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养胎
概述:养胎(nurturingfetus)是指妇女妊娠期内注意饮食起居,以护养胎儿的方法。又名妊娠养胎、胎养。《诸病源候论》卷四十一:“妊娠之人,有宿夹痾疹,因而有娠,或有娠之时,节适乖理,致生疾病,并令腑脏衰损,气血虚羸,令胎不长,故须服药去其疾病,益其气血,以扶养胎也。”(《儒门事亲》)。
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安胎饮
一方无白术、黄耆、半夏、地榆,有艾叶,并各等分)。生地凉血热以养胎,苏梗顺服气以安胎,白术健脾壮气,当归养血和血,山栀降火凉血,条芩清热安胎,香附调气解郁以除痛,木香开胃醒脾以除满,茯苓清肺气以行治节,杜仲壮肾气以强腰府。水煎温服,使脾土健而血气和,胎热降而胎气顺,其疼痛胀满无有不退者乎。
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菊花汤
《圣济总录》卷十六:菊花汤:处方:甘菊花(去梗)细辛(去苗、叶)各15克防风(去叉)前胡(去芦头)茯神(去木)白术麻黄(去根、节)各30克芎藭杏仁(汤浸,去皮、尖、双仁)各22克制法:上九味,粗捣筛。此以相火养胎,又需麦冬、菊花之清以润之,其用半夏者,专涤胞门垢腻,无虑辛散伤胎也。肝虚亦用鸡汁煮药,和酒;
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胎漏 胎动不安
实者,常因血热、血瘀,而致养胎、载胎之气血失调,使胎元不固,发为胎漏、胎动不安。本病的治法以安胎为主。(3)补肾安胎饮(卓雨农《中医妇科治疗学》)处方:菟丝子、川续断、杜仲、狗脊、益智仁、补骨脂、党参、白术、阿胶、艾叶。治法清热养血,滋肾安胎。或孕前有子宫肌瘤、子宫内膜异位症或盆腔包块等癥瘕病史。
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胎萎不长
本病的辩证着重辨虚实。胎萎不长·脾肾阳虚证:胎萎不长·脾肾阳虚证(retardedgrowthoffetuswithsyndromeofyangdeficiencyofspleenandkidney)是指脾肾阳虚,冲任虚寒,胞脉失于温养,以妊娠宫体小于妊娠月份,胎儿存活,腰腹冷痛,形寒畏冷,手足不温,倦怠无力,舌淡,苔白或薄白,脉沉迟为常见症的胎萎不长证候。
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紫苏饮
功效:理气护胎,达生安胎。主治:子悬。《本事》卷十:方名:紫苏饮别名:七宝紫苏饮、紫苏和气饮、紫苏散、紫苏汤组成:大腹皮半两,人参(去芦)半两,川芎(洗)半两,陈橘皮(去白)半两,白芍药半两,当归(洗,去芦,薄切)3钱,紫苏茎叶1两,甘草1钱(炙)。得此药一服便产。当归养血荣胎,白芍敛阴和血;
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保生圆
《宋·太平惠民和剂局方》处方大麻仁(去皮)一两半,贝母、黄芩、大豆黄卷、粳米、甘草(微炙赤)、干姜(炮)、肉桂(去粗皮)、石斛(去根)、石膏(细研),各一两;当归(去芦.功能主治养胎益血,安和子脏。新产恶血上冲,运闷不省,喘促出汗,及瘀血未尽,寒热往来;入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产。
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阿胶汤
《圣济总录》卷九十六:阿胶汤:处方:阿胶(炙令燥,别捣末)人参各30克干姜(炮)60克远志(去心)120克附子1枚(炮裂,去皮、脐)甘草(炙,锉)90克大麻仁(烂研)175克制法:上七味,粗捣筛五味,与麻仁拌匀。用法用量:每服18克,用水300毫升,煎至150毫升,去滓,入间胶末1.5克,更煎两沸,空腹时温服,一日三次。
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恶露
概述:恶露:1.妇女产后由阴道排出的瘀血、黏液;2.养胎之血。临床上,气虚者,症见恶露量多色淡,质清稀而无臭味,伴神疲懒言、面色苍白、少腹空坠等症;余血未尽者,恶露量少,淋沥涩滞不爽,色紫暗有块,伴有小腹疼痛,治宜化瘀止血,方用当归益母汤加减(当归、川芎、益母草,炮姜,延胡索,红花);
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蒸大黄丸
《千金》卷二:方名:蒸大黄丸组成:大黄30铢(蒸),枳实18铢,芎18铢,白术18铢,杏仁18铢,芍药12铢,干姜12铢,厚朴12铢,吴茱萸1两。制备方法:上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。各家论述:《千金方衍义》:养胎而用小承气,用法奇矣。小承气而兼温养血气之味,变化尤奇。若资禀凉薄及虚阳上盛之妇谅不处是方也。
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妊娠下肢抽筋
妊娠下肢抽筋·感寒证:妊娠下肢抽筋·感寒证(lowerlimbsspasmduringpregnancywithcoldsyndrome)是指素体阳虚阴盛,孕后加重,复感寒邪,阴寒凝滞,肢体筋脉不利,以妊娠后期出现小腿抽痛,常在夜间或睡眠时加剧,恶寒,肢冷,口淡不渴,舌淡苔白,脉缓滑为常见症的妊娠下肢抽筋证候。方用桂枝汤加木瓜、独活、威灵仙。
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胎前昏迷
胎前昏迷病证名。因孕妇素体虚弱,孕后血聚养胎,以致血不能上荣头目,而发为头晕眼花,重者于发病后可卒然昏倒。治宜补益气血。用八珍汤、人参养荣汤;或结合针灸治疗。《女科秘要》卷二:“胎前昏迷,忽然倒地,乃血去养胎,母无精神,承儿不住,故眼花头晕。”
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妊娠贫血
辨证分型:妊娠贫血·气血两虚证:妊娠贫血·气血两虚证(gestationalanemiawithsyndromeofdeficiencyofbothqiandblood)是指素体气血不足,孕后血聚养胎,气血益虚,以孕后倦怠气短,面色淡白,神疲乏力,口淡纳呆,腹胀便溏,或见妊娠浮肿,或腰酸,腹痛下坠,舌淡胖,苔白,脉缓无力为常见症的妊娠贫血证候。
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丹参膏
主治:伤寒时行,贼风恶气在外,肢节痛挛,不得屈伸,项颈咽喉痹塞噤闭,入腹则心急腹胀,胸中呕逆,缓风不遂,湿痹不仁,偏枯拘屈,口面喎斜,耳聋齿痛,风颈肿痹,脑中风痛,石痈,结核瘰疬,坚肿末溃,赤白瘾疹,诸肿无头作痈疽者,风结核在耳后,风水游肿疼痛翕翕。主治:恶肉、结核、瘰疬,脉肿、气痛。
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子晕
子晕·脾虚肝旺证:子晕·脾虚肝旺证(gestationalvertigowithsyndromeofspleendeficiencyandliverhyperactivity)是指脾虚失运,水湿泛溢,挟肝阳上扰清窍,以妊娠中晚期头晕目眩,头重,胸闷心烦,恶心,呕吐,面浮肢肿,神疲嗜睡,苔白腻,脉弦滑为常见症的子晕证候。血虚者,宜补血安胎,佐以祛痰,用胎元饮加黄芩。
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妊娠恶阻
妊娠恶阻·肝胃不和证:妊娠恶阻·肝胃不和证(hyperemesisgravidarumwithsyndromeofdisharmonybetweenliverandstomach)是指素体肝旺,孕后血聚养胎,肝火上逆犯胃,胃失和降,以妊娠呕吐酸水或苦水,纳呆口苦,胸闷胁痛或乳房胀痛,心烦易怒,头胀而晕,嗳气叹息,舌淡红,苔微黄,脉弦滑等为常见症的妊娠恶阻证候。
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妊娠大便秘不通
妊娠大便秘不通病证名。妊娠期间出现大便秘结不通的证候。出《诸病源候论》卷四十二。妇女孕后聚血养胎,阴血不足,津干液燥,不能润下,以致便秘。治宜养血润下。方用四物汤倍生地,加黑芝麻、松子仁、柏子仁等。
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妊娠遍身酸懒
妊娠遍身酸懒病证名。《叶氏女科证治》卷二:“妊娠遍身酸懒,面色青黄,不思饮食,精神困倦,形容枯槁,此血少无以养胎也,宜四物汤。”
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去胎
去胎指孕妇身体情况不宜继续怀孕,用内服中药或外用中药等方法促使流产。《诸病源候论》卷四十二:“妊娠欲去胎候:此谓妊娠之人羸瘦,或挟疾病,既不能养胎,兼害妊娠,故去之。”参见中药流产条。
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肝热恶阻
肝热恶阻病证名。恶阻证型之一。多因孕妇平素肝阳偏亢,或郁怒伤肝,肝失条达。孕后聚血以养胎,肝血益虚,阴虚阳盛,肝火上炎,木横侮土,肝热犯胃,而致恶心呕吐苦水,或食入即吐,眩晕口苦等。治宜清肝和胃,降逆止呕,用加味温胆汤(陈皮、半夏、茯苓、甘草、枳实、竹茹、黄芩、黄连、麦冬、芦根、姜、枣)。
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暗产
暗产病证名。指怀孕未足一月而流产者,其时胚胎尚未成形,人多不知有胎,故名暗产。古人认为多由郁怒不舒、房室不节所致(见《景岳全书》卷三十九)。李樾《达生撮要》:“种子须防暗产。弗复交接,以扰其子宫,盗泄母阴,夺养胎之气。盖浮火一动,则摇撼肾脉,胞门亦由之而不闭,胎始堕也。”
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八珍养胎饮
《叶氏女科》卷二处方人参1钱,白术(蜜炙)1钱,茯苓1钱,熟地黄1钱,当归1钱,白芍1钱,川芎1钱,香附(制)1钱,砂仁(炒,去壳)5分,炙甘草5分。功能主治养胎。主用法用量加生姜3片,大枣2枚,水煎服。
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地黄芎穷丸
处方:熟干地黄(焙)1两,芎穷3分,白茯苓(去黑皮)半两,人参3分,当归(切,焙)3分,柴胡(去苗)半两,刺蓟半两,桑寄生(焙干)半两,厚朴(去粗皮,涂生姜汁炙)1两,龙骨3分,阿胶(炒沸)3分,白石脂3分,黄耆(锉)半两,甘草(炙,锉)1分。功能主治:和气养胎。主妊娠气血虚弱,令胎不长。
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调气清脑汤
处方:苏子、杏仁、橘红、砂仁、白茯苓、桑白皮、马兜铃。功能主治:孕妇肺阴不足以养胎,致肺气不肃,咳嗽气促,震动胞络,胎因不安,每致7月而半产者。摘录:《顾氏医径》卷四
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茯苓圆
处方:葛根、枳实(去瓤.麸炒黄)、白术、甘草(炙),各二两;赤茯苓(去皮)、人参、干姜(炮)、肉桂(去粗皮)、陈皮、半夏(汤洗十遍去滑.功能主治:治妊娠阻病,心中烦愦,头目眩重,憎闻食气,呕逆吐闷,颠倒不安,四肢困弱,不自胜持。常服此药,消痰水,令能食,强力养胎。摘录:《宋 太平惠民和剂局方》
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加减牛膝汤
处方:桂心、瓜蒌、牛膝、瞿麦、川芎、归梢、枳壳、甘草、童便、麦糵。制法:上锉。功能主治:妊娠羸瘦或挟病,气血枯竭,既不能养胎,必不能安者,可用此下之。用法用量:水煎,空心服。摘录:《古今医鉴》卷十二
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通灵散
《普济方》卷三四二引《医学类证》:方名:通灵散组成:人参、附子(炮)、熟地黄、木香(煨)、白术、干姜、牡丹皮、白芍药、陈皮(去白)、薯蓣、黄耆(蜜炙)、甘草(炙)、芎藭各等分(1方无人参)。《奇效良方》卷三十四:方名:通灵散组成:益智仁、白茯苓、白术各等分。主治:心气不足,小便滑,赤白二浊。
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束胎饮
《大生要旨》:组成:白术(炒)2两,茯神7钱半,陈皮1两,黄芩1两。功效:敛束胎气,易产。主治:因肥甘凝滞,以致胎儿肥大;用法用量:水煎服。《医学正印》卷下:组成:香附1钱,白术1钱,白芍药1钱,当归1钱,人参1钱,陈皮5分,苏叶5分,甘草5分。功效:妊娠8-9个月养胎,扶正气,散滞气。
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子悬汤
《叶氏女科》卷二:方名:子悬汤组成:人参1钱,当归身2钱,白芍2钱,黄芩8分,丹参8分,苏叶8分,陈皮8分,砂仁8分,香附(制)8分。主治:子悬。妊娠4-5月,君相二火以养胎,平素火盛,以致胎气不和逆上,心胸胀满疼痛。用法用量:加生姜3片,葱白3茎,水煎服。
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育婴秘诀
《育婴秘诀》儿科著作。又名《万氏家传育婴秘诀发微赋》、《育婴家秘》。明·万全撰。约刊于16世纪中期。本书首载幼科发微赋一篇,阐论儿科诊治要点;卷一叙述有关保胎、养胎、小儿诊法及五脏症治;卷二论胎疾、脐风、变蒸及惊痫等症;卷三-四论述儿科的四时外感及内伤杂症;末附医案问答。现有《万密斋医书十种》本。
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妊娠痫证
妊娠痫证为病症名。症起多由素体肝肾阴虚,孕后血聚养胎,致肝木失养、肝风内动所致。针灸治疗:①体针:取百会、风池、太冲、阳陵泉、内关、三阴交等穴为主。昏迷加入中、涌泉;抽搐不止加阴陵泉、曲泉;牙关紧闭加下关、颊车;喉中痰鸣加丰隆、天突。②耳针:取肝、肾、皮质下、神门、枕等穴。
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中期引产
中期引产指妊娠13~如:1.汪嘉谟《胎产辑萃》:“妊娠羸瘦或挟疾病,脏腑虚损,气血枯竭,既不能养胎,致胎动而不牢固,终不能安者则可下之,免害妊妇,方用牛膝汤(牛膝、川芎、朴硝、蒲黄、当归、桂心)。3.根心堂主人《坤道指南》退妊方:五味子、三棱、莪术、归尾、葶苈各等分,人参少许。
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真西山先生卫生歌
真西山先生卫生歌养生歌诀。南宋·真德秀撰。炙煿之物须冷吃,不然损齿伤血脉。饮酒莫教饮大醉,大醉伤神损心志。视听行藏不必久,五劳七伤从此有。心旺肾衰何所忌,特忌疏通泄精气。更能干浴遍身间,按(月比^土)时须纽两间。纵有风劳诸冷气,何忧腰背复拘挛。固精莫忘伤神气,莫使苞羽火中燃。
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伤娠
伤娠为病名。出《三国志·方技传》。小产亦名半生、半产、失胎、伤娠、革产、损娠。见《卫生家宝产科备要》。指妇人怀孕三月以上,由于气血虚弱、肾虚、血热、毒药伤胎、或外伤等损伤冲任,不能摄血养胎,以致未足月而产者。
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乳洋
乳洋病名。出宋·陈选《妇科秘兰》。亦名乳胎、鬼泣。《妇科秘兰》:“妊娠乳自流出者,谓之乳泣。”多因孕妇平素气血虚弱,孕后更虚,不能统摄而致乳汁自出。如乳汁流出过多则气血更虚甚或不足以养胎,导致胎儿发育受到影响。治宜补养气血,方用八珍汤。
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妊娠小便不利
妊娠小便不利病证名。多因孕妇阳气素盛,妊娠后聚血养胎,不能上承,心火偏亢,移热于小肠、膀胱,气化受阻,小便不利;小肠积热者,症见口渴,心烦,尿赤,或有尿频,尿急者,宜清热利尿,方用八正散加减;肺脾气虚者,兼见心悸、气短、神疲、乏力、纳呆等,治宜补益脾肺,方用补中益气汤加减。
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妊娠大小便不通
妊娠大小便不通病证名。指妊娠期间出现大小便不通的证候。出《诸病源候论》卷四十二。多因妇女怀孕后聚血养胎,脏腑气实血少,阴虚阳亢,热积于大小肠,以致大小便不通。治宜清热、润燥、利水,方用栀子汤。
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妊娠贫血·心脾两虚证
妊娠贫血·心脾两虚证(gestationalanemiawithsyndromeofdeficiencyofbothheartandspleen)是指素体脾虚血少,孕后阴血养胎,心血不足,心神失养,以孕后面色淡白,心悸怔忡,失眠多梦,头昏眼花,唇甲色淡,舌淡苔少,脉细弱为常见症的妊娠贫血证候。
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妊娠下肢抽筋·肝血虚证
妊娠下肢抽筋·肝血虚证(lowerlimbspasmduringpregnancywithsyndromeofliverblooddeficiency)是指素体肝血亏虚,孕后血聚养胎,筋脉失养,肢体不利,以妊娠后期出现小腿抽痛,常在夜间或睡眠时加剧,头晕眼花,视力减退,或肢体麻木,面色淡白,爪甲不荣,舌淡,脉细滑为常见症的妊娠下肢抽筋证候。
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乳泣
出宋·陈选《妇科秘兰》。又称乳胎、儿泣、鬼泣。是指以非哺乳期乳汁自出为主要表现的乳房疾病。《妇科秘兰》:“妊娠乳自流出者,谓之乳泣。”乳泣的病因病机:因孕妇气血虚弱不能统摄,乳汁自出,出多则血不足以养胎,以致影响胎儿发育。乳泣的治疗:乳泣治宜补气养血。方用八珍汤。
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羊水
亦名孤浆、胞浆、胎浆、胞浆水。若羊水量超过2000毫升,称为羊水过多症。病因病机:多由体质素弱,脾阳不振,不能输布精微,反聚为水湿,胎气夹湿,湿浊与水谷之气相并,水与血相搏,血化为水,水湿停于胞中则腹大异常,若儿未成形胎多损坏,致手足软短,或形体残疾,渍于肌腠则头面四肢浮肿,浸于肺则喘息气逆不安。
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子嗽
子嗽亦名子呛、妊娠咳嗽。辨证分型:子嗽·阴虚肺燥证:子嗽·阴虚肺燥证(gestationalcoughwithsyndromeofyindeficiencyandlungdryness)是指素体阴虚,因孕重虚,虚火内生,灼肺伤津,以妊娠期间咳嗽不已,干咳少痰或痰中带血,口干咽燥,失眠盗汗,手足心热,舌红少苔,脉细滑数为常见症的子嗽证候。
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子呛
子呛为病名,出《大生要旨》卷二,即子嗽。子嗽出《妇人良方大全》卷十一。亦名子呛、妊娠咳嗽。多因孕后血聚养胎,阴虚火动,或痰饮上逆,外感风寒等,致肺气失宣,气机不畅,发为咳嗽。阴虚火动者,兼见潮热颧红,短气乏力,宜滋阴清热,用麦味地黄丸加减;外感风寒者,兼见鼻塞流涕,发热恶寒,宜解表宣肺,用杏苏散。
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子烦
出王肯堂《胤产全书》。辨证分型:子烦·阴虚火旺证:子烦·阴虚火旺证(gestationaldysphoriawithsyndromeofexuberantfireduetoyindeficiency)是指素体阴虚,因孕加重,虚火内炽,以妊娠心中烦闷,坐卧不宁,午后潮热,手足心热,口干咽燥,渴不多饮,小溲短黄,舌红,苔少或苔薄黄而干,脉细数而滑为常见症的子烦证候。
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中药流产
中药流产为治法。如:1.汪嘉谟《胎产辑萃》:“妊娠羸瘦或挟疾病,脏腑虚损,气血枯竭,既不能养胎,致胎动而不牢固,终不能安者则可下之,免害妊妇,方用牛膝汤(牛膝、川芎、朴硝、蒲黄、当归、桂心)。”3.根心堂主人《坤道指南》退妊方:五味子、三棱、莪术、归尾、葶苈各等分,人参少许。
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胎水
胎水①指养胎之水。即羊水。②病名。指胎水肿满。《三因极一病证方论》:“妊娠亦有身肿满,心腹急胀者,名曰胎水。”
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胎前头痛
感受风邪者,兼见发热恶风,头痛连及项背,宜疏风止痛,用川芎茶调散;阴虚阳亢者,兼见头胀而热,烦躁易怒,甚则耳鸣,宜平肝潜阳,方用天麻钩藤饮;若无外感风邪,或阴虚阳亢而常苦头痛者,为血虚不能上承,症见头痛,午后痛甚,伴头晕乏力,心烦不宁,面色无华,治宜养血熄风止痛,用四物汤加蔓荆子、菊花、甘草治之。
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胎倦
胎倦病名。见《郑氏女科秘传万全方》。指怀孕后倦怠乏力。多因孕妇素体气血不足,孕后因聚血养胎,母血益虚,以致四肢无力,遍身酸懒,羸瘦倦怠,不思饮食,神疲乏力,形容憔悴等。治宜补益气血,方用八珍汤。
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胎浆
胎浆即羊水。见戴武承《女科指南集》:“养胎之水谓之胎浆。”参羊水条。
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胎动不安
胎动不安·癥瘕伤胎证:胎动不安·癥瘕伤胎证(threatenedabortionwithsyndromeofabdominalmassinjuringfetus)是指宿有癥瘕,瘀血阻滞,气血失调,胎失摄养,以妊娠腰酸腹痛,胎动下坠,或伴阴道少量下血,色红或暗红,胸腹胀满,甚则肌肤甲错,舌暗红,或边尖有瘀斑,脉沉弦或沉滑等为常见症的胎动不安证候。