药物过敏

药物过敏

概述：药物通过各种途径进入人体后，引起器官和组织的反应，称为药物反应（drugreaction）。1.轻症病例①抗组胺药物1～大疱性表皮坏松解形药疹与Lyell(1956年)报告的中毒性表皮坏死松解症（toxicepidermalnecrolysis）有不少相似这处，后者皮损似烫伤样，不一定有大疱，局部疼痛明显，无明显内脏损害，且常复发。

电子病历系统功能规范（试行）

（二）推荐的功能：1.提供结构化检查检验医嘱功能，能够以结构化方式录入检查部位、检查项目等内容。第五十三条医院感染监测功能包含以下功能要求：（一）推荐的功能：1.提供根据患者生命体征数据、检验结果、医疗操作、抗菌药物使用记录等数据自动筛查并综合判断住院患者疑似医院感染病例的功能。

药物变态反应性口炎

概述：药物过敏性口炎又称药物变态反应性口炎（drugallergystomatitis）。口唇、生殖器、手足背、躯干也是药疹的好发部位。致敏药物多由磺胺类、解热止痛剂（水杨酸类、氨基比林等）、抗生素、巴比妥类等引起。主要病损为红斑、水肿和大小不等的水疱，水疱破裂形成糜烂或溃疡面，自觉胀痛。

β内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则（2021年版）

这些分解产物量少，构成次要抗原决定簇，其批准上市皮试试剂包括青霉酸、脱羧青霉噻唑酸等次要抗原决定簇混合物（minordeterminantmixture，MDM）。：青霉素类、头孢菌素类的β内酰胺酶抑制剂复方制剂，皮试适应证和方法可分别参照青霉素类、头孢菌素类药物。

药物过敏性口炎

概述：药物过敏性口炎又称药物变态反应性口炎（drugallergystomatitis）。口唇、生殖器、手足背、躯干也是药疹的好发部位。致敏药物多由磺胺类、解热止痛剂（水杨酸类、氨基比林等）、抗生素、巴比妥类等引起。主要病损为红斑、水肿和大小不等的水疱，水疱破裂形成糜烂或溃疡面，自觉胀痛。

变态反应性口炎

概述：变态反应性口炎是指过敏体质的机体通过接触、口服或注射等不同途径接触变应原后所产生的口腔粘膜变态反应性炎症。接触性口炎的临床表现：接触性口炎主要是Ⅳ型变态反应引起，常见致敏物质有甲基丙烯酸甲酯，自凝丙烯酸酯、银汞合金、唇膏、泡泡糖等。在药物接触部位有瘙痒不适或烧灼刺痛。2.病损发生突然。

城乡居民健康档案管理服务规范

6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。电子健康档案信息系统应与新农合、城镇基本医疗保险等医疗保障系统相衔接，逐步实现各医疗卫生机构间数据互联互通，实现居民跨机构、跨地域就医行为的信息共享。3分）2轻度依赖（4～宫颈记录大小、质地、有无糜烂、撕裂、息肉、腺囊肿；

血管炎前期综合征

多数患者以亚急性或慢性上呼吸道感染症状起病，病初呈弛张热败血症表现，经数周或数月后可逐渐出现间歇性发热，同时出现荨麻疹样、麻疹样皮疹或局限性红斑。淋巴结活检可见反应性网状细胞增多；治疗方案：因本病也是以机体免疫反应为主的综合征，故其基本治疗方法仍是使用糖皮质激素。开始每天可用泼尼松20～

住院病案首页

新生儿期住院的患儿应当填写“新生儿出生体重”、“新生儿入院体重”。1.有：对应本出院诊断在入院时就已明确。例如：患者出现围术期心肌梗死。（二十五）药物过敏：指患者在本次住院治疗以及既往就诊过程中，明确的药物过敏史，并填写引发过敏反应的具体药物，如：青霉素。只有颅脑损伤的患者需要填写昏迷时间。

甲苯磺酸舒他西林颗粒剂

药品标准：正式名：甲苯磺酸舒他西林颗粒剂汉语拼音：JiabenhuangsuanShutaxilinKeliji标准号：WS-257（X-223）-97拉丁文或英文：StultamicillinTosilateGranules主要活性成分：含舒他西林（C25H30N4O9S2）应为标示量的90.0～（2）取本品适量，照含量测定项下方法，试验，供试品主峰的保留时间应与对照品的保留时间一致。

尺骨撞击综合征临床路径（2016年版）

：根据《手外科学（第三版）》（人民卫生出版社，2011），《手外科手术学（第二版）》（复旦大学出版社，2010），《格林手外科手术学（第六版）》（人民军医出版社，2012）1.病史：腕尺侧疼痛、局部肿胀以及偶尔的活动受限。（5）腕关节正侧位X线片（必要时CT），腕关节MRI;□管路护理：做好留置针、引流管及尿管护理。

盐酸多塞平乳膏

药品标准：正式名：盐酸多塞平乳膏汉语拼音：YansuanDuosaipingRugao标准号：WS-057(X-049)-2000拉丁文或英文：DoxepinHydrochlorideCream主要活性成分：本品含盐酸多塞平（C19H21NO·HCl），性状：本品为乳剂型基质的白色软膏。适应症：用于慢性单纯性苔癣，局限性瘙痒症，恶急性、慢性湿疹及异位性皮炎引起的瘙痒。

常规纤维支气管镜诊疗技术

（3）凝血机制和血小板计数等检查。7.灌洗液培养标本可注生理盐水20ml后经负压吸出送细菌培养、结核杆菌培养和真菌培养等。对发生严重过敏反应或出现毒性反应或不良反应者应立即进行对症处理，如使用血管活性药物、抗抽搐药物，对心率过缓者应用阿托品，心脏停搏者进行人工心肺复苏，喉水肿阻塞气道者应立即建立人工气道。

β-内酰胺酶抑制剂

头孢哌酮/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸和哌拉西林/三唑巴坦仅供静脉使用，适用于产β内酰胺酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌和拟杆菌属等厌氧菌所致的各种严重感染。作用机制目前临床应用者有阿莫西林/克拉维酸、替卡西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-三唑巴坦。

猩红热样红斑

疾病别名发疹型药疹疾病分类皮肤性病科疾病概述猩红热样红斑的红斑呈弥漫性，几乎无正常皮肤可见。自觉瘙痒、刺痛和烧灼感，经2～诊断检查本病需与猩红热鉴别，后者全身症状严重，口腔粘膜显着潮红、肿胀，有“草莓状舌”，Schültz-Charlton试验阳性（皮疹区用特异性链球菌抗毒素作皮内试验，注射局部能使红斑消退）。

X线断层扫描

3.协助宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的诊断与分期。6.生殖道先天畸形诊断。7.需要行增强扫描的病人，应详细询问有无药物过敏史，有无不宜使用对比剂的身心疾病，根据药物使用说明做或不做过敏试验。一是扫描定位片，根据检查的要求定位片可以是前后位或侧位，然后利用CT机扫描软件中的定位功能确定扫描的起始线和终止线。

X线计算机断层摄影

3.协助宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的诊断与分期。6.生殖道先天畸形诊断。7.需要行增强扫描的病人，应详细询问有无药物过敏史，有无不宜使用对比剂的身心疾病，根据药物使用说明做或不做过敏试验。一是扫描定位片，根据检查的要求定位片可以是前后位或侧位，然后利用CT机扫描软件中的定位功能确定扫描的起始线和终止线。

病历书写基本规范

初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等。（五）个人史，婚育史、月经史，家族史。第二十五条输血治疗知情同意书是指输血前，经治医师向患者告知输血的相关情况，并由患者签署是否同意输血的医学文书。

包皮龟头炎

正常包皮腔内分泌的一种类脂物质，在包皮过长或包茎时，此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。念珠菌性包皮龟头炎：念珠菌性包皮龟头炎可为原发性，也可为继发性。临床表现为红斑，表面光滑，边缘轻度脱屑，并有卫星状分布的丘疱疹和小脓疱，缓慢向四周扩大，境界一般清楚。真皮上部慢性炎症细胞浸润。

红皮病临床路径（2016年版）

5）.特发性红皮病等。银屑病性红皮病可应用阿维A、MTX、糖皮质激素等；（2）血液学检查：肝肾功能、电解质、血糖、血脂、IgE、免疫球蛋白、血沉、抗“O”、C反应蛋白、抗核抗体、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）;庆大霉素、复方磺胺甲噁唑、西米替丁、雷尼替丁、双氯芬酸等药物均与环孢素有协同肾毒性。

噻肟唑头孢菌素

药品说明书：别名：倍司特克;注意事项：1.偶致过敏性休克及其它过敏症状。3.肌注可致局部刺激症状，可用０．５％盐酸卡波卡因注射液（或其他局麻药）为溶剂以减轻刺激，但不要把此溶剂误作静脉应用。4.为了防止过敏反应的发生，用前应瞭解病人的药物过敏史，必要时需用每毫升３００ｕｇ浓度的药液作皮试，阴性后方可应用。

凯兰欣

用量用法：轻度感染：成人1.5克/日，分1-2次肌肉注射。重症感染：成人剂量可增大至9-12克/日，分3-4次静脉滴注。最大剂量不超过12克/日，儿童150毫克/公斤体重/日，每隔6或8hr注射一次。禁忌：对青霉素类药物过敏者禁用。药物相互作用：使用别嘌醇的病人不宜使用本品。规格：注射粉剂：750mg/瓶。

三甲氧苄氨嘧啶

药品说明书：别名：磺胺增效剂;抗菌增效剂;三甲氧苄氨嘧啶；甲氧苄氨嘧啶；甲氧嘧啶外文名：Trimethoprim,TMP,Spyrarin,Synaprim,Syraprim,Metopycide适应症：常与磺胺药合用（多应用复方制剂）于治疗肺部感染、急慢性支气管炎、菌痢、尿路感染、肾盂肾炎、肠炎、伤寒、疟疾等，与多种抗生素合用，也可产生协同作用。

抗菌增效剂

药品说明书：别名：磺胺增效剂;抗菌增效剂;三甲氧苄氨嘧啶；甲氧苄氨嘧啶；甲氧嘧啶外文名：Trimethoprim,TMP,Spyrarin,Synaprim,Syraprim,Metopycide适应症：常与磺胺药合用（多应用复方制剂）于治疗肺部感染、急慢性支气管炎、菌痢、尿路感染、肾盂肾炎、肠炎、伤寒、疟疾等，与多种抗生素合用，也可产生协同作用。

甲氨苄啶

药品说明书：别名：磺胺增效剂;抗菌增效剂;三甲氧苄氨嘧啶；甲氧苄氨嘧啶；甲氧嘧啶外文名：Trimethoprim,TMP,Spyrarin,Synaprim,Syraprim,Metopycide适应症：常与磺胺药合用（多应用复方制剂）于治疗肺部感染、急慢性支气管炎、菌痢、尿路感染、肾盂肾炎、肠炎、伤寒、疟疾等，与多种抗生素合用，也可产生协同作用。

罗噻嗪

药品说明书：别名：罗噻嗪、头孢三嗪、罗氏芬、头孢曲松钠、头孢氨噻三嗪、安塞隆、罗塞嗪外文名：Ceftriaxone,CeftriaxoneSodium,Rocephin,Rocekin,RO13-9904适应症：对〈罗噻嗪〉敏感的致病菌所引起的各种感染，特别是重症、危症和其他抗生素治疗无效的病例，如：1.呼吸道感染，特别是肺炎、支气管炎、肺化脓症和脓胸。

环状外阴炎

7天口服氟康唑150mg，同时在服药后连续3天阴道内放置氟康唑，消除白色念珠菌的感染，同时外阴避免接触刺激性的乳膏，或是选择每天局部用唑类乳膏、制霉菌素软膏或是阴道内栓剂。疾病名称：环状外阴炎英文名称：cyclicvulvitis分类：妇科外阴疾病外阴非特异性炎性疾病ICD号：N76.8流行病学：好发青年女性，平均年龄32岁。

过敏性结膜炎

疾病分类：眼科疾病概述：过敏性结膜炎是指由花粉、住室中的灰尘和动物的毛发引起的眼的过敏反应。近年来，研制的几种新型、如非甾体类抗炎药0.5％酮咯酸氨丁三醇、抗组胺药0.05％富马酸依美斯汀，以及细胞膜稳定剂萘多罗米钠点眼，可明显减轻症状。严重者可加用全身过敏药物，如扑尔敏、息斯敏、抗组胺药或糖皮质激素等。

复方苯佐卡因软膏

复方苯佐卡因软膏说明书：药品类型：化学药品药品名称：复方苯佐卡因软膏药品汉语拼音：药品英文名称：成份：本品为复方制剂，每克含苯佐卡因50毫克，氧化锌100毫克，桉叶油5毫克，苯酚10毫克。4.本品与普鲁卡因、丁卡因等内用及外用制剂有交叉过敏反应，对此类药物过敏者慎用。苯酚为消毒防腐药，有抑菌止痛的作用；

皮敏消胶囊

皮敏消胶囊说明书：药品类型：中药药品名称：皮敏消胶囊药品汉语拼音：药品英文名称：成份：性状：作用类别：适应症/功能主治：祛风除湿，清热解毒，凉血止痒。3.凡因服用或注射某种药物而发生的荨麻疹,此为药物过敏（药疹），应及时到医院就诊。6.儿童应在医师指导下用药，七岁以下儿童不适宜。

纤维喉镜检查

操作名称纤维喉镜检查适应症(1)间接喉镜检查有困难者，如咽部极度敏感、上切牙较突出、张口困难、舌体厚等。(3)对喉部隐蔽病变或早期微小的喉肿瘤检查，以及观察声带活动等。(3)左手持镜体，拇指控制方向钮，直视下从口腔或经鼻腔插入镜体达咽部，镜体前端向下，可见会厌或声门的远景像。

组织胺皮内试验

操作名称：组织胺皮内试验目的：协助诊断组织胺性头痛和周围神经病变，也可辅助鉴别癔病性感觉消失和伪病等。方法：抽取0.1％磷酸组织胺0.1ml，用注射用水稀释至1ml，在患者前臂屈侧或病变部位皮内注射成一丘疹。如系不全损伤，则其反应相应减弱。丛集性头痛此试验呈阳性反应，偏头痛患者也常呈阳性反应。

药带疗法

药带疗法，是将药物研末炒热，装入细长如腰带的布袋中，缠缚于腰部或其他病变那位，以治疗疾病的一种方法。禁忌证急性病证、对药物过敏和无法系带的部位，均不宜用此法治疗。注意事项1．治疗过程中，如出现局部皮肤瘙痒、疱疹等症状时，应暂停治疗2．因此法收效较慢，故急性病患者，不宜用此法治疗。

苯二氮卓类药物

苯二氮卓类药是50年代末和60年代初发现的，其初型为利服宁和安定。③肌肉松弛作用；临床适应症为神经症，内源性抑郁症伴焦虑状态，其他重性精神病伴紧张焦虑状态，各种躯体疾病所致的焦虑紧张状态及强迫症状态，癫痫等。常见副作用有嗜睡、乏力、头昏等。剂量大时，可有运动失调、语言不清、肌无力甚至昏迷、呼吸抑制。

居民健康卡用户卡命令集

《居民健康卡用户卡命令集》由卫生部于2012年2月24日卫办综发〔2012〕26号印发，自2012年2月24日起实施。卡片具有的状态如下：（1）空闲状态：此时卡片没有获得读写权限；Le不存在5.3.1.3命令报文数据域命令报文数据域包括根据《居民健康卡技术规范》第9.4.2章中的规定进行编码的报文鉴别码（MAC）数据元。

超声波美容技术

操作名称：超声波美容技术别名：声透法；1.皮肤色素沉着，主要是外伤后引起的色素沉着。眼部、鼻部、口唇周围用细声头。2.患者准备用75%乙醇消毒探头，清洁皮肤，皮肤表面涂抹润滑剂（如营养液、消斑霜、瘢痕软化膏等），皮损表面涂抹耦合剂或治疗用药等。3.根据治疗需要选用连续波或脉冲波，剂量0.5～注意药物过敏。

胸腔抽气术

概述：胸腔抽气术是自发性气胸的有效治疗手段，是促进肺尽早复张的关键措施。2.不能合作的病人也相对禁忌，必要时可给予镇静剂或行基础麻醉后进行胸膜腔穿刺。开放性气胸或张力性气胸，胸腔抽气术效果不佳，可行胸腔闭式引流术。2.复张性肺水肿患者肺复张后出现呼吸困难，两肺大量水泡音，酷似左心衰症状。

胸膜腔穿刺抽气

操作名称：胸膜腔穿刺抽气适应证：胸膜腔穿刺抽气适用于：1.液气胸患儿，穿刺抽液后仍有压迫症状，气体不能排除者。2.有药物过敏史者，需做普鲁卡因皮肤试验。3.局部麻醉以2mL注射器抽取2%普鲁卡因2mL，在穿刺点肋骨上缘作自皮肤到胸膜壁层的局部麻醉，注药前应回抽，观察无气体、血液、胸水后，方可推注麻醉药。

肺部病变经皮穿刺活检

6.合并肺内或胸腔内化脓性病变的病人。1.穿刺针大致可分为三类：（1）抽吸针，针的口径较细，对组织损伤小，只能获得细胞学标本，如千叶针（Chiba）。（1）基底部较宽且靠近胸壁的肿物，可采用切割针或环钻针。（2）按外科常规进行局部皮肤消毒、铺巾、局部麻醉。③穿刺针的径路必须避开叶间裂、肺大泡和肺囊肿。

黛力新

名称：黛力新适应证：黛力新适用于：1.焦虑症状。2.闭角型青光眼。4.药物过敏。3.老年患者从小剂量开始，1/d，每次1片，早晨口服。注意事项：1.本药增强机体对乙醇、巴比妥和其他中枢神经系统抑制药的反应。2.与胍乙啶合用降低其抗高血压作用。4.药物过量时禁用肾上腺素。7.不良反应有口干、不安、细小震颤等。

牙齿修形术

名称：牙齿修形术概述：牙齿修形术是通过对天然牙的形态改变来达到牙齿美容的目的。2.畸形牙。2.牙釉质薄易引起过敏的牙。2.专科检查牙齿及其周围组织情况和功能的检查3.制定治疗计划（1）牙齿修复美容计划的制定。注意事项：1.患者教育和知情同意术前应使患者了解技术的优点、治疗目标、缺点，术后患者注意的要点。

鼻骨骨折复位术

适应症：鼻骨骨折复位术适用于：1.鼻部外伤后鼻梁变形，鼻骨下陷性骨折和鼻中隔骨折，触诊有骨摩擦音，骨折处压痛明显。术中注意要点：鼻骨骨折合并鼻中隔骨折和鼻中隔血肿，如中隔的骨折断端已露出，可将骨折的断端剪除，便于黏膜对合，血肿可切开引流，以免形成鼻中隔血肿，如有碎骨片应予以清除。

鼻尖整形术

剪除鼻毛，清洗面部及鼻腔。麻醉和体位：病人取半坐位。1%利多卡因或普鲁卡因＋肾上腺素（3～（4）扁平鼻尖另一整形方法，可单纯行两侧鼻孔上方切除菱形皮肤及皮下组织，也可切除部分大翼软骨，然后分层缝合软骨及皮肤切口（图9.4.1.6-4，9.4.1.6-5）。（2）数针缝线将鼻翼软骨穹窿和内侧脚并拢固定（图9.4.1.6-6）。

鼻尖矫正术

剪除鼻毛，清洗面部及鼻腔。麻醉和体位：病人取半坐位。1%利多卡因或普鲁卡因＋肾上腺素（3～（4）扁平鼻尖另一整形方法，可单纯行两侧鼻孔上方切除菱形皮肤及皮下组织，也可切除部分大翼软骨，然后分层缝合软骨及皮肤切口（图9.4.1.6-4，9.4.1.6-5）。（2）数针缝线将鼻翼软骨穹窿和内侧脚并拢固定（图9.4.1.6-6）。

全鼻再造术

手术名称：全鼻再造术别名：全鼻再造成形术；剪除鼻毛，清洗面部及鼻腔。2.前额正中皮瓣鼻再造手术步骤（1）按皮瓣设计切开皮肤、皮下，并于额肌表面分离，掀起皮瓣，注意避免损伤供血动脉。8周内逐步完成扩张，取出扩张器后，再切开并含滑车上动脉的额部正中岛状皮瓣，鼻成形过程同前所述，供瓣区创面可直接形成缝合。

精氨酸乙酰水杨酸

阿司匹林精氨酸盐说明书：药品名称：阿司匹林精氨酸盐英文名称：Aspirin-Arginine,Alxiling,L-arginineacetylsalicylis别名：精氨酸乙酰水杨酸；阿司匹林精氨酸盐的药理作用：阿司匹林精氨酸盐为乙酰水杨酸与精氨酸制成的可溶性盐，作用同阿司匹林，具有良好的解热、镇痛及抗炎作用。2.肌注时可引起轻度疼痛。儿童每日10～

PA

概述：牙周脓肿（periodontalabscess）是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，一般为急性过程，也可为慢性牙周脓肿。在脓肿的后期，脓肿表面较软，扪诊可有波动感，疼痛稍减轻，轻压牙龈可有脓液从袋内流出，或脓肿自行从表面破溃。对替硝唑或吡咯类药物过敏者、有活动性中枢神经系统疾病、血液病者禁用。

前列泰片

2.抗炎：前列泰片对5-羟色胺、角叉菜胶引起的大鼠足肿胀，二甲苯所致的小鼠耳壳炎症以及小鼠棉球肉芽肿的形成均有明显的抑制作用。4.抗菌：体外实验证明，前列泰片对金葡菌、乙型溶血性链球菌抑制作用较强，对大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和变形杆菌抑制作用次之。用于前列腺炎及前列腺增生、膀胱湿热兼瘀血证。

奥帕他定

奥罗他定分类：呼吸系统药物平喘药物气道扩张药剂型：10mg。奥洛他定的药理作用：奥洛他定能抑制肥大细胞释放过敏介质如组胺、类胰蛋白酶、前列腺素D2，并选择的阻滞H1受体。奥洛他定的适应证：可用于治疗过敏性哮喘和过敏性结膜炎所致的瘙痒。其他偶有虚弱、感冒样症状、咽炎、鼻炎、副鼻窦炎和味觉异常等不良反应发生。

帕米膦酸钠

帕米膦酸的适应证：用于骨质疏松，恶性肿瘤并发的高钙血症，溶骨性癌转移引起的骨痛及佩古特病。50%的患者有胃刺激症状，如恶心、呕吐及腹痛、胸痛、胸闷、头晕及轻微肝肾功能改变。经研究显示，多发性骨髓瘤患者每4周静脉滴注90mg帕米膦酸可有效消除骨痛，减少止痛药用量，减少放疗要求，明显改善患者生活质量。