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关格
或肢冷形寒,汗出不止,皮肤甲错或皱瘪凹陷等为常见症的关格证候。大便不通谓之内关,小便不通谓之外格,二便俱不通为关格也。阳气大盛,阴气不得荣之曰外格;阴阳俱盛不得相荣曰关格。饮之以药,热药入口即出,冷药过时而出,大小便秘,名曰关格。人迎与太阴脉口俱盛四倍以上,命曰关格,关格者,与之短期。”
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上格
上格为病名。大便不通名内关,小便不通名外格,大小便都不通名关格。指上不得入而呕吐,下则大小便秘结者。《医醇賸义·关格》:“患此证者,多起于忧愁怒郁,即富贵之家,亦多有隐痛难言之处,可见病实由于中上焦,而非起于下焦也。因肝气犯胃,食入作吐,宜解郁和中,归桂化逆汤;痰气上逆,食入呕吐,人参半夏汤;
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下格
下格为病名,指大便数旬不通,时呕而食不进者。治宜调胃承气汤,热饮,下宿结及溏粪胶粘恶物,则呕吐可止。②大便不通名内关,小便不通名外格,大小便都不通名关格。饮之以药,热药入口即出,冷药过时而出,大小便秘,名曰关格。因肝气犯胃,食入作吐,宜解郁和中,归桂化逆汤;痰气上逆,食入呕吐,人参半夏汤;
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进退黄连汤
处方:黄连(姜汁炒)1钱5分,干姜(炮)1钱5分,人参(人乳拌蒸)1钱5分,桂枝1钱,半夏(姜制)1钱5分,大枣2枚。2.《成方便读》:喻氏治关格证,上则呕吐不纳,下则二便不通,用此方或进或退,犹握枢而运,使之透达于上下。故其治格之盛着,当进而从阳,本方俱不用制,水煎温服。
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灌肠点滴法
(5):42)生石膏120g,肥知母、赤芍、丹皮、九节菖蒲、生大黄(后下)、生地、炙僵蚕各15g,双钩藤12g,炙全蝎3g。加减:湿热甚加鸦胆子;上药煎取lOOml,药温50℃时,缓慢灌肠,胸膝卧位,15分钟后改平卧,1小时后起床活动。4.4号液(同上)蒲公英、白花蛇舌草、地锦草、大蓟、小蓟各30g、地榆15g。4号液功能清热解毒利湿。
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脉度
2.脉诊上辨别脉象;《黄帝内经灵枢·脉度》记载了手足三阴三阳十二经脉和蹻脉、任脉、督脉等长度。手之六阳。五十营章。尚御公曰。血留于络脉。阳脉不和。阴脉不利。阴气太盛。故曰关格。营气不行。起于然谷之后。上出人迎之前。再按、本经大惑篇曰。留于阳则阳气满。其流溢之气。外濡腠理。卫气之行。故为大经隧。
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柏子仁汤
《重订严氏济生方》:柏子仁汤:处方:当归(去芦,酒炒)芎藭茯神(去木)小草阿胶(锉,蛤粉炒成珠子)鹿茸(燎去毛,酒蒸,焙)柏子仁(炒)各30克香附子(炒去毛)60克川续断(酒浸)30克甘草(炙)15克制法:上药哎咀。主治胃虚关格,脉虚微无力。功能主治:肝气虚寒,两胁胀满,筋脉拘急,腰膝小腹痛,面青口噤。
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膈
中医认为膈的作用可以遮隔胃肠消化饮食所产生的浊气,不使浊气上熏心肺。《黄帝内经灵枢·经脉》:“肺手太阴之脉…膈有3个裂孔,在第1腰椎前面有主动脉裂孔,主动脉裂孔的左前方有食道裂孔,食道裂孔右前方有腔静脉孔。《杂病源流犀烛·噎塞反胃关格源流》:“噎塞,反胃,二者皆在膈间受病,故通名为膈也。”
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芒消汤
《千金翼》卷十九:芒消汤:处方:木防已1两半,白术1两半,鬼臼1两半,芒消2两,芍药2两,当归2两,大黄3两,蜈蚣(炙)2枚,蜥蝎(炙)2枚,甘草1两(炙)。各家论述:《千金方衍义》:身热虽解,而烦热腹胀不除,则与芒消汤荡涤肠胃,仍兼桂心、李仁、甘草之类,更加通草利水通窍,白术、大枣滋培津气以杜悍烈之复入。
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枳缩二陈汤
处方:枳实(麸炒)3克砂仁2.1克白茯苓(去皮)贝母(去心)陈皮苏子(炒)瓜蒌仁厚朴(姜汁炒)香附(童便炒)各2.1克川芎2.4克木香沉香各1.5克甘草1克功能主治:治关格,上下不通。摘录:《万病回春》卷四《丹溪心法》卷四:方名:枳缩二陈汤组成:砂仁、枳实、茯苓、半夏、陈皮、甘草(炙)。用水煎熟,食远温服。
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猪膏酒
《外台》卷十六引《删繁方》:方名:猪膏酒别名:猪膏汤组成:猪膏7升,生姜汁2升。主治:肝劳筋极,挛痹乏力,关格胁满,皮毛枯搞。肝劳虚寒,关格劳涩,闭塞不通,毛悴色夭。骨痹挛节。各家论述:《医方考》:是疾也,若以草木之药治之,卒难责效。等以姜汁者,非辛不足以达四末故也;
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加味麻仁丸
《证治准绳·类方》卷三引《体仁汇编》:加味麻仁丸:处方:大黄30克白芍药厚朴(姜汁炒)当归杏仁(去皮、尖)麻仁槟榔南木香枳壳各15克麝香少许制法:上药为末,蜜丸。功能主治:润肠通便。治关格,大小便不通。主治:肠胃燥结,大便不通,胸腹胀满。用药禁忌:产妇、孕妇、老年人忌用。
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一炁丹
处方:人参制附子各等分制法:炼白蜜丸,如绿豆大。功能主治:益气温阳。治脾肾虚寒,不时易泻,腹痛阳痿,怯寒神疲。《疡医雅言丹药集方》方之一炁丹:方名:一炁丹组成:汞1两,朱砂3钱,消石2两,硼砂3钱,白矾3两,信3分,戎盐2两。主治:《医学集成》卷二方之一炁丹治关格脉细挟冷者。制备方法:上为末。
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撞关饮子
处方:丁香(不见火)沉香(不见火)砂仁(去壳)白豆蔻(去壳)三棱(去毛,炮)香附(去毛)乌药以上各4.5克甘草(炙)1.5克功能主治:治关格不通,气不升降,胀满。用法用量:上药作一服。用水400毫升煎至280毫升,空腹时温服。摘录:《奇效良方》卷四十一
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海月
《*辞典》:海月:出处:《本草拾遗》拼音名:HǎiYu 别名:镜鱼(《临海异物志》),以下鱼(《食疗本草》),海镜、膏叶盘(《岭表录异》),蛎镜(《闽中海错疏》),石镜(《海南志》),窗贝(《动物学大辞典》)。生境分布:分布东南沿海。功能主治:①崔禹锡《食经》:主利大小肠,除关格,黄疸,消渴。
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木竹子
《*辞典》:木竹子:出处:《纲目》拼音名:M Zh Zi别名:岭南倒捻子(《中国树木分类学》),岭南山竹子(《广州植物志》),木竹果、冬竹子、龙檬果、罗楝子、黄牙果、染牙果(《广西野生资源植物》),竹橘(《陆川本草》)。功能主治:①姚可成《食物本草》:主清热,利百脉,通调水脏,止渴生津,解暑,消酒。
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千金广济丸
《济众新编》卷二:方名:千金广济丸组成:紫檀香10两,槟榔8两,便香附6两,苍术6两,白檀香6两,干姜5两,厚朴5两,陈皮3两,神曲3两,炒荜茇3两,丁香3两(去盖),枳实(麸炒)3两,麝香1两。主治:寒食伤,霍乱及关格。制备方法:上为末,面糊为丸,每两作30丸,朱砂为衣。
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徐长卿汤
《本草纲目》卷十三引《圣惠》:方名:徐长卿汤组成:徐长卿(炙)半两,茅根3分,木通,冬葵子1两,滑石2两,槟榔1分,瞿麦穗半两。主治:气壅,关格不通,小便淋结,脐下妨闷。用法用量:每服5钱,入朴消1钱,水煎,温服,每日2次。附注:方中木通用量原缺。
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清郁丸
《活人方》卷二:方名:清郁丸组成:楂肉6两,神曲2两,川黄连2两,青黛2两(飞,澄净),黑山栀2两,桃仁1两,红花1两,延胡索1两,抚芎1两。主治:胸胁痞胀,结涩为痛,或小腹窘痛,渐至饮食难进,形枯色萎,传为关格血郁之症。用法用量:空心白汤吞服2钱。制备方法:韭汁为丸。
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猪膏汤
《三因》卷八:方名:猪膏汤组成:猪膏2升,生姜汁2升,青蒿汁1升,天门冬汁1升。主治:肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。制备方法:上入银石器内以微火熬成膏。功效:解散热渴。用法用量:上以水3升煮豉,取汁1升,纳猪膏,每服7合,日3次。用药禁忌:石人饮宜清冷,不宜热,热即气拥痞石。唯酒一种,须热也。
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二气双调散
二气双调散出自《医醇賸义》卷二方,组成为人参、茯苓、当归身、牛膝各二钱,山药、枸杞子、肉苁蓉各三钱,陈皮、砂仁各一钱,半夏、青皮(蜜水炒)各一钱五分,沉香(人乳磨冲)五分。水煎服。治关格。
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梅核膈
因气郁痰结或瘀血所致。《杂病源流犀烛·噎塞反胃关格源流》:“梅核膈者,喉中如有物,膈间痛,死血居多,宜昆布、当归、桃仁、韭汁、童便、甚加大便;亦或因痰结,宜涤痰丸。《医鉴》谓,或结于咽喉,时觉有所妨碍,吐之不出,咽之不下,由气郁痰结而然者,正指此也。”参见噎膈、梅核气条。
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癃閟
癃閟病名。指大、小便不通之证。閟,通秘。《素问·五常政大论》:“其病癃闭,邪伤肾也。”王冰注:“癃,小便不通。《内经吴注》卷二十:“小便不通为癃,大便不通为閟。”详见癃闭、便秘、关格各条。
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归桂化逆汤
概述:归桂化逆汤为方剂名,出自《医醇賸义》卷二方。当归6克白芍(酒炒)4.5克肉桂1.5克青皮3克茯苓6克蒺藜12克郁金6克合欢花6克木香1.5克牛膝6克玫瑰花1.5克红枣5枚降香1.5克功能主治:主治关格,肝气犯胃,食入作吐。用法用量:水煎服。
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和中大顺汤
处方:人参2钱,麦冬2钱,丹参3钱,柏仁2钱,丹皮2钱,生地4钱,白芍1钱,赤芍1钱,白潼3钱,蒺藜3钱,赭石3钱(煅,研),合欢花2钱。功能主治:关格。孤阳独发,阻格饮食,甚则作呃。用法用量:加竹沥2大匙,生姜汁2滴,同冲服。
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化肾汤
处方:熟地2两,肉桂2钱。功能主治:关格。上吐下结,气逆不顺,饮食不得入,溲溺不得出,腹中作疼,手按之少可。用法用量:水煎服。摘录:《辨证录》卷五
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黄连启心汤
处方:人参3克白术丹皮各9克黄连玄参各6克甘草3克桂枝1克半夏1.5克柴胡1克功能主治:治五志厥阳之火太盛,遏抑于心包之内,致患关格,吐逆不得饮食,大、小便不通。用法用量:水煎服。摘录:《辨证录》卷五
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加味铁落饮
《重订通俗伤寒论》引胡在兹方:加味铁落饮:处方:生石膏3两,青龙齿1两5钱,辰茯神1两5钱,青防风1两5钱,元参1两,秦艽1两,鲜生地4两。功能主治:泄肝阳。温分5服,1日服尽。主治:痰火结胸,不能升清降浊,阴阳混乱,关格不通,视力突然消失,脉象寸关滑数,两尺沉细。用法用量:水煎,加竹沥半瓶为引,药水冲服。
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假苏散
处方:荆芥陈皮香附麦芽(炒)瞿麦木通赤茯苓各等分制法:上为细末。功能主治:利气通淋。治气淋,关格,小便久闭。用法用量:每服9克,开水送下。摘录:《医学心悟》卷三
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健胃丁香散
别名:健脾丁香散处方:广木香1两,净全丁香1两。功能主治:反食,呕吐气噎,关格不通。用法用量:健脾丁香散(《奇效良方》卷十八)。摘录:《普济方》卷三十六引《德生堂方》
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立效济众丹
处方:紫檀香20两,槟榔20两,干姜20两,苍术15两,厚朴15两,便香附15两,神曲(炒)10两,陈皮10两,半夏10两,胡椒10两,青皮5两,广木香5两。制法:上为末,面糊和,1两5钱为10锭,朱砂为衣。功能主治:寒食伤霍乱及关格。
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开门散
处方:白芍5钱,白术5钱,茯苓3钱,陈皮1钱,当归5钱,柴胡3钱,苏叶1钱,牛膝3钱,车前子3钱,炒栀子3钱,天花粉3钱。功能主治:关格。食至胃而吐,欲大小便而不能出,眼睛红赤,目珠暴露而胁胀满,气逆拂抑,求一通气而不可得,属肝气过郁者。用法用量:水煎1碗,缓缓呷之。摘录:《辨证录》卷五
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利格汤
处方:陈皮1钱,滑石1钱,木通1钱,半夏8分,茯苓8分,人参芦1钱半,甘草4分。功能主治:关格。用法用量:加生姜、大枣,水煎服,再煎探吐。中气不运者,去滑石、木通、参芦,加人参、白术、升麻、枳实、瓜蒌。摘录:《简明医彀》卷三
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两枳二陈汤
处方:陈皮2钱,半夏2钱,白茯苓1钱半,南星1钱,枳壳1钱,枳实1钱,甘草1钱。功能主治:关格,上焦痰壅,两手脉盛。用法用量:上锉1剂,水煎服。用鹅毛于病人咽喉探吐之,如病虚弱,不可用也。摘录:《古今医鉴》卷八
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人参半夏汤
摘录:《医醇剩义》卷二《博济》卷一方之人参半夏汤:别名:人参橘皮汤组成:半夏1两(汤洗3-7遍),大腹皮2枚,人参3分,枇杷叶3分(去毛,炙),鳖甲3分(醋炙令黄),柴胡3分(去苗),茯苓1两(去皮),前胡3分(去苗),橘皮3分(去白),芍药半两。虚劳,脾胃不调,痰饮留滞,心胸烦闷,不思饮食,呕逆头眩。
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水火两补汤
处方:熟地30克山茱萸12克茯神15克车前子9克人参6克麦冬30克五味子1.5克肉桂3克白术15克牛膝9克功能主治:治关格。肾气衰惫,膀胱闭结,上吐下结,气逆不顺,饮食不得入,溲便不得出,腹中作痛,手按之少可,脉涩而伏。用法用量:水煎服。摘录:《辨证录》卷五
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关格·浊邪侵犯下焦证
关格·浊邪侵犯下焦证(dysuriaandfrequentvomitingwithsyndromeofturbidpathogeninvadinglowerjiao)是指肝风内动,以尿闭,手指颤抖,头痛,牙龈红肿,口疳而糜,皮肤瘙痒,甚则神昏抽搐;或烦躁不安,或狂躁,舌干光红,或黄燥无津,舌颤或卷缩,脉细弦数等为常见症的关格证候。
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已
《素问·四气调神大论》:“是故圣人不治已病,治未病,不治已乱治未乱。”《素问·六节藏象论》:“人迎与寸口俱盛,四倍以上为关格。”《灵枢·热病》:“舌本烂,热不已者,死。”《温病条辨·汪序》:“六气之中,君相两火无论已。”《类经·气味类》:“亦犹乱世之甲兵,饥馁之粮饷,所必不容已者,即此药也。”
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铁脚丸
少腹急,小便不通,气不化者。附注:皂荚饮(《普济方》卷三十九)。《杨氏家藏方》卷四:方名:铁脚丸组成:铁脚威灵仙(用醋煮数沸,焙)、黑牵牛(半生半炒)、金铃子(去外皮并核,只取肉,入粟米炒令黄色,去粟米不用)、草乌头(去皮尖,用粟米炒令黄色,去粟米不用)、陈橘皮(去白)各等分。
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润焦汤
《三因》卷八:方名:润焦汤组成:地骨皮5两,半夏(汤洗7次)5两,柴胡(去苗)5两,泽泻5两,茯苓1两,麦门冬(去心)1两,甘草(炙)1两,人参1两。主治:三焦实热,目眦急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下,或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩,遗沥。制备方法:上锉散。
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柴胡下热汤
处方:柴胡3两,黄芩3两,泽泻3两,升麻3两,芒消3两,玄参6两,淡竹叶(切)1升,生地黄(切)1升,干姜2两。功能主治:肝劳。热闷,关格不通,精神不守,气逆上胸,热炎炎不止。用法用量:以水9升,煮取3升,去滓,下芒消,平旦分3服。注意:忌芜荑。
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导气清利汤
处方:猪苓、泽泻、白术、人参、藿香、柏子仁、半夏(姜制)、陈皮、白茯苓、甘草、木通、栀子、黑牵牛、槟榔、枳壳、大黄、厚朴(姜制)、麝香少许。功能主治:关格吐逆,大小便不通。用法用量:加生姜,水煎服,兼服木香和中丸;吐不止,灸气海、天枢;
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二气双调饮
处方:人参6克茯苓6克山药9克归身6克枸杞子9克干苁蓉9克牛膝6克广皮3克半夏4.5克砂仁3克青皮4.5克(水炒)沉香1.5克(人乳磨冲)功能主治:主关格。始则气机不利,喉下作梗,继而食入呕吐;用法用量:水煎服。
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关格·浊邪侵犯上焦证
关格·浊邪侵犯上焦证(dysuriaandfrequentvomitingwithsyndromeofturbidpathogeninvadingupperjiao)是指痰浊壅肺,以咳嗽气急,痰声漉漉,呼吸低微;或呼吸缓慢或深;或肢冷形寒,汗出不止,皮肤甲错或皱瘪凹陷等为常见症的关格证候。
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人参补肾汤
《外台》卷十六引《删繁方》:组成:人参3两,甘草(炙)3两,桂心3两,橘皮3两,茯苓3两,杜仲4两,白术4两,生姜5两,羊肾1具(去膏,四破),猪肾1具(去膏,四破),薤白(切)1升。主治:肾劳虚寒,关格塞,腰背强直,饮食减少,气力渐羸。制备方法:上切。用药禁忌:忌海藻、菘菜、生葱、酢物、桃、李、雀肉等。
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滋燥养血润肠丸
《活人方》卷一:方名:滋燥养血润肠丸组成:当归尾4两,牛膝1两,麻仁1两,杏仁1两(去皮尖),枳壳1两(炒),桃仁1两(去皮尖),红花1两,玄明粉1两。主治:久病及老年血枯液燥,肠胃闭塞,小水反数,大便虚秘,关格之症,难于传导。制备方法:上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
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蒴藋蒸汤
《千金》卷十八:方名:蒴藋蒸汤组成:蒴藋根叶(切)3升,菖蒲叶(切)2升,桃叶皮枝(锉)3升,细糠1斗,秫米3升。主治:皮虚,主大肠病,寒气关格;皮肤一切劳冷。各家论述:《千金方衍义》:蒴藋治寒痹拘急,菖蒲通利九窍,桃叶辟邪散血,糠米蒸发肉腠,共襄作汗之功也。
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关格·脾肾气虚湿热内蕴证
关格·脾肾气虚湿热内蕴证(dysuriaandfrequentvomitingwithsyndromeofqideficiencyofspleenandkidneyandinternalretentionofdamp-heat)是指脾肾亏虚,湿热内蕴,以小便短少黄赤,面色晦滞,腰膝酸软,倦怠乏力,不思纳食,晨起恶心,或有呕吐,头痛,夜寐不安,苔薄黄腻而干燥,脉细数或濡数等为常见症的关格证候。
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关格·阳虚湿浊内蕴证
关格·阳虚湿浊内蕴证(dysuriaandfrequentvomitingwithsyndromeofinternalretentionofdamp-turbidityduetoyangdeficiency)是指脾肾阳虚,湿浊内蕴,以小便短少,色清,甚则尿闭,面色晦滞,形寒肢冷,神疲乏力,浮肿腰以下为主,纳差,腹胀,泛恶呕吐,大便溏薄,舌淡体胖,边有齿印,苔白腻
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关格·阳虚寒湿内蕴证
关格·阳虚寒湿内蕴证(dysuriaandfrequentvomitingwithsyndromeofinternalretentionofcold-dampduetoyangdeficiency)是指脾肾阳虚,寒湿内蕴,以小便不通,短少,色清,面色晦滞,畏寒怕冷,下肢欠温,腹泻或大便稀溏,呕吐清水,苔白滑,脉沉细或濡细等为常见症的关格证候。