸霉素

适应证同四环素，无明显肾脏毒性，可用于肾功能不全的感染患者；强力霉素；口服100mg，血药浓度峰值约为1.8～5.多西环素还可短期服用作为旅行者腹泻的预防用药。⑼肾功能不全时剂量:当肾功能损害时，多西环素从胃肠道的排泄量增加，药物不在体内积蓄，因此，患者用常规剂量时，无须调整剂量。透析疗法不能清除本药。

脱氧土霉素

适应证同四环素，无明显肾脏毒性，可用于肾功能不全的感染患者；强力霉素；口服100mg，血药浓度峰值约为1.8～5.多西环素还可短期服用作为旅行者腹泻的预防用药。⑼肾功能不全时剂量:当肾功能损害时，多西环素从胃肠道的排泄量增加，药物不在体内积蓄，因此，患者用常规剂量时，无须调整剂量。透析疗法不能清除本药。

去氧土霉素

适应证同四环素，无明显肾脏毒性，可用于肾功能不全的感染患者；强力霉素；口服100mg，血药浓度峰值约为1.8～5.多西环素还可短期服用作为旅行者腹泻的预防用药。⑼肾功能不全时剂量:当肾功能损害时，多西环素从胃肠道的排泄量增加，药物不在体内积蓄，因此，患者用常规剂量时，无须调整剂量。透析疗法不能清除本药。

强力霉素

适应证同四环素，无明显肾脏毒性，可用于肾功能不全的感染患者；强力霉素；口服100mg，血药浓度峰值约为1.8～5.多西环素还可短期服用作为旅行者腹泻的预防用药。⑼肾功能不全时剂量:当肾功能损害时，多西环素从胃肠道的排泄量增加，药物不在体内积蓄，因此，患者用常规剂量时，无须调整剂量。透析疗法不能清除本药。

多西环素

适应证同四环素，无明显肾脏毒性，可用于肾功能不全的感染患者；强力霉素；口服100mg，血药浓度峰值约为1.8～5.多西环素还可短期服用作为旅行者腹泻的预防用药。⑼肾功能不全时剂量:当肾功能损害时，多西环素从胃肠道的排泄量增加，药物不在体内积蓄，因此，患者用常规剂量时，无须调整剂量。透析疗法不能清除本药。

福多力

适应证同四环素，无明显肾脏毒性，可用于肾功能不全的感染患者；强力霉素；口服100mg，血药浓度峰值约为1.8～5.多西环素还可短期服用作为旅行者腹泻的预防用药。⑼肾功能不全时剂量:当肾功能损害时，多西环素从胃肠道的排泄量增加，药物不在体内积蓄，因此，患者用常规剂量时，无须调整剂量。透析疗法不能清除本药。

多西霉素

适应证同四环素，无明显肾脏毒性，可用于肾功能不全的感染患者；强力霉素；口服100mg，血药浓度峰值约为1.8～5.多西环素还可短期服用作为旅行者腹泻的预防用药。⑼肾功能不全时剂量:当肾功能损害时，多西环素从胃肠道的排泄量增加，药物不在体内积蓄，因此，患者用常规剂量时，无须调整剂量。透析疗法不能清除本药。

长效土霉素

适应证同四环素，无明显肾脏毒性，可用于肾功能不全的感染患者；强力霉素；口服100mg，血药浓度峰值约为1.8～5.多西环素还可短期服用作为旅行者腹泻的预防用药。⑼肾功能不全时剂量:当肾功能损害时，多西环素从胃肠道的排泄量增加，药物不在体内积蓄，因此，患者用常规剂量时，无须调整剂量。透析疗法不能清除本药。

Reiter病

可见表皮角化过度、角化不全，表皮嵴延长，表皮内有许多白细胞浸润，形成海绵状脓疱。具有眼、口腔、生殖器和皮肤病变者，需和Behcet病鉴别，后者眼部病变为虹膜睫状体炎，口腔病变为阿弗他口炎，生殖器病变为硬而疼痛的溃疡，一般不发生尿道炎，皮肤病变为毛囊炎和结节性红斑，针刺同形反应阳性。

慢性盆腔炎

疾病代码：ICD：N73.8疾病分类：妇产科疾病概述：慢性盆腔炎（chronicpelvicinflammatorydisease）是指反复发作，经久不愈的以小腹或少腹疼痛拒按或坠胀，引及腰骶，或伴低热，白带增多等为主要表现的盆腔炎。有时输卵管积脓变为慢性，脓液渐被吸收，浆液性液体继续自管壁渗出充满管腔，亦可形成输卵管积水。

阿米巴性宫颈炎

概述：由阿米巴原虫感染引起的宫颈炎为阿米巴性子宫颈炎，多继发于肠道阿米巴感染，常与阿米巴性阴道炎并存。置甲硝唑泡腾片于阴道内，每晚1次，10天为1个疗程。阿米巴性宫颈炎的预防：增强机体抵抗力、注意饮水卫生，避免饮用被包囊污染的水和食物、及时治疗肠道阿米巴病、避免性接触传染。

非淋菌性尿道炎

概述：非淋菌性尿道炎（nongonococcalurethritis）是指感染淋球菌以外的多种病原微生物，以尿道黏液脓性或浆液性分泌物，伴有尿痛为主要表现的性传播疾病。肝郁气滞证，治宜疏肝解郁、理气通淋，方用沉香散加减；西医治疗：西药可酌情选用四环素、强力霉素、美满霉素、阿齐霉素、罗红霉素、氧氟沙星、环丙沙星等内服。

氧氟沙星葡萄糖注射液

剂量：静脉滴注，每次0.2g，一日2次或遵医嘱。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。3.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。6．肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水）可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。

宫颈糜烂

概述：宫颈由于炎症的刺激程度不同，宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢，上皮平坦，外表光滑，即为单纯性糜烂；如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂，同时伴间质增生，形成小的突起，被覆柱状上皮不均，则形成乳头状糜烂。临床表现：主要症状为白带增多，常呈脓性。糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂。

包涵体性结膜炎

基质内浸润的炎症细胞主要是B淋巴细胞形成的淋巴滤泡、弥漫浸润的浆细胞及散在浸润的B淋巴细胞、树突状细胞、T淋巴细胞、巨噬细胞及多形核粒细胞。辅助检查：结膜刮片标本可以发现包涵体：上皮细胞的胞质内容易检出嗜碱性包涵体。睡前可涂抗生素眼膏，如0.5%四环素、0.5%红霉素或0.3%氧氟沙氟沙氟沙星眼膏。

包涵体结膜炎

基质内浸润的炎症细胞主要是B淋巴细胞形成的淋巴滤泡、弥漫浸润的浆细胞及散在浸润的B淋巴细胞、树突状细胞、T淋巴细胞、巨噬细胞及多形核粒细胞。辅助检查：结膜刮片标本可以发现包涵体：上皮细胞的胞质内容易检出嗜碱性包涵体。睡前可涂抗生素眼膏，如0.5%四环素、0.5%红霉素或0.3%氧氟沙氟沙氟沙星眼膏。

吉美前列素

药品说明书：药理作用：为PGE1衍生物，比较稳定，选择性较高，不良反应少。(2)扩宫颈，于负压吸宫或子宫检查前3小时阴道后穹窿处放入1mg吉美前列素栓。此外，还有头痛、肌肉乏力、头晕、面部潮红、寒颤、背痛、呼吸困难、胸痛、心悸和轻度发热的报道。药物相互作用：不能与缩宫素、非甾体抗炎药合用。

泌尿生殖系支原体感染

疾病病因在15种人类支原体中有7种更常见于泌尿生殖道。抗原性主要来自细胞膜和尿素酶，脂质部分和尿素酶为其特异性抗原，可作为免疫原诱生特异性抗体(IgM)。病理生理病原体侵入人泌尿生殖系后，黏附到黏膜细胞表面定位繁殖，可穿入上皮细胞。女性除宫颈和阴道拭子外，羊水、尿道分泌物也可用于检测。

淋病合并症精囊炎

4．β-内酰胺酶抑制剂和青霉素类药合剂，优立新为青霉素烷砜和氨苄青霉素合剂，1.5g一次肌肉注射,特灭菌为哌拉西林钠加舒巴坦钠,3.0g一次肌肉注射或静滴。由于淋病患者中有部分同时合并衣原体感染，我们在治疗中常用头孢曲松钠3.0g静滴,口服阿齐霉素,或罗红霉素250mg,每日两次。

淋病合并症前列腺炎

4．β-内酰胺酶抑制剂和青霉素类药合剂，优立新为青霉素烷砜和氨苄青霉素合剂，1.5g一次肌肉注射,特灭菌为哌拉西林钠加舒巴坦钠,3.0g一次肌肉注射或静滴。由于淋病患者中有部分同时合并衣原体感染，我们在治疗中常用头孢曲松钠3.0g静滴,口服阿齐霉素,或罗红霉素250mg,每日两次。

激光凝固术

手术名称：激光治疗别名：激光凝固术；laserthermocoagulation分类：妇产科/妇科手术/阴道及经阴道手术/宫颈良性疾病手术/宫颈糜烂的手术治疗ICD编码：67.3901概述：慢性宫颈炎是妇科常见疾病，表现为宫颈糜烂、宫颈腺囊肿、宫颈外翻、宫颈息肉等，其中以宫颈糜烂最为常见。取膀胱截石位。烧灼范围可超过宫颈糜烂面1～

激光热凝固术

手术名称：激光治疗别名：激光凝固术；laserthermocoagulation分类：妇产科/妇科手术/阴道及经阴道手术/宫颈良性疾病手术/宫颈糜烂的手术治疗ICD编码：67.3901概述：慢性宫颈炎是妇科常见疾病，表现为宫颈糜烂、宫颈腺囊肿、宫颈外翻、宫颈息肉等，其中以宫颈糜烂最为常见。取膀胱截石位。烧灼范围可超过宫颈糜烂面1～

取内膜术

手术名称：取内膜术别名：取子宫内膜活检分类：妇产科/妇科手术/妇科小手术/扩宫和刮宫术ICD编码：69.0903概述：手术治疗在妇科临床医学中占有重要地位，而妇科的诊断、治疗性小手术也不容忽视。子宫内膜剥脱不全者应在月经期第5天取材。4.子宫内膜癌随时取材。3.认真了解月经周期。4.带环者术前应透视或行B超检查。

取子宫内膜活检

手术名称：取内膜术别名：取子宫内膜活检分类：妇产科/妇科手术/妇科小手术/扩宫和刮宫术ICD编码：69.0903概述：手术治疗在妇科临床医学中占有重要地位，而妇科的诊断、治疗性小手术也不容忽视。子宫内膜剥脱不全者应在月经期第5天取材。4.子宫内膜癌随时取材。3.认真了解月经周期。4.带环者术前应透视或行B超检查。

罗沙米星

罗沙米星说明书：药品名称：罗沙米星英文名称：Rosaramicin别名：玫瑰霉素；蔷薇霉素；其中对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌的抗菌活性与红霉素相似。对A组溶血性链球菌、脑膜炎球菌、胎儿弯曲菌、军团菌属及厌氧菌的作用优于红霉素，对流感杆菌的作用较红霉素、氯霉素和氨苄西林强，对淋球菌的作用也优于青霉素和红霉素；