本节

本节

概述：本节：1.骨骼部位名；指掌关节或趾跖关节的圆形突起部。如二间、大都在本节前；三间、太白在本节后。《医案金鉴》：“指之后节日本节。”《黄帝内经灵枢·骨度》：“腕至中指本节长四寸，本节至其末长四寸半。”《医宗金鉴·正骨心法要旨》：“指之后节日本节。”

大都

主治腹胀，胃痛，胃炎，胃痉挛，急性肠胃炎，慢性肠胃炎，消化不良，呃逆，呕吐，脘腹胀痛，腹胀腹痛，急慢性肠炎，霍乱泻痢，泄泻，便秘，热病无汗，体重肢肿，心痛，心烦，四肢浮肿，肌肤不仁，身重骨痛，手足厥冷，气滞腰痛，足大趾本节红肿疼痛，手足逆冷，足部肿痛，足趾痛，小儿惊风，脑血管病后遗症，小儿抽搐等。

下都

穴区神经、血管：浅层有桡神经浅支的手背支、尺神经手背支和手背静脉网分布，深层有尺神经肌支和掌背动脉分布。微握拳取穴。中渚穴在手少阳三焦经的位置中渚穴在手背的位置中渚穴在手背的位置中渚穴在手背的位置（肌肉）中渚穴在手背的位置（骨骼）中渚穴的取法：俯掌，液门穴直上1寸，即第四、五掌指关节后方凹陷中取穴。

抗肿瘤药物临床试验终点技术指导原则

可用单臂或随机研究?（四）生物标志物（Biomarker）：尽管目前许多生物标志物已经作为临床观察肿瘤反应和进展的监测指标，比如CA-125用于卵巢癌，PSA用于前列腺癌的观察，血液和尿液中异常蛋白水平用于骨髓瘤缓解评价。实施非劣效性试验的困难包括如何评估阳性对照药疗效大小以及确定需要保留的效应值（非劣效界值）。

上都

概述：上都为经外奇穴名，为八邪之一。主治手背肿痛，手指麻木，烦热，目痛，毒蛇咬伤，手指关节麻木疼痛，咽痛，齿痛，疟疾，头痛，项强，手臂红肿，鹅掌风，类风湿关节炎，头风等。分布有桡神经浅支和尺神经指背支。八邪穴主治手指关节麻木疼痛、手背肿痛、头项强痛、咽痛、齿痛、目痛，疟疾、烦热、毒蛇咬伤等。

引产药

概述本节药物主要能有选择地兴奋子宫平滑肌，由于药物的不同、剂量的不同及子宫的生理状态的不同，用药后可表现为子宫节律性收缩或强直性收缩。与生殖药理密切相关的是前列腺素E1（PGE1）、前列腺素E2（PGE2）和前列腺素F2α（PGF2α）等3种。相关药品地诺前列素、地诺前列酮、利凡诺、马来酸麦角新碱、缩宫素、天花粉蛋白

束骨

束骨穴主治头目，腰背，下肢等疾患：如身热，头痛，目赤，耳聋，眩晕，项强，腰痛，髀枢痛，脚如结，腨如裂，癫狂，惊痫，泄痢，疟疾，痈疽，疔疮，目眩，腰背痛，下肢后侧痛，腰腿疼痛，癫痫，痫，现代又多用束骨穴治疗神经性头痛，落枕，腓肠肌痉挛，头晕，精神病，眼结膜炎，泪管狭窄，高血压，肛门手术后疼痛等。

子宫收缩药

概述本节药物主要能有选择地兴奋子宫平滑肌，由于药物的不同、剂量的不同及子宫的生理状态的不同，用药后可表现为子宫节律性收缩或强直性收缩。与生殖药理密切相关的是前列腺素E1（PGE1）、前列腺素E2（PGE2）和前列腺素F2α（PGF2α）等3种。相关药品地诺前列素、地诺前列酮、利凡诺、马来酸麦角新碱、缩宫素、天花粉蛋白

旁侧进路法舌根部良性肿瘤切除术

手术名称：旁侧进路法舌根部良性肿瘤切除术别名：旁侧入路法舌根部良性肿瘤切除术；本节重点论述与进路有关的问题。2.进路和显露肿瘤按切口逐层切开剖入，结扎剪断颌外动脉和面前静脉，翻开唇颊瓣，显露下颌角，于下颌角处以线锯锯开下颌骨，向前和向后上分别牵引锯开的下颌骨体部和升支，即可显露舌根部和肿瘤。

旁侧入路法舌根部良性肿瘤切除术

手术名称：旁侧进路法舌根部良性肿瘤切除术别名：旁侧入路法舌根部良性肿瘤切除术；本节重点论述与进路有关的问题。2.进路和显露肿瘤按切口逐层切开剖入，结扎剪断颌外动脉和面前静脉，翻开唇颊瓣，显露下颌角，于下颌角处以线锯锯开下颌骨，向前和向后上分别牵引锯开的下颌骨体部和升支，即可显露舌根部和肿瘤。

非IgA系膜增生性肾炎

当成人病例伴肾病综合征，而肾活检又显示中度至严重弥漫性系膜增生伴局灶节段性肾小球硬化表现叠加时，常常对糖皮质肾上腺激素反应差、倾向于持续性蛋白尿并缓慢进展成肾功能不全。系膜增生性肾炎的发病机制不明，但免疫荧光检查提示本病为免疫复合物病。系膜基质增多；40％病人起病前有感染，多为上呼吸道感染。

舌根部良性肿瘤旁侧进路切除术

手术名称：旁侧进路法舌根部良性肿瘤切除术别名：旁侧入路法舌根部良性肿瘤切除术；本节重点论述与进路有关的问题。2.进路和显露肿瘤按切口逐层切开剖入，结扎剪断颌外动脉和面前静脉，翻开唇颊瓣，显露下颌角，于下颌角处以线锯锯开下颌骨，向前和向后上分别牵引锯开的下颌骨体部和升支，即可显露舌根部和肿瘤。

舌骨上咽侧进路舌根部肿瘤切除术

手术名称：咽前进路法舌根部良性肿瘤切除术别名：咽前入路法舌根部良性肿瘤切除术；麻醉和体位：气管内插管全身麻醉。4.缝合：肿瘤切除后，清洗伤口，彻底止血，消灭无效腔，用3-0肠线先后缝合舌根部创口、咽旁切口，继而缝合舌缘、会厌部黏膜切口，严密关闭口咽腔和颈前切口深部间的手术通道。5.置负压引流管。

咽前进路法舌根部良性肿瘤切除术

手术名称：咽前进路法舌根部良性肿瘤切除术别名：咽前入路法舌根部良性肿瘤切除术；麻醉和体位：气管内插管全身麻醉。4.缝合：肿瘤切除后，清洗伤口，彻底止血，消灭无效腔，用3-0肠线先后缝合舌根部创口、咽旁切口，继而缝合舌缘、会厌部黏膜切口，严密关闭口咽腔和颈前切口深部间的手术通道。5.置负压引流管。

咽前入路法舌根部良性肿瘤切除术

手术名称：咽前进路法舌根部良性肿瘤切除术别名：咽前入路法舌根部良性肿瘤切除术；麻醉和体位：气管内插管全身麻醉。4.缝合：肿瘤切除后，清洗伤口，彻底止血，消灭无效腔，用3-0肠线先后缝合舌根部创口、咽旁切口，继而缝合舌缘、会厌部黏膜切口，严密关闭口咽腔和颈前切口深部间的手术通道。5.置负压引流管。

口内进路法舌根部良性肿瘤切除术

手术名称：口内进路法舌根部良性肿瘤切除术别名：口内入路法舌根部良性肿瘤切除术分类：口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部良性肿瘤手术/舌根部良性肿瘤切除术ICD编码：25.104概述：舌根部肿瘤的发病率虽较舌体部为低，但也常见，且良性和恶性者均有。故本节叙述的舌根部良性肿瘤切除术式的进路也适用于恶性肿瘤。

口内入路法舌根部良性肿瘤切除术

手术名称：口内进路法舌根部良性肿瘤切除术别名：口内入路法舌根部良性肿瘤切除术分类：口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部良性肿瘤手术/舌根部良性肿瘤切除术ICD编码：25.104概述：舌根部肿瘤的发病率虽较舌体部为低，但也常见，且良性和恶性者均有。故本节叙述的舌根部良性肿瘤切除术式的进路也适用于恶性肿瘤。

八关

《奇效良方》：从桡侧向尺侧方向依次称大都、上都、中都、下都。八关穴主治病证：八邪穴主治手背肿痛，手指麻木，烦热，目痛，毒蛇咬伤，手指关节麻木疼痛，咽痛，齿痛，疟疾，头痛，项强，手臂红肿，鹅掌风，类风湿关节炎，头风等。八邪穴主治手背肿痛、手指麻木、烦热、目痛、毒蛇咬伤、手背肿痛。

神经节段相关说

神经节段相关说是经络实质假说之一。从胚胎学分析，纵长的消化管最初是与躯干同长并行而且分节，各节皆与本节的皮、肌表里对应且都受本节的神经控制。人体解剖研究认为，俞募穴与相应的内脏以及任脉穴位区域的神经所属节段与其主治内脏的节段也有相当一致性。关元属胸12，主治泌尿生殖系（属胸10～

手鱼

手鱼为人体部位名。指手腕与大指本节之间隆起的肌肉，其状如鱼，因名（指大鱼际部，在手腕之前，大指本节之后，有肌肉隆起如鱼，因名）。《黄帝内经灵枢·本输》：“鱼际者，手鱼也。”

桡骨近端骨折切开复位术

本节重点介绍手法闭合复位和切开复位的方法。2.显露桡骨颈：分离肘肌与尺侧腕伸肌间隙，即可显露关节囊。此时，将桡骨小头复位并防止旋转移位，旋转前臂使骨折端解剖复位，再将克氏针插入骨折远端髓腔内6～除非必要，尽量不采用内固定；术前一定要告知病儿家长手术可能带来尺桡骨近端交叉愈合，导致前臂旋转功能丧失。

桡骨近端骨折闭合复位术

手术名称：桡骨近端骨折闭合复位术别名：手法复位治疗桡骨近端移位骨折分类：小儿外科/上肢骨折与脱位的手术/桡骨近端骨折切开复位术ICD编码：79.12概述：桡骨近端骨折闭合复位术用于桡骨近端骨折的治疗。⑥桡骨小头或小头碎块切除。本节重点介绍手法闭合复位和切开复位的方法。麻醉和体位：臂丛神经阻滞麻醉，仰卧位。

手法复位治疗桡骨近端移位骨折

手术名称：桡骨近端骨折闭合复位术别名：手法复位治疗桡骨近端移位骨折分类：小儿外科/上肢骨折与脱位的手术/桡骨近端骨折切开复位术ICD编码：79.12概述：桡骨近端骨折闭合复位术用于桡骨近端骨折的治疗。⑥桡骨小头或小头碎块切除。本节重点介绍手法闭合复位和切开复位的方法。麻醉和体位：臂丛神经阻滞麻醉，仰卧位。

舟一楔一跖融合术

1.切口：沿足内侧做略突向背侧的纵行弧形切口，自内踝下约2cm处开始，向远侧延伸经舟骨和第1楔骨，止于第1跖骨基部（图12.27.10.1-2）。适应症：Miller手术适用于10岁以上儿童可屈性扁平足，症状严重，经非手术疗法无效，负重时足部侧位X线片显示足内侧纵弓塌陷位置在舟楔关节者。麻醉和体位：采用硬脊膜外麻醉或腰麻。

吻合神经血管的股薄肌瓣游离移植面瘫矫正术

1.切取股薄肌瓣：（1）解剖：①股薄肌是股内收肌群中位置最表浅的肌肉，长约40cm，宽约4.5cm，厚约1.0cm，是上宽下窄的带状肌。附加面患侧鼻唇沟切口或口角区上下唇红缘切口。表面可滴2%的利多卡因解痉，并用温热生理盐水纱布覆盖。5.可使用止血芳酸、止血环酸一类的止血剂，但不应用具有血管收缩作用的止血剂。

带血管神经的股薄肌瓣游离移植面瘫矫正术

1.切取股薄肌瓣：（1）解剖：①股薄肌是股内收肌群中位置最表浅的肌肉，长约40cm，宽约4.5cm，厚约1.0cm，是上宽下窄的带状肌。附加面患侧鼻唇沟切口或口角区上下唇红缘切口。表面可滴2%的利多卡因解痉，并用温热生理盐水纱布覆盖。5.可使用止血芳酸、止血环酸一类的止血剂，但不应用具有血管收缩作用的止血剂。

正中进路法舌根部良性肿瘤切除术

手术名称：正中进路法舌根部良性肿瘤切除术别名：正中入路法舌根部良性肿瘤切除术；对需要扩大切除并即时修复的舌根部恶性肿瘤，在手术时选用此进路法则更为有利。麻醉和体位：宜选用气管内插管全身麻醉。手术步骤：1.切口：由下唇正中经颏部作垂直切口，达颏下并继续延长至舌骨上（图10.4.2.10.1-1）。

正中入路法舌根部良性肿瘤切除术

手术名称：正中进路法舌根部良性肿瘤切除术别名：正中入路法舌根部良性肿瘤切除术；对需要扩大切除并即时修复的舌根部恶性肿瘤，在手术时选用此进路法则更为有利。麻醉和体位：宜选用气管内插管全身麻醉。手术步骤：1.切口：由下唇正中经颏部作垂直切口，达颏下并继续延长至舌骨上（图10.4.2.10.1-1）。

舌根部良性肿瘤正中进路切除术

手术名称：正中进路法舌根部良性肿瘤切除术别名：正中入路法舌根部良性肿瘤切除术；对需要扩大切除并即时修复的舌根部恶性肿瘤，在手术时选用此进路法则更为有利。麻醉和体位：宜选用气管内插管全身麻醉。手术步骤：1.切口：由下唇正中经颏部作垂直切口，达颏下并继续延长至舌骨上（图10.4.2.10.1-1）。

冠状切口外眦矫正术

手术名称：冠状切口外眦矫正术分类：口腔科/颅面外科手术/内、外眦修复术/外眦矫正术ICD编码：02.0401概述：冠状切口外眦矫正术用于外眦的矫正治疗。取仰卧位。术中注意要点：1.探查并辨认内、外眦韧带时，如未能发现明确的韧带组织，可在相当于内、外眦韧带的部位分离一束瘢痕组织，用以充当韧带，常可获得满意的效果。

上睑外1／3切口的睑成形术

手术名称：上睑外1／3切口的睑成形术分类：口腔科/颅面外科手术/内、外眦修复术/外眦矫正术ICD编码：08.5903概述：上睑外1／3切口的睑成形术用于外眦的矫正治疗。2.良性肿瘤致眦移位如血管瘤、神经纤维瘤及骨纤维异常增殖症等。麻醉和体位：单纯眦修复术可在局麻下进行。取仰卧位。2.术后应用抗生素，预防感染。

纤维蛋白降解产物

纤维蛋白降解产物的医学检查：检查名称：纤维蛋白降解产物分类：临床血液检查出血和凝血检查取材：血液纤维蛋白降解产物的测定原理：（1）反向血凝试验：以抗纤维蛋白原抗体致敏红细胞来测定相应的抗原。在“V”型孔塑料板上，从第2孔开始依次每孔加生理盐水25μl。（2）葡萄球菌聚集试验：玻片法为阴性；

麝香草酚浊度试验

概述：测定血浆蛋白的水平和分析其成分是肝脏疾病重要试验之一。（6）肝外疾病：血清胶体稳定性试验对肝病并不具有特异性，在其他可发生白蛋白减少、球蛋白（γ或β球蛋白）或类脂质增加的疾病如疟疾、结缔组织疾病、黑热病、亚急性细菌性心内膜炎、多发性骨髓瘤等疾患时，亦可呈阳性反应。

踝关节脱位

概述：因距骨体处于踝穴中，周围有坚强的韧带包绕，牢固稳定，故单纯踝关节脱位极为罕见，多合并有骨折。脚踝骱出；脚盘出臼分类：骨科四肢损伤踝关节与足部损伤踝关节损伤踝关节骨折脱位ICD号：S93.0踝关节脱位的病因：当踝关节跖屈位时，小腿突然受到强有力的向前冲击力，可致踝关节后脱位。

脚盘出臼

概述：因距骨体处于踝穴中，周围有坚强的韧带包绕，牢固稳定，故单纯踝关节脱位极为罕见，多合并有骨折。脚踝骱出；脚盘出臼分类：骨科四肢损伤踝关节与足部损伤踝关节损伤踝关节骨折脱位ICD号：S93.0踝关节脱位的病因：当踝关节跖屈位时，小腿突然受到强有力的向前冲击力，可致踝关节后脱位。

食品经营许可审查通则（试行）

第十四条申请散装食品销售（含冷藏冷冻食品、不含冷藏冷冻食品）、特殊食品销售（保健食品、特殊医学用途配方食品、婴幼儿配方乳粉、其他婴幼儿配方食品），许可审查除应当符合本章第一节通用要求外，还应当符合本章第二节至第三节的相应规定。专间门采用易清洗、不吸水的坚固材质，能够自动关闭。

腕

概述：腕：1.人体部位名；3.无脊椎动物握物的部位。为手三阴、手三阳经脉所过。《黄帝内经灵枢·经筋》：“手太阳之筋，起于小指之上，结于腕。”《黄帝内经灵枢·骨度》：“腕至中指本节，长四寸。”主治病症：耳穴·腕主治腕部疼痛。刺激方法：一般用埋针、压籽法、刺血法等进行刺激。钵水母的碟状幼体的口腕；

拳尖穴

拳尖穴经外穴名。《千金要方》：“风翳患右目，灸右手中指本节头骨上五壮，如小麦大。左手亦如之。”《太平圣惠方》定名拳尖。在手背第三掌骨小头之高点，握拳取之。主治目痛，目翳，癜风，赘疣等。艾炷灸3-5壮。

跗骨

跗骨骨名，又名趺骨、足趺骨、脚面骨。即跖骨。《医宗金鉴·正骨心法要旨》：“跗者足背也，……其骨乃足趾本节之骨也。”

脊神经根炎

临床表现：颈胸神经根炎起病以急性和亚急性多见，常表现为一侧或两侧肩臂部的疼痛、麻木、无力，疼痛常沿上肢外侧或内侧远端放射，咳嗽、用力及解便时加重。疼痛部位常在一侧的锁骨上窝或肩部，逐渐扩展至同侧上臂、前臂及手部、尺侧较甚。此外，尚需与脊髓空洞症、肩关节周围炎、肱二头肌腱鞘炎等鉴别。

甲状旁腺功能亢进症

疾病分类：精神科疾病概述：甲状旁腺功能亢进症,可分为原发性、继发性、三发性三种。三发性甲旁亢在继发性甲旁亢的基础上，由于甲状旁腺受到持久性刺激，过度甲状旁腺增生转变成能自主分泌PTH的腺瘤这种情况称为三发性甲旁亢。“甲状旁腺危象”可出现急性器质性精神障碍，表现为意识浑浊、幻觉妄想和攻击行为等。

气道反应性测定

气道反应性通常表现为气道平滑肌的收缩反应，由于直接测量气道平滑肌收缩受到技术上的限制，习惯上采用呼吸道气流阻力来间接评价气道反应性。2．在仪器上第1个雾化器注入生理盐水，第2-11个雾化器依次注入浓度递增的乙酰甲胆碱溶液，第12个雾化器注入支气管舒张剂(异丙肾上腺素、舒喘灵等)，各2ml。正常参考值：≥50U。

药品监督行政处罚程序规定

第二十二条在证据可能灭失，或者以后难以取得的情况下，执法人员应当填写《先行登记保存物品审批表》（附表7），报药品监督管理部门主管领导批准。第二十五条药品监督执法人员调查违法事实，需要抽取样品鉴定检验的，应当按国务院药品监督管理部门制定的《药品质量监督抽验管理规定》抽取样品，并及时进行鉴定检验。

肾动脉栓塞术

手术名称：肾动脉栓塞术别名：embolizationofrenalartery分类：泌尿外科/肾脏手术/肾损伤的手术治疗ICD编码：38.8601概述：肾损伤分开放性及闭合性两种类型。4.肾动脉分支狭窄经血管造影证实为肾动脉成形术的禁忌证而确定为手术摘除者，可通过栓塞作内科性肾切除。4.术前须摄平片，以便于对比。确定注射压力、摄片程序等。

下消化道出血紧急内镜检查和止血

操作名称：下消化道出血紧急内镜检查和止血适应证：下消化道出血以便血和贫血为主要表现。检查前晚泻药清肠或清洁灌肠。方法：1.急症内镜检查出血时患者全身情况较差，应尽可能缩短检查时间，插入方法同第2章第四节结肠镜检查，但操作时应尽可能避开凝血块，并尽可能少注气。

尺桡骨干双骨折切开复位内固定术

手术名称：尺桡骨干双骨折切开复位内固定术别名：尺桡骨双骨折切开复位内固定术分类：骨科/上肢骨折的手术/尺桡骨干骨折的手术治疗ICD编码：79.3204概述：尺桡骨干骨折常见。本节介绍中1/3同一平面双骨折，使用接骨板固定的手术步骤。术中注意要点：1.桡神经深支穿过旋后肌行走于背侧，支配前臂伸肌。

尺桡骨双骨折切开复位内固定术

手术名称：尺桡骨干双骨折切开复位内固定术别名：尺桡骨双骨折切开复位内固定术分类：骨科/上肢骨折的手术/尺桡骨干骨折的手术治疗ICD编码：79.3204概述：尺桡骨干骨折常见。本节介绍中1/3同一平面双骨折，使用接骨板固定的手术步骤。术中注意要点：1.桡神经深支穿过旋后肌行走于背侧，支配前臂伸肌。

Miller手术

1.切口：沿足内侧做略突向背侧的纵行弧形切口，自内踝下约2cm处开始，向远侧延伸经舟骨和第1楔骨，止于第1跖骨基部（图12.27.10.1-2）。适应症：Miller手术适用于10岁以上儿童可屈性扁平足，症状严重，经非手术疗法无效，负重时足部侧位X线片显示足内侧纵弓塌陷位置在舟楔关节者。麻醉和体位：采用硬脊膜外麻醉或腰麻。

足内后侧软组织松解术

但近几年来多倾向于主张本病与神经肌肉发育异常的病变有关。接着，把长趾长屈肌腱和血管神经束牵向前方，显露踝关节和距下关节的后侧，在直视下切断踝关节后关节囊和距下关节后侧关节囊。用另一枚克氏针将距骨和跟骨纵向固定，其针尾外露于足跟皮肤，并注意克氏针近端不要进入踝关节，即应在距骨上关节面之下方。

骨矿物质含量测定

操作名称：骨矿物质含量测定别名：骨密度（BMD）的测定适应证：骨矿物质含量测定适用于：1.绝经后妇女。方法：由于骨密度（BMD）的测定仪器有多种，测定方法不同，因此，本节主要介绍3种，即单光子吸收仪（SPA）、双光子吸收仪（DPA）和双能量X线吸收仪（DEXA）。（2）近期有钡剂检查或放射性核素检查者会影响检查结果。