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黄疸病
结合胆红素经高尔基器运输到毛细胆管微突、微胆管、细胆管、小胆管、肝总管、胆总管,经十二指肠乳头排入十二指肠。40岁以上患者要考虑癌的可能性,男性以肝癌、胰头癌多见,女性则以胆道癌多见。苯巴比妥治疗试验:苯巴比妥对肝微粒体中葡萄糖醛酸转移酶及肝细胞Na-K-ATP酶有诱导作用,及促进胆汁的运输与排泄作用。
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黄疸
结合胆红素经高尔基器运输到毛细胆管微突、微胆管、细胆管、小胆管、肝总管、胆总管,经十二指肠乳头排入十二指肠。40岁以上患者要考虑癌的可能性,男性以肝癌、胰头癌多见,女性则以胆道癌多见。苯巴比妥治疗试验:苯巴比妥对肝微粒体中葡萄糖醛酸转移酶及肝细胞Na-K-ATP酶有诱导作用,及促进胆汁的运输与排泄作用。
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烂疔·毒入营血证
概述:烂疔·毒入营血证(gasgangrenewithpatternoftoxinenteringnutrient-bloodphases),毒入营血,以壮热头痛,神昏谵语,气促,烦躁不安,呃逆呕吐,局部胀痛,伤口周围高度水肿发亮,迅速成暗紫色,有血疱,肌肉腐烂,脓液稀薄,混有气泡溢出,恶臭,舌质红绛,舌苔薄黄,脉洪滑数为常见症的烂疔证候。
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烂疔
烂疔的中医辨证治疗:湿火蕴结/湿火炽盛证:烂疔·湿火炽盛证(gasgangrenewithblazingdampness-firepattern)是指湿火炽盛,以初起患肢有沉重和紧束感,以后逐渐出现胀裂样疼痛,创口周围皮肤呈红色、肿胀发亮,按之陷下,迅速蔓延成片,1~热胜肉腐成脓,故疮面腐烂,有混浊脓水溢出;舌红绛,苔黄而干,脉弦滑数。
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天火
概述:天火为病名,即丹毒。发于胸腹腰胯部者,挟有肝火;新生儿及年老体弱者,火毒炽盛,易致毒邪内陷,见壮热烦躁、神昏谵语、恶心呕吐等全身症状,甚至危及生命。发于下肢,局部红赤肿胀、灼热疼痛,或见水疱、紫斑,甚至结毒化脓或皮肤坏死;舌红,苔黄腻,脉滑数。反复发作,可形成象皮腿。流火可服龙胆泻肝汤加味。
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丹毒
甚者可见壮热烦躁、神昏谵语、恶心呕吐等毒邪内攻之证。舌红、苔黄腻、脉滑数为湿热蕴结之象。肝脾湿火:丹毒·肝脾湿火证(erysipelaswithpatternofdampness-fireinspleenandliver)是指肝脾湿火,以发于胸腹腰胯部,皮肤红肿蔓延,摸之灼手,肿胀疼痛,伴口干且苦,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑数为常见症的丹毒证候。
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圣弗朗西斯病
甚者可见壮热烦躁、神昏谵语、恶心呕吐等毒邪内攻之证。舌红、苔黄腻、脉滑数为湿热蕴结之象。肝脾湿火:丹毒·肝脾湿火证(erysipelaswithpatternofdampness-fireinspleenandliver)是指肝脾湿火,以发于胸腹腰胯部,皮肤红肿蔓延,摸之灼手,肿胀疼痛,伴口干且苦,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑数为常见症的丹毒证候。
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丹熛
发于胸腹腰胯部者,挟有肝火;新生儿及年老体弱者,火毒炽盛,易致毒邪内陷,见壮热烦躁、神昏谵语、恶心呕吐等全身症状,甚至危及生命。舌红,苔薄黄,脉浮数。发于下肢,局部红赤肿胀、灼热疼痛,或见水疱、紫斑,甚至结毒化脓或皮肤坏死;舌红,苔黄腻,脉滑数。反复发作,可形成象皮腿。流火可服龙胆泻肝汤加味。
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火丹
发于胸腹腰胯部者,挟有肝火;新生儿及年老体弱者,火毒炽盛,易致毒邪内陷,见壮热烦躁、神昏谵语、恶心呕吐等全身症状,甚至危及生命。治法:湿热毒蕴发于头面部宜清热解毒,凉血疏风。发于下肢,局部红赤肿胀、灼热疼痛,或见水疱、紫斑,甚至结毒化脓或皮肤坏死;舌红,苔黄腻,脉滑数。反复发作,可形成象皮腿。
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圣弗朗西斯氏病
甚者可见壮热烦躁、神昏谵语、恶心呕吐等毒邪内攻之证。舌红、苔黄腻、脉滑数为湿热蕴结之象。肝脾湿火:丹毒·肝脾湿火证(erysipelaswithpatternofdampness-fireinspleenandliver)是指肝脾湿火,以发于胸腹腰胯部,皮肤红肿蔓延,摸之灼手,肿胀疼痛,伴口干且苦,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑数为常见症的丹毒证候。
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安宫牛黄散
脉虚者人参汤下,脉实者银花、薄荷汤下,每服1丸。凡神昏谵语属温(暑)热之邪内陷心包或痰热闭阻者,均可应用。中毒型痢疾是一种由志贺菌属感染引起的肠道传染病。同时抑制脑组织脂质过氧化反应。具有一定的降血压作用,对内毒素诱发的DIC,麝香甲醇提取物可抑制血小板减少,抑制血小板聚集,有抗凝血酶作用。
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热瘴
是指以热甚寒微或壮热不寒,出汗,肢体烦疼,面红目赤,烦渴饮冷,胸闷呕吐,便秘尿赤,头痛,神昏谵语,痉厥,躁狂不宁,或有黄疸,舌红绛,或有黑苔,脉洪数或弦数等为常见症的瘴疟。证候分析:瘴毒内盛,热陷心包:瘴毒疟邪侵入人体,由于素体阳盛,或热重于湿,或湿从热化,热毒内郁,蒙蔽心神而发为热瘴。
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安宫牛黄丸
亦治中风昏迷,小儿惊厥,属邪热内闭者。脉虚者人参汤下,脉实者银花、薄荷汤下。凡神昏谵语属温(暑)热之邪内陷心包或痰热闭阻者,均可应用。中毒型痢疾是一种由志贺菌属感染引起的肠道传染病。具有一定的降血压作用,对内毒素诱发的DIC,麝香甲醇提取物可抑制血小板减少,抑制血小板聚集,有抗凝血酶作用。
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痉证
瘛疭即抽搐。邪壅经络:风寒湿邪,壅滞脉络,气血运行不利,筋脉失养,拘急而成痉。如邪热入里,实热内结,消灼阴液致痉者,治宜泄热存阴。热入营血:热入营血型痉证的症状:高热不退,肢体挛急,角弓反张,口噤不开,心烦躁动,甚至神昏谵语、斑疹隐现,舌红绛,苔黄燥,脉弦数。热甚发痉型痉证的方药治疗:增液承气汤。
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疫疹
概述:疫疹(pestilencewithpetechiae)为病证名。疫疹·血热妄行证:疫疹·血热妄行证(pestilencewithpetechiaewithsyndromeofbleedingduetobloodheat)是指瘟毒热盛,迫血妄行,以身热,心烦失眠,癍疹连结成片,颜色紫赤,或兼有鼻衄、齿衄、便血、月经妄行,舌深绛紫暗,脉数等为常见症的疫疹证候。
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流注
是指以好发于肌肉深部,漫肿疼痛,皮色如常,此处未愈,他处又发为主要表现的多发性脓肿。瘀血流注多因跌打损伤,瘀血停留,或产后恶露停滞,经络为气血壅滞而成。流注的诊断:流注多发于腰部、臀部、大腿后部、髂窝部等处。溃后脓出黄稠或白粘脓水,或夹有瘀血块。热毒扰乱心神,故神昏谵语;
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疟疾·疫毒侵袭证
定义:疟疾·疫毒侵袭证(malariawithsyndromeofepidemictoxininvasion)是指疫毒侵袭,内扰心神,以热甚寒微,或壮热不寒,头痛面赤,烦渴饮冷,甚则神昏谵语,痉厥,舌红绛,苔黑垢,脉洪数;瘴疟包括热瘴、冷瘴和哑瘴。是指以寒甚热微,或但寒不热,或呕吐腹泻,甚则神昏不语,舌淡,苔白厚腻,脉弦滑等为常见症的瘴疟。
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疟疾
疟疾的病因病机:疟疾多因风寒暑湿之邪,客于营卫所致。温疟/暑热内郁的症状:热多寒少,或但热不寒,汗出不畅,头痛,骨节酸疼,口渴引饮,便秘尿赤,舌红,苔黄,或舌红干而无苔,脉弦数。症状:热甚寒微,或壮热不寒,头痛剧烈,抽搐,肢体烦疼,面红目赤,胸闷呕吐,烦渴饮冷,大便秘结,小便热赤,甚至神昏谵语。
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急黄
火热极盛,热毒壅盛,邪入营血,内陷心包。急黄发病急骤,黄疸迅速加深,其色如金,高热烦渴,胁痛腹满,神昏谵语,或见衄血、便血,或肌肤出现瘀斑,舌质红绛,苔黄而燥,脉弦滑数或细数。证候分析:湿热夹毒,郁而化火,热毒炽盛,故发病急骤,高热烦渴。取大椎、水沟、肝俞、胆俞、合谷、太冲、阳陵泉。
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至宝丹
症见神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗,舌红苔黄垢腻,脉滑数,以及中风、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者。至宝丹主治为邪热亢盛,痰浊内闭心包所致的痰热内闭心包证。肾小球通透性增加,损伤肾小管间质。又疗心肺积热,伏热呕吐,邪气攻心,大肠风秘,神魂恍惚,头目昏眩,睡眠不安,唇口干燥,伤寒狂语。周岁以内小儿酌减。
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瘴疟
热瘴:热瘴(pyrexicmiasma)是指以热甚寒微或壮热不寒,出汗,肢体烦疼,面红目赤,烦渴饮冷,胸闷呕吐,便秘尿赤,头痛,神昏谵语,痉厥,躁狂不宁,或有黄疸,舌红绛,或有黑苔,脉洪数或弦数等为常见症的瘴疟。是指以寒甚热微,或但寒不热,或呕吐腹泻,甚则神昏不语,舌淡,苔白厚腻,脉弦滑等为常见症的瘴疟。
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开窍剂
症见高热烦躁,神昏谵语,甚或痉厥等。常用开窍剂的比较(出自《方剂一本通》)分类常用方剂药物配伍功用主治凉开安宫牛黄丸、至宝丹牛黄犀角麝香为君,芩连为臣麝香冰片安息香为君,牛黄为臣清热解毒开窍清热化浊开窍邪热蒙蔽心窍痰热内闭心包温开苏合香丸苏合香麝香冰片为君,丁香荜茇等为臣芳香温中开窍寒痰蒙蔽心窍
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程门雪
制半夏4.5g北秫米9g(包煎)炙远志3g炒枣仁9g云茯苓9g白杏仁9g白蔻壳2.4g生米仁12g瓜蒌皮9g枳壳2.4g炒竹茹4.5g佛手花2.4g煅瓦楞子12g淮小麦12g炒香谷芽12g类中张××,男,成年。
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紫雪
主治热邪内陷心包,热盛动风证。用法用量:上药以水一斛,先煮五种金石药,得四斗,去滓后,纳八物,煮取一斗五升,去滓,取消石四升,芒消即可,用朴消精者十斤投汁中,微火上煮,柳木箪搅,勿住手,有七升,投在木盆中,半日欲凝,纳研朱砂三两,细研麝香五分,纳中搅调,寒之二日成霜雪紫色。制备方法:上为细末。