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衷中参西
衷中参西即在医学理论研究和临床诊治中衷于中医学术思想,参照西医学说。首见于张锡纯《医学衷中参西录》一书。在治疗上大多以中药为主,有时中西药并用,如“风水有痰”案云:“当遵《金匮》治风水之方治之。处方:生石膏一两捣细,麻黄三钱,甘草二钱,生姜二钱,大枣四枚(擘开),西药阿司匹林三分。
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衷中参西录
概述:《医学衷中参西录》为综合性医书。张锡纯著。张氏学贯中西,在中西汇通方面贡献尤大。并制定了若干有效方剂,临床医家多所遵循。修定本的内容分为医方、药物、医论、医话和医案五部分,删去了某些重复和有明显错误的内容。书名“衷中参西”,以国医为体,西医为用,意在初步尝试沟通中、西医学。
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医学衷中参西录
概述:《医学衷中参西录》为综合性医书。张锡纯著。张氏学贯中西,在中西汇通方面贡献尤大。并制定了若干有效方剂,临床医家多所遵循。修定本的内容分为医方、药物、医论、医话和医案五部分,删去了某些重复和有明显错误的内容。书名“衷中参西”,以国医为体,西医为用,意在初步尝试沟通中、西医学。
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张锡纯
张锡纯,近代医学家(1860-1933年)。幼习举子业,打下坚实之文史基础,后秉承其父之遗志,改攻医学,精研《内经》、《难经》、《本草经》及仲景学说,历代著名医家学说,又悬壶问世。治疗时主张照顾脾阳、胃阴,善治中气下陷、气郁、痰饮、结胸等杂症,皆有别出心裁之疗法。每多化裁古方、揉合中西治法。
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变质化瘀丸
《衷中参西》下册处方旱三七1两(细末),桃仁1两(炒熟,细末),硼砂6钱(细末),粉甘草4钱(细末),沃剥(即西药碘化钾)10瓦,瓦布圣20瓦。制法上6味调和,炼蜜为丸,2钱重。功能主治胃癌,肠覃。用法用量服时含化,细细咽津。
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急救回阳汤
《医林改错》卷下:急救回阳汤:处方:党参24克附子24克(大片)干姜12克白术12克甘草9克桃仁6克(研)红花6克功能主治:回阳救逆,活血化瘀。炙甘草以和中气之漓,此急救回阳汤之所以必需也。而方中山药,又能温固下焦,滋补真阴,协同人参以回肾气之下趋,使之上行也;是此汤为回阳之剂,实则交心肾,和阴阳之剂也。
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表里分消汤
处方:麻黄3钱,生石膏6钱,滑石6钱,西药阿斯匹林1片。功能主治:水臌,气臌。若服药1点钟后不出汗者,再服阿斯匹林1瓦;至用西药阿斯匹林者,因患此证者,其肌肤为水锢闭,汗原不易发透,多用麻黄又恐其性热耗阴,阿斯匹林善发汗,又善清热,故可用为麻黄之佐使,且其原质存于杨柳皮液中,原与中药并用无碍也。
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补络补管汤
《医学衷中参西录》上册:补络补管汤:处方:生龙骨30克(捣细)生牡蛎30克(捣细)萸肉30克(去净核)三七6克(研细,药汁冲服)功能主治:主咳血、吐血,久不愈者。服后血犹不止者,加赭石细末15~用法用量:水煎服。加减:服之血犹不止者,可加赭石细末5-6钱。
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补脑振痿汤
《医学衷中参西录》中册:补脑振痿汤:处方:生箭耆60克当归24克龙眼肉24克杭萸肉15克胡桃肉15克蜜虫(大者)3枚地龙(去净土)9克生乳香9克生没药9克鹿角胶18克制马钱子末0.9克功能主治:主肢体痿废偏枯,脉象极微细无力,服药久不愈者。
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敦复汤
《医学衷中参西录》上册:敦复汤:处方:野台参12克乌附子9克生山药15克补骨脂(炒,捣)12克核桃仁9克萸肉(去净核)12克茯苓4.5克生鸡内金(捣细)4.5克功能主治:温补肾阳。用法用量:水煎服。且附子与人参同用名参附汤,为回元阳之神丹,补骨脂与核桃仁并用名青蛾丸,为助相火之妙品。功效:温肾补脾。
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大顺汤
《医醇剩义》卷四:大顺汤:处方:蒺藜12克郁金6克乌药3克白术3克广皮3克厚朴3克木香1.5克青皮3克茯苓6克枳壳3克橘饼12克煨姜3片功能主治:主肝郁下利,胁痛腹痛,噫气食少。用法用量:水煎服。功能主治:产难。摘录:《衷中参西》上册《叶氏女科》卷三:方名:大顺汤组成:人参2钱,砂仁1钱,麻油1两(熬)。
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荡痰加甘遂汤
处方:生赭石2两,大黄1两,朴消6钱,清半夏3钱,郁金3钱,甘遂末2钱。功能主治:癫狂失心,既滑实,顽痰凝结之甚者。用法用量:甘遂末,调药汤中服。摘录:《衷中参西》上册
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荡痰汤
处方:生赭石2两(轧细),大黄1两,朴消6钱,清半夏3钱,郁金3钱。功能主治:癫狂失心,脉滑实者。摘录:《衷中参西》上册
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荡胸汤
《医学衷中参西录》上册:荡胸汤:处方:蒌仁60克(新炒者,捣)生赭石60克(研细)苏子20克(炒捣)芒消12克(冲服)功能主治:主寒温结胸。其证胸膈痰涎,与外感之邪互相凝结,上塞咽喉,下滞胃口,呼吸不利,满闷短气,饮水不能下行,或转吐出。若胸中之结已开,而大便犹未通下,且不觉转矢气者,仍可温服100毫升。
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定风丹
处方:生明乳香3钱,生明没药3钱,朱砂1钱,全蜈蚣(大者)1条,全蝎1钱。制法:上为细末。用法用量:能因证制宜,再煮汤剂以送服此丹,则尤效。临床应用:绵风:献县刘姓之婴孩,抽绵风不已,夜半询访,知病危急,适有按小儿风证方所制定风丹,与以少许,服之立止,永未再犯。摘录:《衷中参西》上册
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定心汤
《衷中参西》上册:定心汤:处方:龙眼肉1两,酸枣仁(炒,捣)5钱,萸肉(去净核)5钱,柏子仁(炒,捣)4钱,生龙骨(捣细)4钱,生牡蛎(捣细)4钱,生明乳香1钱,生明没药1钱。主治:心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。用法用量:每服4钱,水1盏半,加大枣2个,煎7分,去滓,食前温服。制备方法:上锉散。
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毒淋汤
《医学衷中参西录》上册:毒淋汤:处方:金银花18克海金砂9克石韦6克牛蒡子6克(炒,捣)甘草梢6克生杭芍9克三七6克(捣细)鸭蛋子30粒(去皮)功能主治:主花柳毒淋,疼痛异常,或兼白浊,或兼溺血。若兼受风者,可加防风6~若服药数剂后,其疼瘥减,而白浊不除,或更遗精者,可去三七、鸦胆子,加生龙骨、生牡蛎各5钱。
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澄化汤
处方:生山药1两,生龙骨(捣细)6钱,牡蛎(捣细)6钱,牛蒡子(炒,捣)3钱,生杭芍4钱,粉甘草1钱半,生车前子(布包)3钱。功能主治:小便频数,遗精白浊,或兼疼涩,其脉弦数无力,或咳嗽,或自汗,或阴虚作热。摘录:《衷中参西》上册
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扶中汤
处方:于术(炒)1两,生山药1两,龙眼肉1两。功能主治:泄泻久不止,气血俱虚,身体羸弱,将成劳瘵之候。临床应用:久泻不止:一妇人,年四十许,初因心中发热,气分不舒,医者投以清火理气之剂,遂泄泻不止。斯非分利小便,使水下有出路不可。遂用此方加椒目三钱,连服十剂痊愈。摘录:《衷中参西》上册
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膏淋汤
《医学哀中参西录》上册:膏淋汤:处方:生山药30克生芡实18克生龙骨18克(捣细)生牡蛎18克(捣细)大生地18克(切片)潞党参9克生杭芍9克功能主治:治膏淋。用法用量:水煎服。内热暗生,则膀胱熏蒸,小便改其澄清。故用山药,芡实以补其虚,而兼有收摄之功;龙骨、牡蛎以固其脱,而兼有化滞之用;
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寒降汤
《医学衷中参西录》上册:寒降汤:处方:生赭石(轧细)18克清半夏9克蒌仁(炒,捣)12克生杭芍12克竹茹9克牛蒡子(炒,捣)9克粉甘草4.5克功能主治:和胃降逆,凉血止血。治胃热而气不降,吐血、衄血,脉洪滑而长,成上鱼际者。用法用量:水煎服。其脉洪长,右部尤重按有力,知其胃气因热不降,血随逆气上升也。
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寒解汤
《医学衷中参西录》上册:寒解汤:处方:生石膏(捣细)30克知母24克连翘4.5克蝉退(去足、土)4.5克功能主治:清热解肌。用法用量:水煎服。全方之意,重在寒凉清热,兼以辛散透表,故可用于里热已盛而表未全解之证。诊其脉,洪滑而浮,投以寒解汤,须臾上半身即出汗,又须臾,觉药力下行,至下焦及腿亦皆出汗,病若失。
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寒淋汤
《医学衷中参西录》上册:寒淋汤:处方:生山药30克小茴香(炒,捣)6克当归9克生杭芍6克椒目(炒,捣)6克功能主治:治寒淋。用法用量:水煎服。摘录:《医学衷中参西录》上册《衷中参西》上册:方名:寒淋汤组成:生山药1两,小茴香(炒捣)2钱,当归3钱,生杭芍2钱,椒目(炒捣)2钱。
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寒通汤
《医学衷中参西录》上册:寒通汤:处方:滑石30克生杭芍30克知母24克黄柏24克功能主治:清利湿热。用法用量:水煎服。摘录:《医学衷中参西录》上册《衷中参西》上册:方名:寒通汤组成:滑石1两,生杭芍1两,知母8钱,黄柏8钱。主治:下焦蕴蓄实热,膀胱肿胀,溺管闭塞,小便滴沥不通。揉挤数次,疼痛不堪揉挤。
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和血熄风汤
处方:当归1两,生黄耆6钱,真阿胶4钱(不炒),防风3钱,荆芥3钱,川芎3钱,生杭芍2钱,红花1钱,生桃仁1钱半(带皮尖捣)。功能主治:补助气血,逐邪发表。注意:若产时下血过多,或发汗过多以致发搐者,此方不可用。摘录:《衷中参西》上册
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护眉神应散
处方:炉甘石1两(煅透,童便淬7次),珍珠2颗(大如绿豆以上者,纳通草中煅之,珠爆即速取出),血琥珀3分,真梅片2分半两钱,五铢钱(俗名马镫钱)1个,开元钱1个(皆煅红,醋淬7次)。临床应用:目生云翳:一室女,病目年余,医治无效,渐生云翳,愚为出方,服之见轻,停药后仍然反复。摘录:《衷中参西》上册
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护心至宝丹
处方:生石膏(捣细)1两,人参2钱,犀角2钱,羚羊角2钱,朱砂(研细)3分,牛黄(研细)1分。功能主治:解入心之热毒。主瘟疫自肺传心,其人无故自笑,精神恍惚,言语错乱。用法用量:将前4味药共煎汤1茶盅,送服朱砂、牛黄末。摘录:《衷中参西》上册
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化瘀理膈丹
处方:三七2钱(捣细),鸭胆子40粒(去皮)。功能主治:力小任重,努力太过,以致血瘀膈上,常觉短气;若吐血未愈者,多服补药或凉药,或多用诸药炭强止其血,亦可有此病。若嚼破,即味苦不能下咽,强下咽亦多呕出。摘录:《衷中参西》上册
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化瘀通经散
处方:炒白术、天冬、生鸡内金各等分。制法:上为细末。功能主治:消症瘕,通经闭。主症瘕坚结,及月事不通。用法用量:每服3钱,开水送下,1日2次;山楂片3钱煎汤,冲化红蔗糖3钱,以之送药更佳。伍以白术者,恐脾胃虚弱,不任鸡内金之开通也;更辅以天冬者,恐阴虚有热,不受白术之温燥也。摘录:《衷中参西》下册
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活络祛寒汤
处方:生黄耆5钱,当归4钱,丹参4钱,桂枝尖2钱,生杭芍3钱,生明乳香4钱,生明没药4钱,生姜3钱。功能主治:活络祛寒。主经络受寒,四肢发搐。摘录:《衷中参西》上册
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鸡胵茅根汤
《医学衷中参西录》上册:鸡胵茅根汤:处方:生鸡内金(去净瓦石糟粕,轧细)15克生于术(分量用时斟酌)鲜茅根60克(锉细)功能主治:治水臌,气臌。先用300毫升,加生姜5片,煎鸡内金末,至75毫升时,再添茅根汤150毫升,七八沸后,澄取清汤服之。又数日,胀见消,大便仍勤,可减鸡内金1钱,加于术1钱。
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鸡胵汤
处方:生鸡内金4钱(去净瓦石糟粕,捣碎),于术3钱,生杭芍4钱,柴胡2钱,广陈皮2钱,生姜3钱。功能主治:气郁成臌胀,兼治脾胃虚而且郁,饮食不能运化。用法用量:水煎服。用芍药者,因其病虽系气臌,亦必挟有水气,芍药善利小便,即善行水,且与生姜同用,又能调和营卫,使周身之气化流通也。摘录:《衷中参西》上册
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急救回生丹
《医学衷中参西录》上册:急救回生丹:处方:朱砂4.5克冰片0.9克薄荷冰0.6克粉甘草(细末)3克制法:上药共研细。治霍乱吐泻转筋,诸般痧证暴病,头目眩晕,咽喉肿痛,赤痢腹疼,急性淋证。用药禁忌:体弱者及孕妇忌服。粉甘草最善解毒,又能调和中宫,以止吐泻,且又能调和冰片、薄荷冰之气味,使人服之不致过于苛辣也。
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白虎加人参以山药代粳米汤
处方:生石膏(捣细)3两,知母1两,人参6钱,生山药6钱,粉甘草3钱。盖粳米不过调和胃气,而山药兼能固摄下焦元气,使元气素虚者,不至因服石膏、知母而作滑泻。且山药多含有蛋白之汁,最善滋阴,白虎汤得此,既祛实火又清虚热,内伤外感,须臾同愈。故传经犹未深入,而即昏愦若斯也。摘录:《衷中参西》上册
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济阴汤
《科枢要》卷四:济阴汤:处方:连翘山栀(炒)黄芩黄连各3克芍药4.5克金银花9克甘草3克牡丹皮4克功能主治:清热解毒,护阴消肿。治阳证疮疡,发热,红肿疼痛。用法用量:水煎三次,分服。摘录:《外科枢要》卷四《衷中参西》卷上:方名:济阴汤组成:怀熟地1两,生龟版5钱(捣碎),生杭芍5钱,地肤子1钱。
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加味磁朱丸
《衷中参西》上册:加味磁朱丸:处方:磁石2两(能吸铁者,研极细水飞出,切忌火煅),赭石2两,清半夏2两,朱砂1两。盖以土能制电,即能制水中之火,有神曲以温补脾胃,则相火愈深潜藏矣,加赭石、半夏者,诚以痫风之证,莫不气机上逆,痰涎上涌,二药并用,既善理痰,又善镇气降气也。
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加味桂枝代粥汤
处方:桂枝尖3钱,生杭芍3钱,甘草钱半,生姜3钱,大枣3枚(掰开),生黄耆3钱,知母3钱,防风2钱。功能主治:伤寒有汗。凡桂枝汤证,皆因大气虚损,其汗先有外越之机,而外邪之来,又乘卫气之虚,直透营分,扰其营中津液,外泄而为汗也。服桂枝汤后,即啜热粥,助胸中大气以胜邪,本方加黄耆升补大气,以代粥补益之力;
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加味黄耆五物汤
《医学衷中参西录》上册:加味黄耆五物汤:处方:生箭耆30克子术15克当归15克桂枝尖9克秦艽9克广陈皮9克生杭芍15克生姜5片功能主治:治历节风证,周身关节皆疼,或但四肢作疼,足不能行步,手不能持物。备注:本方是取《金匮要略》治风痹之黄耆五物汤,加白术以健脾补气,而即以逐痹;当归以生其血,血活自能散风;
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加味苓桂术甘汤
处方:于术3钱,桂枝尖2钱,茯苓片2钱,甘草1钱,干姜3钱,人参3钱,乌附子2钱,威灵仙1钱5分。功能主治:水肿,小便不利,其脉沉迟无力,自觉寒凉者。至人参与灵仙并用,治气虚小便不利甚效,而灵仙通利之性,又能运化术、草之补力,俾胀满者服之,毫无滞碍,故加之以为佐使也。摘录:《衷中参西》上册
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加味麦门冬汤
《医学衷中参西录》上册:加味麦门冬汤:处方:麦冬15克,人参12克,生山药12克,清半夏9克,白芍9克,丹参9克,甘草6克,生桃仁6克,大枣3枚。功能主治:养血清热,调经降逆。主阴虚肺燥。用法用量:水煎服,每日1剂,日服2次。主治:妇女倒经。
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加味四神丸
处方:补骨脂(酒炒)6两,吴茱萸(盐炒)3两,五味子(炒)4两,肉豆蔻(面裹,煨)4两,花椒(微焙)1两,生硫黄6钱,大枣81枚,生姜(切片)6两。制法:先煮生姜10余沸,入大枣同煮至烂熟,去姜,余药为细末,枣肉为丸,如梧桐子大。功能主治:黎明腹痛泄泻。摘录:《衷中参西》上册
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加味天水散
处方:生山药1两,滑石6钱,粉甘草3钱。功能主治:暑日泄泻不止,肌肤烧热,心中烦渴,小便不利,或兼喘促。而甘草分量,3倍原方(原方滑石6,甘草1,故亦名六1散),其至浓之味,与滑石之至淡者相济,又能清阴虚之热。临床应用:泄泻:一孺子,泄泻月余,身热燥渴,嗜饮凉水,强与饮食即恶心呕吐,多方调治不愈。
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加味越婢加半夏汤
处方:麻黄2钱,石膏(煅捣)3钱,生山药5钱,寸麦冬(带心)4钱,清半夏3钱,牛蒡子(炒,捣)3钱,元参3钱,甘草1钱5分,大枣3枚(擘开),生姜3片。功能主治:素患劳嗽,因外感袭肺,而劳嗽益甚,或兼喘逆,痰涎壅滞者。摘录:《衷中参西》上册
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建瓴汤
《医学衷中参西录》中册:建瓴汤:处方:生怀山药30克怀牛膝30克生赭石24克(轧细)生龙骨18克(捣细)生牡蛎18克(捣细)生怀地黄18克生杭芍12克柏子仁12克功能主治:治肝阳上亢,头目眩晕,耳鸣目胀,心悸健忘,烦躁不宁,舌强言语不利,口眼歪斜,半身麻木不遂,脉弦长而硬。
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健脾化痰丸
制法:上为细末,姜汁煮薄糊为丸,如绿豆大。功能主治:湿热气熏蒸而成郁结五色有形之痰。摘录:《摄生众妙方》卷六《衷中参西》上册:方名:健脾化痰丸组成:生白术2两,生鸡内金(去净瓦石糟粕)2两。制备方法:上药各为细末,各自用慢火焙熟(不可焙过),炼蜜为丸,如梧桐子大。
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健运汤
处方:生黄耆6钱,野台参3钱,当归3钱,寸麦冬(带心)3钱,知母3钱,生明乳香3钱,生明没药3钱,莪术1钱,三棱1钱。功能主治:气虚腿疼、臂疼;用法用量:减麦冬、知母三分之一,改为丸剂,名“健运丸”。摘录:《衷中参西》上册
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姜胶膏
处方:鲜姜自然汁1斤,明亮水胶4两。制法:同熬成稀膏,摊于布上。功能主治:肢体受凉疼痛,或有凝寒阻遏血脉,麻木不仁。用法用量:贴患处,旬日1换。注意:热肿疼者,断不可用。摘录:《衷中参西》上册
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解毒生化丹
处方:金银花1两,生杭芍6钱,粉甘草3钱,三七2钱(捣细),鸭蛋子(去皮,拣成实者)60粒。主痢久郁热生毒,肠中腐烂,时时切疼,后重,所下多似烂炙,具有腐败之臭。因大怒之后,中有郁热,又寝于冷屋之中,内热为外寒所束,愈郁而不散,大便下血。更延他医,又以为下元虚寒,而投以八味地黄丸,作汤服之,病益加重。
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金铃泻肝汤
处方:川楝子5钱(捣),生明乳香4钱,生明没药4钱,三棱3钱,莪术3钱,甘草1钱。功能主治:胁下焮疼。各家论述:刘河间有金铃子散,即楝子之核与玄胡索等分,为末服之,以治心腹胁下作疼,其病因由于热者,甚效。所谓化气者,无事开破,能使气之郁者,融化于无形,方中之乳香、没药是也;方病相投,莫不神效也。
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咀华清喉丹
处方:大生地黄(切片)1两,硼砂(研细)1钱半。功能主治:咽喉肿疼。各家论述:生地黄之性能滋阴清火,无论虚热、实热,服之皆宜;硼砂能润肺,清热化痰,消肿止疼,二药并用,功力甚大。而又必细细嚼服者,因其病在上,煎汤顿服,恐其力下趋,而病转不愈,且细细嚼咽,则药之津液常清润患处也。摘录:《衷中参西》上册