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肘后
肘后人体部位名。指肘部之外缘。《灵枢·论疾诊尺》:“肘后独热者,肩背热。”张景岳注:“肘后,外廉也。手太阳之所行,故应于肩背。”
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肘关节叉状切除成形术
手术名称:肘关节叉形切除术别名:肘关节叉状切除术;自肱三头肌腱的内侧,保护尺神经后,切除肱骨内髁(保留内上髁骨质与前臂屈肌腱附着点)、滑车和鹰嘴窝内侧部分,使肱骨下端断面呈冂形。4.将肱三头肌腱舌状肌腱膜瓣与肱三头肌缝合时,应注意保持肱三头肌张力,以防过松过紧而影响肘关节屈伸功能。
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肘关节叉状切除术
手术名称:肘关节叉形切除术别名:肘关节叉状切除术;自肱三头肌腱的内侧,保护尺神经后,切除肱骨内髁(保留内上髁骨质与前臂屈肌腱附着点)、滑车和鹰嘴窝内侧部分,使肱骨下端断面呈冂形。4.将肱三头肌腱舌状肌腱膜瓣与肱三头肌缝合时,应注意保持肱三头肌张力,以防过松过紧而影响肘关节屈伸功能。
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肘关节叉形切除术
手术名称:肘关节叉形切除术别名:肘关节叉状切除术;自肱三头肌腱的内侧,保护尺神经后,切除肱骨内髁(保留内上髁骨质与前臂屈肌腱附着点)、滑车和鹰嘴窝内侧部分,使肱骨下端断面呈冂形。4.将肱三头肌腱舌状肌腱膜瓣与肱三头肌缝合时,应注意保持肱三头肌张力,以防过松过紧而影响肘关节屈伸功能。
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葛洪
葛洪为东晋道教理论家、医学家、炼丹家。此书中首次描述了沙虱(恙虫)病、天花病,记载了竹片夹缚术裹治骨折、食道异物取出及用狂犬脑髓外敷狂犬咬伤处以防治狂犬病发作等,均为中国古代医学的重要成就。他的医学著作《肘后备急方》,书名的意思是可以常常备在肘后(带在身边)的应急书,是应当随身常备的实用书籍。
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天井
天井穴在手少阳三焦经的位置天井穴在肘部的位置天井穴在肘部的位置天井穴在肘部的位置(肌肉)天井穴在肘部的位置(骨骼)天井穴的取法:以手插腰,于肘尖(尺骨鹰嘴)后上方1寸凹陷处取穴。分布着臂背侧皮神经和桡神经的肌支。五官科疾病:眼睑炎、扁桃腺炎、外眼角红肿、咽喉疼痛。天井配外关、曲池,治臂痿不仁。
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尺骨鹰嘴骨折
与前方的尺骨冠状突构成半月切迹。2.横骨折或斜行骨折斜骨折的骨折线多从前上走向后下。尺骨鹰嘴骨折的临床表现:尺骨鹰嘴骨折后,局部肿胀明显,骨皮质下亦可伴皮下淤血,压痛较剧烈,有时可能触及骨折裂隙或骨擦感。X线片较易确诊。不波及关节面的肱三头肌止点处的撕脱骨折,骨折块则不应切除,将其缝回原位即可。
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肘关节脱位
肘关节脱位合并肱骨内上髁骨折或桡骨小头骨折,手法复位失败者,可行手术复位;如合并有尺神经损伤,手术时应先探查神经,在保护神经下进行手术复位,复位后宜将尺神经移至肘前,如关节软骨已破坏,应考虑作肘关节成形术或人工关节置换术。肱骨下端继续前移,尺骨鹰嘴向后移,形成肘关节后脱位。
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肘后备急方
概述:《肘后备急方》为中医方剂著作。东晋·葛洪撰。多为民间常用的单方、验方,简要易得。最初名《肘后救卒(一作卒救)方》,后经梁·陶弘景增补录方101首,改名《(补阙)肘后百一方》。全书共七十三篇(现缺其中三篇),主要记述各种急性病症的治疗方药、针灸、外治等法,并略记了个别病的病因、症状等。
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发臂毒
发臂毒为病名。出《疮疡经验全书》卷三。即肘后痈。在肘后内侧者称内肘毒;在肘后外侧者称外肘毒,均由风火郁结,气血凝结而成。《外科大成》卷四:“无名肿毒者…治法有表证者散之,有里证者下之,外兼敷贴药等。”
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海绵螺丝钉的操作
手术名称:海绵螺钉的操作别名:海绵螺丝钉的操作分类:骨科/骨折内固定/加压内固定的应用ICD编码:79.3002概述:当骨骺或干骺端发生骨折,行切开复位后,先要用相应的钻头钻出骨隧道,然后再用配套丝锥在骨隧道内攻旋螺纹,旋入海绵螺钉,这样骨折块就能加压固定。7.缝合将尺神经放回原位或前移,最后按层缝合切口。
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海绵螺钉的操作
手术名称:海绵螺钉的操作别名:海绵螺丝钉的操作分类:骨科/骨折内固定/加压内固定的应用ICD编码:79.3002概述:当骨骺或干骺端发生骨折,行切开复位后,先要用相应的钻头钻出骨隧道,然后再用配套丝锥在骨隧道内攻旋螺纹,旋入海绵螺钉,这样骨折块就能加压固定。7.缝合将尺神经放回原位或前移,最后按层缝合切口。
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肱二头肌远侧肌腱断裂修复术
手术名称:肱二头肌远侧肌腱断裂修复术别名:肱二头肌远侧肌腱断裂修补术分类:骨科/肌肉、肌腱和滑囊疾病的手术/肌肉和肌腱断裂的手术治疗/肱二头肌及其肌腱断裂的手术治疗ICD编码:83.7704概述:肱二头肌远侧肌腱断裂修复术用于肱二头肌及其肌腱断裂的治疗。禁忌症:肘关节骨性关节炎或骨性强直者。
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肱二头肌远侧肌腱断裂修补术
手术名称:肱二头肌远侧肌腱断裂修复术别名:肱二头肌远侧肌腱断裂修补术分类:骨科/肌肉、肌腱和滑囊疾病的手术/肌肉和肌腱断裂的手术治疗/肱二头肌及其肌腱断裂的手术治疗ICD编码:83.7704概述:肱二头肌远侧肌腱断裂修复术用于肱二头肌及其肌腱断裂的治疗。禁忌症:肘关节骨性关节炎或骨性强直者。
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肱骨远端肿瘤切除术及其重建术
③用纱布包好断端阻止髓内血液外渗,用持骨钳夹住远段瘤骨段继续向远侧分离,如肘关节囊有可疑反应时也应同时切除干净。②后内侧切口是自肘后鹰嘴上约10cm处开始纵向下,皮下分离后切开深筋膜自三头肌内缘分离达肱骨下段、皮下时需在尺神经沟先找出尺神经游离周围,牵开并保护之(图3.13.3.5-2,3.13.3.5-3)。
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肱骨下段肿瘤切除术及其重建术
③用纱布包好断端阻止髓内血液外渗,用持骨钳夹住远段瘤骨段继续向远侧分离,如肘关节囊有可疑反应时也应同时切除干净。②后内侧切口是自肘后鹰嘴上约10cm处开始纵向下,皮下分离后切开深筋膜自三头肌内缘分离达肱骨下段、皮下时需在尺神经沟先找出尺神经游离周围,牵开并保护之(图3.13.3.5-2,3.13.3.5-3)。
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尺骨截骨延长及环状韧带重建术
手术名称:尺骨截骨延长及环状韧带重建术分类:骨科/骨折不愈合、骨缺损及骨折畸形愈合手术/骨折畸形愈合的手术治疗/关节邻近骨折畸形愈合的手术治疗/孟氏骨折畸形愈合的手术治疗ICD编码:77.3302概述:孟氏骨折系指尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位而言(图3.7.3.1.3.2-0-1)。2.注意保护尺神经及桡神经深支。
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尺骨截骨及桡骨头切除术
手术名称:尺骨截骨及桡骨头切除术别名:ulnaosteotomyandexcisionofradialhead分类:骨科/骨折不愈合、骨缺损及骨折畸形愈合手术/骨折畸形愈合的手术治疗/关节邻近骨折畸形愈合的手术治疗/孟氏骨折畸形愈合的手术治疗ICD编码:77.3301概述:孟氏骨折系指尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位而言(图3.7.3.1.3.1-0-1)。
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大肘尖
概述:大肘尖为经外奇穴别名,即肘尖。《备急千金要方》:“肠痈,屈两肘,正灸肘头锐骨各百壮,则下脓血,即差。”《奇效良方》列作奇穴,名肘尖。大肘尖穴的配伍:肘尖配肩尖、人迎、肩外俞、天井、骑竹马,治瘰疬沿颈生。如患三四年不愈者,辰时灸起至酉时方止,三灸即愈,更服益气养荣汤。
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孟氏骨折切开复位内固定术
孟氏骨折占0.63%,为第38位。如撕裂严重或已撕脱,则切除整个环状韧带,将桡骨小头复位后切取肱三头肌腱中1/3腱膜条或在前臂背侧切取10cm×1cm深筋膜条,切断其远端,但不切断其近端,使其成为带蒂筋腱膜或筋膜条,将此筋膜条绕过桡骨颈的后内侧,再在颈的前方绕至后外侧,筋膜的光滑面面对桡骨颈,以重建环状韧带。
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monteggia骨折切开复位内固定术
孟氏骨折占0.63%,为第38位。如撕裂严重或已撕脱,则切除整个环状韧带,将桡骨小头复位后切取肱三头肌腱中1/3腱膜条或在前臂背侧切取10cm×1cm深筋膜条,切断其远端,但不切断其近端,使其成为带蒂筋腱膜或筋膜条,将此筋膜条绕过桡骨颈的后内侧,再在颈的前方绕至后外侧,筋膜的光滑面面对桡骨颈,以重建环状韧带。
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尺骨上1/3骨折合并桡骨脱位切开复位内固定术
孟氏骨折占0.63%,为第38位。如撕裂严重或已撕脱,则切除整个环状韧带,将桡骨小头复位后切取肱三头肌腱中1/3腱膜条或在前臂背侧切取10cm×1cm深筋膜条,切断其远端,但不切断其近端,使其成为带蒂筋腱膜或筋膜条,将此筋膜条绕过桡骨颈的后内侧,再在颈的前方绕至后外侧,筋膜的光滑面面对桡骨颈,以重建环状韧带。
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尺骨干上1/3骨折合并桡骨小头脱位切开复位内固定术
孟氏骨折占0.63%,为第38位。如撕裂严重或已撕脱,则切除整个环状韧带,将桡骨小头复位后切取肱三头肌腱中1/3腱膜条或在前臂背侧切取10cm×1cm深筋膜条,切断其远端,但不切断其近端,使其成为带蒂筋腱膜或筋膜条,将此筋膜条绕过桡骨颈的后内侧,再在颈的前方绕至后外侧,筋膜的光滑面面对桡骨颈,以重建环状韧带。
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尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位切开复位内固定术
孟氏骨折占0.63%,为第38位。如撕裂严重或已撕脱,则切除整个环状韧带,将桡骨小头复位后切取肱三头肌腱中1/3腱膜条或在前臂背侧切取10cm×1cm深筋膜条,切断其远端,但不切断其近端,使其成为带蒂筋腱膜或筋膜条,将此筋膜条绕过桡骨颈的后内侧,再在颈的前方绕至后外侧,筋膜的光滑面面对桡骨颈,以重建环状韧带。
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桡骨小头脱位切开复位和环状韧带重建术
手术名称:桡骨小头脱位切开复位和环状韧带重建术别名:桡骨头脱位切开复位重建环状韧带分类:骨科/关节脱位及关节损伤手术ICD编码:79.8204概述:手术相关解剖见下图(图3.6.4-1~麻醉和体位:采用臂丛神经阻滞麻醉。对从大腿切取阔筋膜手术,可采用局部浸润麻醉。分离肘后肌和尺侧腕伸肌,向两侧牵开(图3.6.4-6)。
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桡骨头脱位切开复位重建环状韧带
手术名称:桡骨小头脱位切开复位和环状韧带重建术别名:桡骨头脱位切开复位重建环状韧带分类:骨科/关节脱位及关节损伤手术ICD编码:79.8204概述:手术相关解剖见下图(图3.6.4-1~麻醉和体位:采用臂丛神经阻滞麻醉。对从大腿切取阔筋膜手术,可采用局部浸润麻醉。分离肘后肌和尺侧腕伸肌,向两侧牵开(图3.6.4-6)。
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外侧人路肘关节滑膜切除术
手术名称:经外侧入路肘关节滑膜切除术别名:外侧人路肘关节滑膜切除术分类:骨科/非创伤性关节疾病手术/类风湿关节炎的手术治疗/肘关节类风湿关节炎的手术治疗ICD编码:80.7201概述:肘关节滑膜切除结合桡骨小头切除术,是目前效果最好的治疗肘关节类风湿关节炎的手术方法。术后1周,每日去除三角巾,练习伸屈肘活动2~
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肘后痈
肘后痈病名。出《疮疡经验全书》卷三。又名发臂毒。多因风火毒邪郁结,气血凝滞而发。发于肘后内内侧者,称为内肘毒;若发于肘后外侧部者,则称为外肘毒。证治参见无名肿毒条。
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桡骨小头切除术
手术名称:桡骨小头切除术别名:桡骨头切除术;2.显露并切除桡骨小头:切开皮肤及深筋膜,找到尺侧腕伸肌与肘后肌间隙并切开,将其拉向两侧,显露桡骨小头。3.缝合关节囊和肌肉止点腱:用丝线间断缝合肘关节和上尺桡关节囊,再将肘肌肌腱缝合到原止点处,放松止血带,彻底止血,逐层缝合闭合切口。
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经外侧入路肘关节滑膜切除术
手术名称:经外侧入路肘关节滑膜切除术别名:外侧人路肘关节滑膜切除术分类:骨科/非创伤性关节疾病手术/类风湿关节炎的手术治疗/肘关节类风湿关节炎的手术治疗ICD编码:80.7201概述:肘关节滑膜切除结合桡骨小头切除术,是目前效果最好的治疗肘关节类风湿关节炎的手术方法。术后1周,每日去除三角巾,练习伸屈肘活动2~
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桡骨小头及桡骨颈骨折的手术
手术名称:桡骨小头及桡骨颈骨折的手术别名:operationsforfractureofcapitulumradiiandcollumradii分类:骨科/上肢骨折的手术/尺桡骨上端骨折的手术治疗ICD编码:79.3202概述:尺桡骨上端骨折的发生率依次是尺骨鹰嘴骨折、桡骨小头骨折及骨骺分离,尺骨冠状突骨折。否则,克氏针有可能折断而无法从桡骨内取出。
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杨用道
杨用道为金代医家。曾与陶弘景一起增补《肘后备急方》。后从《证类本草》中摘录其附方,加以分类,附于《肘后方》之后,名为《附广肘后方》,由国子监刊刻。原名《肘后卒救方》,简称《肘后方》。晋·葛洪撰。多为民间常用的单方、验方,简要易得。书中介绍一百多个针灸医方,大多以灸法、指掐等为主,颇为实用。
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折骨
折骨病证名。同骨折。《外台秘要》卷二十九有“折骨方三产”,并引“《肘后》疗凡脱折、折骨诸疮肿者,慎不可当风卧湿”。强调预防并发破伤风。
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抱朴子
概述:抱朴子:1.葛洪;丹阳句容(今属江苏)人。长期隐居民间,对医学、炼丹颇有研究。生平著作较多,有《抱扑子·内外篇》《金匮药方》《肘后卒救方》等,后者收治多种灸治方法,对危重病人施用灸法,记载较早。民间以指掐人中急救之法,盖出此书。内篇谈“神仙方药、鬼怪变化、养生延年、禳邪却祸之事”,为著名道书。
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(月囷)(jùn,音俊)
(月囷)(jùn,音俊)人体部位名。指肌肉的突起部分。《灵枢·寿夭刚柔》:“形充而大肉(月囷)坚而有分者肉坚,肉坚则寿矣。”《素问·玉机真脏论》:“脱肉破(月囷)。”王冰注:“(月囷)者,肉之际…谓肘后肉如块者。”
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两井
两井为天井、肩井两穴的合称。出《黄帝内经灵枢·本输》。有清热散风,通经活络,宽胸理气作用。如偏头痛、目赤、耳聋、喉痹、咽痛、颊肿、胸痹心痛、胁痛、颈项及肩臂疼痛、颈淋巴结核、肘关节及周围软组织疾患、荨麻疹、神经性皮炎、癫狂等。属足少阳胆经,为手少阳三焦经、足少阳胆经、足阳明胃经、阳维脉的交会穴。
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肘内翻
概述:肘内翻最常见原因为肱骨髁上骨折,约占80%。另肱骨远端全骨骺分离和内髁骨骺损伤、肱骨内髁骨折复位不良、陈旧性肘关节脱位也可造成肘内翻。治疗措施:治疗的目的是改善功能,矫正畸形。2.肘关节疼痛尚未形成创伤性关节炎者。二.手术方法:肱骨髁上楔形截骨及肱骨髁上“V”形截骨,以前者常用。
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辟温粉
《外台秘要》卷四引《肘后方》:辟温粉:处方:川芎苍术白芷藁本零陵香各等分制法:上五味,捣筛为散。功能主治:主温疫,转相染著者。若欲多时,加药增粉用之。摘录:《外台秘要》卷四引《肘后方》《外台》卷四引《肘后》:方名:辟温粉组成:川芎、苍术、白芷、藁本、零陵香各等分。制备方法:上为散,和米粉。
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天地父母七精散
《遵生八笺》卷六引《太上肘后玉经》:组成:竹实3两(9蒸9晒),地肤子4两,黄精4两,桃胶4两,蔓菁子3两(9蒸9晒),松脂3两(炼令熟),苣胜5两(9晒)。功效:冬月摄养。制备方法:上为末,炼蜜为丸。各家论述:竹实主水气日精;地肤子太阴之精,主肝明日;黄精戊己之精,主脾脏;蔓菁子主明目;苣胜五谷之精。
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解百毒散
处方:桑白汁1合。功能主治:中蛊毒。用法用量:服之。须臾,吐利蛊出。摘录:《肘后》卷七
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皂荚膏
《圣惠》卷六十五:方名:皂荚膏别名:皂角膏组成:猪牙皂荚1分,腻粉1分,硫黄(细研)1分,臭黄(细研)1分,白矾灰1分,黄蜡1分,巴豆(去皮)1分,乌头(生用)1分,吴茱萸1分。《圣济总录》卷一三一:方名:皂荚膏组成:皂荚1梃(拣肥长者,刮击黑皮及子者),栗子10个(大独颗者,去壳,晒干),桑根白皮1两。
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肘关节切除术
术前准备1.肘关节结核应在术前行抗结核药物治疗,化脓性关节炎应在术前给足量的抗生素以预防感染复发。为维持假关节稳定,保持切骨端间距,可用2支克氏针穿过关节[图1⑻]在屈肘位钭三头肌腱切开缘或舌形瓣在适当张力下缝合。尺神经在尺侧屈腕肌近端即分出肌支,难以分离,可以在骨膜下剥离该肌,尺神经即可随之牵开。
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肱桡关节注射
3.肘关节创伤性关节炎。3.骨关节腔化脓性或结核性感染。方法:在前臂伸直位时,在肘后方可见一小凹陷处,其凹陷下方即可用摸到桡骨小头及肱桡关节线,在外侧关节线(肌肉软组织较薄处)作为穿刺点,先浸润外侧关节囊,然后沿关节间隙处刺入,有轻微突破感,即可进行药液注射,并对外前、外后方关节囊及韧带同时进行注射;
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加压外固定治疗尺骨鹰嘴骨折
手术名称:加压外固定治疗尺骨鹰嘴骨折别名:骨外固定加压治疗尺骨鹰嘴骨折分类:骨科/骨折外固定ICD编码:78.1301概述:尺骨鹰嘴位于肘后皮下,为肱三头肌的止点,其扩张的腱膜附着在鹰嘴后方。2.适当抬高伤肢,以减轻肿胀。针道周围软组织受周期性动态应力刺激和对炎性反应处理不当,亦是造成针道感染的原因。
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骨外固定加压治疗尺骨鹰嘴骨折
手术名称:加压外固定治疗尺骨鹰嘴骨折别名:骨外固定加压治疗尺骨鹰嘴骨折分类:骨科/骨折外固定ICD编码:78.1301概述:尺骨鹰嘴位于肘后皮下,为肱三头肌的止点,其扩张的腱膜附着在鹰嘴后方。2.适当抬高伤肢,以减轻肿胀。针道周围软组织受周期性动态应力刺激和对炎性反应处理不当,亦是造成针道感染的原因。
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尺桡骨融合部旋转截骨术
2.显露尺桡骨融合部:切开深筋膜,显露尺骨后缘,其背侧近端有肘后肌,远端有尺侧伸腕肌,前侧为尺侧屈腕肌(图3.19.9.1-2)。沿尺骨后缘切开骨膜后,再沿骨膜下剥离尺桡骨融合部直至桡骨外侧,充分显露尺桡骨融合部(图3.19.9.1-3)。放松止血带,观察患肢循环情况,若循环受影响,应减少前臂旋转角度。
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桡尺骨融合部旋转截骨术
2.显露尺桡骨融合部:切开深筋膜,显露尺骨后缘,其背侧近端有肘后肌,远端有尺侧伸腕肌,前侧为尺侧屈腕肌(图3.19.9.1-2)。沿尺骨后缘切开骨膜后,再沿骨膜下剥离尺桡骨融合部直至桡骨外侧,充分显露尺桡骨融合部(图3.19.9.1-3)。放松止血带,观察患肢循环情况,若循环受影响,应减少前臂旋转角度。
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肘关节切开引流术
手术名称:肘关节切开引流术别名:arthrotomyanddrainageofelbowjoint分类:骨科/骨与关节化脓性感染的手术处理/化脓性关节炎的手术治疗/切开引流术及灌洗术ICD编码:80.1201概述:肘关节切开引流术用于化脓性关节炎的手术治疗。肘关节前方肌肉丰富,后方表浅,切开引流术通常在后侧进行,即行尺骨鹰嘴内外侧切口引流。
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中国四大药店
概述:北京的同仁堂、杭州的胡庆余堂、广州的陈李济和武汉的叶开泰并誉为“中国四大药店”,也是现今留存的百年老店。陈皮原料以新会柑皮为最佳,每年冬柑收获,“陈李济”必派人前去采购。回来后按收购年限分类放置在木楼上进行加工,如此才能成就质量上好的陈皮。陈李济创造性地用蜡壳包裹,能使药物保持数十年不变。
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药店
概念:药店是出售药品的商店,又称药铺。临别政坛,他命人在首都开封创设一家“太医局熟药所”,也叫“买药所”,可以说,它就是现代中药店的前身。几年后,五所“熟药所”更名为“医药惠民局”,两所“修合药所”更名为“医药和剂局”。陈李济创造性地用蜡壳包裹,能使药物保持数十年不变。不是正宗鹿茸,哪来这般效果?