汤加减

心悸·水气凌心证

定义：心悸·水气凌心证（palpitationwithsyndromeofwaterqiinvadingheart）是指水气内停，上凌于心，以心悸怔忡不已，胸闷气喘，咳吐大量泡沫痰涎，面浮足肿，不能平卧，目眩，尿少，舌淡，苔白腻或白滑，脉弦滑等为常见症的心悸证候。饮邪上逆，则恶心吐涎。桂枝、甘草通阳化气；取关元、肾俞、内关、神门、阴陵泉。

血灌瞳神证

见《证治准绳·杂病》。血灌瞳神证的病因及症状：可因肝胆火炽，热入营血，迫血妄行；《银海精微》：“血灌瞳人者，因毒血灌入金井瞳人水内也。”为血液溢滞于黑睛与黄仁之间，轻者仅瘀积于其下份，甚者一片鲜红，全掩瞳神，视力迅降。由外伤所致者，宜清热凉血，止血活血，用生蒲黄汤加减。

血灌瞳人

血灌瞳人的病因及症状：可因肝胆火炽，热入营血，迫血妄行；或阴虚火炎，血不循经，溢于络外；《银海精微》：“血灌瞳人者，因毒血灌入金井瞳人水内也。”为血液溢滞于黑睛与黄仁之间，轻者仅瘀积于其下份，甚者一片鲜红，全掩瞳神，视力迅降。由外伤所致者，宜清热凉血，止血活血，用生蒲黄汤加减。

天火

概述：天火为病名，即丹毒。发于胸腹腰胯部者，挟有肝火；新生儿及年老体弱者，火毒炽盛，易致毒邪内陷，见壮热烦躁、神昏谵语、恶心呕吐等全身症状，甚至危及生命。发于下肢，局部红赤肿胀、灼热疼痛，或见水疱、紫斑，甚至结毒化脓或皮肤坏死；舌红，苔黄腻，脉滑数。反复发作，可形成象皮腿。流火可服龙胆泻肝汤加味。

火丹

发于胸腹腰胯部者，挟有肝火；新生儿及年老体弱者，火毒炽盛，易致毒邪内陷，见壮热烦躁、神昏谵语、恶心呕吐等全身症状，甚至危及生命。治法：湿热毒蕴发于头面部宜清热解毒，凉血疏风。发于下肢，局部红赤肿胀、灼热疼痛，或见水疱、紫斑，甚至结毒化脓或皮肤坏死；舌红，苔黄腻，脉滑数。反复发作，可形成象皮腿。

丹熛

发于胸腹腰胯部者，挟有肝火；新生儿及年老体弱者，火毒炽盛，易致毒邪内陷，见壮热烦躁、神昏谵语、恶心呕吐等全身症状，甚至危及生命。舌红，苔薄黄，脉浮数。发于下肢，局部红赤肿胀、灼热疼痛，或见水疱、紫斑，甚至结毒化脓或皮肤坏死；舌红，苔黄腻，脉滑数。反复发作，可形成象皮腿。流火可服龙胆泻肝汤加味。

过敏性紫癜肾炎

辅助检查：过敏性紫癜肾肾炎主要的病变是肾小球系膜细胞增殖，常伴有不同程度的内皮细胞和上皮细胞增殖。皮肤活检发现无论在皮疹部位或非皮疹部位，免疫荧光检查均可见毛细血管壁有IgA沉积。有报道本病移植肾复发率高达40%，特别当皮肤及胃肠道等活动性病变者容易出现移植后肾炎复发。治以清热解毒，凉血散瘀。

埃诺克-多恩莱因炎

辅助检查：过敏性紫癜肾肾炎主要的病变是肾小球系膜细胞增殖，常伴有不同程度的内皮细胞和上皮细胞增殖。皮肤活检发现无论在皮疹部位或非皮疹部位，免疫荧光检查均可见毛细血管壁有IgA沉积。有报道本病移植肾复发率高达40%，特别当皮肤及胃肠道等活动性病变者容易出现移植后肾炎复发。治以清热解毒，凉血散瘀。

舍-亨二氏紫癜

辅助检查：过敏性紫癜肾肾炎主要的病变是肾小球系膜细胞增殖，常伴有不同程度的内皮细胞和上皮细胞增殖。皮肤活检发现无论在皮疹部位或非皮疹部位，免疫荧光检查均可见毛细血管壁有IgA沉积。有报道本病移植肾复发率高达40%，特别当皮肤及胃肠道等活动性病变者容易出现移植后肾炎复发。治以清热解毒，凉血散瘀。

云雾移睛

其病变在于神膏。头重胸闷，纳呆，神疲，心烦口苦，苔黄，脉滑或脉濡数。肝肾阴虚：云雾移睛·肝肾阴虚证（fogmovingbeforeeyewithliver-kidneyyindeficiencypattern）是指肝肾阴虚，以眼前黑花飘动，时隐时现，或有闪光感，逐渐进展，或伴能近怯远，视物昏蒙，眼干涩，易疲劳，舌红，苔薄，脉细为常见症的云雾移睛证候。

蝇翅黑花

其病变在于神膏。头重胸闷，纳呆，神疲，心烦口苦，苔黄，脉滑或脉濡数。肝肾阴虚：云雾移睛·肝肾阴虚证（fogmovingbeforeeyewithliver-kidneyyindeficiencypattern）是指肝肾阴虚，以眼前黑花飘动，时隐时现，或有闪光感，逐渐进展，或伴能近怯远，视物昏蒙，眼干涩，易疲劳，舌红，苔薄，脉细为常见症的云雾移睛证候。

小儿呕吐

分类：临床分寒吐、热吐、伤食吐、伤乳吐、积吐、虫吐、惊吐等。用香砂六君子汤加减。小儿呕吐·外邪犯胃证：小儿呕吐·外邪犯胃证（infantilevomitingwithsyndromeofexogenouspathogeninvadingstomach）是指感受外邪，干于胃腑，以猝然呕吐，伴恶寒发热，流涕，喷嚏，舌或红或淡，苔白或腻，脉浮为常见症的小儿呕吐证候。

耳内流脓

由湿热火毒，郁结肝胆而致者，耳中肿痛，口苦心烦，治宜清泄肝火，用泻青丸、龙胆泻肝汤；因风热蕴结成毒而致者，发热，口渴，治宜清热解毒，用银翘散、五味消毒饮加减。《证治准绳·疡医》：“耳疳生疮臭秽，乃足少阴、手少阳二经风热上壅而成。”由胃经湿热与肝经火毒相兼而成，耳中流脓色黑而腐臭。脓带青色者名震耳；

野瘭

苔薄腻、脉弦滑，为气滞痰凝之象。肺肾阴虚：瘰疬·肺肾阴虚证（cervicalscrofulawithlung-kidneyyindeficiencypattern）是指肺肾阴虚，以结核累累成团块，移动性差，久则皮色转暗红，成脓溃破，脓稀薄，形成窦道，伴身体羸瘦，咳嗽痰红，潮热盗汗，口干颧红，遗精、经闭，舌质红，光亮少津，脉细数为常见症的瘰疬证候。

瘰疬

苔薄腻、脉弦滑，为气滞痰凝之象。肺肾阴虚：瘰疬·肺肾阴虚证（cervicalscrofulawithlung-kidneyyindeficiencypattern）是指肺肾阴虚，以结核累累成团块，移动性差，久则皮色转暗红，成脓溃破，脓稀薄，形成窦道，伴身体羸瘦，咳嗽痰红，潮热盗汗，口干颧红，遗精、经闭，舌质红，光亮少津，脉细数为常见症的瘰疬证候。

钩虫病

十二指肠钩虫与美洲钩虫的杆状蚴形态相似，但两者的丝状蚴有明显差别。（2）钩蚴肺炎：钩蚴移行过肺，可致肺部点状出血及炎症反应。（2）贫血及循环系统症状：由于钩虫附着肠壁，长期吸血及咬伤处不断渗血，造成慢性失血、营养不良和肠道功能失调等改变，以致形成不同程度的缺铁性小细胞性贫血。肝肾功能不全者慎用。

钩虫感染

十二指肠钩虫与美洲钩虫的杆状蚴形态相似，但两者的丝状蚴有明显差别。（2）钩蚴肺炎：钩蚴移行过肺，可致肺部点状出血及炎症反应。（2）贫血及循环系统症状：由于钩虫附着肠壁，长期吸血及咬伤处不断渗血，造成慢性失血、营养不良和肠道功能失调等改变，以致形成不同程度的缺铁性小细胞性贫血。肝肾功能不全者慎用。

钩口线虫病

十二指肠钩虫与美洲钩虫的杆状蚴形态相似，但两者的丝状蚴有明显差别。（2）钩蚴肺炎：钩蚴移行过肺，可致肺部点状出血及炎症反应。（2）贫血及循环系统症状：由于钩虫附着肠壁，长期吸血及咬伤处不断渗血，造成慢性失血、营养不良和肠道功能失调等改变，以致形成不同程度的缺铁性小细胞性贫血。肝肾功能不全者慎用。

黄肿病

十二指肠钩虫与美洲钩虫的杆状蚴形态相似，但两者的丝状蚴有明显差别。（2）钩蚴肺炎：钩蚴移行过肺，可致肺部点状出血及炎症反应。（2）贫血及循环系统症状：由于钩虫附着肠壁，长期吸血及咬伤处不断渗血，造成慢性失血、营养不良和肠道功能失调等改变，以致形成不同程度的缺铁性小细胞性贫血。肝肾功能不全者慎用。

懒黄病

十二指肠钩虫与美洲钩虫的杆状蚴形态相似，但两者的丝状蚴有明显差别。（2）钩蚴肺炎：钩蚴移行过肺，可致肺部点状出血及炎症反应。（2）贫血及循环系统症状：由于钩虫附着肠壁，长期吸血及咬伤处不断渗血，造成慢性失血、营养不良和肠道功能失调等改变，以致形成不同程度的缺铁性小细胞性贫血。肝肾功能不全者慎用。

老鼠疮

苔薄腻、脉弦滑，为气滞痰凝之象。肺肾阴虚：瘰疬·肺肾阴虚证（cervicalscrofulawithlung-kidneyyindeficiencypattern）是指肺肾阴虚，以结核累累成团块，移动性差，久则皮色转暗红，成脓溃破，脓稀薄，形成窦道，伴身体羸瘦，咳嗽痰红，潮热盗汗，口干颧红，遗精、经闭，舌质红，光亮少津，脉细数为常见症的瘰疬证候。

黄胖病

十二指肠钩虫与美洲钩虫的杆状蚴形态相似，但两者的丝状蚴有明显差别。（2）钩蚴肺炎：钩蚴移行过肺，可致肺部点状出血及炎症反应。（2）贫血及循环系统症状：由于钩虫附着肠壁，长期吸血及咬伤处不断渗血，造成慢性失血、营养不良和肠道功能失调等改变，以致形成不同程度的缺铁性小细胞性贫血。肝肾功能不全者慎用。

饕餮黄

十二指肠钩虫与美洲钩虫的杆状蚴形态相似，但两者的丝状蚴有明显差别。（2）钩蚴肺炎：钩蚴移行过肺，可致肺部点状出血及炎症反应。（2）贫血及循环系统症状：由于钩虫附着肠壁，长期吸血及咬伤处不断渗血，造成慢性失血、营养不良和肠道功能失调等改变，以致形成不同程度的缺铁性小细胞性贫血。肝肾功能不全者慎用。

黄肿

十二指肠钩虫与美洲钩虫的杆状蚴形态相似，但两者的丝状蚴有明显差别。（2）钩蚴肺炎：钩蚴移行过肺，可致肺部点状出血及炎症反应。（2）贫血及循环系统症状：由于钩虫附着肠壁，长期吸血及咬伤处不断渗血，造成慢性失血、营养不良和肠道功能失调等改变，以致形成不同程度的缺铁性小细胞性贫血。肝肾功能不全者慎用。

𤆵黄病

十二指肠钩虫与美洲钩虫的杆状蚴形态相似，但两者的丝状蚴有明显差别。（2）钩蚴肺炎：钩蚴移行过肺，可致肺部点状出血及炎症反应。（2）贫血及循环系统症状：由于钩虫附着肠壁，长期吸血及咬伤处不断渗血，造成慢性失血、营养不良和肠道功能失调等改变，以致形成不同程度的缺铁性小细胞性贫血。肝肾功能不全者慎用。

桑叶黄

十二指肠钩虫与美洲钩虫的杆状蚴形态相似，但两者的丝状蚴有明显差别。（2）钩蚴肺炎：钩蚴移行过肺，可致肺部点状出血及炎症反应。（2）贫血及循环系统症状：由于钩虫附着肠壁，长期吸血及咬伤处不断渗血，造成慢性失血、营养不良和肠道功能失调等改变，以致形成不同程度的缺铁性小细胞性贫血。肝肾功能不全者慎用。

瘰子颈

苔薄腻、脉弦滑，为气滞痰凝之象。肺肾阴虚：瘰疬·肺肾阴虚证（cervicalscrofulawithlung-kidneyyindeficiencypattern）是指肺肾阴虚，以结核累累成团块，移动性差，久则皮色转暗红，成脓溃破，脓稀薄，形成窦道，伴身体羸瘦，咳嗽痰红，潮热盗汗，口干颧红，遗精、经闭，舌质红，光亮少津，脉细数为常见症的瘰疬证候。

九子疮

苔薄腻、脉弦滑，为气滞痰凝之象。肺肾阴虚：瘰疬·肺肾阴虚证（cervicalscrofulawithlung-kidneyyindeficiencypattern）是指肺肾阴虚，以结核累累成团块，移动性差，久则皮色转暗红，成脓溃破，脓稀薄，形成窦道，伴身体羸瘦，咳嗽痰红，潮热盗汗，口干颧红，遗精、经闭，舌质红，光亮少津，脉细数为常见症的瘰疬证候。

走鼠疮

苔薄腻、脉弦滑，为气滞痰凝之象。肺肾阴虚：瘰疬·肺肾阴虚证（cervicalscrofulawithlung-kidneyyindeficiencypattern）是指肺肾阴虚，以结核累累成团块，移动性差，久则皮色转暗红，成脓溃破，脓稀薄，形成窦道，伴身体羸瘦，咳嗽痰红，潮热盗汗，口干颧红，遗精、经闭，舌质红，光亮少津，脉细数为常见症的瘰疬证候。

蝼蛄疬

苔薄腻、脉弦滑，为气滞痰凝之象。肺肾阴虚：瘰疬·肺肾阴虚证（cervicalscrofulawithlung-kidneyyindeficiencypattern）是指肺肾阴虚，以结核累累成团块，移动性差，久则皮色转暗红，成脓溃破，脓稀薄，形成窦道，伴身体羸瘦，咳嗽痰红，潮热盗汗，口干颧红，遗精、经闭，舌质红，光亮少津，脉细数为常见症的瘰疬证候。

串疮

苔薄腻、脉弦滑，为气滞痰凝之象。肺肾阴虚：瘰疬·肺肾阴虚证（cervicalscrofulawithlung-kidneyyindeficiencypattern）是指肺肾阴虚，以结核累累成团块，移动性差，久则皮色转暗红，成脓溃破，脓稀薄，形成窦道，伴身体羸瘦，咳嗽痰红，潮热盗汗，口干颧红，遗精、经闭，舌质红，光亮少津，脉细数为常见症的瘰疬证候。

血蛾

血蛾为病名。乳蛾其症喉核一侧或两侧红肿疼痛，其表面可见黄白色之脓性分泌物，口臭便秘，舌苔厚腻，汤水难咽，身发寒热，发病急骤者日急乳蛾，相当于急性扁桃体炎。属痰浊肝火者，宜清热涤痰，用指迷茯苓丸加减；属阴虚火旺者，宜滋阴降火，用知柏地黄汤加减。此外，板蓝根、土牛膝根、七叶一枝花均可选用。

双乳蛾

又名双蛾、双鹅风、双活鹅、双鹅。其症喉核一侧或两侧红肿疼痛，其表面可见黄白色之脓性分泌物，口臭便秘，舌苔厚腻，汤水难咽，身发寒热，发病急骤者日急乳蛾，相当于急性扁桃体炎。属阴虚火旺者，宜滋阴降火，用知柏地黄汤加减。《幼科金针》：“治乳蛾，儿小者，用针微刺出血，吹冰硼散，服清咽利膈汤。”

鼠疬

苔薄腻、脉弦滑，为气滞痰凝之象。肺肾阴虚：瘰疬·肺肾阴虚证（cervicalscrofulawithlung-kidneyyindeficiencypattern）是指肺肾阴虚，以结核累累成团块，移动性差，久则皮色转暗红，成脓溃破，脓稀薄，形成窦道，伴身体羸瘦，咳嗽痰红，潮热盗汗，口干颧红，遗精、经闭，舌质红，光亮少津，脉细数为常见症的瘰疬证候。

鼠疮

苔薄腻、脉弦滑，为气滞痰凝之象。肺肾阴虚：瘰疬·肺肾阴虚证（cervicalscrofulawithlung-kidneyyindeficiencypattern）是指肺肾阴虚，以结核累累成团块，移动性差，久则皮色转暗红，成脓溃破，脓稀薄，形成窦道，伴身体羸瘦，咳嗽痰红，潮热盗汗，口干颧红，遗精、经闭，舌质红，光亮少津，脉细数为常见症的瘰疬证候。

耳内疮

有缠耳，常出白脓；有耳疳，生疮臭秽；《医林绳墨》卷七：“又有停耳者，耳内有生赤肉，或有脓肿是也，此有气郁生痰，内火攻冲，肿似赤肉，或兼脓汁溃烂，谓之停耳。”《证治准绳·疡医》：“停耳亦曰耳湿，常出黄脓。”脓带青色者名震耳；用龙胆泻肝汤加减。因肝经血热致者，脓色青黄或红黄，耳中腐臭，治宜清热凉血。

目暗不明

《诸病源候论》卷二十八：“夫目者，五脏六腑阴阳精气，皆上注于目。见《备急千金翼方》卷十一。亦作眼闇，即目昏。见《素问玄机原病式》。目暗不明的病因病机：《黄帝内经灵枢·大惑论》：“五脏六府之精气，皆上注于目而为之精。”脾胃虚弱，运化失调；气滞血瘀，玄府闭塞；眼暗治宜滋补肝肾，方用杞菊地黄汤加减。

风弦赤烂

一、脾胃蕴热，复受风邪，风热合邪结于睑弦，耗伤津液而化燥。银翘散以疏风清热为主，可加赤芍清热凉血，加蝉蜕、蕤仁、乌梢蛇等祛风止痒，加天花粉生津润燥，共成疏风止痒、凉血清热之剂。证候分析：心火素盛，复受风邪引动，风火上炎，灼伤睑眦，故眦部红赤，灼热糜烂。方药治疗：导赤散和黄连解毒汤加减。

风弦赤眼

一、脾胃蕴热，复受风邪，风热合邪结于睑弦，耗伤津液而化燥。银翘散以疏风清热为主，可加赤芍清热凉血，加蝉蜕、蕤仁、乌梢蛇等祛风止痒，加天花粉生津润燥，共成疏风止痒、凉血清热之剂。证候分析：心火素盛，复受风邪引动，风火上炎，灼伤睑眦，故眦部红赤，灼热糜烂。方药治疗：导赤散和黄连解毒汤加减。

睑弦赤烂

银翘散以疏风清热为主，可加赤芍清热凉血，加蝉蜕、蕤仁、乌梢蛇等祛风止痒，加天花粉生津润燥，共成疏风止痒、凉血清热之剂。睑弦溃烂，睑皮损伤，故倒睫或秃睫。证候分析：心火素盛，复受风邪引动，风火上炎，灼伤睑眦，故眦部红赤，灼热糜烂。因本病不仅影响外观仪容，而且痒痛之苦又可影响工作与休息。

烂弦风

烂弦风的症状：睑弦赤烂症见胞睑边缘红赤溃烂，痒痛并作，或见睫毛脱落，甚至睑缘变形。银翘散以疏风清热为主，可加赤芍清热凉血，加蝉蜕、蕤仁、乌梢蛇等祛风止痒，加天花粉生津润燥，共成疏风止痒、凉血清热之剂。方药治疗：除湿汤加减。证候分析：心火素盛，复受风邪引动，风火上炎，灼伤睑眦，故眦部红赤，灼热糜烂。

烂眼皮

银翘散以疏风清热为主，可加赤芍清热凉血，加蝉蜕、蕤仁、乌梢蛇等祛风止痒，加天花粉生津润燥，共成疏风止痒、凉血清热之剂。睑弦溃烂，睑皮损伤，故倒睫或秃睫。证候分析：心火素盛，复受风邪引动，风火上炎，灼伤睑眦，故眦部红赤，灼热糜烂。因本病不仅影响外观仪容，而且痒痛之苦又可影响工作与休息。

眼弦赤烂

一、脾胃蕴热，复受风邪，风热合邪结于睑弦，耗伤津液而化燥。银翘散以疏风清热为主，可加赤芍清热凉血，加蝉蜕、蕤仁、乌梢蛇等祛风止痒，加天花粉生津润燥，共成疏风止痒、凉血清热之剂。证候分析：心火素盛，复受风邪引动，风火上炎，灼伤睑眦，故眦部红赤，灼热糜烂。方药治疗：导赤散和黄连解毒汤加减。

烂眼边

银翘散以疏风清热为主，可加赤芍清热凉血，加蝉蜕、蕤仁、乌梢蛇等祛风止痒，加天花粉生津润燥，共成疏风止痒、凉血清热之剂。睑弦溃烂，睑皮损伤，故倒睫或秃睫。证候分析：心火素盛，复受风邪引动，风火上炎，灼伤睑眦，故眦部红赤，灼热糜烂。因本病不仅影响外观仪容，而且痒痛之苦又可影响工作与休息。

双肉蛾

双肉蛾为病名。见《冯氏锦囊秘录》卷六。乳蛾又名蛾子、乳鹅、单双肉蛾。其症喉核一侧或两侧红肿疼痛，其表面可见黄白色之脓性分泌物，口臭便秘，舌苔厚腻，汤水难咽，身发寒热，发病急骤者日急乳蛾，相当于急性扁桃体炎。属痰浊肝火者，宜清热涤痰，用指迷茯苓丸加减；属阴虚火旺者，宜滋阴降火，用知柏地黄汤加减。

云雾移睛证

云雾移睛证为病证名。乃玄府有伤，络间精液耗涩，郁滞清纯之气，而为内障之患。”因肝肾不足引起者，宜滋补肝肾，用杞菊地黄丸或驻景丸加减，酌加丹参、赤芍、郁金之类；因气血虚衰所致，宜益气养血，用芎归补血汤或八珍汤加减；因于瘀血滞积目内者，宜活血、化瘀、消滞，用桃红四物汤或血府逐瘀汤加减等因证施治。

肉蛾

肉蛾为病名。见《普济方》卷三。乳蛾又名蛾子、乳鹅、单双肉蛾。其症喉核一侧或两侧红肿疼痛，其表面可见黄白色之脓性分泌物，口臭便秘，舌苔厚腻，汤水难咽，身发寒热，发病急骤者日急乳蛾，相当于急性扁桃体炎。属痰浊肝火者，宜清热涤痰，用指迷茯苓丸加减；属阴虚火旺者，宜滋阴降火，用知柏地黄汤加减。

牛皮蛾

其症喉核一侧或两侧红肿疼痛，其表面可见黄白色之脓性分泌物，口臭便秘，舌苔厚腻，汤水难咽，身发寒热，发病急骤者日急乳蛾，相当于急性扁桃体炎。属痰浊肝火者，宜清热涤痰，用指迷茯苓丸加减；属阴虚火旺者，宜滋阴降火，用知柏地黄汤加减。《幼科金针》：“治乳蛾，儿小者，用针微刺出血，吹冰硼散，服清咽利膈汤。”

红肿涩烂沿眼

概述：红肿涩烂沿眼为病证名。见《审视瑶函》。又名风弦赤眼、风弦赤烂、睑弦赤烂、烂弦风睑，俗称烂眼皮。病因病机：多由脾胃蕴结湿热，复受风邪，风与湿热相搏，结于睑缘而发。症状：症见胞睑边缘红赤溃烂，痒痛并作，或见睫毛脱落，甚至睑缘变形。治疗：内治以祛风、清热、除湿为主。湿偏盛者，宜除湿汤加减；

死蛾核

其症喉核一侧或两侧红肿疼痛，其表面可见黄白色之脓性分泌物，口臭便秘，舌苔厚腻，汤水难咽，身发寒热，发病急骤者日急乳蛾，相当于急性扁桃体炎。属痰浊肝火者，宜清热涤痰，用指迷茯苓丸加减；属阴虚火旺者，宜滋阴降火，用知柏地黄汤加减。《幼科金针》：“治乳蛾，儿小者，用针微刺出血，吹冰硼散，服清咽利膈汤。”