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外科十三方考
《外科十三方考》为外科著作。张觉人编。《外科十三方》约为明代著作。原书记述治疗外科病的13个有效方剂。作者姓张,佚名,是一位民间医生。有多种传本。因珍秘而从未刊印。编者根据所看到的几种抄本,加以校勘考证,结合个人临床经验,并附自己的一些其他验方编撰而成。1955年由上海卫生出版社印行(修定本)。
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便消散
处方金银花1钱,知母1钱,花粉1钱,白芨1钱,法半夏1钱,穿山甲1钱,乳香1钱半(制),皂角刺1钱2分。功能主治疮症初起,红肿高大者。用法用量用水、酒煎服,疮在肚脐以上者,饭后服;疮在肚脐以下者,饭前服。摘录《外科十三方考》
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八仙膏
《回春》卷三别名八汁汤处方生藕汁1盏,生姜汁1盏,梨汁1盏,萝卜汁1盏,甘蔗汁1盏,白果汁1盏,竹沥1盏,蜂蜜1盏。功能主治噎食。《外科十三方考》处方杏仁(去皮尖,切片)1两,蜂房(剪碎,洗净)1两,元参5钱,蛇蜕(盐水洗,焙干)1钱,黄耆3钱,黄丹(研细)5两,血余(洗净)鸡子大一团,麻油1斤。
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巴豆线
《外科十三方考》处方芦荟2钱,巴戟2钱,雷丸2钱,六汗2钱,巴豆2两,白丝线4两(先脱脂)。功能主治痔瘘。用法用量将前4味煎水,至浓时浆衣线,蒸1次,然后同巴豆蒸1次备用。
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巴豆蜘蛛线
《外科十三方考》处方花蜘蛛、大连、乳香、没药、巴豆。制法先将花蜘蛛浆衣线数次,然后用大连、乳香、没药熬溶,将已染之线入内煮半日,以黑为度;如未黑,则再染、再煮,然后再用巴豆油上之即成。功能主治痔瘘。用法用量用此线拴痔挂瘘甚快,惟不免较疼。
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疮不收口熏条
处方:朱砂3钱,雄黄3分,银朱3钱,大风子3枚,木鳖子3钱。制法:先将大风子、木鳖子二物捣碎,乃入前3味拌匀,以纸铺,卷成筒,约长2寸许即成。功能主治:疮不收口。用法用量:用时先将疮痂抓破,然后点燃熏之,后5-6日间再熏1次。疮即收口痊愈。摘录:《外科十三方考》
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钓疬褪管生肌丹
别名:钓羊丹处方:消3钱,盐3钱,矾3钱,汞3钱,皂矾5分,硇砂1钱,金鼎砒1钱。制法:上为细末,入罐封固,升取灵药,炼蜜为丸,如绿豆大。功能主治:瘰疬。用法用量:钓羊丹(《外科十三方考》)。破烂者,加蟾酥少许。摘录:《灵药秘方》卷下
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加味冰硼散
《外科十三方考》:加味冰硼散:处方:熊胆3分,儿茶5分,血竭5钱,乳香5钱,没药5钱,硼砂5钱,寒水石5钱,青黛6钱,冰片1钱。用法用量:喉风治法,内服中九丸,兼服加减甘桔汤及败毒散。若外面红肿者,以麻凉膏敷之,再吹加味冰硼散。主治:风温伤寒,风寒搏束内热,喉痛者。制备方法:上为细末。
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加味七粒紫金丹
处方:信石末1钱,枯矾末1钱,淡豆豉1两,射干5两,麝香4分。制法:先将豆豉蒸软,然后同药末捣和成丸,如绿豆大。功能主治:冷痰哮喘,天雨便发,坐卧不得,饮食不进;注意:服药后1小时内,当忌热食,以免引起恶心呕吐。摘录:《外科十三方考》
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加味天然散
处方:乳香1钱,没药1钱,儿茶1钱,血竭1钱,赤石脂3钱,海螵蛸3钱,冰片1分。制法:上为细末。功能主治:瘰疬溃后。用法用量:加入天然散中用之。冬月,加龙骨、象皮各3钱。摘录:《外科十三方考》
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加味枳马二仙丹
处方:马钱子1两(瓷瓦刮去粗皮,童便泡49日),枳壳6钱(童便泡24日,暑天则10余日,泡后去瓤)(上2味用麻布袋盛,置流水中冲洗1日,取起用瓦片焙干),自然铜6钱(制),苏土鳖6钱,古铜钱20枚(火煅醋淬7次),碎蛇3钱,三七1两,血竭6钱,乳香5钱(制),没药5钱(制),虎骨6钱,冰片4钱,麝香1钱。
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金蚣丸
《青囊秘传》:金蚣丸:处方:蜈蚣1两,僵蚕1两,全蝎1两。功效:祛风破瘀,消肿镇痛。主治:阳症之红肿热痛高起者,如发背、疔疮、横痃、及小儿上部疙瘩等疮。此外,还可以治疗惊痫抽搐,麻痹拘挛,诸风掉眩,手足震颤,口眼斜,角弓反张,半身不遂等,并且对破伤风也有很好疗效,据张氏经验,疗效超出于 玉真散之上。
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枯药
方出《医学纲目》卷二十七,名见《医部全录》卷二○八:枯药:处方:赤脚蜈蚣1条(香油煎酥,纸上挹干),乳香2钱,没药2钱,麝香5分,粉霜5分,人指甲5钱。纵有些小疼痛不妨。2-3日之后,黄膏水流出将尽,痔头焦黑为度,以篦子敲打痔头,见得渐渐坚硬黑色,却于枯药中增添生朱,减退白矾,自然药力慢缓。
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六合丹
处方:上朱砂2钱,石钟乳4钱,珍珠3钱(豆腐煮),上梅片1钱半,真琥珀3钱,螺壳1钱(白色者)。制法:上为极细末,瓷罐收好。功能主治:花柳梅毒,下疳五淋。用法用量:每用药末2钱,分为12次,按时1日夜服完,用土茯苓5钱煎水送下。如上部口鼻咽喉溃烂者,于土茯苓内加辛夷3钱。摘录:《外科十三方考》
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瘰疬丸
《疡医大全》卷十八:瘰疬丸:处方:牡蛎(煅)元参(炒)各150克土茯苓(炒)75克制法:上药于端午日共磨细,用酒打面糊为丸,如绿豆大。功能主治:治瘰疬。摘录:《疡医大全》卷十八《外科十三方考》:瘰疬丸:处方:臭牡丹(全株)。制备方法:上为末,共捣泥为丸,如梧桐子大。
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通关丸
别名:滋肾丸(《兰室秘藏》卷下)、知母黄柏滋肾丸、大补滋肾丸(《医林绳墨大全》卷六)。主治:凡气积、食积、痰积、水积,老人风秘,寒火结胸,肚腹胀满,大便闭结,用消、黄下之不通者。《古今医鉴》卷八:方名:通关丸组成:黄柏2两(酒炒),知母2两(酒炒),肉桂3钱,滑石2两,木通1两。
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紫霞膏
合膏时,以石日捣松香使烂,次加蓖麻仁,三加铜绿,四加儿茶,五加乳香,六加没药,七加血竭,八加潮脑,九加朱磦,十加腰黄,末后加麝香,合之后贮于碗内,用纸封固备用。主治:痈疽发背,对口疔毒。《济阳纲目》卷一○一:方名:紫霞膏组成:熊胆1两,西牛黄1两,冰片5钱,蕤仁5钱,硼砂1两,黄连5两,白沙糖5两。
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五炁朝元紫霞丹
《外科十三方考》:组成:硫黄1两,雄黄2两,朱砂3两,雌黄4两,倭铅4两,黑铅4两。主治:一切诸风痰疾,反胃、哮嗽、齁喘老痰、瘘管,诸痿痹,虫积、阴毒,小儿急、慢惊风。湿齁,加白茯苓、白术各1两;水齁,加芫花(姜汁和醋炒黑)3分,甜葶苈子1两,苡仁2两;虚齁,加阿胶珠、北五味、沉香各3钱;
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太乙神灸
《外科十三方考》:组成:僵蚕1钱5分,全虫1钱5分,薄荷1钱5分,蟾酥1钱5分,雄黄2钱,荆芥2钱,二乌2钱,防风2钱,灵仙3钱,麝香1钱,牙消5分,辰砂1两,白芷2钱,潮脑4钱,粉草1钱。用法用量:上为细末,然后以硫黄5钱,入锅熔化,倾于石上,凝块即成。效果较用纸裹药之太乙神针为好。
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芫花线
《外科十三方考》:组成:芫花、皂矾、地胡椒。主治:痔瘘。以球头银丝由瘘管外口轻轻探入管道,使由瘘管内口穿出,待银丝经瘘管内口进入直肠中,即将挂子进入肛门,套住银丝,向外拉出肛门。再将线之两端打一单结,使线紧贴管口,再留药线约5-6厘米长,最后在线的两顶端合并拢来,打成死结,外敷消炎膏,以胶布固定。
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鱼口内消丸
《外科十三方考》:方名:鱼口内消丸组成:黄柏、荆芥、防风、花粉、蝉蜕、蒺藜、木通、槐子、山甲、斑蝥各等分。蜈蚣、全蝎、黑砂较前药分量加倍。用法用量:每服20丸,热黄酒送服。制备方法:上为末,丸如梧桐子大。
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枳马二仙丹
《外科十三方考》卷下:方名:枳马二仙丹别名:浮水散、伏水散、慈航散组成:马钱子1斤,枳壳2斤。用法用量:用时先将药引(伤在头面者用白芷;腰部用杜仲;腿部用牛膝,桂枝)泡酒中,或煎汤,和黄酒(甜酒亦可)1匙,于临睡前调药末(马钱子末1分,配枳壳末1分和匀)服之,伤重者服3钱,不得过量,外加麝香2-3厘;
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千金枯痔散
《外科十三方考》:方名:千金枯痔散组成:红砒1两,白矾3两。主治:痔瘘。10日脱核,以生肌散敷之。如用于瘘管,可将此散用面糊做成条药,阴干,插入管内,管即自脱。制备方法:先将砒末置于锅底,铺如饼大,以矾末盖之,火煅干、取出,再以猛火煅红,冷后研细,加入辰砂1钱,乳香1钱,没药1钱,共研匀,备用。
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祛虫散
《外科十三方考》:方名:祛虫散别名:胖儿丹组成:石榴根皮(须向东方未出土者,采得时刮去外黄皮)2两,二丑(各取头末)1两,槟榔2两,鹤虱1两,雷丸2两(不见火),使君子仁(捣碎)50粒,榧子2两。主治:蛔虫、钩虫、绦虫等肠寄生虫。至中午或黄昏时,其中即从大便而出。制备方法:上为细末。
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顺气消痰饮
《外科十三方考》:方名:顺气消痰饮组成:石燕1对(入锅,炭火煅红,醋淬7次,为末),陈皮5钱,半夏5钱,茯苓5钱,广香3钱,海藻1两,海带1两,昆布1两,槟榔5钱,防风3钱,川芎5钱,枳实5钱,白芷5钱,夏枯草5钱,黄连1钱,黄芩1钱,栀子1钱,赤芍3钱,桔梗3钱。兼服金蚣丸更妙。女子,加当归、地黄、川芎、白芍各8分。
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哮喘万灵膏
《外科十三方考》:方名:哮喘万灵膏组成:川乌6钱,草乌6钱,连翅8钱,当归6钱,白芷8钱,木鳖8钱,白及6钱,官桂8钱,茯苓6钱,白蔹8钱,牙皂5钱,乌药6钱,桑枝5钱,枣枝5钱,桃枝5钱,柳枝5钱,槐枝5钱。用法用量:用时以布或绫摊,贴肺俞穴(第3胸椎之下,旁开1寸5分),于初伏之日贴起,贴满3伏;
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哮喘滚痰丸
《外科十三方考》:方名:哮喘滚痰丸组成:朱砂4钱,枯矾1两。主治:多年哮喘,痰多咳嗽;伤风咳嗽,痰喘气急。用法用量:每服7-12丸,日1次。制备方法:上为细末,捣饭为丸,如梧桐子大。附注:合丸时务须多捣。
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消炎膏
《外科十三方考》:方名:消炎膏组成:飞滑石10两,硼砂1两5钱,龙骨2两,川贝3钱,冰片5钱,麝香5分。主治:痔疮。用法用量:外敷患处。制备方法:上为末,用凡士林制成15%软膏。
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清热解肌汤
《丹溪心法附余》卷一:方名:清热解肌汤组成:葛根1两,黄芩半两,芍药半两,甘草(炙)半两。《外科十三方考》卷下:方名:清热解肌汤组成:黄芩8钱,大连8钱,枳壳5分,栀子5分,连翘5分,荆芥5分,防风5分,花粉5分,陈皮5分,厚朴5分,猪苓5分,泽泻5分,木通5分,黄柏5分,甘草1钱。主治:天泡疮。
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跳骨丹
在马钱子浸于童便中至25日时,将枳壳投入一齐浸渍,至24日时取出,再用清水漂2日,焙干研粉),羌活2两,独活2两,北辛2两,黄耆8两,红花2两,血竭4两,乳香4两,没药4两,台乌2两,狗脊4两,土鳖4两,三七4两,朱砂2两,骨碎补8两,潼蒺藜4两,自然铜4两(火煅,醋淬7次),飞天蜈蚣4两(产四川灌县者)。
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蜘蛛线
《外科十三方考》卷下:方名:蜘蛛线组成:大黄2两,黄柏1两半,黄芩1两,归尾1两,大戟6钱,芫花6钱,甘遂5钱,地榆2两,槐角1两,防风1两,生地1两,连翘1两,土芩2两,巴豆5钱,白砒1两,血竭5钱,乳香1两,没药1两,白矾1两,香墨1两,花蜘蛛100枚(用麻布采取浆,入药水中)。
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羊奶痔
概述:羊奶痔为病名。证见肛门周围生痔,痔内结有血块,时时痛痒,表面柔软而内坚硬者。《外科十三方考》下编:“此痔内硬,头小根大,时作痒痛。”治疗:治宜活血化瘀,软坚之剂,内服可用化肉膏。治宜化肉膏(桑枝灰、麻梗灰、广石灰、威灵仙、川乌、草乌、野芋头、生半夏、巴豆),再以生肌散收口。相当于血栓性外痔。
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曲尺痔
曲尺痔为病名。《外科十三方考》下编:“肛门侧边一寸处,如疽如疖,穿头后,时出脓水不干,延数日后,患部即肿起化脓,再数月后又有一枚肿起成脓,脓水不干,延穿至三四孔后,内中结玺。”治宜内服槐角丸,外以药线插入,薰洗汤外洗;或用挂线,手术疗法均可。
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酒瘤
酒瘤病名。指患处瘤体因饮酒而发生变化者。见张觉人《外科十三方考》下编。有:“酒瘤,吃酒时则厚坚不软,不吃酒时则软而坚。”
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龟尾漏
龟尾漏病名。痈疽生于龟尾穴处而形成漏管者。《外科十三方考》下编:“此症生于龟尾穴下,下身一段及背脊骨上,皆红肿作痛,潮热身重。”证见局部红肿热痛与外痈无异。宜随证施治,早期以清热解毒消散为要,若脓将成或已成,则应掌握时机,进行手术切开引流,不可等待自溃而为形成漏管贻误时机。
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风瘤
风瘤为病名。诸瘤证之一种。《外科十三方考》下编:“风瘤其硬如石,受风湿则奇痒难忍”,此之谓也。治宜顺气行痰,方选二陈汤加味。
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甘桔消痰饮
处方:桔梗1钱,豆根1钱,栀子5分,连翘5分,防风5分,薄荷5分,甘草5分,黄连7分,大力子1钱,赤芍5分,白芷5分,川芎5分,玄参7分,麦冬7分,淡竹叶5分。功能主治:暗门闩症,此病生于喉咙小舌之上,左右各有一个肉球,塞住喉咙,致水米不下,眼多有脓,形如烂冬瓜状。用法用量:水煎服。摘录:《外科十三方考》卷下
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观音救苦丹
《外科十三方考》:观音救苦丹:处方:麝香5分,白研5分,雄黄(水飞)1钱半,辰砂(水飞)1钱半,乳香(去净油)1钱半,没药(去净油)1钱半,全蝎(炮,炙)3钱,真血竭1钱半,山甲(炙)3钱,蟾酥1钱,僵蚕(炙,去丝)5钱。功效:解表和中,化湿解毒。湿浊中阻,头痛身重,大便溏泄,不欲饮水。主治:九种心胃痛。
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化茧散
处方:臭牡丹末。功能主治:蚀腐肉。主用法用量:干掺;或用蜂蜜调成滋膏敷贴。摘录:《外科十三方考》
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化肉膏
处方:桑枝灰5升,麻梗灰5升,石灰5升(未发者)。功能主治:化腐消毒,生肌敛口。各家论述:天灵按:化肉膏中之桑枝灰、麻梗灰所合成分为炭酸钾,加入石灰后即一变而为氢氧化钾,具有强腐蚀作用,伍以巴豆,其化腐之力愈益强大,他如灵仙、胆星、半夏、二乌等物,则取其能麻痹神经以减轻痛苦,配方制法,颇为巧妙。
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鸡骨三仙丹
处方:水银1两,扫粉8钱,铅粉3钱。制法:先将银窝以炭火煅红,再下水银、扫粉,仍煅红开裂,冷定取起,次下乌骨鸡脚胫骨,又将煅过之水银、扫粉二物盖于鸡骨上,又下火煅红,直至烟尽为度,冷定取起,检去鸡骨不用,又下前二味,次下铅粉盖面,再用火煅,俟粉带红色时,起出即成。功能主治:痔瘘。摘录:《外科十三方考》
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加减甘桔汤
《瘄疹选要》:加减甘桔汤:处方:桔梗、前胡、牛蒡子、杏仁、苏子、象贝母、橘红、羚羊角。功能主治:瘄后感冒而呛者。摘录:《瘄疹选要》《外科十三方考》:组成:桔梗5分,元参5分,白芷5分,防风5分,赤芍5分,川芎5分,前胡5分,独活5分,连翘5分,荆芥5分,甘草5分,丑牛5钱,豆根5钱,黄芩5钱,射干5钱,生地5钱。
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枯痔药
制备方法:2味入铁杓内,先入白矾末1钱,又放砒1钱于正中,又放白矾1钱,砒1钱,白矾盖面,将慢火熬至烟净,出火毒,入后药:儿茶1钱,血蝎5分,蛇含石1钱(火煅,醋淬),芫花2分,朱砂5分,雄黄、硼砂各1钱,乳香、没药各5分(焙,去油),轻粉5分、炉甘石1钱(醋淬)。附注:本方方名,《外科十三方考》引作 枯痔散。
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立止哮喘烟
处方:曼陀罗花1两5,火消1钱,川贝1两,法夏8钱,泽兰6钱,冬花5钱。制法:上为细末,用老姜1片,捣烂取汁,将药末合匀,以有盖茶钟1只,盛贮封固,隔水蒸1时久,取出,以熟烟丝10两和匀,放通风处吹至7-8成干(不可过干,恐其易碎)时,贮于香烟罐中备用。功能主治:哮喘。摘录:《外科十三方考》
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瘰疬酒
处方:臭牡丹、烧酒。功能主治:瘰疬。用法用量:以臭牡丹浸烧酒服之,须连续饮用。未溃者,约一月时间即可痊愈。摘录:《外科十三方考》
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三香丸
摘录:《痧胀玉衡》卷下《圣济总录》卷一四一方之三香丸:方名:三香丸组成:乳香半两(研),安息香1分,密陀僧(研)1分,巴豆7粒(去皮油),丹砂(研)半钱,麝香(研)半钱,砒霜(研)半钱,猬皮1枚(炙,捣为细末)。主治:五痔。《魏氏家藏方》卷十方之三香丸:方名:三香丸组成:五灵脂半两,乳香2两,没药2两。
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无上仙丹
《外科十三方考》:组成:轻粉1两,水银3钱,朴消1两,樟脑5钱,石膏1两。若疮口久久不收者,加猫头骨灰少许于丹内和匀,撒于疮口。另用大碗1只,以皮纸糊于碗口上,将药粉摊撒纸上,再用艾绒盖于药上约半纸厚,四面点火,同时将艾燃着,药面见热即行降下,候冷吹去艾灰,将纸撕去,药在碗底,刮下收入瓷瓶,严密紧塞。
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止痒汤
《外科十三方考》:组成:大粉甘草。主治:痔疮痔核落后肉痒者。用法用量:煎浓汤,洗之。《中医皮肤病学简编》:组成:皮胶125g,白矾(研末)31g,硫黄31g,蛤蟆草31g。主治:皮肤瘙痒症。用法用量:上药放入砂锅内,加水1升,煮沸熏洗。
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如神千金方
《外科发挥》卷七:组成:好信石(色黄明者)3钱(打如豆大),明白矾1两(为末),好黄丹(水飞,炒变色)5钱,蝎梢7个(净洗,瓦上焙干,研末),草乌(紧实光滑者,去皮,生研末)1钱。主治:痔漏。用法用量:如欲敷药,先煎甘草汤,或葱椒煎汤,洗净患处,然后用生麻油调前药,以鹅毛扫药痔上,每日敷药3次。
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十全生肌散
《外科十三方考》:组成:臭牡丹叶(又名矮桐子)。功效:提脓生肌。主治:疮疡及久不收口,脓水淋漓,瘘管骨疡。并可以皮纸捻润湿,蘸药扦入管内。制备方法:晒干为末,再入臼中,研成极细末。