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穴位埋线法
本法于20世纪60年代始已广泛应用于临床,是一种中西医结合的治疗方法,临床应用很多,主要用于一部分慢性病症,如哮喘、胃痛、消化性溃疡、慢性胃肠炎、慢性支气管炎、腹泻、遗尿、面神经麻痹、腰腿痛、痿证、癫痫、脊髓灰质炎后遗症、神经官能症等。1%盐酸普鲁卡因作浸润麻醉;如哮喘取肺俞,胃病取脾俞、胃俞、中脘等。
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腋臭剥离术
操作名称腋臭剥离术适应症1.20-40岁的成年男女,两腋部有异臭,确诊为腋臭者。5.血常规及出血时间、凝血时间、血小板计数皆正常者。麻醉1%普鲁卡因溶液皮下浸润麻醉。方法及内容在腋毛中区下缘行纵切口2cm,在切口上缘穿二针作为牵引线。封闭死腔时要用大三角针,注意技巧,以免断针。3.术后用抗生素3—5d预防感染。
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动脉穿刺、插管及注射术
禁忌证:1.穿刺部位感染。3.碘伏消毒后2%利多卡因局部浸润麻醉;血管损伤:(1)动脉夹层:多见于股动脉、髂动脉及腹主动脉,在X线透视下,沿血管壁有造影剂滞留。(6)血栓和栓塞:①原因:穿刺困难、操作时间过长或患者存在高凝状态等因素,会导致穿刺针内、导丝及鞘管表面形成血栓,血栓脱落后会随血流到达远端动脉;
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恶性肿物切除术
恶性肿物切除术适应证恶性肿瘤:主要有恶性黑色素瘤、鳞状细胞癌等。2.术前冲洗结膜囊。成人局部结膜下浸润麻醉和结膜表面麻醉。术中注意事项及并发症处理1.作浸润麻醉时注射器尖不能进入肿瘤部位,麻药只能注入肿瘤周围组织。2.术中施行板层角膜移植者术后处理同角膜移植术后处理。
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睑板腺囊肿切除术
当睑板腺分泌物的正常排出管道发生阻塞时,腺体分泌物不能正常排出而发生潴留淤积,刺激腺体及周围发生慢性炎性肉芽肿性改变,称为睑板腺囊肿(chalazion)。2.结膜囊用0.5%地卡因做表面麻醉;局部皮下及穹隆部睑结膜下用2%利多卡因或2%普鲁卡因做浸润麻醉。如因囊肿过大且已从皮肤面破溃,可从皮肤面做切口。
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脑胶质瘤超选择性动脉内化疗
手术名称:脑胶质瘤超选择性动脉内化疗分类:神经外科/介入神经外科治疗ICD编码:38.9101概述:脑胶质瘤占颅内肿瘤的40%。2.凡能合作病人均采用神经安定麻醉加穿刺部位浸润麻醉,以便于术中观察病人意识状态、语言功能、肢体运动等。7.治疗结束,酌情用鱼精蛋白中和肝素,拔出微导管、导引管与导管鞘,局部压迫15~
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脑血栓动脉内溶栓术
手术名称:脑血栓动脉内溶栓术分类:神经外科/介入神经外科治疗ICD编码:39.9001概述:脑血栓形成是急性缺血性脑血管病的一种常见类型,是引起脑梗塞的重要原因。⑩加压输液袋1套;(2)经6F导管鞘插入6F导引管,在电视监视下选择插入左、右颈内动脉或椎动脉行选择性脑血管造影,了解血栓形成部位及栓塞程度。
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输卵管结扎术
(三)麻醉:可采用局部浸润麻醉或针刺麻醉。女扎术后并发症。0370-8555222}(二)阴道后穹窿切开法1.重锤阴道窥器或直角拉钩放进阴道后,用子宫颈钳夹住子宫颈后唇中央,向前向上牵引,充分暴露后穹窿。图3—24切开后穹阴道粘膜3.钝性分离疏松结缔组织,至子宫直肠窝腹膜反折处,用长血管钳提取腹膜并切开腹膜(图3—25)。
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颈动脉-海绵窦瘘可脱性球囊栓塞术
8F导引管尾端接一“Y”形带阀接头,“Y”形阀侧臂与带三通软连接管的动脉加压输液管道相连,排净管道内空气后,缓慢滴入生理盐水。2.经眼上静脉入路:(1)在患侧眼眶周围消毒,用2%普鲁卡因作穿刺部位浸润麻醉。20min,无菌纱布包扎。遇有此类情况时,应适当改变球囊在海绵窦腔的位置及其充盈程度,避免碎骨片刺破球囊。
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鼻中隔矫正术
鼻中隔矫正术手术图解图1手术切口正侧位图2分离粘骨膜图3切开鼻中隔软骨图4分离对侧粘骨膜图5用中隔旋转刀切除鼻中隔软骨图6用咬骨钳去除弯曲的鼻中隔骨部图7凿除鼻中隔骨缘图8缝合粘膜切口图9放橡皮指套内加纱条堵塞适应证1.鼻中隔偏曲显著,影响鼻腔通气、鼻窦引流者。剥离矩状突上方粘膜时,可用弧度向下的一面;
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酒渣鼻切割术
名称:酒渣鼻切割术适应证:酒渣鼻切割术适用于:1.酒渣鼻(毛细血管扩张期及鼻赘期)。3.鼻红粒病。2.炎症性皮肤病,如慢性放射性皮炎、化脓性皮肤病、复发性单纯疱疹、炎症明显的痤疮、着色性干皮病等。2.出、凝血时间及血常规检查。特制的五锋刀及三锋刀。常用三角形鼻部浸润麻醉,勿将麻醉药直接注射于鼻尖部。
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泼卡因
药品说明书:别名:地布卡因;辛可卡因,沙呋卡因外文名:Cinchocaine,Benzoline,Sovcaine,Percaine适应症:麻醉作用持续时间较久,约为普罗卡因的3倍。1.用于硬膜外麻醉以及腰麻。0.1%,在浸润麻醉时可与肾上腺素合用,总剂量不得超过15mg。注意事项:本品毒性大,约为普罗卡因的15倍,用时特别注意不要过量。
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尼泊卡因
药品说明书:别名:地布卡因;辛可卡因,沙呋卡因外文名:Cinchocaine,Benzoline,Sovcaine,Percaine适应症:麻醉作用持续时间较久,约为普罗卡因的3倍。1.用于硬膜外麻醉以及腰麻。0.1%,在浸润麻醉时可与肾上腺素合用,总剂量不得超过15mg。注意事项:本品毒性大,约为普罗卡因的15倍,用时特别注意不要过量。
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纽泼卡因
药品说明书:别名:地布卡因;辛可卡因,沙呋卡因外文名:Cinchocaine,Benzoline,Sovcaine,Percaine适应症:麻醉作用持续时间较久,约为普罗卡因的3倍。1.用于硬膜外麻醉以及腰麻。0.1%,在浸润麻醉时可与肾上腺素合用,总剂量不得超过15mg。注意事项:本品毒性大,约为普罗卡因的15倍,用时特别注意不要过量。
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隧道式喉气管成形术
一般取仰卧位,必要时垫肩或略垂头。3.牵拉扩张器扩大狭窄部扩张器的直径从6mm开始,每个递增1mm,最大的一个和T形硅橡胶管的外径相等,并且每隔一个制成齿 状,尖端磨成刃。4.测量T形管留置长度可利用导尿管或上述不锈钢丝卷棉子,自颈瘘伸入喉腔,助手则通过鼻腔插入光导纤维镜观察,留置正确位置。
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隧道式喉气管重建术
一般取仰卧位,必要时垫肩或略垂头。3.牵拉扩张器扩大狭窄部扩张器的直径从6mm开始,每个递增1mm,最大的一个和T形硅橡胶管的外径相等,并且每隔一个制成齿 状,尖端磨成刃。4.测量T形管留置长度可利用导尿管或上述不锈钢丝卷棉子,自颈瘘伸入喉腔,助手则通过鼻腔插入光导纤维镜观察,留置正确位置。
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慢性上颌窦炎
7.上颌窦内窥镜检查该项检查是诊断上颌窦病变的最新方法,,由Messerklinger等人于70年代应用于临床,可在冷光源照明下于窦内取病理活检,或者摄片、录象,可克服检查的盲目性,提高诊断率。先行下鼻道及下鼻甲表面麻醉,再对唇龈窝、鼻旁软组织及尖牙窝行1%普鲁卡因浸润麻醉,于牙齿和颊部之间填塞一块纱布以吸收渗血。
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丙胺卡因
丙胺卡因说明书:药品名称:丙胺卡因英文名称:Prilocaine别名:盐酸丙胺卡因;丙氨卡因;波瑞罗卡因;雪太耐司脱;注意事项:1.目前临床上已不常用,主要局限用于局部浸润麻醉及局部静脉麻醉。药物相互作用:对正在接受能引起高铁血红蛋白血症的其他药物治疗(如磺胺类药)的患者,丙胺卡因可加重高铁血红蛋白的形成。
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波瑞罗卡因
丙胺卡因说明书:药品名称:丙胺卡因英文名称:Prilocaine别名:盐酸丙胺卡因;丙氨卡因;波瑞罗卡因;雪太耐司脱;注意事项:1.目前临床上已不常用,主要局限用于局部浸润麻醉及局部静脉麻醉。药物相互作用:对正在接受能引起高铁血红蛋白血症的其他药物治疗(如磺胺类药)的患者,丙胺卡因可加重高铁血红蛋白的形成。
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盐酸丙胺卡因
丙胺卡因说明书:药品名称:丙胺卡因英文名称:Prilocaine别名:盐酸丙胺卡因;丙氨卡因;波瑞罗卡因;雪太耐司脱;注意事项:1.目前临床上已不常用,主要局限用于局部浸润麻醉及局部静脉麻醉。药物相互作用:对正在接受能引起高铁血红蛋白血症的其他药物治疗(如磺胺类药)的患者,丙胺卡因可加重高铁血红蛋白的形成。
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雪太耐司脱
丙胺卡因说明书:药品名称:丙胺卡因英文名称:Prilocaine别名:盐酸丙胺卡因;丙氨卡因;波瑞罗卡因;雪太耐司脱;注意事项:1.目前临床上已不常用,主要局限用于局部浸润麻醉及局部静脉麻醉。药物相互作用:对正在接受能引起高铁血红蛋白血症的其他药物治疗(如磺胺类药)的患者,丙胺卡因可加重高铁血红蛋白的形成。
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丙氨卡因
丙胺卡因说明书:药品名称:丙胺卡因英文名称:Prilocaine别名:盐酸丙胺卡因;丙氨卡因;波瑞罗卡因;雪太耐司脱;注意事项:1.目前临床上已不常用,主要局限用于局部浸润麻醉及局部静脉麻醉。药物相互作用:对正在接受能引起高铁血红蛋白血症的其他药物治疗(如磺胺类药)的患者,丙胺卡因可加重高铁血红蛋白的形成。
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腋臭
“肘后疗人体及腋下状如狐狸气,世谓之胡臭。”5.血常规及出血时间、凝血时间、血小板计数皆正常者。用品及准备:用品:大小柳叶刀各2把、大小铲刀各2把,刮钩2把,空心刮匙2把,大头刮匙一把。注意事项:1.腋部浸润麻醉注射药物要浅,以便皮下分离。2.术后压迫止血要彻底,引流要通畅,死腔要封闭。
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包皮环切术
(2)画出内板切口线并切开:将包皮翻转到冠状沟上方,如为包茎可于背侧距冠状沟1.0cm处纵行剪开包皮,上翻包皮显露出阴茎头和冠状沟,重新消毒,将包皮内板拉平,距冠状沟0.8cm处画出与冠状沟平行的内板切口线(图7.8.1.3-13)。(8)使用血管钳可代替Gomco钳,但出血和包皮内外板分离常需结扎止血和创缘缝合。